Рекуррентное депрессивное расстройство: симптомы и лечение

Рекуррентное депрессивное расстройство: симптомы и лечение

Причины

Тяжелая форма депрессии никогда не возникает сама по себе. К заболеванию приводят конкретные причины. В зависимости от этого, различают следующие виды депрессивных психических расстройств:

• Психогенная.
• Эндогенная.
• Послеродовая.

Каждая из них будет рассмотрена отдельно.

Причины психогенной депрессии

Главная причина развития психогенной депрессии – это полученная психологическая травма. Она может быть острой или хронической, а именно:

1. Острая психологическая травма. Ее способен спровоцировать развод супругов, гибель близкого человека, потеря материальных ценностей и аналогичные события.
2. Хронический стресс. Выявить эту причину сложнее. В течение долгого времени человек может страдать от насилия в семье, быть неудовлетворенным своим финансовым положением. Приводят к хроническому стрессу проблемы на работе, ссоры с коллегами, сокурсниками, одноклассниками, неприятие личности в коллективе. Со стороны может показаться, что человек примирился с этими обстоятельствами, но он просто приглушает негативные эмоции. В это время его неврологические резервы истощаются, развивается тяжелая депрессия.
3. Достижение поставленных целей. Нередко причиной депрессии становится неудовлетворенность результатом, к которому человек долго шел. Как вариант, психогенное расстройство может возникнуть из-за отсутствия понимания, в каком направлении двигаться дальше, когда все цели достигнуты.

Причины эндогенной депрессии

Эндогенное расстройство возникает из-за дисбаланса гормонов. Болезнь приобретает тяжелое течение в периоды обострения. Выделяют 4 причины эндогенной депрессии:

• Наследственная предрасположенность, приводящая к определенным особенностям в выработке гормонов. Если у человека есть близкие кровные родственники с таким заболеванием, то риск развития тяжелой депрессии повышается.
• Заболевания эндокринной системы. Дефицит серотонина и дофамина приводит к тому, что человек перестает радоваться жизни.
• Неврологические патологии: неврозы и психозы.
• Наличие акцентуированных личностных черт характера. Стать причиной депрессии может гиперответственность, повышенная мнительность, педантичность. Любые изменения в намеченном плане, либо несовпадение ожиданий и реальности могут стать причиной тяжелой депрессии.

Отсутствие терапии приводит к мыслям о суициде. Если вовремя не помочь больному, то депрессия завершится попыткой самоубийства.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая форма болезни развивается у женщин после появления новой социальной роли. Усугубляется расстройство психики гормональными перепадами. Основные причины возникновения послеродовой депрессии:

• Наследственная предрасположенность.
• Гормональный дисбаланс. Негативным образом отражается на психическом здоровье женщины повышение уровня пролактина после родов, на фоне снижения прогестерона и гормонов щитовидной железы.
• Ненормированный распорядок дня, хроническая усталость.
• Появление нового статуса матери. Это накладывает на женщину определенный груз ответственности.
• Ухудшение взаимоотношений с мужем.

Тяжелая послеродовая депрессия при отсутствии лечения приводит к возникновению стойких бредовых идей и навязчивых фобий. Женщина может предпринять попытку самоубийства или нанести вред здоровью ребенка.

Как лечить

Психотерапия

Скорее всего, человеку с затяжной депрессией не удастся вернуться к нормальной жизни самостоятельно. Существуют некоторые специалисты, работающие на то, чтобы помогать справиться с таким состоянием и другими психическими расстройствами.

Вот список людей, которые в силах оказать значительное положительное влияние:

• психотерапевт;
• психиатр;
• психолог;
• невролог.

Каждый работает своими методами. Одни выводят из уныния разговорами, другие – лекарствами, третьи – гипнозом и пр. Но нужно помнить, что стоит идти к ним только в том случае, если есть искреннее и непосильное желание справится с тяжелой формой апатии. Иначе и помощь врачей, скорее всего, будет незаметна.

