Расстройство личности: симптомы и диагностика
Прогноз течения расстройства личности.
Большинство людей, которые лечатся, выздоравливает от расстройства личности с течением времени.
Психотерапевтические или медицинские процедуры приносят значительное облегчение и часто могут быть рекомендованы даже людям с легкой формой расстройства личности в качестве просто какой-то поддержки. Это зависит от тяжести заболевания, и от наличия иных текущих проблем.
Некоторым людям, имеющие легкую или умеренную степень расстройства личности, показана специфичная психотерапия, которая отлично помогает.
Тем не менее, нет единого подхода или каких-то единых психотерапевтических методик, который мог бы устраивать всех, поэтому лечение должно быть подобрано с учетом индивидуальных особенностей развития личности
Очень важно, чтобы терапия личностных расстройств проводилась квалифицированным врачом-психотерапевтом
Виды психологических расстройств
Виды и характеристики психических расстройств:
- Органические психические нарушения. Вызваны, как правило, органическими болезнями мозга. Нарушения психики возможны после сотрясения мозга, ушиба головы, инсульта, разного рода системных заболеваний. У индивида наблюдаются деструктивные изменения, негативно влияющие на память, мышление, а также появляются галлюцинации, бредовые мысли, перепады настроения.
- Психические и поведенческие дисфункции, связанные с употреблением спиртных и психотропных препаратов. Нарушения вызваны приёмом психоактивных веществ, которые не являются наркотиками. К ним относятся снотворные, седативные, галлюциногенные препараты.
- Шизофрения, шизотипические и бредовые состояния. Психические заболевания, сказывающиеся на психоэмоциональном состоянии личности. Индивид совершает нелогические поступки, он невменяем, не понимает, что происходит вокруг. У индивидуума снижена работоспособность и социальная адаптация.
- Аффективные расстройства. Болезнь приводит к ухудшению настроения. Проявления нарушения: биополярное аффективное расстройство, мания, депрессия, циклотимия, а также дистимия и другие.
- Нарушения психики, спровоцированные стрессовой ситуацией. Неврозы, приступы паники, боязни, фобии, постоянный стресс, паранойя. У индивида возникают страхи к различным предметам или явлениям.
- Поведенческие нарушения, вызванные физическими и физиологическими факторами. Различные нарушения психики, связанные с едой и употреблением продуктов питания (переедание, анорексия), а также проблемы со сном и сексом.
- Поведенческие, а также личностные расстройства зрелого возраста. Проблемы с половой идентификацией, сексуальные расстройства (педофилия, садомазохизм), патологическая зависимость от азартных игр, вредные привычки.
- Умственная отсталость. Врождённое состояние, проявляющееся задержкой развития личности. У индивида ухудшается мыслительный процесс, память, адаптация в социуме. Нарушение развивается вследствие генетической предрасположенности или проблем во время беременности и родов.
- Нарушения в психологическом развитии. Проявляются в виде проблем с речью, замедления общего развития индивида, задержке моторных функций и пониженной способностью к учению. Проблемы появляются в раннем детстве и связаны с поражением мозга.
- Детские и подростковые психологические расстройства. Нарушения, которые характерны для детского и подросткового возраста. Непослушание, гиперактивность, агрессивность, проблемы с концентрацией внимания.
У 20 процентов земного населения на протяжении жизни появляются расстройства, связанные с разного рода фобиями. Правда, страх порой возникает как реакция на угрожающую обстановку. Ещё одним распространённым нарушением психики является депрессия. Она возникает у 7 процентов женской половины населения земного шара и у 3 процентов мужской. Хотя бы раз в жизни каждый житель планеты страдает депрессией.
Часто встречающимся сбоем в мышлении и поведении человека является шизофрения. Люди, подверженные этому заболеванию, нередко находятся в депрессивном состоянии и стараются отгородиться от общественной жизни.
