Внутримозговые гематомы при ЧМТ

Внутримозговые гематомы при ЧМТ

Что такое гематома и каковы её причины

Гематома представляет собой кровоподтёк в тканях, образовавшийся в результате разрыва кровеносных сосудов. Образование может появиться на любом участке тела, но чаще всего – на голове.

Существует 2 основные причины, по которым образовываются гематомы у новорожденных:

• сдавливание частей тела ребёнка во время прохождения по родовым путям матери;
• резкий перепад давления в организме младенца в момент перехода из внутренней среды во внешнюю.

Риск возникновения гематомы повышается, если:

У вашего ребенка нет засыпания. Тем не менее, ваш врач может порекомендовать вам проверить его каждые 2 — 3 часа, чтобы убедиться, что вы двигаетесь нормально, будьте достаточно внимательны, чтобы распознать его и ответить. Если вам назначено какое-либо лекарство, следуйте инструкциям в соответствии с указаниями. Не давайте болеутоляющие средства, кроме ацетаминофена, если только ваш врач не говорит. Врач сообщит вам, может ли ваш ребенок нормально питаться и пить.

Если ваш ребенок ухудшается, обратитесь к врачу. Врач также может поговорить со специалистом или поприветствовать вас в больнице для более пристального взгляда. Позвоните своему врачу или обратитесь в больницу, если у вашего ребенка есть одно из следующих симптомов. Он сбит с толку или не ведет себя нормально. Он становится все более оцепенелым, и его трудно разбудить. Кажется, у него ненормальные движения или судороги или любое поведение, которое вас беспокоит.

• Нельзя прекращать плакать.
• Головная боль ухудшается.
• Он выглядит хуже.
• Ему тяжело ходить, говорить или видеть.

Если ваш ребенок хорошо справляется в течение периода наблюдения, не должно быть никаких длительных проблем.

• ребёнок недоношенный;
• размер головы плода и просвет родовых путей матери не совпадают друг с другом;
• во время родов была произведена вакуум-экстракция;
• плод слишком крупный;
• младенец появился на свет путём кесарева сечения.

Виды гематом у новорожденных

1. Кефалогематома – скопление крови между черепом и надкостницей. Встречается у 2% новорожденных.
2. Внутримозговая гематома – проникновение крови в головной мозг.
3. Эпидуральная – разрыв кровеносного сосуда между черепной костью и твёрдой мозговой оболочкой. Наиболее тяжёлый и опасный вид кровоизлияния.
4. Субдуральная гематома – попадание крови под твёрдую мозговую оболочку.

Субдуральная гематома

Данная разновидность проявляется в большинстве случаев. Субдуральные патологии не ограничиваются в своем развитии и могут располагаться практически над всем полушарием. Основная особенность травмы – это разрыв сосудов.

Впоследствии сгустки крови образую гематому, которые напирает на мозг. При этом прогрессирующем давлении, человек начинает часто терять сознание, что приводит к тяжелым осложнениям всей работы мозга.

Различают 3 вида субдуральной гематомы:

Острая. Данная форма характеризуется постепенным ухудшением состояния больного. Продолжающееся давление на мозг приводит к сбоям работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Эта патология может иметь такие симптомы как головная боль, тошнота и рвота.

Затем начинают проявляться речевая дисфункция, размер зрачков меняется, чувствительность конечностей снижается. Также у человека могут начаться проявляться припадки, а артериальное давление неуклонно повышается, а затем может также резко упасть.

Симптомы при острой форме начинают проявляться непосредственно после травмы.

Подострая. Симптомы данной формы начинают проявляться через 3-14 дней после травмы. После получения травмы происходит разрыв сосуда, и кровь начинает медленно поступать в свободное пространство.

При этом симптоматика может не проявляться в течении этого промежутка времени, однако некоторые пострадавшие начинают испытывать некоторые боли, слабость. С течением времени у человека начинают проявляться симптомы как при острой форме.

Также нередко случается, что данная форма приводит к коме. Если мозг сдавливает настолько, что он доходит до ствола, то происходят наиболее тяжелые нарушения дыхания и работы сердца, что приводит к скоропостижной смерти человека.

Хроническая. После травмы человек может несколько дней и даже месяцев не ощущать никаких изменений, однако потом начинают проявляться весь комплекс нарушений таких как: нарушение чувствительности в конечностях, нарушение речи или полная потеря речевой функциональности, судороги. Заболевание прогрессирует на протяжении всей жизни пациента.