Медикаментозное лечение

Бороться с данной ситуацией придется и при помощи специальных лекарств. Их действие направлено на то, чтобы успокаивать нервную систему, понижать восприимчивость к раздражающим факторам.

Однако такие медикаменты не могут являться единственным способом лечения. Они назначаются для того, чтобы приглушить данное состояние для начала более действенной последующей работы с пациентом.

Обратите внимание на то, что некоторые препараты имеют ряд побочный действий. Назначать самостоятельно их нельзя

Только специалист может подобрать для вас комплексное и полезное лечение.

Домашняя работа

Выйти из продолжительной депрессии человек должен помогать себе в первую очередь сам. Ниже перечислены основные приемы, которые дадут возможность сделать большой скачок к избавлению от этого состояния.

Сон. Чтобы пребывать в хорошем расположении духа, нужно высыпаться. Качественный и продолжительный сон также позволяет частично забыть о «вечной» усталости, разбитости, снижении концентрации внимания и прочих недугов
Обратите внимание на то, что людям с низким давлением требуется больше времени для того, чтобы выспаться.

Правильное питание. Речи об этом всегда так вдохновляют, но после 1-2 дней каш и котлет на пару пропадает желание следить за своим столом
На самом деле все намного проще, чем кажется. Здесь просто нужна хорошая подготовка. Необходимо зайти в интернет и поискать рецепты полезных и доступных для вас и вашего кошелька рецептов на каждый день. Вы увидите, насколько разнообразна эта кухня! Распишите меню на 2-3 недели

Важно: выпишите список «дежурных» блюд, которые вы сможете приготовить, если не захотите заморачиваться с тем, что назначено на обед или ужин в вашем графике. Но все же желательно не отступать от заявленного ранее

Уже через месяц такого питания можно почувствовать легкость и восстановление работы всего организма. Самочувствие, естественно, улучшится.

Фитотерапия. Употребление различных трав отличным образом влияет как на душевное состояние, так и на самочувствие. Отвары, настои, сухие смеси, полоскания, отпаривания являются наиболее щадящим способом решения многих проблем. К тому же, это отличная альтернатива медикаментам.

Спорт. Ежедневная зарядка – это самый необходимый минимум. Для жильцов крупных и развитых городов есть много доступных вариантов. Существует множество направлений, где каждый может найти себя: плавание, танцы, йога, аэробика, игры в баскетбол, волейбол и многое другое. Здесь также легко можно находить друзей, что тоже может повлиять на ход жизни. Скакалка, обруч, занятия йогой – этим и другим вы можете заниматься ежедневно, не выходя из дома. Самые «отчаянные» могут начать бегать, кататься на лыжах, коньках и пр. Кроме всего прочего, занятия спортом благоприятно влияют на формирование отличной фигуры.

Привлекательный внешний вид. Когда человек нравится лицам противоположного пола, самооценка заметно вырастает, а это благополучным образом влияет на настроение. Сделать первые шаги к изменению образа можно при помощи онлайн-программ, советов, взятых из журналов, интернет-уроков и пр. Да, в итоге смена имиджа стоит некоторых денег, но если начать работать над собой постепенно, наверняка затраты не будут сильно для вас заметны.

Лечение астенической депрессии медикаментами

Как лечат эту депрессию? Врачи назначают своим пациентам комплексное длительное лечение. Оно может занимать в зависимости от состояния пациента от 1 до 6 месяцев. Во время лечения депрессии больному прописывают седативные препараты, транквилизаторы, и антибиотики, витамино-минеральные комплексы, физиотерапия, массаж – процедуры, которые необходимы для купирования симптомов и наилучшего восстановления организма после астенической депрессии.

