Лечение головной боли у детей
Причины возникновения болей напряженного типа
Причины, почему возникают тензионные головные боли связаны с чрезмерным психическим и мышечным напряжением.
Мышцы напрягаются из-за вынужденного положения тела в течение дня. По долгу службы, головные боли напряжения возникают у:
Тензорная головная боль возникает при длительном напряжении мышц глаз, шеи.
Боли могут возникать у лиц, которые во сне принимают неудобную позу, вызывающую мышечный спазм. Обычно это происходит, если человек спит на высокой подушке или слишком мягком матрасе.
Лекарственная зависимость, также приводит к развитию головных болей напряжения, лечение – не значит оздоровление. Принимая длительное время анальгетики и транквилизаторы, у человека снижается выработка собственных обезболивающих в организме. Привыкание к таблеткам и резкая их отмена ведут к развитию болей.
Головная боль напряжения может усиливаться в результате действия провоцирующих факторов:
- психологические стрессы;
- перемена погодных условий;
- ветер;
- метель;
- несоблюдение режима питания;
- умственное и физическое переутомление;
- ночные рабочие смены;
- употребление алкогольных напитков;
- искривление осанки.
Головная боль напряжения имеет прямую зависимость от:
- Тонического спазма мышц. Возникает ишемия (дефицит питания), отёк, что ведёт к спазму сосудов и усилению болей.
- Нарушений в центральном механизме хронических болей. Снижается болевой порог и выработка серотонина.
- Депрессивных состояний.
Человеческий организм способен вырабатывать вещества, купирующие болевой синдром. При сбоях или возникновении патологий процесс выработки обезболивающих компонентов снижается. Если человек пребывает в длительном депрессивном состоянии, постоянно переутомляется, подвержен раздражениям и психозам, контроль за болевыми синдромами нарушается. Сигнал организма о том, что мышцы перенапряжены не воспринимается организмом, в результате возникает боль хронического характера. Депрессивный синдром усугубляет нарушения на уровне биохимических процессов, что ведёт к прогрессированию боли.
Выделяют два вида головных болей напряжения. Первая – носит эпизодический характер, вторая – хронический.
Причины эпизодических болей головы отличаются временным проявлением. В результате переутомления, стрессовой ситуации или чрезмерной физической нагрузки возникает кратковременное чувство сдавления в области лба или затылка. Иногда больной говорит, что болит вся голова. Длительность приступа колеблется от нескольких минут до нескольких часов. В некоторых ситуациях, тензионная головная боль может продолжаться несколько дней, обычно это происходит, когда человек вовремя не принял болеутоляющее.
Как снять напряжение в голове при эпизодических болях? Достаточно принять анальгетик и боли стихнут
Человек может не заострять внимание на эпизодических приступах болезненности. Он занимается привычным делом, голова болит не сильно, что не оказывает существенного влияния на качество жизни человека
Хронический характер боли проявляется сильной болезненностью в области лба или затылка. К такому недугу приводит мышечный спазм в шее или голове. Хронические боли имеют более выраженную симптоматику, чем эпизодические, снимать анальгетиками ГБН очень сложно. По продолжительности хроническая головная боль мышечного напряжения может длиться на протяжении месяца.
Что такое головная боль напряжения
Головная боль или цефалгия – комплексный симптом, неспецифического характера, возникающий под воздействием развивающегося патологического состояния в организме больного. При ощущении головной боли можно подумать, что болит непосредственно сама нервная ткань головного мозга, однако это не так. В нервной ткани головного мозга нет болевых рецепторов, а весь спектр болевых ощущений возникающий при цефалгии больной испытывает за счёт рецепторов, находящихся в надкостнице черепа, церебральных артериях, мышцах головы и шеи, периферических чувствительных нервах, подкожной клетчатки, глаз и слизистых. Весь спектр ощущений формируется именно в результате перераздражения нервных рецепторов вышеописанных областей, что и формирует непосредственно саму цефалгию.
