Что можно принять от головной боли. Домашние средства
Способы лечения сильных головных болей
Возможности, как снять сильную головную боль, делятся на медикаментозные или немедикаментозные.
Таблетки от сильной головной боли
Основные принципы рационального фармакологического лечения сильной головной боли исходят из рекомендаций IASP (Международного общества по изучению боли) – «анальгезирующей лестницы». Перечень лекарств определяется в соответствии с 3-мя степенями интенсивности боли. Для каждой степени назначается «свое» лучшее средство, в виде монотерапии или эффективных комбинаций.
Какую таблетку принять при I степени цефалгии – т. е. при низкой интенсивности боли:
- анилины: Парален, Панадол, Парацетамол (используется при головной боли у ребенка лет от 3-х);
- НПВП: Диклофенак, Индометацин, Кетонал;
- пиразолоны: Метамизол (Новальгин, Кварлин);
- Ацетилсалициловая кислота и ее производные.
Если анальгезия слабая или боль прогрессирует, рекомендуется принимать более мощное средство от головной боли – II степень «анальгезирующей лестницы», где преобладают слабые опиаты:
- Трамадол;
- Пентазоцин;
- Дигидрокодеин;
- Пиритрамид + комбинация с неопиоидными анальгетиками и адъювантами. Тилидин и Петидин сегодня используются редко ввиду их побочных эффектов.
Если снять спазмы и избавиться от болезненности не получается или боль прогрессирует, врач может принять решение о переходе к III степени «анальгезирующей лестницы». Назначаются более сильные опиаты (таблетки или уколы):
- Морфин;
- Бупренорфин;
- Фентанил и производные + комбинации с неопиоидными анальгетиками и адъювантами. Однако эти препараты назначаются в исключительных случаях.
Немедикаментозные методы терапии
Кроме таблеток, при сильных головных болях используются также следующие нефармакологические процедуры:
- Физиотерапия. Этот метод в основном сосредоточен на расслаблении мышц, изучении правильных физических стереотипов у пациента различными физическими воздействиями.
- Психологическая терапия. Вспомогательные процедуры, направленные на психологическое расслабление пациента.
- Нейрохирургия. Стимуляция или разрушение преимущественно центральных нервных структур. Применяется в случае неэффективности других методов лечения.
- Иглоукалывание. Коронарная или аурикулярная акупунктура, электроакупунктура – это иногда единственные эффективные методы, которые снимают приступы мигрени, хронические головные боли.
- Гомеопатия. Конститутивная или симптоматическая, может применяться в качестве дополнительного лечения.
Народное лечение сильной головной боли
Сильные головные боли часто приводят к неконтролируемому применению лекарств, без рассмотрения альтернативных вариантов лечения. Но в домашних условиях можно использовать народные средства.
Лимонная вода
Это отличный напиток для детоксикации тела. Рекомендуется пить его каждое утро, он эффективен при начальных проявлениях цефалгии. Просто добавьте сок ½ лимона в 1 ст. теплой воды.
Имбирный чай
Имбирь стимулирует кровообращение, оказывает сильное противовоспалительное действие, действует как анальгетик, уменьшая болезненные приступы. Сделайте чай из 4 г свежего измельченного имбиря (или 1 г сушеного корня) и 1 ст. кипятка.
Травяные чаи
Чаи из комбинации ромашки, мелиссы, мяты, лаванды оказывают успокаивающее действие, облегчают приступы цефалгии, расслабляют мышцы и нервы.
Характеристика болевого синдрома
Характер головной боли проявляется в зависимости от причины дискомфорта . Мало сообщить врачу, что у Вас неделю болит голова, требуется ещё и подробно описать свои ощущения. Долгое время боль сопровождает:
- Мигрень. Отмечается пульсирующий характер боли, которая может стать ноющей. Болит не только голова, прострелы отдают в ухо, глаз, челюсть. Длительность приступа – до двух суток.
- Кластерные боли – жгучие, резкие, приступообразные. Неприятные ощущения охватывают одну часть головы, глаз, скулу. Приступ длится 15-30 минут и проходит. Затем опять возникает в этот же день. Эпизоды кластерных болей длятся от двух недель до 4 месяцев.