Медикаментозное лечение депрессии состоит из приема психотропных препаратов, улучшающих состояние больного:

• стимулирующих антидепрессантов, уменьшающих и снимающих апатию, тревогу тоску, вялость, улучшающих настроение, восстанавливающих аппетит, нормализующих сон;
• седативных антидепрессантов, убирающих раздражительность, чрезмерное волнение и беспокойство, улучшающих настроение, устраняющих тревожность, помогающих восстановить спокойный сон;
• ИОЗС для снятия тревожности, излишнего беспокойства, чувства страха, улучшения настроения;
• успокоительных средств на основе зверобоя и других натуральных составляющих.

Если начать лечение депрессии как можно раньше, то болезнь можно победить очень быстро: при своевременной терапии астеническая депрессия имеет благоприятный прогноз.

Последовательность выхода из уныния

Ниже перечислены наиболее распространенные стадии выхода из депресии:

1. Первым действием является возможность у человека выговориться. Создается такая ситуация, которая позволяет человеку покинуть замкнутое состояние и вступить в разговор. Если у вас получилось разговорить человека, то в это время самым важным является, чтобы под час беседы вашего присутствия было 10%, его — 90%. Вы должны понимать его любой воспроизводимый абсурд. Необходимо побудить его к действию, он должен осознать происходящее на данный момент.
2. Расслабиться: медитировать, слушать спокойную релаксирующую музыку, потчевать себя горячим чаем, принимать ванны с эфирными маслами и морской солью.
3. Переключение внимания и мыслей. Чаще выезжать на природу, прогуливаться на свежем воздухе, слушать пение птиц, сливаться со звуками природы, любоваться цветами и кронами деревьев, небесами, любоваться окружающей средой и видеть, как она красочно наполнена и слышать ее звуки. Можно заняться разведением живых цветов у себя дома. С помощью этого процесса можно выйти из депрессии. Также можно начать вязать, это вызывает большое сосредоточение, а сам процесс созидания дарит умиротворение.
4. Заняться творчеством. Это относится к методу переключения. В этом случае можно начать писать стихи, рисовать картины, и вообще заняться всеми действиями, в результате которых появляется что-то новое и необычное.
5. Структурировать время. Заняться составлением планов на будущее, определиться с целями. Также заняться составлением расписания дня, ибо бессистемное времяпровождение создает неразбериху, наводит на плохие мысли, в результате чего человек не умеет и не желает созидать. Скрупулезно соблюдая режим дня, человек структурирует свою жизнь, и не оставляет места для мрачных мыслей.
6. Воссоздавать ресурсные состояния. Снова переживать успешные ситуации, которые повышают самооценку.

Стадирование заболевания

Стадии депрессии всего три. Это не общепризнанный способ стадирования, но он широко используется в России, в Украине, странах бывшего Союза в целом.

Первая стадия

Компенсированная. Нарушений выработки нейромедиаторов практически нет. Клиническая картина вялая и непостоянная. Характеризуется неполнотой, нестабильностью. Также нередко именно такое расстройство путают с хандрой, нарушением настроения по типу дистимии без прочих клинических проявлений. Большой сложности в плане терапии состояние не представляет. Достаточно своевременно назначить применение антидепрессантов коротким курсом. В дальнейшем таким пациентам показано наблюдение у психотерапевта.

Вторая стадия

Фаза субкомпенсации. Частичной компенсации. Присутствует большая часть симптомов. Больной апатичен, плохо себя чувствует, находится в состоянии дистимии. На этой стадии зачастую совершаются суицидальные попытки. Импульсивные. Некоторые из них успешны. Восстановление представляет трудности, поскольку биохимия головного мозга уже пострадала. Рекомендуется стационарная терапия. Так эффект от лечения будет достигнут значительно быстрее.

Третья стадия

Полная декомпенсация. Наблюдается полная клиническая картина с тяжелыми отклонениями высшей нервной деятельности эмоционального фона. Присутствуют соматические нарушения. Биохимия головного мозга тотально нарушена. Это наиболее опасная фаза, однако, пациент находится в состоянии апатии. Есть желание совершить суицид, но нет возможности, поскольку нет сил даже встать с постели. Жизнь «не мила», сил свести с ней счеты нет. Однако суицидальные попытки встречаются довольно часто.