Психические нарушения зрелого возраста проявляются в виде алкогольной зависимости, сексуальных отклонений, иррационального поведения. Правда, многие из них продиктованы психологическими травмами детского и подросткового периода.
Признаки расстройства личности
Несмотря на отсутствие точной терминологии, под понятием «расстройства личности» подразумевают проявление у человека ряда клинических симптомов и признаков деструктивной модели поведения, причиняющих душевное страдание индивиду и препятствующие полноценному функционированию в обществе. В группу «расстройства личности» не включают аномальные проявления психики, которые возникли в результате прямого повреждения головного мозга, заболеваниями неврологического профиля и не могут быть объяснены наличием иной психической патологии.
Для определения диагноза «расстройство личности» наблюдаемые у пациента симптомы должны соответствовать следующим критериям:
- Существует ощутимое противоречие в жизненных позициях и поведении особы, затрагивающее несколько психических сфер.
- Деструктивная, противоестественная модель поведения сформировалась у персоны давно, носит хронический характер, не ограничиваясь периодическими эпизодами психической патологии.
- Анормальная поведенческая манера – глобальная и значительно затрудняет или делает невозможным нормальную адаптацию человека к разноплановым жизненным ситуациям.
- Симптомы расстройства всегда впервые наблюдались в детском или подростковом возрасте и продолжают демонстрироваться у зрелого индивидуума.
- Патологическое состояние является сильным и объемлющим дистрессом, однако такой факт может быть зафиксирован исключительно по мере усугубления расстройства личности.
- Аномальный психический статус может приводить, но не всегда, к существенному ухудшению качества и объемов выполняемой работы и вызвать спад социальной эффективности.
Типы личностных расстройств.
Признаются несколько различных типов расстройств личности. Они могут быть сгруппированы в одну из трех групп — A, B или C — которые приведены ниже.
Кластер А расстройства личности.
Человек с кластером А расстройства личности — как правило, имеют трудности, связанные с общением с другими людьми, и обычно большинство людей сочли бы их поведение странным и эксцентричным. Их можно описать как жизнь в фантастическом мире своих собственных иллюзий.
Примером является параноидальное расстройство личности, когда человек на фоне «примерного поведения» становится крайне недоверчивым и подозрительным.
Кластер B расстройства личности.
Человек с расстройствами личности кластера B — пытается регулировать свои чувства и часто колеблется между положительными и отрицательными мнениями других. Это может привести к модели поведения, по описанию которые можно определить как драматические, непредсказуемые и тревожные.
Ярким примером является пограничное расстройство личности, когда человек эмоционально неустойчив, есть импульсы к нанесению себе вреда, и интенсивные, нестабильные отношения с окружающими.
Кластер C расстройства личности.
Человек с расстройствами личности кластера C — борется с постоянными и подавляющими чувствами тревоги и страха. Такие люди редко могут показывать образцы поведения, большинство людей, с наличием этого класса, будет иметь антиобщественное и замкнутое поведение.
В качестве примера можно привести избегающее расстройство личности, когда человек болезненно застенчив, чувствует себя социально подавленным, неадекватным и чрезвычайно чувствительным. Человек может и часто хочет быть хорошим семьянином, но у него не хватает уверенности, чтобы сформировать близкие отношения.
Классификация
Существует разделение расстройств личности, которое группирует все заболевания подобной природы по предрасполагающему фактору и клиническому проявлению. Это даёт возможность клиницистам быстрее поставить диагноз и назначить наиболее эффективную терапию.
Таким образом, классификация психических расстройств включает:
- изменение психики, что было вызвано распитием алкоголя или применением наркотиков;
- органические психические расстройства – вызванные нарушением нормальной работы головного мозга;
- аффективные патологии – основным клиническим проявлением является частая смена настроения;
- шизофрении и шизотипические болезни – такие состояния имеют специфические симптомы, к которым можно отнести резкое изменение характера личности и отсутствие адекватных действий;
- фобии и неврозы. Признаки таких расстройств могут возникать по отношению к предмету, явлению или человеку;
- поведенческие синдромы, связанные с нарушением употребления блюд, сна или сексуальных отношений;
- умственную отсталость. Такое нарушение относится к пограничным психическим расстройствам, поскольку зачастую возникают они на фоне внутриутробных патологий, наследственности и родов;
- нарушения психологического развития;
- расстройства активности и концентрации внимания – это наиболее характерные психические расстройства у детей и подростков. Выражается в непослушании и гиперактивности ребёнка.