Все о головной боли у детей
Головная боль у детей является чрезвычайно распространенной проблемой. Заболеваемость различными видами головной боли значительно возрастает у подростков в старших классов, в период полового созревания. Как и у взрослых, наиболее частыми формами головной боли у детей являются первичные головные боли – головная боль напряжения и мигрень. В этой статье мы расскажем об основных особенностях диагностики и лечения головной боли у детей и подростков.
Проблема головной боли у детей обросла большим количеством мифов и заблуждений. Современные исследования, включавшие опрос детей и их родителей по поводу головной боли выявили, что только в очень редких случаях дети и их родители знают точную причину головной боли у ребенка (большинство считают причиной головной боли повышенное внутричерепное давление или перенесенные травмы). Еще более редки случаи правильного лечения головной боли у детей.Между тем, головные боли могут иметь самое негативное влияние на качество жизни и школьную успеваемость ребенка.Для читателей, столкнувшихся с проблемой головной боли будет очень полезна наша обзорная статья о головных болях: Все о головной боли и ее лечении .Наиболее распространенными формами головной боли у детей являются головная боль напряжения и мигрень.
Мигрень у детей
Мигрень встречается примерно у 4% детей. Девочки болеют мигренью в несколько раз чаще мальчиков. Пик заболеваемости мигренью у детей приходится на период полового созревания (10-13 лет у девочек и 12-15 лет у мальчиков). Очень часто первый приступ мигрени у девочек появляется одновременно или несколько позже первой менструации.Основные признаки мигрени это: сильная или средняя пульсирующая односторонняя головная боль, сопровождающаяся тошнотой или рвотой и раздражительностью.Подробное описание мигрени и ее лечения вы найдете в разделе Мигрень .
Симптомы и проявления мигрени у детей могут иметь некоторые особенности:
- У детей головная боль при мигрени может быть средней силы и длится чуть более часа
- Дети, страдающие мигренью, часто жалуются на тошноту, рвоту, плохую успеваемость в школе
- Мигрень у детей очень хорошо реагирует на сон. После сна у большинства детей отмечается исчезновение приступа мигрени.
- У детей мигрень может в течение длительного времени проявляться не головной болью, а приступами сильной боли в животе, необъяснимой рвоты или головокружения.
Головная боль напряжения у детей
Головная боль напряжения это самый распространенный вид головной боли у детей. Обычно приступы головной боли напряжения возникают у детей после напряженных занятий, после экзаменов, утомительной домашней работы. Головная боль напряжения редко описывается детьми как сильная головная боль. Большинство детей с этим видом головной боли хорошо переносят ее и продолжают заниматься привычными делами даже во время приступа головной боли.
Основные признаки головной боли это: не очень сильная или довольно слабая сжимающая, давящая головная боль, при которой нет ни тошноты, ни рвоты, ни повышенной раздражительности.Подробное описание головной боли напряжения и ее лечения вы найдете в разделе ГБН .
Когда головная боль требует экстренной помощи врача?
В ряде случаев головная боль у ребенка может быть признаком серьезных болезней и требует срочного вмешательства врача. Вызовите скорую или отвезите ребенка в больницу если:
- У прежде здорового ребенка внезапно возникла очень сильная головная боль, сопровождающаяся одним или несколькими из перечисленных симптомов: рвота, сильная тошнота, повышение температуры, слабость в руках и ногах, потеря сознания, судороги.
- Если сильная головная боль возникла после падения или травмы головы
- Если головная боль возникла после или на фоне синусита, отита
- У ребенка наблюдаются частые утренние головные боли, или если ребенок говорит, что головные боли у него усиливаются на фоне физической нагрузки.
Как проводится диагностика головной боли у детей?
Диагностика головной боли у детей проводится по врачом невропатологом и включает: неврологический осмотр, осмотр глазного дна у офтальмолога, компьютерная томография или ядерно-магнитный резонанс головы, ЭЭГ, общий и биохимический анализ крови и пр.