Все три стадии рассматриваются как переходящие одна в другую. Обратный переход может быть стремительным или постепенным. Зависит от самой формы болезни и особенностей работы головного мозга конкретного пациента.

Подходы к лечению

Как избавиться от хронической депрессии и предупредить ее рецидивы в дальнейшем? Для этого необходимо использовать комплексную терапию, включающую в себя психотерапевтические мероприятия, лекарственные препараты и изменения в образе жизни. Терапию при дистимии проводят амбулаторно. Если у пациента имеются галлюцинации или признаки бреда, то его госпитализируют в психоневрологический стационар до устранения указанных симптомов.

Важное значение для успешного лечения имеет образ жизни. Врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

• нормализовать режим работы и отдыха;
• увеличить время ночного сна до 8 часов в день;
• избегать стрессов в личной и профессиональной жизни;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• исключить вредные привычки: табакокурение, употребление спиртных напитков и т. д.

Медикаментозная терапия

Психофармакологические средства используются у всех больных с признаками хронической депрессии. Наиболее часто используют антидепрессанты. Эта группа медикаментов позволяет улучшить настроение, снизить психологическое напряжение и чувство страха.

Антидепрессанты применяемые в терапии депрессии

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, выраженности клинических симптомов и наличия сопутствующих патологий. Наиболее часто используют следующие типы препаратов:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Прозак, Золофт и др.), увеличивающие уровень нейромедиатора в тканях головного мозга. Лекарственные средства данной группы отличаются высокой эффективностью и безопасностью для пациентов любого возраста.
• Классические препараты из группы трициклических антидепрессантов — Амитриптилин, Анафранил и т. д. Также влияют на уровень нейромедиаторов, но имеют более высокую вероятность развития побочных эффектов во время терапевтического курса.

Антидепрессанты требуют длительного использования. Лечебный эффект наблюдается через 3-5 недель регулярного приема. Психиатры рекомендуют придерживаться назначенного лечения минимум 6 месяцев. Этого времени достаточно для достижения стойкого результата. Самостоятельно приобретать и использовать психофармакологические препараты запрещено. Их нерациональное применение может стать причиной развития различных побочных эффектов, вплоть до ухудшения психического состояния.

Помимо антидепрессантов, врач может назначить и другие лекарственные средства:

• Транквилизаторы – уменьшают чувства страха и тревоги. Наиболее часто назначают Мидазолам, Оксазепам и их аналоги. Назначаются с минимальной терапевтической дозы, которая постепенно корректируется врачом в процессе лечения.
• Ноотропы (Пирацетам, Фенотропил и др.) – обеспечивают нормализацию обменных процессов и восстанавливают баланс нейромедиаторов в нервной ткани. Требуют длительного применения. Приводят к восстановлению внимания, памяти и других когнитивных функций.
• При выраженном бреде и галлюцинациях назначают нейролептики, как правило из группы атипичных препаратов. К ним относят Рисперидон и его аналоги. Препараты устраняют острую симптоматику и предупреждают ее рецидив.

Также больным рекомендуются посещать лечебный массаж, занятия по ЛФК и посещать физиотерапевтический кабинет. Указанные методы воздействия обеспечивают снижение стресса, улучшение настроения и нормализацию состояния пациента.

Посещение психотерапевта

Психотерапия — важная часть комплексного лечения у пациентов с признаками хронической депрессии. Больной нуждается в постоянных психотерапевтических сеансах. Высокой эффективностью обладают различные школы психотерапии: когнитивно-поведенческая, позитивная, психоанализ и др.

Регулярные индивидуальные или групповые занятия с психотерапевтом обеспечивают следующие эффекты:

• устранение негативного взгляда на жизнь, свойственного для хронической депрессии;
• улучшение социальной адаптации, так как специалист обучает больного выстраиванию отношений с окружающими людьми;
• устранение страхов и невротических конфликтов, вызывающих симптомы болезни;
• снижение влияния когнитивных ошибок, приводящих к низкой самооценке, избеганию социума и др.