Разновидности подобных патологий у представителей подростковой возрастной категории:
- продолжительное депрессивное состояние;
- булимия и анорексия нервного характера;
- дранкорексия.
Виды психических расстройств у детей представлены:
- аутизмом;
- умственной отсталостью;
- задержками развития;
- синдромом дефицита внимания.
Разновидности подобных отклонений у лиц пожилого возраста:
- паранойя;
- деменция;
- болезнь Альцгеймера;
- маразм;
- болезнь Пика.
Болезнь Пика
Психические расстройства при эпилепсии наиболее часто встречаются:
- эпилептическое расстройство настроения;
- переходящие психические расстройства;
- психические припадки.
Многолетнее распитие спиртосодержащих напитков приводит к развитию следующих психологических расстройств личности:
- психоза;
- белой горячки;
- бреда;
- галлюцинаций.
Травмирование головного мозга может стать фактором развития:
- сумеречного состояния;
- делирия;
- онейроида.
Классификация психических расстройств, возникших на фоне соматических недугов, включает в себя:
- астеническое неврозоподобное состояние;
- корсаковский синдром;
- деменцию.
Злокачественные новообразования могут стать причиной:
- различных галлюцинаций;
- аффективных расстройств;
- нарушения памяти.
Типы расстройства личности, сформированного из-за сосудистых патологий мозга:
- сосудистая деменция;
- церебрально-сосудистый психоз.
Некоторые клиницисты считают, что селфи – это психическое расстройство, которое выражается в склонности очень часто делать собственные фотографии на телефон и выкладывать их в социальные сети. Было составлено несколько степеней тяжести подобного нарушения:
- эпизодическая – человек фотографируется более трёх раз в сутки, но не выкладывает полученные снимки для общественности;
- среднетяжелая – отличается от предыдущей тем, что человек выкладывает фотографии в социальные сети;
- хроническая – снимки осуществляются на протяжении всего дня, а количество фотографий, выложенных в интернете, превышает шесть штук.
Клиницисты считают, что селфи — это тоже психическое расстройство
Лечение
Тактика терапии душевных нарушений будет составлена в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Медикаментозная терапия в большинстве случаев предусматривает применение:
- седативных средств;
- транквилизаторов – для купирования тревоги и беспокойства;
- нейролептиков – для подавления острого психоза;
- антидепрессантов – для борьбы с депрессией;
- нормотимиков – для стабилизации настроения;
- ноотропов.
Помимо этого, широко используется:
- аутотренинг;
- гипноз;
- внушение;
- нейролингвистическое программирование.
Все процедуры осуществляются психиатром. Хороших результатов можно добиться при помощи народной медицины, но только в тех случаях, если они будут одобрены лечащим врачом. Список наиболее эффективных веществ составляют:
- кора тополя и корень горечавки;
- репейник и золототысячник;
- мелисса и корень валерианы;
- зверобой и кава-кава;
- кардамон и женьшень;
- мята и шалфей;
- гвоздика и корень солодки;
- мёд.
Подобное лечение психических расстройств должно быть частью комплексной терапии.
Тяжелые психические заболевания
Ниже приведен список группы психических заболеваний, которые тяжело протекают и так же трудно лечатся. Принято считать, что это наиболее тяжелые и самые страшные психические заболевания человека:
- Аллотриофагия – такой диагноз ставится тем личностям, которые чрезмерно употребляют несъедобные предметы, такие как земля, волосы, железо, стекло, пластик и много другое. Причиной этого заболевания считаются стрессы, потрясения, волнения или раздражение. Несъедобная пища чаще всего приводит больного к смерти.