Причины субдуральной гематомы

Причины острого вида:

Травматической природы:

1. Падение;
2. Падение на голову различных предметов;
3. Травма при аварии;
4. Спортивная травма;
5. Удар в область головы.

Нетравматической природы:

1. Самопроизвольное выхождение крови из сосудистого русла под влиянием препаратов антикоагулянтов;
2. Подкидывание малыша, активные игры и т.д.

Причины хронического вида:

1. Легкие или повторяющееся травмы головы.

Предрасполагающие факторы возникновения заболевания

• Онкологические новообразования в головном мозге;
• Сосудистые заболевания головного мозга (инсульт, мальформация, аневризма);
• Заражение крови (сепсис);
• Воспалительные заболевания сосудов (периартрит, красная волчанка);
• Артериальная гипертензия;
• Нарушение системы свертываемости крови (гемофилия, анемия, лейкемия);
• Возрастные показатели (дети и пожилые);
• Перинатальное и неонатальное травмирование головы (гипоксия, преждевременные роды, родовые травмы);
• Атрофия мозга;
• Вредные привычки;
• Прием антикоагулянтов.

Еще по теме Последствия чмт:

Просто рррычать хочется…

Черепно — мозговые травмы ( ЧМТ ) представляют весьма серьезную и актуальную проблему. Нам так назначали. У нас травма была в год и три кажется. Упал на улице назад и ударился о…

я в замешательстве

Черепно — мозговые травмы ( ЧМТ ) представляют весьма серьезную и актуальную проблему. Так же у ребёнка может болеть голова (крутить ручками уши, тереть глаза)…

после чмт

после чмт. Просто поделиться…. О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни после чмт. девочки, грустно, не выходит из головы. у знакомой родственница, молодая девушка…

про сотрясение мозга

Посоветуйте пожалуйста, может была такая ситуация у кого-нибудь.в начале июня ребенок 5лет получилсотрясение мозга средней тяжести,рентген и эхо нормальные, на следующий день чувствовал себя хорошо, пьем прописанные лекарства,пытаемся по мере сил соблюдать домашний режим. Врач говорит что летать на самолете можно через месяц после травмы, но лучше все же через три—четыре.поезд можно. Вопрос вот в чем, я обещала детям Италию, они очень ждали,стоит ли поехать в августе на поезде, или подстраховаться и вообще отложить поездку, говорят там очень жарко в августе

Сотрясение мозга — где обследоваться?

Младшая дочь упала с табуретки, навзничь, ударилась головой об пол.
Рвоты нет, зрачки, вроде, не расширены, только голова болит. То есть срочно никуда не поедем, но обследоваться явно нужно.
Куда можно поехать — провести обследование? Кажется, где-то на севере Москвы есть что-то нужное.
Подскажите, пожалуйста!

Кома после травмы головы

Черепно — мозговые травмы. Авария, травма мозга, кома. «Скорая», травмпункт, поликлиника: когда? Травмы головы и лица: когда нужен хирург и как сохранить выбитый зуб.

Сотрясение мозга при эпилепсии…? Какие препараты можно принимать?

Наша подружка (10 лет) получила сотрясение мозга. У девочки в 1,5 года была черепно-мозговая травма, кома, реанимация, операция на головном мозге, она достаточно хорошо восстановилась — остался гемипарез(ручка, ножка. В 7 лет после ветрянки начались эпи-приступы, сейчас на депакине.
Подскажите, какие могут назначить препараты после сотрясения мозга, с учетом эпилепсии?

Футбол и сотрясение мозга: как бы поступили вы?

Черепно — мозговые травмы. Сотрясение головного мозга — наименее тяжелое повреждение, при Наиболее типичные проявления сотрясения мозга — непосредственно после травмы …

ЧТО ДЕЛАТЬ? ЧМТ или кишечник?

Или все таки это могут быть последствия травмы носа? Черепно — мозговые травмы ( ЧМТ ) представляют весьма серьезную и актуальную проблему.

Ребенок упал

Переломы у таких деток бывают и травмы бывают тяжелые, и потерять ребенка можно Я бы сделала ребенку МРТ для проверки, не повлияла ли травма головы на мозг. У нас в 3,5 месяца…

Кто ищет книгу Глен Доман «Что можно сделать для детей, имеющих мозговые травмы”

Сам Гленн Доман в известной книге Гармоничное развитие ребенка: «Несмотря на то, что ваш ребенок имеет мозговую травму, он еще вполне может превзойти своего здорового сверстника.