Лечение головной боли у детей
Лечение головной боли у ребенка зависит от формы головной боли и подбирается лечащим врачом. До обращения к врачу можно дать ребенку Парацетамол (Эффералган) в виде таблеток, свечей или сиропа в дозировке 240–480 мг 3-4 раза в сутки (не более 15 мг/кг/сутки) – это достаточно эффективное и безопасное средство для лечения головной боли у детей. Все остальные лекарства могут быть использованы только после предварительной консультации с врачом.
Причины головной боли напряжения
Причины ГБН комплексные и тесно переплетены между собой. Возникает она при стрессе, при депрессии, когда мышцы головы напряжены. Все причины можно разделить на следующие группы.
Психическое перенапряжение
Хронический стресс приводит к развитию мышечного спазма и сильному напряжению мышц. При этом сосуды, расположенные в толще мышечной ткани, сдавливаются.
Питание мышц ухудшается, нарушается метаболизм на биохимическом уровне. Это приводит к болевым ощущениям.Боль – сигнал для организма, что что-то не в порядке и нуждается в изменении, иначе возможны еще более тяжелые последствия.
Хотя сама по себе ГБН не несет угрозы для жизни, но от стресса, особенно длительного, хронического, возможно развитие неврологических заболеваний.
Неправильная пропорция болевых и противоболевых систем в организме
Дисбаланс болевых и противоболевых систем возникает под влиянием вегетативной нервной системы. Стимулирует нарушение пропорций эмоциональное напряжение, беспокойство и депрессия.
В результате снижается уровень серотонина ‒ мощное противоболевое вещество ‒ и порог возбуждения болевых рецепторов. Даже от незначительного воздействия (расчесывание или прикосновение к поверхности головы) возникает дискомфорт.
Недуги шейного отдела позвоночника
При шейном остеохондрозе страдают соединительные ткани, сухожилия, мускулы и нервные окончания шейного отдела позвоночника. Возникает их ограничение подвижности, растягивание и сдавливание, что вызывает головную боль (цервикогенную).
Источником боли является не голова, а шея, но так как нервные окончания общие, она может ощущаться в голове, лбу, челюсти, висках, над бровями, отдавать от глаз к ушам.
Алкоголь и кофе
Провоцирующими факторами для возникновения ГБН являются алкоголь и кофе.
Кофе содержит кофеин, который расширяет кровеносные сосуды и вызывает повышение артериального давления. В связи с этим ароматный напиток противопоказан гипертоникам.Главная причина цефалгии после употребления алкоголя – кислородное голодание мозга, оказывающее разрушительное действие на клетки коры.
Из-за действия спирта кровь насыщается сгустками эритроцитов, ухудшающими транспортировку кислорода. В результате клетки мозга не получают его достаточное количество.
Через несколько часов после пьянки начинается процесс отторжения. Организм стремится вывести отмершие клетки, что и вызывают боль в голове.
Методы диагностики ГБН
Перед тем, как лечить головную боль напряжения, выявляют причины, проводят диагностику, сопоставляют симптомы и лечение назначают соответствующее установленному диагнозу.
Больного обязательно опрашивают о характере профессиональной деятельности, как долго мучают боли, бывают ли усиления и в какое время суток боль нарастает. Пациенту, который не может пояснить, как долго он страдает от недуга и что провоцирует приступы, рекомендуют завести дневник и записывать на протяжении определённого времени все изменения. Записи в дневнике должны быть следующего содержания: дата, время: заболела голова после трудового дня, боль в затылке, усиливается при громких звуках. Через 2 часа головная боль стихла в результате приёма анальгетика.
После собранного анамнеза и изучения дневника больного проводят ряд обследований:
- Пальпация: оценивают степень болезненности и напряжения мышц головы и шеи.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника.
- Рентген черепа.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магниторезонансная томография (МРТ).
- Реоэнцефалография (РЕГ).
- Дуплекс сосудов головного мозга.
После полученных результатов обследования врач делает заключение и исключает вероятность других патологий, которые могли вызвать боли.
Изучив характер головных болей напряжения и симптомы, лечение назначает врач.
Пациент находится на диспансерном учёте, а лечится самостоятельно, в амбулаторных условиях. Допускается приём:
Если боль не стихает, врач проводит корректировку тактики лечения. Злоупотреблять медикаментами нельзя, так как может возникнуть синдром отмены.