- Биполярное расстройство личности проявляется у больного сменой настроения от глубочайшей депрессии до состояния эйфории. Такие фазы могут чередоваться между собой по несколько раз в месяц. В таком состоянии пациент не может здраво мыслить, поэтому ему назначается лечение.
- Шизофрения – одно из самых тяжелых заболеваний психики. Пациент считает, что его мысли ему не принадлежат, как будто кто-то завладел его головой и мышлением. Речь больного нелогична и бессвязна. Шизофреник отчужден от внешнего мира и живет лишь в своей искаженной реальности. Его личность неоднозначна, например, он может испытывать к человеку одновременно любовь и ненависть, сидеть или стоять в одном положении неподвижно несколько часов, а после без остановки двигаться.
- Клиническая депрессия. Данное психическое расстройство характерно для больных, которые пессимистичны, не способны работать и социализироваться, у них отсутствует энергия, понижена самооценка, постоянное чувство вины, нарушены рацион и сон. При клинической депрессии самостоятельно человек излечиться не может.
- Эпилепсия – это заболевание сопровождается судорогами, проявляется или незаметно (подергивание глаза на протяжении длительного времени), или полноценным приступом, когда человек лишается сознания и подвергается судорожным припадкам, при этом у него выделяется пена изо рта.
- Диссоциативное расстройство идентичности – разделение личности на две и более, которые могут существовать как отдельный индивид. Из истории психиатрии: Билли Миллиган — пациент психлечебницы обладал 24 личностями.
Смешанное расстройство личности: определение
Если у человека наблюдаются нарушения в мыслях, поведении и действиях, у него — расстройство личности. Это группа диагнозов относится к психическим. Такие люди ведут себя неадекватно, по-иному воспринимают стрессовые ситуации, в отличие от абсолютно здоровых психически людей. Эти факторы становятся причиной конфликтов на работе и в семье.
К примеру, есть люди, которые справляются с трудными ситуациями самостоятельно, другие же ищут помощи; одни склонны преувеличивать свои проблемы, другие, напротив, приуменьшают их. В любом случае подобная реакция является абсолютно нормальной и зависит от характера человека.
Люди, у которых смешанные и другие расстройства личности, увы, не понимают, что имеют проблемы со психикой, поэтому достаточно редко обращаются за помощью самостоятельно. Между тем эта помощь им действительно нужна. Основная задача врача в данном случае – помочь пациенту разобраться в себе и научить его взаимодействовать в социуме, не причиняя вреда ни себе, ни окружающим.
Смешанное расстройство личности в МКБ-10 следует искать в рубриках F60-F69.
Подобное состояние длится годами и начинает проявляться еще в детском возрасте. В 17-18 лет происходит становление личности. Но поскольку в это время характер только формируется, подобный диагноз в пубертатном возрасте некорректен. А вот во взрослом, когда личность полностью сформировалась, симптомы расстройства личности только ухудшаются. И обычно это тип смешанного расстройства.
В МКБ-10 есть еще одна рубрика — /F07.0/ «Расстройство личности органической этиологии». Характеризуется значительными изменениями привычного образа преморбидного поведения. Особенно страдает выражение эмоций, потребностей и влечений. Познавательная деятельность может быть снижена в сфере планирования и предвидения последствий для себя и общества. Классификатор содержит несколько недугов в данной категории, один из них — расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями (например, депрессия). Такая патология сопровождает человека всю жизнь, если он не догадывается о своей проблеме и не борется с ней. Течение заболевание волнообразно – наблюдаются периоды ремиссии, во время которых больной чувствует себя превосходно. Транзиторно-смешанное расстройство личности (то есть кратковременное) встречается достаточно часто. Однако сопутствующие факторы в виде стрессов, приема алкоголя или наркотиков, и даже менструации способны вызвать рецидив или ухудшение состояния.