Помимо личной и индивидуальной психотерапии, широко используется семейный тип лечения

Особенно важно это в случае возникновения дистимии у детей или партеров. Психокоррекция отношений в этих случаях снижает уровень стресса и устраняет межличностные конфликты

Физические последствия

Общеизвестно, что психическое состояние человека напрямую связано с рядом физических проявлений. Нередко подобные заболевания наносят серьезный удар по общему состоянию больного. Подобные последствия депрессии для здоровья обычно затрагивают головной мозг, сердце и нервную систему. Среди наиболее распространенных можно отметить следующие:

• Риск развития тромбоза – депрессивное состояние вызывает повышенный выброс в кровь адреналина, что негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему и часто приводит к образованию тромбов.
• Бессонница – это частый симптом депрессии, который нередко длительное время остается и после лечения.
• Ослабление иммунной системы – из-за недостатка глубокого сна, организм не успевает восстанавливаться и становится восприимчивым к различным болезням, дополнительно на это влияет переизбыток гормона стресса.
• Снижение болевого порога – гормон серотонин делает человека менее чувствительным к боли, его недостаток (как в период депрессии) – наоборот снижает болевой порог, что может даже вызвать беспричинные боли в различных конечностях.
• Хроническая усталость – это реакция нашего организма на нежелание что-либо делать, узнавать что-то новое и вообще жить.
• Выпадение волос, ломкость ногтей, белесость кожи – это последствие снижения иммунитета и отсутствия сна.

Проблемы с внешним видом, особенно у женщин, вызывают еще большее нежелание как-либо менять собственную жизнь, что может или оттянуть момент излечения, или привести к рецидиву после такового. Наблюдаются они, как правило, уже в период депрессии, но часто остаются на некоторое время и после, пока организм полностью не восстановится от пережитого стресса.

Особую роль следует отвести проблеме алкогольной или наркотической зависимости, которые нередко развиваются на фоне депрессии и остаются потом с человеком долгое время. Ложное состояние хорошего настроения, которые вызывают алкоголь, наркотики можно сравнить с действием антидепрессантов. Медикаменты лечат симптомы, а не причину заболевания, поэтому не могут рассматриваться в качестве единственного направления в терапии депрессии.

Алкоголь, сигареты, наркотики и прочие виды вредных веществ, вызывающих зависимость, оказывают практически тот же эффект, но с еще большим вредом для здоровья. Как только их действие прекращается, у больного снова проявляются симптомы расстройства. Подобное состояние сразу хочется прекратить, что и вводит человека в бесконечный круг приема тех или иных веществ, препаратов. Зависимость очень проблематично поддается лечению, тем более на фоне запущенного психического заболевания, поэтому нередко в таких случаях, когда больной все-таки обращается за помощью или это делает кто-то из его окружения, требуется госпитализация и длительное пребывание в стационаре для полного контроля за ходом лечения.

Депрессия после развода у женщин

Многие женщины, как только разведутся, перестают за собой следить, у них это желание просто куда-то исчезает. Они раздражаются, казалось бы привычными и любимыми занятиями, вещами, которые раньше у них вызвали радость. Они хотят, чтобы вся окружающая среда оставила их в покое. Нет аппетита, сна, а утром так лень вставать с кровати.