Реабилитация после черепно-мозговой

Реабилитация после черепно — мозговой. Медицинские центры. Медицина и здоровье. Реабилитация после черепно — мозговой. Подскажите есть ли у нас центры реабилитации?

Отек мозга

Черепно — мозговые травмы. …обл.Казахстан.Во время родов возникли осложнения и ей сделали Кесарево сечение.Во время операции ребенок получил травму перелом основания…

Из комы научились выводить музыкой и задушевными разговорами

…причиной комы является инсульт (57,2%). На второе место вышла передозировка наркотиков (14,5), далее следуют гипогликемическая кома (5,7), черепно — мозговая травма (3,1), диабет и…

Сотрясение мозга у котенка

Если помните, я уже писала здесь про то, как на нашу кису упала гладильная доска. Прошло две недели.
Во-первых, у нее расширенные зрачки, на свет почти не реагируют.
Во-вторых, повышенная чувствительность. Она не дает себя гладить, трогать, ей неприятно.
Потолстела сильно. Ест много, а двигается мало.

Срочно! Отек мозга у новорожденного!

Малыш рождался тяжело, три дня шли частые схватки, но не было раскрытия, воды не отходили. На четвертые сутки за ночь он наконец родился, достаточно быстро! Но не дышал, его откачивали, отсасывали меконий с водами из легких и желудка — за первые три дня он успел наглотаться, да еще и получил отек головки сильный из-за нестандартной конфигурации родовых путей мамы. Косточки сильно зашли друг на друга.

24.08.2009Обновлено 18.02.2015

Последствия ушиба головного мозга

При ушибе головного мозга легкой степени практически в 100% случаев не наблюдается осложнений.

Ушиб головного мозга средней степени может не отразиться на дальнейшей жизни пациента, особенно если одновременно не возникают субарахноидальное кровоизлияние и переломы черепа. Однако для благоприятного исхода требуется полноценное лечение. И все же у ряда больных травма не проходит бесследно. Наиболее частыми последствиями становятся посттравматический арахноидит, посттравматическая гидроцефалия, посттравматическая эпилепсия, синдром вегетососудистой дистонии, посттравматическая энцефалопатия.

Ушиб головного мозга тяжелой степени имеет худший прогноз. Около 30-50% случаев этой травмы заканчиваются летально в остром периоде. Среди выживших довольно высока частота следующих осложнений:

• посттравматическая атрофия мозга, то есть уменьшение в объеме ткани мозга;
• посттравматическое воспаление мозговых оболочек (арахноидит, лептоменингит, пахименингит);
• посттравматическая эпилепсия;
• посттравматическая гидроцефалия с внутричерепной гипертензией;
• посттравматическая порэнцефалия (полости в толще мозга, соединяющиеся с желудочками и субарахноидальным пространством);
• ликворные кисты;
• рубцы в области ткани мозга и его оболочек;
• ликворея (истечение ликвора наружу) при наличии перелома костей черепа.

Все эти состояния клинически проявляются двигательными расстройствами (парезы и параличи), затрудняющими передвижение и самообслуживание, нарушениями речи, координации, психическими нарушениями, снижением интеллекта, частыми головными болями, головокружением, судорожными припадками. В таких случаях больным определяют группу инвалидности, поскольку они стойко утрачивают трудоспособность.

Такая черепно-мозговая  травма, как ушиб головного мозга, является серьезным патологическим состоянием, требующим обязательного лечения в условиях стационара с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Наискорейшее оказание медицинской помощи при этой травме может спасти жизнь пострадавшему, а последующее полноценное лечение – избежать ряда осложнений.

Гематома головного мозга

В тканях мозга располагается очень много кровеносных сосудов, при повреждении и разрывах которых образуются гематомы. Данная проблема может угрожать жизни человека и нарушает нормальное функционирование и активность всех систем организма, поэтому требует оказания немедленной медицинской помощи.

Гематома головного мозга – симптомы и разновидности

Защита главного органа в теле человека осуществляется посредством специальной жидкости, называемой ликвором. При механических травмах эта субстанция не в состоянии обеспечить должную амортизацию и происходит повреждение сосудов. Оно может локализоваться как внутри мозга, так и в области между черепом и мягкими тканями. Таким образом, бывает внутримозговая, эпидуральная и субдуральная гематома головного мозга. Первый тип кровоизлияния характеризуется разрывами сосудов непосредственно в самом органе, что влечет за собой повреждение белого вещества и нарушение работы нейронов. Второй вид поражает область между твердой оболочкой органа и костями черепа. Третий – зону соприкосновения вещества головного мозга и его покрытия. В свою очередь, последняя форма классифицируется следующим образом:

1. Острая – клиническая картина явно выражена сразу после травмирования.
2. Подострая – признаки развиваются спустя несколько часов.
3. Хроническая субдуральная гематома головного мозга – проявления повреждения заметны лишь через недели, и даже месяцы после получения травмы.