Усугубленное расстройство личности может привести к тяжелым последствиям, в том числе и к нанесению физического вреда окружающим.
Что и кто определяет нормальность личности
В первую очередь нам стоит задаться вопросом, какие факторы, если и не определяют, то по крайней мере оказывают существенное влияние на понимание психологической нормы. Таких факторов по крайней мере два — это сама личность и общество, или социальная среда в котором эта личность существует.
Социальные стереотипы.
Со стороны общества понятие норма часто диктуется социальными стереотипами, которые определяют грань между нормальным и ненормальным поведением. Однако и здесь есть много нюансов, так в каждом специфическом сегменте социума понятие нормы может значительно меняться. Например если вы живете в российской глубинке то для вас совершенно естественным будет знать в лицо и по именам всех своих соседей по дому, тогда как в крупных городах это просто не принято и даже здороваться с соседом по подъезду вам не обязательно.
Итак, социальный стереотип — наиболее распространенное воззрение среди определенной группы людей на то, как в тех или иных обстоятельствах должен себя вести тот или иной член как указанной группы, так и те, кто к этой группе не принадлежит. Зачастую подобные воззрения распространяются не только на внешние атрибуты поведения членов группы, но и на внутреннее психологическое состояние (как я должен себя чувствовать в той или иной ситуации).
Личностный фактор.
Фактор, который мы уже упомянули выше, это личный стереотип человека по отношении к своей собственной реакции на события жизни, когда есть четкие представления о том, что он должен чувствовать в тех или иных обстоятельствах и как реагировать на ситуацию. Таким образом, если человек при виде страданий другого испытывает удовольствие вместо сострадания и желания помочь, то, как правило, это воспринимается самой личностью, как отклонение от нормы и служит причиной для разочарования собой (я не таков каким я должен быть, я плохой и т.п.). В этом случае все дело в стереотипах предписывающих нам не только определенное поведение, но и определенные ощущения.
Таким образом, в самом частом случае, когда мы имеем дело с совершенно определенной личностью, то понятие нормы определяет сама эта личность и основы для понимания такой нормы — ее ожидания. То что соответствует ожиданиям, это норма, а то что нет, нормой не является.
С точки же зрения социума все происходит точно также, только судьей в этом случае является не сама личность, а общество.
Как распознать у себя или родных расстройства психики
Диагноз ставить только врач. Никакая самодиагностика, советы опытных родственников или коллег не внесут ясность в этом вопросе. Но есть главные признаки, которые могут указывать на вероятные расстройства психики:
- Плохое настроение или апатия без видимых внешних причин.
- Отсутствие силы воли, когда даже не можешь заставить себя почистить зубы.
- Длительная бессонница (более двух недель), неглубокий чуткий сон.
- Постоянное ожидание «чего-то ужасного», что должно случиться в ближайшее время.
- Обычные радости не радуют, знакомые раздражают.
- Боль в теле, причины которой не находятся после анализов и обследования в поликлинике.
- Кажется, что все вдруг поменяли о вас мнение, стали плохо относиться.
- Резкое снижение работоспособности, рассеянность, невозможность сосредоточиться или решать обычные задачи.
- Желание ударить собеседника, если он не соглашается с вашим мнением.
Но и эти симптомы не обязательно указывают на безумие. Банальными причинами плохого самочувствия могут быть постоянная загруженность на работе, авитаминоз, неспособность отвлечься от решения задач. Поэтому прежде, чем подозревать у себя серьезные нарушение психики, стоит:
- Выспаться и хорошенько отдохнуть.
- Исключить все возможные соматические причины недомогания.
- Пересмотреть режим дня.
Но главное – не заниматься самолечением. Таблетки снимут только часть симптомом и то ненадолго. С остальными придется разбираться самостоятельно или с помощью терапевта.