- Менингит. Пик боли при менингите достигается при повышении температуры до 40 градусов. Поражение мозговых оболочек вызывает острую невыносимую боль. Болезненные ощущения захватывают всю голову, постепенно появляется ощущение распирания (как будто голова сейчас взорвется).
- Энцефалит. Заболевание сопровождается длительной интенсивной головной болью распирающего, давящего характера. Неприятные ощущения не проходят после сна, усиливаются при движении.
- Повышение артериального давления. Конечно, выявить заболевание можно, измерив давление с помощью тонометра. Но как быть, если этого аппарата нет под рукой? Заподозрить развитие артериальной гипертензии можно, если у пациента второй день болит голова в затылке. При этом неприятные ощущения похожи на те, что человек чувствует при мигрени: пульсацию, жар, распирание. Может появляться ощущение мурашек, бегущих по затылку, шее.
- Понижение артериального давления сопровождается тупой, давящей, ноющей болью в лобной, теменной области головы. Дискомфорт возникает после дневного сна, постепенно охватывает всю голову.
- Боли напряжения обычно появляются с двух сторон головы, имеют умеренный сдавливающий характер. Отсутствует пульсация, при движении дискомфорт усиливается незначительно.
Как устранить боль
Что делать, если не проходит головная боль даже после таблеток? Когда неприятные ощущения вызваны гипертонией, в домашних условиях допустимо проведение следующих мероприятий:
- Измерение артериального давления при помощи автоматического тонометра.
- Гипертоник, которому поставлен диагноз, может принять выписанные ему ранее врачом препараты.
- Если артериальное давление поднялось у человека впервые и болевые ощущения мучают пациента несколько дней, можно принять спазмолитик (Но-шпу, Дротаверин).
Если причиной боли является отравление, следует снизить интоксикацию организма:
- Отменить прием токсического препарата.
- Пить Активированный уголь – по 1 таблетке на 10 кг веса человека (не более 15 таблеток в сутки).
- При пищевом отравлении – промыть желудок, выпив большое количество воды.
- Выпить Аспирин, чтобы разжижить кровь и снять болевые ощущения.
Несмотря на проведенные мероприятия и прием медикаментов, все равно не проходит головная боль? Необходимо обязательно устранить источник интоксикации, например, постоянно проветривать помещение или установить очиститель воздуха, если окна квартиры выходят на оживленный проспект.
Пациенты, периодически страдающие от мигрени, кластерных болей, знают, что прием медикаментов может не принести облегчения. Уменьшает дискомфорт:
- Тугое обертывание головы, можно использовать шарф, кухонное полотенце, шерстяной платок.
- Полноценный отдых: желательно поспать не менее 10 часов в абсолютной тишине.
- Сон в комнате без источников света. При таком отдыхе нормализуется выработка гормонов сна, человек быстрее восстанавливается.
Нет возможности поспать? Попросите домашних не шуметь, избегайте громких звуков, яркого света. Это правило действует и в том случае, если у человека появились неприятные ощущения из-за простуды. Кроме того, облегчить боль можно, если:
- Много пить: морса, ромашкового чая, черного чая с малиной, медом.
- Принимать жаропонижающие: Парацетамол, Ибуфен.
- Соблюдать постельный режим.
- Не смотреть телевизор, не играть на компьютере.
- Много спать.
Как только пациент начнет выздоравливать, головная боль отступит.
Какие обследования необходимо пройти при регулярных головных болях
У меня часто болит голова. Работа творческая и стрессовая. Надоело уже глотать таблетки. Хочу сходить на обследование. Расскажите вообще какие они бывают.
Юрий, частые головные боли – повод обратиться к врачу и пройти ряд диагностических обследований. Подобный симптом может указывать на различные патологии структур или сосудов головного мозга, а также изменения в структуре позвоночного столба.