• слабость и снижение двигательной активности одной половины тела;
• головная боль ;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• хроническая усталость. сонливость;
• тошнота;
• нарушения речевого аппарата;
• снижение зрения;
• разный размер зрачков.

Внутримозговая, эпидуральная и субдуральная гематома головного мозга – последствия

Отсутствие вышеперечисленных признаков и нормальное самочувствие пострадавшего не означает, что заболевание можно не лечить. Без терапии гематома способна привести к серьезным осложнениям:

Более того, болезнь провоцирует психические нарушения, способствует развитию депрессии, искажению восприятия и мышления, нарастающей раздражительности и агрессии.

Лечение гематомы головного мозга

В зависимости от размеров поврежденной ткани и наличия отечности используются медикаментозные и хирургические методы терапии.

Небольшие гематомы со слабо выраженными клиническими признаками лечатся посредством приема антикоагулянтов, препаратов, разжижающих кровь, кортикостероидных гормонов и мочегонных средств. Этот комплекс медикаментов позволяет добиться быстрого устранения воспалительного процесса, снять отечность и ускорить рассасывание сгустков крови.

Обширные повреждения требуют проведения операции. Ее выполняют двумя способами. При видимом скоплении жидкости, локализующейся в одном месте, ее отсасывают через небольшое отверстие в черепе. Большой размер кровоизлияния предполагает трепанацию и полное устранение всех сгустков во избежание давления на мягкие ткани.

Удаление гематомы головного мозга – последствия

Как правило, профессионально проведенное хирургическое вмешательство не приводит к необратимым негативным последствиям.

Восстановление проходит в течение 2-4 недель, во время которых осуществляется поддерживающая терапия противовоспалительными препаратами и кортикостероидами. После выписки необходимо еще несколько месяцев посещать лечащего врача для профилактических осмотров и лабораторных исследований.

Причины

Причиной внутричерепного кровотечения (кровоизлияния) является травма головы, часто вследствие автомобильной аварии, или кажущееся незначительным событие, например, удар головой. У пожилых людей даже легкая травма может вызвать гематому. Наличие открытой раны, синяка или другого внешнего признака не обязательно.

В результате травмы головы может развиться субдуральная, эпидуральная или внутримозговая гематома.

Субдуральная гематома

Это состояние развивается при разрыве кровеносных сосудов – обычно вен – между головным мозгом и твердой мозговой оболочкой (внешней из трех оболочек, покрывающих головной мозг). Изливающаяся кровь образует гематому, сдавливающую ткань головного мозга. Если гематома увеличивается, развивается прогрессивное угасание сознания, что может привести к смерти.

Существует три типа субдуральных гематом:.

• Острая. Это самая серьезная и потенциально угрожающая жизни гематома. Обычно она появляется вследствие тяжелой травмы головы, ее признаки и симптомы обычно проявляются сразу же.
• Подострая. При подострой субдуральной гематоме, признаки и симптомы появляются отсрочено, обычно через несколько часов.
• Хроничная. Менее тяжелые травмы головы могут вызвать появление хронической субдуральной гематомы. Кровотечение вследствие хронической субдуральной гематомы может быть слабее, симптомы проявляются через несколько дней или даже месяцев.

Все три типа гематом требуют оказания медицинской помощи при первом проявлении симптомов и признаков, в противном случае гематома может привести к необратимому поражению головного мозга.

Риск субдуральной гематомы повышается у лиц, ежедневно принимающих аспирин или антикоагулянты, у алкоголиков, у очень молодых или пожилых пациентов.

Епидуральная гематома

Эту гематому также называют экстрадуральной, она развивается при разрыве кровеносного сосуда – обычно артерии – между внешней поверхностью твердой мозговой оболочки и черепом. Часто повреждение кровеносного сосуда происходит вследствие перелома черепа. Кровь протекает между твердой мозговой оболочкой и черепом и образует массу, которая сдавливает ткань головного мозга.

Риск смерти от эпидуральной гематомы является значительным, если быстро не начать лечение. Некоторые пациенты с подобным видом травмы могут оставаться в сознании, но большинство находится в сонном или коматозном состоянии с момента получения травмы.