Как правильно лечить
Прежде чем лечить человека от психологического расстройства, специалист должен правильно установить диагноз и выявить причину, повлиявшую на развитие заболевания. В первую очередь необходима консультация психолога. Специалист беседует с клиентом в спокойной обстановке, проводит тесты, назначает задания и внимательно наблюдает за реакциями и поведением индивида. Проведя психологическую диагностику, психолог выявляет нарушения в психике клиента и определяет способ коррекционной помощи.
Если человек столкнулся с рядом жизненных трудностей, вследствие которых у него возникли психологические расстройства, он может обратиться за помощью к психологу-гипнологу Никите Валерьевичу Батурину.
Важно обратиться к психотерапевту как только появятся первые симптомы неадекватного поведения. Если болезнь запустить, придётся прибегнуть к помощи психиатра и даже принудительно госпитализировать человека в психиатрический стационар
Душевнобольная личность требует срочного лечения в лечебном учреждении, если у неё наблюдается психическое расстройство в острой фазе или человек находится в состоянии сильного возбуждения, склонен к насильственным действиям или проявляет суицидальные намерения.
Психические заболевания у знаменитых людей
Не только у обычных людей есть самые опасные психические заболевания, но и знаменитости также имеют расстройства. Топ-9 известных людей, которые страдали или страдают от психзаболеваний:
- Бритни Спирс (певица) – страдает биполярным расстройством.
- Джоан Роулинг (автор книг про Гарри Поттера) – проходила курс психотерапии из-за продолжительной депрессии.
- Анджелина Джоли (актриса) – с самого детства сталкивается с депрессией.
- Авраам Линкольн (бывший президент США) – впадал в клиническую депрессию и апатию.
- Аманда Байнс (актриса) болеет биполярным расстройством личности, болеет и лечится от шизофрении.
- Мел Гибсон (актер) страдает маниакально-депрессивным психозом.
- Уинстон Черчилль (бывший премьер Великобритании) – периодически его постигала тяжелая депрессия.
- Кэтрин Зета-Джонс (актриса) – у нее диагностировано два заболевания: биполярное расстройство и маниакально-депрессивный психоз.
- Мэри-Кейт Олсен (актриса) – успешно излечилась от нервной анорексии.
Лечение расстройства личности
Поскольку расстройство личности – тяжелый дефект из-за особенностей индивидуальной конституции личности, терапевтические мероприятия ориентированы не на глобальное изменение ее структуры, а на смягчение и минимизацию проявлений, устранение у человека дискомфорта и негативных переживаний, адаптацию индивида для функционирования в социуме. В лечении расстройства личности отдается предпочтение индивидуальным и групповым психотерапевтическим методикам, ориентированным на продолжительную и последовательную работу с пациентом.
Эффективность применения фармакологических препаратов в лечении расстройств личности находится под большим сомнением из-за отсутствия прямого действия препаратов на изменение характера
С помощью отдельных групп препаратов можно устранить отдельные проявления, например: ощущение тревоги, однако их следует применять с крайней осторожностью, поскольку лица с дефектами личностной структуры имеют склонность к быстрому обретению лекарственной зависимости
Лечение диссоциативных расстройств
Часто при острых диссоциативных расстройствах, для излечения оказывается достаточно всего лишь убеждения, внушения и успокаивания в соединении с незамедлительно предпринятыми попытками разрешить стрессовые обстоятельства, спровоцировавшие такую реакцию. Для заболеваний, длительность течения которых больше пары недель, требуется более серьезная и комплексно направленная терапия. Обычным в лечебной практике считается работа терапевта, целенаправленная на ликвидацию причин, провоцирующих усугубление симптоматики, и стимуляция нормальных поведенческих реакций. Пациенту необходимо объяснить, что расстройства функционирования, наблюдаемые у него (например, расстройство памяти) спровоцированы не соматической болезнью, а психологическими причинами.
Лечение затяжных диссоциативных нарушений заключается в комплексном использовании психотерапевтических методик и медикаментозном лечение. Для проведения методов психотерапии часто требуется врач, специализирующийся собственно на оказании помощи субъектам с диссоциативными нарушениями.