Какие обследования нужно пройти при головной боли? Чтобы выявить природу болевого синдрома, назначают:
- МРТ. Это высокочувствительный метод исследования, который позволяет оценить состояние мягких тканей. С его помощью выявляют новообразования в головном мозге, воспалительные процессы мозговой ткани, нарушения внутричерепного кровообращения, наличие кист. Кроме того, МРТ применяется для определения изменений, происходящих в головном мозге при старческом слабоумии, и выявления поражений спинного мозга;
- РЭГ (реоэнцефалография). Метод основан на действии электрического тока на ткани организма. С его помощью оценивают тонус сосудов и их кровенаполнение. С помощью РЭГ оценивают степень поражения сосудов мозга, диагностируют атеросклероз, сосудистую дистонию, гипертонию. Преимущество такого метода – безопасность для здоровья обследуемого и возможность проводить исследование в профилактических целях столько раз, сколько потребуется;
- Компьютерная томография. Исследование позволяет получить полную картину физического состояния головного мозга. КТ выявляет травмы органа, гидроцефалию, нарушения развития мозга у детей, наличие объемных новообразований;
- ЭЭГ (электроэнцефалография). С помощью этого метода диагностики регистрируют электрическую активность мозга. Особенность ЭЭГ – возможность проводить манипуляцию и получать общую картину о состоянии органа даже при бессознательном состоянии пациента. Электроэнцефалография позволяет оценить состояние мозга человека, находящегося в коме, выявить признаки дегенеративных изменений в нервных тканях мозга у пожилых людей при болезни Паркинсона или Альцгеймера, провести диагностику эпилепсии у детей и взрослых;
- Ангиография— рентгеновское исследование сосудов головного мозга, которое проводят после введения в вену контрастного вещества. С помощью такого метода оценивают состояние мозга после полученной черепно-мозговой травмы, определяют характер и локализацию опухоли, выявляют источник кровоизлияния в мозговую ткань.
Выбор конкретного метода исследования головного мозга зависит от преобладающих симптомов, которые дополняют регулярные головные боли.
Основные причины возникновения частых головных болей
Чувствительные рецепторы расположены по всему телу, а также в области головы, сухожильного шлема, шеи и в глубоких структурах (сосудах, нервах, оболочках мозга). Плотность расположения влияет на восприимчивость к боли.
Основным фактором в дифференциальной диагностике является определение того, что этот симптом ведущий или вторичный, связан с другими патологиями или нет.
К причинам почему таблетки от головной боли не помогают, относят:
- Черепные агенты связанные с сосудистыми и внесосудистыми заболеваниями, травмами, интоксикациями.
- Внечерепные не зависят от структурных повреждений мозга, сосудов костей черепа и других патологий. Сюда включены мигрень, пучковая и головная боль напряжения.
Мигрень
Приступы сильной пульсации сопровождаются аурой или протекают без нее. Поражается половина головы, редко 2 стороны, присоединяются тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь.
Период ауры длится до 60 минут и сочетается с:
- односторонней вялостью в конечностях;
- нарушением дикции;
- ощущением «мурашек»;
- онемением на половине тела, лица.
Провокаторы мигренозного приступа индивидуальны:
- стрессоподобные ситуации;
- содержащая тирамин пища (какао продукты, сыр, помидоры, яйца другие);
- голодание;
- метеозависимость;
- недостаток, избыток сна;
- повышенная физическая нагрузка;
- менструация.
При фиксировании в анамнезе полноценных приступов мигрени с глазодвигательными нарушениями в период ауры и при том факте, что второй день болит голова и таблетки не помогают, следует обратиться к окулисту. Врач проводит дифференциальный диагноз с синдромом Толоза-Ханта.
Кластерные головные боли
Односторонняя и резко выраженная, в отличие от мигрени. Ощущения локализуются в окологлазничной или области виска.
На стороне поражения сопровождается:
- покраснением глаза;
- опущение века;
- слезотечением;
- сужением зрачка;
- течением из носа.
Серию пучковых приступов, повторяющихся до 8 раз в сутки провоцируют:
- алкогольные напитки;
- гипервентиляция легких (горный воздух);
- заболевания (этмоидит, опухоль гипофиза).