Важно исключить серьёзные патологии, которые тоже могут сопровождаться похожими симптомами. Больного разъясняют возможные причины его недуга и рекомендуют свести к минимуму действие раздражителей
Для этого пациента обучают методикам релаксации, включающим в себя умение снимать мышечный спазм и психическое напряжение
Больного разъясняют возможные причины его недуга и рекомендуют свести к минимуму действие раздражителей. Для этого пациента обучают методикам релаксации, включающим в себя умение снимать мышечный спазм и психическое напряжение.
Какими препаратами лечат головную боль напряжения?
Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты, чтобы устранить головную боль. Больному рекомендуют приём:
Перед тем, как появляются первые симптомы, для предупреждения приступа рекомендуют приём:
Эффективно лечение ГБН народными методами
Важно перед тем, как начать лечение проконсультироваться с лечащим врачом о возможных противопоказаниях
Лечение народными методами
Целью терапии при помощи народных методов медицины являются:
Высокой расслабляющей эффективностью являются эфирные масла, ванны с травяными настоями, снимающий напряжение массаж.
Приготовить расслабляющую ванну можно, следуя следующим советам:
- Морскую соль, в количестве 100 г, всыпать в тёплую ванну, добавить 30 – 40 грамм хвойного экстракта. На протяжении 10 дней принимать перед сном водные процедуры.
- Лаванду, в количестве 100 грамм, залить кипятком (200 мл). Настоять 30 минут и добавить в тёплую воду в ванне. Водная процедура поможет избавиться от напряжения и расслабить мышцы.
- Эффективным методом релаксации является ванна, с добавлением иголочек хвои. Заварить 200 грамм сырья в воде, поставить на огонь на 5 – 7 минут. Затем влить полученный настой в тёплую ванну.
Расслабляющий массаж лучше делать с эфирным маслом. Высокими терапевтическими свойствами обладает мятное, кедровое, эвкалиптовое, ментоловое, можжевеловое масла.
В качестве растительных сборов для приёма внутрь применяют:
Приготовить отвары и настои можно так:
- Половину крупного листа золотого уса соединить с 1 измельчённым с цедрой апельсином, добавить сахар (150 грамм), пол-литра красного вина и тёртый хрен, в количестве 75 грамм. Готовить смесь на водяной бане 40 – 60 минут, снять с огня, процедить и принимать по трети стакана, спустя 2 часа после еды.
- Столовую ложку мелиссы залить 200 мл кипятка и настоять в термосе 1 час. Пить по 1 ложке готового настоя 5 раз в сутки.
- Зверобой, 15 грамм залить кипятком (200 мл), поставить на слабый огонь на 10 – 15 минут. Принимать по 3 столовых ложки трижды в день.
Лечение народными рецептами должно быть согласовано с доктором.
Методы диагностики
Важно понять болит голова от напряжения мышц или это тревожный сигнал другого заболевания мозга. Для этого больному рекомендуют пройти рентгенографию позвоночного столба и черепа, компьютерную, магниторезонансную томографию, реоэнцефалографию сосудов (РЭГ), ультразвуковое исследование
(УЗИ).
Невролог для постановки правильного диагноза должен выяснить характер и интенсивность боли, длительность и частоту приступов. Больному советуют вести дневник, где будут зафиксированы все неприятные ощущения и сопутствующие симптомы. Оценить функциональность перикраниальных мышц и измерить порог чувствительности врач может путем пальпации или, используя прессорный альгометр (если он имеется в медучреждении).
Чем лечить эпизодическую ГБН
Эпизодическая головная боль не столь выражена, как хроническая, и не приводит к утрате трудоспособности. Но периодического применения лекарственных средств она требует. С этой целью используются разные медикаменты.