Некоторые терапевты назначают антидепрессанты или транквилизаторы для ликвидации симптомов чрезмерной активности, тревожности, депрессии, которые часто сопутствуют диссоциативным расстройствам
Но эти медикаментозные препараты следует предписывать с особой осторожностью вследствие того, что субъекты с такими нарушениями более подвержены привыканию и становятся зависимыми от лекарственных препаратов. Часто рекомендуется гипноз или наркогипноз в качестве одного из приемов терапии диссоциативных расстройств
Ведь гипноз имеет связь с диссоциативными процессами. Гипноз способствует избавлению от угнетающих мыслей или воспоминаний. Также он помогает в процессе так называемого закрытия альтернативных личностей. Диссоциативные двигательные расстройства предполагают использование психоанализа, поведенческой психотерапии, реже гипноз.
Исток проблемы с точки зрения психологии.
Итак, расстройство личности в психологии рассматривается в двух контекстах — с точки зрения социального взаимодействия индивида с обществом, когда особенности поведения конкретного индивида приводят к психологическому дискомфорту или социальным проблемам, либо же с точки зрения свойств и особенностей самой личности, когда эти особенности приводят опять таки к психологическому дискомфорту и проблемам, только в этом случае больше страдает сама личность.
Естественно понятие проблема и дискомфорт могут варьироваться здесь максимально широко. Для индивида это может быть состояние легкой тревоги или же тяжелой депрессии, а для общества проблемы могут варьироваться от реальной угрозы со стороны индивида в случае откровенно преступного поведения последнего до небольших проблем, которые создает например неподобающий внешний вид или манера поведения.
В любом случае признаки психологических отклонений так или иначе упираются в личностные особенности самого человека и именно с этой точки зрения рассматриваются в психологии.
И в контексте личностного расстройства (патологии) принято говорить именно о типе личности и ее поведенческих тенденциях, которые и приводят к перечисленным выше проблемам.
Считается, что эти проблемы часто связаны с социальной дезинтеграцией личности, то есть ее неспособности к нормальным социальным отношениям, где эта неспособность оценивается именно с точки зрения тех самых социальных стереотипов, о которых было сказано выше.
Лечение органического расстройства личности
Эффективность лечения органического расстройства личности зависит от комплексного подхода
Важно в лечении сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия, которые при грамотном применении усиливают воздействие друг друга
Лекарственная терапия основана на применении нескольких типов препаратов:
— противотревожные препараты (Диазепам, Феназепам, Элениум, Оксазепам);
— антидепрессанты (Кломипрамин, Амитриптилин) используются при развитии депрессивного состояния, а также обострении обсессивно-компульсивного расстройства;
— нейролептики (Трифтазин, Левомепромазин, Галоперидол, Эглонил) применяются при агрессивном поведении, а также в период обострения параноидального расстройства и психомоторного возбуждения;
— ноотропы (Фенибут, Ноотропил, Аминалон);
— Литий, гормоны, антиконвульсанты.
Зачастую медикаменты воздействуют лишь на симптомы болезни и после отмены препарата заболевание вновь прогрессирует.
Основная цель в применении психотерапевтических методов является послабление психологического состояния пациента, помощь в преодолении интимных проблем, депрессии, навязчивых состояний и страхов, усвоение новых моделей поведения.
Помощь осуществляется как при наличии физических, так и психических проблем в виде ряда упражнений или бесед. Психотерапевтическое воздействие с использованием индивидуальной, групповой, семейной терапии позволит больному выстроить грамотные взаимоотношения с членами семьи, что обеспечит ему эмоциональную поддержку родственников. Помещение больного в психиатрическую больницу необходимо не всегда, а только в тех случаях, когда он представляет опасность для себя или для окружающих.
Профилактика органических нарушений включает адекватное родовспоможение и реабилитацию в постнатальный период. Большое значение имеет правильное воспитание в семье и в школе.