При первично появившемся приступе, если сильно болит голова и таблетки не помогают, человек не знает как еще возможно купировать боль.
Головные боли от стресса
Сочетание стрессовых условий (чаще хронических) с особенностями личностного реагирования индивидуума, способны вызывать головные боли напряжения.
Цефалгия проявляется сжимающими, тупыми, давящими ощущениями по типу «тугого шлема». Не сопровождается тошнотой, рвотой, фотобоязнью, протекает с напряжением мышц головы и шеи.
Возникновение приступа сопровождают проблемы в системах:
- эмоциональной сферы (тревожно-депрессивные нарушения);
- психовегетативной (панические атаки);
- сердечно- сосудистой (артериальная гипертензия).
Отравление
Ответной реакцией организма на интоксикационные элементы, проникающие с кровотоком через гематоэнцефалический барьер, является появление боли.
Цефалгия — ведущий симптом при отравлениях, наиболее выражен в разгар болезни. Обычно сочетается с симптомами: озноб, слабость, тошнота, рвота, лихорадка.
Действие токсических веществ вызывает очень сильную головную боль, при которой таблетки не помогают и не улучшают состояние.
Виды интоксикаций:
- пищевая;
- алкогольная;
- бактериальная, вирусная;
- химическая;
- паразитарная;
- онкологическая.
Головная боль, возникающая на фоне передозировки лекарственными препаратами
Злоупотребление безрецептурными анальгетиками приводит к появлению абузусной (лекарственной) боли. Эта медицинская проблема составляет 20% цефалгий. Безрецептурная доступность и самолечение с передозировкой болеутоляющими средствами приводит к обратному эффекту их действия.
Часто головная боль не проходит от обезболивающих таблеток при отмене препаратов для сердечно-сосудистой системы (гликозиды), которые требуют постепенного, а не резкого прекращения приема.
Дополнительная симптоматика негативного влияния на нервную систему:
- галлюцинации;
- бред;
- заторможенность;
- снижение концентрации внимания;
- сонливость.
Многие не знают, что делать при сильнейшей передозировке, в этом случае болит голова и таблетки не помогают. В таком положении самолечение может стоить жизни пациента.
Компрессы для снятия головной боли
Есть люди, которые по тем или иным причинам не принимают таблетки, когда болит голова. Даже врачи, приверженцы традиционных методов лечения, иногда могут посоветовать способы, помогающие избавиться от этого неприятного состояния без применения обезболивающих средств. Быстро снять головную боль в домашних условиях помогут компрессы. Компрессы могут быть двух видов, в зависимости от характера недуга.
- В том случае, если боль давящая, помочь может компресс теплый. Для этого наполните теплой водой грелку и положите ее на область шеи. Тепло расслабит спазм в мышцах, отток крови усилится, что позволит стабилизировать артериальное давление. Если дома у вас нет грелки, можно воспользоваться пластиковой бутылкой. Кроме компресса, примите горячий душ, который также приведет к расширению сосудов. А еще можно помыть голову. В этом случае к горячему душу добавится массаж головы.
- Если же боль пульсирующая, в этом случае компресс должен быть холодный. Для этого можно использовать пакет со льдом, который нужно приложить ко лбу. Еще можно использовать компрессы из свернутой в несколько слоев салфетки. Ее нужно намочить в холодной воде и приложить к вискам. По мере того как салфетка будет становиться теплой, намочите ее еще раз. Повторяйте процедуру до тех пор, пока боль не ослабнет. Можно также принять холодный душ.
Лечение
Снять головную боль помогут:
- Нестероидные противовоспалительные средства: Нимесил, Парацетамол, Нурофен, Ибупром. Они устраняют неприятную симптоматику и снимают воспалительный процесс.
- Спазмолитики: Спазмалгон, Папаверин, Ниаспам, снимающие мышечные и сосудистые спазмы.
- Анальгетики: Анальгин, Аспирин, Диклак, Дексалгин. Они помогают снять сильные боли и нормализовать кровяное давление.
- Миорелаксанты, часто назначаемые после черепно-мозговых травм (например, Баклофен).