Депрессия после развода у женщин проявляется не одинаково с разной степенью тяжести. Но, по утверждению специалистов, существуют основные проявления, требующие внимания:

1. Отсутствует мотивация, все становится безразличным, есть проявление хронической усталости.
2. Остро воспринимается критика или пренебрежения.
3. Одолевает апатия, пропадает интерес к жизни.
4. Остро ощущается обида.
5. Ощущается беспомощность и безнадежность.
6. Появляется неадекватность в поведении с низкой самооценкой.
7. Достают частые раздумья о смерти, покончить жизнь собой.
8. Исчезает концентрация и появляется забывчивость.
9. Возникает ипохондрия, которая проявляется в слишком чрезмерной заботе о собственном здоровье, с одновременным отсутствием на то очевидных причин.
10. Появляется алкогольная и наркотическая зависимость. Это происходит по причине поиска лекарства, утоляющего душевную боль женщины. Также сюда можно включить антидепрессанты и успокоительные средства.
11. Резко меняется настроение множество раз за короткий промежуток времени.

Фазы заболевания

Депрессия после расставания с партнером у всех имеет примерно одинаковый сценарий. Последовательно включаются стадии расстройства. После периода разлуки наступают пять фаз:

1. Шок, оцепенение, отрицание.
2. Обида, озлобленность, агрессия.
3. Попытки примирения.
4. Апатия и депрессия.
5. Осознание, принятие и адаптация.

Во время фазы шока и оцепенения случается первая ответная реакция на то, что партнер ушел. Личность отрицает такое событие. Обычно это происходит, когда разрыв неожиданный, не имеющий на то веских оснований. Сложно осознавать выбор партнера и принимать его. У брошенного супруга или супруги еще есть иллюзия, что отношения можно восстановить.

Сознание не хочет принимать факт разрыва. Мозг запускает защитную реакцию. Человек еще не задумывается о том, как выйти из депрессии после расставания. Он пытается вернуть родную душу. Это защитные механизмы в стрессовых ситуациях.

Иногда развод бывает запланированным, обоюдным, но супруги все равно не принимают факт того, что они больше не партнеры, и не имеют общего будущего. Сложность в осознании на уровне психики, она живет прошлыми событиями. Шок может длиться несколько месяцев или лет, это отрицательно отражается на физическом и психическом здоровье индивида.

На второй фазе, когда возникает обида и озлобленность, человек начинает осознавать разрыв. Здесь бывший партнер видится как тиран, который причинил боль, доставил душевные муки. Кажется, что избавиться от депрессии после расставания поможет месть. Бывает хочется отомстить по крови. Так работает инстинкт самосохранения, заложенный на генетическом уровне.  Если нужно выживать, то лучше нападать первым.

Как только достигается пик эмоционального напряжения — выливается агрессия. Здесь могут быть вспышки ярости, плохо поддающиеся контролю. Партнеры непрерывно ссорятся, постоянно находятся в стадии выяснения отношений. Происходит манипуляция детьми, в разборку вовлекаются родственники.

Далее следует попытка примирения. Это самый трудный период. На человека оказывают влияние негативные эмоции. Полезные нейромедиаторы находятся практически на нуле, мозг хочет компенсировать дефицит гормонов счастья (дофамина и серотонина). Партнеры чаще всего стремятся воскресить уже угасшие чувства.

Апатия и депрессия — это самая продолжительная и в то же время опасная стадия. Некоторые люди проходят через нее годами. Если было несколько попыток вернуть любимого человека, то наступает сильнейшая депрессия после расставания. Главный вопрос заключается в том, как пережить этот период.

Особенно остро ощущается одиночество, возникает безразличие ко всему, что происходит вокруг. Появляется чувство никчемности и ненужности

Важно не зацикливаться на таком состоянии. Хандра легко трансформируется в глубокую депрессию, из которой в последующем сложно выйти без посторонней помощи

Человеку кажется, что жизнь — сплошная боль, больше нет никакого смысла в существовании, индивид постоянно грустит. Временами накатывает отчаяние, желание больше не видеть никого, в том числе самого себя. Здесь нужно комплексное психотерапевтическое и медикаментозное лечение.

На финальной фазе осознания и принятия человек начинает адаптироваться к новым обстоятельствам. Главное — принять изменения уже как свершившийся факт, который не подлежит изменениям. Личность больше не хочет поднимать свою личную историю, нет никакого смысла проводить анализ событий, которые повлекли за собой разрыв. Разлука — это еще один шаг для становления и развития себя, новый опыт.