Нестероидные противовоспалительные средства
Если эпизодическая ГБН возникает не часто, помогают НПВС:
- Нурофен, Бруфен, Имет (Ибупрофен) – 400 мг однократно;
- Фламакс, Кетонал (Кетопрофен) – 25-50 мг;
- Ксефокам (Лорноксикам) – 4-8 мг;
- Мовалис, Мелбек (Мелоксикам) – 7,5-15 мг;
- Налгезин (Напроксен) – 250-500 мг.
Все препараты не рекомендуется применять чаще 5-10 раз в месяц, так как они могут стать причиной абузусной головной боли, возникающей вследствие злоупотребления обезболивающими таблетками.
При частой эпизодической ГБН врачи могут назначать курсовой прием НПВС с целью разорвать повторяющиеся приступы (Ибупрофен по 400 мг до 3 раз в сутки в течение 3 недель).
Если курсовой прием не приводит к исчезновению недомоганий, второй курс не назначают, так как это бесполезно.
Основные причины
Головные боли у ребенка могут возникать из-за различных факторов. Обычно их подразделяют на две категории:
- Боли органического происхождения появляются из-за серьезных нарушений или инфекционных процессов внутри черепа. К ним, например, относятся энцефалиты и менингиты, а также опухолевые образования и кисты.
- Функциональные боли являются следствием нарушений кровообращения в мозге из-за утомления, заболеваний внутренних органов и других причин, способных привести к раздражению рецепторов, расположенных в сосудах головы.
Причины головной боли у ребенка до 10 лет могут крыться даже в неправильном питании. Ее может спровоцировать употребление некоторых продуктов. К таковым относятся те, что содержат нитриты, вызывающие сужение сосудов. Для взрослого человека они не несут опасности, но для детского организма консерванты являются раздражителями.
У ребенка до 10 лет причиной головной боли может стать травма. Именно в этом возрасте дети очень подвижны. Иногда видимых повреждений не остается, но через какое-то время начинает болеть голова. Определенное влияние оказывают внешние факторы, на которые взрослые люди не обращают особого внимания. Это могут быть специфические запахи, громкие шумы или яркие огни.
Иногда причиной являются сосудистые нарушения в виде гипертонической болезни. К провоцирующим факторам относятся: наследственность, нарушения сна, погодные условия и некоторые другие внешние проявления. Если гипертония присутствует в легкой форме, то болевые ощущения быстро прекращаются.
Ребенок может страдать и от мигрени. Многие специалисты полагают, что она передается по материнской линии. Заболевание объясняется сниженной выработкой серотонина в головном мозге.
Часто у детей бывают неврологические проблемы. В этом случае появляются у ребенка резкие головные боли через небольшой промежуток времени. Они могут усиливаться при движениях. Одновременно с ними часто происходят непроизвольные сокращения мышц лица.
Эмоциональное состояние играет важную роль. Наличие психологических перегрузок приводят к болевым ощущениям в области головы. Стрессовые состояния могут стать причиной не только отрицательных эмоций, но и головной боли. Причем даже веселые и подвижные игры могут быть провоцирующим фактором.
Профилактические мероприятия
Чтобы обезопасить себя от ГБН, особенно хронического характера, необходимо контролировать приём медикаментов. Такие действия не помогают, а усугубляют ситуацию. Привыкание организма к таблеткам снижает выработку собственных обезболивающих компонентов. Как только больной отказывается от лекарственных средств, боль возвращается с новой силой.
Кроме того, профилактические мероприятия включают в себя:
- Ночной сон, продолжительностью не менее 8 часов.
- Отход ко сну должен быть не позднее 11 вечера. Именно в это время и до 1 часа ночи организм восстанавливает потраченные за день силы.
- В рабочие часы делать перерывы. Если работа сидячая, обязательно нужно размяться и сделать 5 минутную гимнастику. Это поможет устранить кровяной застой и снизить разгрузить мышцы шеи.
- Проветривание комнаты перед сном поможет быстро заснуть и проснуться полным сил и бодрости.
- Прогулки на свежем воздухе должны осуществляться в любую погоду.
- Напитки, содержащие алкоголь и кофеин, следует исключить из рациона пациента.
- Ежедневная утренняя гимнастика поможет организму проснуться и повысит выносливость к физическим нагрузкам.