Эпидуральные гематомы более распространены у детей и подростков. Чаще всего они являются результатом авто- или мото-аварии или других травматических происшествий.

Внутримозговая гематома

Этот тип гематомы, также известной как интрапаренхиматозная гематома, развивается при проникновении крови в головной мозг. После травмы головы могут развиться многочисленные внутримозговые гематомы.

Травма, приведшая к появлению таких гематом, часто вызывает поражение белого вещества. Такие поражения развиваются после того, как травма буквально разрывает нейриты в белом веществе головного мозга. Нейриты – это соединения, передающие электрические импульсы или сообщения от нейронов головного мозга к остальным частям организма. При разрыве данного соединения может появиться серьезное поражение головного мозга, потому что нейроны больше не могут взаимодействовать.

Травма – это не единственная причина внутримозговой гематомы.

К другим причинам относятся:

• повреждения кровеносных сосудов, например, артериовенозная мальформация или аневризма;
• ;
• неврологические заболевания, например, церебральная амилоидная ангиопатия;
• опухоли головного мозга;
• заболевания печени;
• прием антикоагулянтов;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• заболевания крови, например, гемофилия, лейкемия и серповидно-клеточная анемия.

Лечение гематомы мозга

Лечение гематомы мозга часто хирургическое, реже консервативное. Консервативная терапия проводится, если гематома небольших размеров и не угрожает жизни, а также после операции.

В любом случае при гематоме мозга необходим постельный режим. Консервативная терапия гематомы мозга направлена на сохранение и поддержку жизненно важных функций организма. Проводится симптоматическая терапия.

• При сильной головной боли назначаются анальгетики (анальгин, кетанов).
• Если отмечается рвота – противорвотные средства – церукал (метоклопрамид).
• При сильном возбуждении применяются нейролептики, транквилизаторы (феназепам, диазепам).
• При угнетении дыхания проводится искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
• С целью уменьшения отека мозга назначают маннитол.
• Для предотвращения повторных кровотечений, назначают антифибринолитическую терапию – контрикал, викасол, аминокапроновая кислота.
• С целью профилактики спазма сосудов назначаются блокаторы кальциевых каналов – фенигидин, витамин Е, кортикостероидные препараты.
• Для улучшения микроциркуляции и свойств крови вводятся – гепарин, пентоксифиллин.
• В восстановительном периоде назначаются ноотропные препараты – пирацетам, аминалон.
• Витамины группы В и поливитамины (мультитабс, мультифорт).

Чтобы определиться, нужна ли операция при гематоме мозга, для этого нужно знать:

• причины возникновения кровоизлияния;
• неврологическое состояние человека;
• сделать необходимое обследование;
• провести оценку динамики кровоизлияния и клинических симптомов.

1. При субдуральном кровоизлиянии, часто проводится срочное оперативное вмешательство.

Это может быть костно-пластическая или резекционная трепанация. Делается трепанационное отверстие, через него видна твердая оболочка мозга синюшного цвета и может слабо пульсировать. Ее аккуратно вскрывают, удаляют кровь и сгустки ее, используя шпатель, изотонический раствор натрия хлорида и влажные ватные тампоны. Ликвидируют причину кровотечения, после чего зашивают твердую оболочку (укладывают костный лоскут и шьют по слоям, возобновляя покровы). Чтобы был из раны отток крови и тканевой жидкости, предварительно помещают дренаж на 24 часа. Субдуральную гематому можно удалить и эндоскопическим методом, через маленькую дырочку.

Если субдуральная гематома небольших размеров и пациент хорошо себя чувствует, то под контролем МРТ или КТ, от операции можно воздержаться. Обычно гематомы таких размеров рассасываются через месяц под действием консервативной терапии.

1. При эпидуральном кровоизлиянии, как правило, необходима также экстренная операция. Такой вид кровотечения самый опасный из-за артериального кровотечения.

При сильно активном течении процесса (нарастает клиническая симптоматика компрессии мозга) в первую очередь делают фрезевое отверстие и извлекают гематому частично, снижая сдавление мозга. В последующем проводят костно-пластическую трепанацию (выпиливают костный лоскут), что позволяет полностью извлечь гематому и остановить кровотечение.

Если в районе эпидурального кровотечения есть грязная рана и много мелких костных отломков, производят резекционную трепанацию.