В один момент у человека может появиться резкая мотивация к тому, чтобы действовать, побеждать, овладевать новыми навыками. Это стимул для создания будущих счастливых моментов. Не впасть в депрессию после расставания помогают скрытые резервы организма. Как только наступает пятая фаза, личность чувствует прилив энергии для новых отношений.

Каждая из описанных фаз зависит от целого ряда факторов:

• Индивидуальных черта характера.
• Уровня самооценки.
• Состояния нервной системы.
• Порога стрессовой восприимчивости.

Также важную роль играет причина расставания, возрастная категория каждого из партнеров, необходимость в разрешении имущественных споров и жизни детей, значимость образа жизни после развода или разрыва отношений

Обратите внимание, положительное влияние оказывает поддержка от близких и родных людей

Классификация заболевания

В зависимости от выраженности клинических проявлений, рекуррентная депрессия делится на три формы: легкой, средней и тяжелой степени тяжести.

При легкой форме симптомы выражены слабо, страдающий часто ощущает тоску и имеет подавленное настроение. Однако, это не влияет на его профессиональную или личностную жизнь.

При средней степени тяжести выражена сильная усталость и пессимистичное настроение. Любые действия, даже выполнение бытовых задач требует серьезных усилий силы воли. Общая продолжительность сна увеличивается, но, несмотря на это, больной постоянно испытывает сонливость. Из депрессивной триады присутствует минимум два симптома.

Тяжелая рекуррентная депрессия сопровождается полной потерей мотивации, подавленным настроением и появлением мыслей о суициде. Присутствуют все основные признаки патологии, а также другие симптомы. В отсутствии терапии наблюдается прогрессирование болезни с развитием биполярного аффективного расстройства и других патологических состояний.

В зависимости от клинической симптоматики психиатры выделяют 4 специфических типа болезни:

1. Сезонная – обострение случается в осенне-зимний период. Имеются научные данные о том, что развитие болезни связано с дефицитом витамина D, которые необходим для образования нейромедиатора серотонина.
2. Предменструальная – симптоматика проявляется у женщины за 5-7 дней до начала менструации. Признаки депрессии сохраняются неделю, после чего возникает ремиссия.
3. Астеническая – в симптоматике преобладает эмоциональная и физическая усталость. Изменения настроения выражены слабо. Больной жалуется на апатию, потерю чувства удовлетворенности и счастья.
4. Тревожная – наблюдается снижение настроения и выраженная тревога. На их фоне возможно развитие фобий и панических атак.

Установление степени тяжести и формы депрессивного расстройства необходимо для постановки точного диагноза и подбора лечения. Заболевание носит характер униполярной депрессии, т. е. маниакальный компонент отсутствует. Это отличает патологию от биполярного аффективного расстройства, когда депрессивные проявления замещаются на периоды повышенного настроения.

Расстройство менталнього здоровья после расставания

Когда разрываются отношения с тем, кого любишь, то это является серьезным психологическим стрессом. И это не зависит о того расстались ли по обоюдному решению или он резко куда-то пропал. После того, как разлучились, наступает период не только глобального изменения жизненных устоев, статуса в социальной среде, материальное положение и привычки. В это время тотально ломается сама модель мышления и формируется совершенно новое восприятие реалий.

Потерять любимого — это значит испытать большой стресс, который разрушительно влияет на психоэмоциональное состояние. По результатам масштабных исследований, описанных в авторской методичке от американских докторов Холсома и Реема, на развод супругов оказывают влияние стрессовые факторы, которые поставлены исследователями на второе место. А на третьем месте жизненные события и их значимость.

Необратимая разлука отрицательно воздействует на психику, и это объясняется тем, что люди придают огромное значение наличию крепких и постоянных уз. Теория иерархии потребностей Маслоу гласит, что критерию принадлежности к любви отводиться третья ступень в пирамиде ценностей человека.