Какого бы характера ни была головная боль, если она продолжительна и доставляет дискомфорт, единственным правильным решением будет посетить невролога. Ведь иногда под безобидными симптомами скрывается опасная патология.
https://youtube.com/watch?v=856ZUizbwZA
У меня в детстве, когда я училась в младших классах были ужасные головные боли (мигрени) от которых меня спасал только дневной сон. Мне пришлось поменять школу и уменьшить этим нагрузку, только после этого я смогла избавиться от них.
Статья достаточно интересная, всё описывает, а самое главное даёт советы как с этим бороться. Многие во время боли не запариваются и прибегают к обычным таблеткам. Когда у меня начинает болеть голова, я пью либо кофе с молоком, либо спортивная разминка, пока что мне это помогает. Ещё просто неспешные прогулки тоже помогают.
У меня напряженная работа, требующая постоянной концентрации. Иногда такой стресс, что голова просто как в тисках. Нужно научиться расслаблять, освоить самомассаж. Здоровье свое лучше беречь, потом ни за одни деньги не купишь.
От подобных болей страдаю уже много лет, так как пять дней в неделю работаю сидя в офисе, за компьютером. И как результат часто возникающее напряжение в шее и головные боли. Мне очень помогает горячий сладкий чай и массаж головы и задней части шеи.
Работа связана с компьютером. Провожу за ним по 7-8 часов в день. От такого напряжённого графика, особенно если множество рабочих моментов,к концу дня голова просто перестаёт соображать. Иногда такое желание возникает — вытрусить голову от обилия информации за день. В этом случае, мне помогает несколько вещей: немного сна, ароматическое масло лимона на виски и массаж точки под указательным пальцем на ладони. Когда-то читала, что там находится точка, при нажатии на которую снимается головная боль. Хочу сказать, что мне помогает, даже если это самовнушение, то оно работает. А вот таблетки стараюсь пить только в крайнем случае.
Раньше я работал диджеем в ночных клубах и от постоянной громкой музыки у меня болела голова, но вот когда я перешел на другой вид деятельности, где более спокойная обстановка, изменений не произошло. Я долго искал но пассивно искал на этот вопрос ответ и все каким то спонтанным чудом, нашел на него ответ. Я думаю что каждому человеку, как минимум один раз в три дня, нужно по утрам или вечерком гулять в парке не менее одного часа
Основные проблемы головной боли у людей, это не хватка свежего воздуха и это на самом деле очень важно, это самое лучшее лекарство от головной боли
Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.
Рекомендации врачей
Врачи рекомендуют пациентам, у которых цефалгия напряжения, следующее:
- Следите за правильной осанкой, не сидите и не лежите в неудобной и анатомически неправильной позе.
- Если у вас сидячая работа, поднимайте периодически голову вверх, чтобы шея не находилась в постоянном напряжении.
- Не игнорируйте правильное питание, сон, отдых и физическую активность.
- Не злоупотребляйте лекарственными средствами.
- Научитесь методам аутотренинга, чтобы быстро успокаиваться.
- Обратитесь к врачу, если голова болит часто. Пройдите психологическое обследование, чтобы определить эмоциональные факторы, способствующие развитию боли.
Визитов:
5 133
У детей
Цефалгия в возрастной группе 12-17 лет встречается у 56% девочек и 74% мальчиков, в среднем, 1 раз в месяц. В одном из исследований говорится, что от головных болей страдают 15-20% подростков.
Речь идет об одной из наиболее распространенных причин отсутствия детей в школе. Это – неприятный сенсорный и эмоциональный опыт, связанный с фактическим или потенциальным повреждением тканей. Восприятие боли зависит от личности ребенка, от ряда внешних психосоциальных, культурных факторов.
Когда нужно обратиться к врачу?
Специализированная помощь необходима, если боль возникает через регулярные промежутки времени, часто – раз в месяц и чаще, сохраняется долго.
Обратитесь к врачу, если ребенок нервный, страдает от рвоты, чувствует слабость, состояние сопровождается лихорадкой.