Удаление гематомы мозга

Удаление гематомы мозга является в основном неизбежным методом терапии гематом. Удаляются гематомы мозга больших размеров, угрожающие жизни пациента. Гематома мозга удаляется под общим обезболиванием врачом-нейрохирургом. После удаления гематомы мозга требуется длительный период комплексного лечения и реабилитации. Своевременное удаление гематомы мозга увеличивает шансы пациента на выздоровление.

Лечение гематомы спинного мозга

Лечение гематомы спинного мозга комплексное, часто консервативное.

1. Полный постельный режим.
2. С целью остановки кровотечения назначаются: аминокапроновая кислота, викасол (коагулянты – повышают свертываемость крови).
3. Если нарушено мочеиспускание (задержка), показана катетеризация мочевого пузыря.
4. В восстановительном периоде назначают антихолинэстеразные препараты (прозерин, галантамин) – улучшает и восстанавливает нервно-мышечное проведение.
5. Витамины группы В – улучшают обменные процессы в клетке.
6. Назначаются нейропротекторы и ноотропные препараты (пирацетам, аминалон, церебролизин).
7. Часто при гематомах спинного мозга назначаются антибактериальные средства, с целью предотвращения развития вторичной инфекции (цистит, пиелонефрит, пневмония) – цефтриаксон, сумамед.
8. В восстановительном периоде – лечебная физкультура, массажи.

Классификация гематом

В зависимости от того, какие размеры имеет гематома в голове после удара, производится разделение на виды:

• Малые – содержат до 50 мл жидкости.
• Средние – заполнение полости на 50-100 мл.
• Крупные – потеря крови составляет больше 100 мл.

С учетом места расположения гематомы классифицируются следующим образом:

Субдуральная гематома

Возникает чаще всего после разрыва вены или аневризмы. Кровь изливается между паутинной и твердой оболочкой мозга. Каверна давит на ткани, нарушая работу нейронов, и при значительном увеличении провоцирует потерю контроля нервной системы над всеми органами. Выделяется три типа гематом субдурального типа:

• Острая. Признаки поражения головного мозга появляются сразу же после травмы, самый долгий срок – три дня, симптомы выражены ярко, интенсивно еще до полного формирования каверны.
• Подострая. Спустя несколько дней (от 4 до 15) после повреждения сосуда, полученного ушиба головы, пока формируется капсула гематомы, у человека появляются симптомы кровоизлияния.
• Хроническая. После разрыва сосуда признаки поражения тканей головного мозга, вызванные давлением медленно растущей капсулы с кровью, возникают через неделю, месяц. Обычно для их проявления требуется дополнительное влияние – ушиб головы, падение с высоты, нервное потрясение.

Хотя каверна с кровью находится снаружи головного мозга, гематома головы после ушиба может быть причиной смерти пациента. Поэтому необходимо посетить невропатолога, даже если у человека нет никаких жалоб на самочувствие.

Субарахноидальная

Гематома возникает при разрыве аневризмы, кровь изливается между паутинной и мягкой мозговой оболочкой. Даже если разрыв сосуда произошел без травматизации головы, человек чувствует резкую сильную боль в затылке. Характерный признак формирования субарахноидальной гематомы – кровь проникает в глаз, ее можно увидеть в сетчатке, глазном яблоке при офтальмологическом осмотре.

Внутрижелудочковая

После геморрагического инсульта или травмы головы кровь накапливается в желудочках головного мозга. У пострадавшего нарушается его функциональность, нарастает отечность тканей, возможно развитие гидроцефалии мозга, приводящей к обморокам, коматозному состоянию.

Эпидуральная гематома

Патология возникает при разрыве мозговой артерии, располагающейся между черепной коробкой и твердой оболочкой мозга. Это происходит при переломе костей черепа, полученном подростком, ребенком при падении с большой высоты или в автомобильной аварии.

Если у человека развивается эпидуральная гематома головного мозга, он может умереть, так как каверна с кровью стремительно увеличивается и оказывает сильное давление на ткани мозга.

Внутримозговая гематома

При попадании крови в белое мозговое вещество, развиваются множественные внутримозговые гематомы. Ткани мозга постепенно пропитываются кровью, происходят разрывы нервных связей, поражение нейритов – нервных отростков. При этом передача нервных импульсов от мозга нарушается и ухудшается нервная регуляция работы организма. Если причиной кровоизлияния явилась травма, то капсулы с кровью располагаются вблизи коры больших полушарий. Если разрывы сосудов происходят из-за гипертонии или атеросклероза — капсулы с кровью формируются в глубине белого вещества.