- Триптаны – противомигренозные средства, применяемые для пациентов, которым не помогают обычные обезболивающие: Зомиг, Имигран, Релпакс, Суматриптан.
- Нейролептики: Галопиредол, Дикарбин, которые назначают при психических расстройствах.
Сильные боли в голове всегда имеют причины, устранив которые можно избавиться от проблемы. Только комплексный подход, грамотное ведение болезни и полноценная диагностика могут улучшить состояние пациента.
Иногда провоцирующие боль патологии полностью устранить невозможно. Здесь врачи назначают сильнодействующие обезболивающие лекарства, содержащие наркотические вещества. Принимать их можно только в тех дозировках, которые порекомендовал специалист. Отпуск данных медикаментов осуществляется по рецепту.
Диагностика ГБН
Диагноз ставят на основе жалоб пациента, сбора данных анамнеза (истории развития) и осмотра. Рентгенография, МРТ головного мозга и прочие клинические исследования не проясняют картины заболевания, потому что неинформативны в данном случае – никаких изменений работы головного мозга или его структуры при них не видны.
Также обе формы цефалгии напряжения подразделяются на боли «с напряжением перикраниальных мышц» и «без напряжения перикраниальных мышц».
Напряжение и болевые ощущения в этих мышцах легко проявляются при пальпации. Ее обычно проводят небольшими вращательными движениями. Болезненность может быть при надавливании на жевательные, височные, мышцы задней поверхности шеи. Причем она порой настолько сильная, что пациент будет сопротивляться пальпации. Напряжение перикраниальных мышц будет явным признаком ГБН, если есть болевые ощущения в 2 или более мышечных группа при надавливании на них. Для каждого пациента рассчитывают ОББ или общий бал болезненности – врач надавливает пальцами на каждую группу мышц, пациент говорит, на сколько он оценивает боль по шкале от 1 до 4 баллов, потом эти баллы суммируются, получается общий бал болезненности (ОББ).
Немалую роль отводят и психологическим исследованиям. Прежде всего измеряют общую шкалу настроения. Проводят тестирования на наличие депрессии, тревоги, страхов, невроза. Порой выявляется психогенная головная боль по своим признакам схожая с ГБН по некоторым параметрам, но при таком виде цефалгии трудно локализовать источник боли и объяснить ее характер. Головная боль напряжения, ее лечение, в любом случае требуют наблюдения врача.
Как избежать осложнения после травмы головы или последствий стресса
После сотрясения мозга мучает головная боль, несколько дней перед глазами летают мушки, появилось чувство сильной усталости? Необходимо продлить период реабилитации:
- Лежать в постели, вставать только в туалет.
- Соблюдать режим тишины: не слушать музыку в наушниках, исключить появление громких звуков.
- Не играть в компьютерные игры, полностью отказаться от использования гаджетов: телефона, электронной книги.
- Не читать книги, газеты.
- Избегать скандалов, выяснения отношений, нервных потрясений.
Если неприятные ощущения в голове вызваны нервным потрясением, следует также нормализовать свое психоэмоциональное состояние.
- Выпить чай с мятой, мелиссой лимонной.
- Принять успокоительное: экстракт Валерианы, Глицин, Седавит.
- Сделать расслабляющий массаж головы.
- Отдохнуть активно: сходить в поход, посетить музей, покататься на велосипеде, поплавать в бассейне или сходить на занятие йогой.
- Отстраниться от служебных проблем.
- Наладить семейные отношения.
Можно найти дело по душе, хобби, которое сильно увлечет и поможет забыть о проблемах. Иногда, чтобы избавиться от нервной головной боли, необходимо обратиться к психологу или психотерапевту.
Народные способы лечения
Когда неделю болит голова, и нет возможности обратиться к врачу, облегчить состояние можно с помощью простых процедур. На определенное время снимает дискомфорт:
- Горячая ножная ванна.
- Контрастный душ.
- Самомассаж шеи и головы.
- Акупрессура.
- Использование холодных или теплых компрессов.
- Примочки с натуральными природными компонентами: тертым картофелем, тыквенной кашицей, капустным листом, лопухом.