Что можно сделать дома?
Если речь идет не о хронической проблеме со здоровьем, а краткосрочной головной боли напряженного типа, помочь ребенку избавиться от нее можно в домашних условиях:
- оставьте ребенка отдохнуть в прохладном, темном, хорошо проветриваемом помещении;
- приложите прохладную влажную ткань на лоб и глаза;
- если боль не устраняется, дайте ему таблетку Парацетамола.
Лечение
Лекарства для лечения ГБН у детей:
- простые анальгетики, НПВС – помогут убрать острую боль (для детей подходит Парацетамол, Ибупрофен);
- комбинированные анальгетики – более эффективные, но менее рекомендуемые для детей ввиду риска привыкания;
- спазмолитики – детям противопоказан препарат Торекан (до 15 лет), потому что эта возрастная группа уязвима к неблагоприятным экстрапирамидным симптомам; для малышей 2-6-летнего возраста подходят прокинетические метоклопрамиды (Церукал) или препарат Протазин (их использование особенно подходит при тошноте в качестве сопровождающего симптома);
- триптаны – селективные антагонисты 5-HT-рецепторов, рекомендуемые для детей старше 15 лет, доступные в виде таблеток, инъекций, назальных спреев.
Профилактическое лечение показано при хронических ежедневных головных болях напряжения, частота которых превышает 2 раза в месяц или тяжесть значительно снижает посещаемость и успешность в школе. Продолжительность профилактического лечения индивидуальна – обычно 6-12 месяцев. Чаще всего у детей используются следующие лекарства:
- противосудорожные средства: Топирамат, Вальпроат, Габапентин;
- трициклические антидепрессанты: Амитриптилин;
- антигистамины – ципрогептадин гидрохлорид (Перитол);
- блокаторы кальциевых каналов: Флунаризин, Верапамил;
- ингибиторы карбоангидразы – Дилуран;
- препараты, содержащие гинкго билоба: Танакан, Джинджио.
β-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов у детей используются значительно реже, чем у взрослых пациентов.
Цель лечения ГБН у детей заключается в устранении возможных причин, улучшении качества жизни ребенка и его семьи.
Симптоматика и диагностика
Как понять, что у малыша болит голова и опасно ли это? Трехлетний ребенок способен показать примерную локализацию неприятных ощущений, но, в силу возраста, объяснить симптомы и описать характер боли не может. Задача каждой мамы, фиксировать перемены в поведении ребенка и оценивать изменения в состоянии. Головная боль обычно сопровождается разными симптомами.
Например, при воспалении тройничного нерва развивается пучковая (кластерная) боль. Ее отличают яркие симптомы: локализация с одной стороны (в лобной или орбитальной области), высокая интенсивность, приступы от 15 минут, но не более 3 часов. На стороне поражения наблюдается птоз, сужение зрачка, заложенность носа или ринорея, слезотечение, не купируется анальгетиками. Приступы доставляют существенный дискомфорт, проходят самопроизвольно, внезапно, и развиваются в ночное время.
Если цефалгия изолированная и сопутствующих симптомов нет, то, скорее всего, это не опасно.
Тревожными признаками, сопровождающими головную боль у ребенка 3 лет являются:
Интенсивное болевое ощущение, возникшее внезапно.
Необычный характер.
Приступы периодической боли усилились и участились.
Появление цефалгии в утренние часы.
Нарушение сознания во время приступа.
В анамнезе травма головы давностью одну или две недели.
В зависимости от изменения положения головы интенсивность и характер боли меняется.
При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов родители должны обратиться в медучреждение за помощью.
Врач при осмотре маленького пациента проводит тщательный опрос родителей, для выяснения анамнеза. Оценивает боль по длительности (острая или хроническая формы), устанавливает возможные причины возникновения, затем проводит ряд диагностических тестов (термометрия, проверка рефлексов, осмотр кожи, слизистых. При необходимости назначаются общеклинические анализы крови и мочи, рентген черепа и шейного отдела позвоночника, МРТ.
На основании полученных данных выставляется диагноз.