- Ароматерапия (можно использовать для вдыхания масло чайного дерева, лимона, валерианы, лавра, мяты, лаванды).
- Отвары с лекарственными травами: душицей, иван-чаем, ромашкой, мятой перечной.
Когда следует сразу обратиться к врачу
Когда ко мне приходит человек с головной болью, первое, что я делаю — по возможности исключаю угрожающие жизни заболевания. Вы тоже должны знать те «красные флажки», появление которых говорит о необходимости экстренной медицинской помощи.
Иногда головная боль возникает при заболеваниях носа, ушей, глаз, как симптом общих инфекций, например, гриппа или ОРВИ. В таких случаях нужно лечить основное заболевание, и боль пройдет сама собой.
Реальная опасность возникает, если головная боль — результат резкого повышения артериального давления — гипертонического криза, инсульта, менингита или других заболеваний головного мозга
Это важно понять сразу, чтобы не тратить драгоценное время на самолечение
Артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. считают повышенным. Оно может быть причиной головной боли
Итак, какую головную боль нельзя лечить самому:
- Которая возникла резко, как удар по голове, и нарастает с каждой минутой.
- На фоне необычно высокого артериального давления.
- Сопровождающуюся тошнотой, рвотой, нарушением слуха, зрения и речи, онемением лица и частей тела, эпизодами потери сознания.
- При высокой температуре тела, скованности шеи, резкой слабости, судорогах, состоянии оглушения.
- «Новую» головную боль, которой раньше не бывало никогда.
- Головную боль, интенсивность которой резко меняется при смене положения тела, кашле, чихании и напряжении, и сопровождается нарушением координации движений.
- Головная боль, которая не снимается лекарствами, которые раньше помогали.
Интенсивность и продолжительность приступов головной боли, как и ее локализации — индивидуальны. Если голова болит не как всегда, и вы чувствуете себя хуже, чем обычно, лучше сразу обратиться к врачу.
Что же такое головная боль напряжения и ее классификация
Головная боль напряжения может беспокоить периодами, симптомы эпизодические и лечение при этом не всегда требуется. А может быть хронической. Сама боль разная по интенсивности и продолжительности.
Характерные для ГБН симптомы:
- Ноющая, тупая, сдавливающая боль диффузного характера.
- Локализация давления в области лба, висков, затылка (отдельно или вместе).
- Ощущение болезненности при пальпации кожи головы, шеи, плеч.
- Интенсивность боли меняется от легкой до сильной.
- Ощущение слабости, вялости, апатии.
- Не сопровождается тошнотой и рвотой, но может снижаться аппетит.
- Иногда наблюдается умеренная чувствительность к свету и звукам.
Традиционно цефалгия напряжения разделяется на два вида: эпизодическую или ЭГБН (наблюдается 15 дней в месяц) и хроническую или ХГБН (наблюдается более чем 15 дней в месяц). Эпизодическая возникает внезапно. Может быть как легкой, умеренно интенсивной или очень сильной. Но проходит она сравнительно быстро. Неприятные симптомы устраняются при помощи анальгетиков. Может возникнуть как реакция на стрессовую ситуацию. Визита к врачу обычно не требует. Эпизодическая в свою очередь подразделяется на частую и нечастую. Частая повторяется периодически, несколько раз в год, но не более чем 180 дней в году. Нечастая встречается гораздо реже. И если повторяется, то редко, только как реакция на стресс.
При головной боли напряжения хронической формы без визита к врачу не обойтись. Только он сможет поставить диагноз ГБН и тогда уже помочь. Так как прием анальгетиков и обезболивающих нужного эффекта не вызывают. Боль не проходит, а порой и усиливается с течением времени. Может «затихать» на несколько дней, но потом опять наступает. Поэтому хроническая головная боль напряжения практически ежедневная, непрекращающаяся. Интенсивность меняется. Но характер остается прежним – ощущение давления.
Обычно при ГБН пациенты могут работать, физические нагрузки не влияют на интенсивность болей. Только ХГБН вынуждает приостанавливать работу и менять ритм жизни, когда боли становятся уже невыносимыми.