Ишемия сосудов головного мозга

Ишемия сосудов головного мозга

Неотложная помощь и лечение гипоксии мозга

Забитые артерии — одна из причин развития гипоксии мозговой ткани

Знать о том, что это такое – гипоксия головного мозга, симптомы этого опаснейшего состояния необходимо каждому, ведь блокировка дыхания может произойти по тем или иным причинам у любого человека. Не менее важны знания об основных методах лечения этой патологии.

Лечение гипоксии головного мозга включает в себя восстановление нормального газообмена нервных клеток и всего организма, а также методы стабилизации состояния пациента, после чего начинается реабилитация. Но прежде всего необходимо установить и устранить первопричину нарушения жизненных функций.

Во многих случаях провоцирующие факторы зависят и от самого человека, особенно если он – заядлый курильщик, постоянно находится в закрытом помещении или злоупотребляет алкоголем. В этих ситуациях борьба с патологией должна начинаться с изменения образа жизни.

Если дыхательная функция затруднена у новорожденного, ему может потребоваться очищение респираторных путей от слизи и околоплодной жидкости, введение сурфактантов, применение противоотечной терапии. Во многих случаях приходится делать искусственное дыхание.

Медикаментозная терапия гипоксии мозга подразумевает назначение лекарств для:

• нормализации работы сосудов;
• улучшения кровоснабжения;
• разжижения крови;
• устранения атеросклеротических нарушений сосудов;
• устранения боли и тошноты;
• общего укрепления организма.

Целесообразно применять и ноотропные средства, иногда – антидепрессанты. Поддержать жизнедеятельность нейронов помогут не только лекарства, но и витамины.

Если состояние человека не является критическим, лечащий врач может назначить и лечение на дому, не прибегая к госпитализации. Но при явных признаках гибели нейронов, сбоях работы внутренних органов следует обязательно отправлять пациента в стационар, ведь только там можно будет спасти его жизнь и сделать все возможное для сохранения и восстановления жизненных функций.

В ситуациях, когда состояние человека ухудшилось из-за пребывания в душном помещении или в разреженной атмосфере, необходимо применять кислородные подушки. Для более эффективной помощи используют аппараты искусственной вентиляции легких. Чтобы обеспечить активный доступ свежего воздуха к альвеолам, применяют медикаменты, расширяющие бронхи.

Для быстрого восполнения дефицита кислорода применяют метод гипербарической оксигенации, которая подразумевает нахождение пациента в специальной камере с повышенным содержанием кислорода и давлением.

Если гипоксию мозга спровоцировали проблемы с составом крови, может понадобиться ее переливание, чтобы в срочном порядке восстановить нормальное снабжение тканей. При недостатке эритроцитов можно проводить стимуляцию выработки клеток крови, чтобы восполнить дисфункцию. При отравлениях веществами, которые блокируют дыхательную функцию на тканевом уровне, человеку могут спасти жизнь антидоты, которые нужно своевременно ввести для нейтрализации ядов.

Симптомы

Малыш, испытывающий кислородное голодание, рождается очень слабеньким, сильно кричит или, наоборот, плачет едва слышно. У него могут быть следующие признаки: бледные кожные покровы, носогубной треугольник приобретает синюшный оттенок, сердечный ритм нарушен, дыхание тяжелое, с хрипами, прослушиваются шумы в сердце. Нередко в околоплодных водах имеется первородный кал.

Состояние ребенка оценивается врачами на первой и пятой минуте его жизни. Шкала Апгара, по которой выставляются баллы (от 0 до 2), имеет следующие показатели:

• дыхание;
• оттенок кожи;
• сердечный ритм;
• рефлексы;
• тонус мышц.

Затем идет подсчет баллов по всем показателям: 0-3 балла означают тяжелую степень гипоксии, 4-5 – среднюю степень, 6-7 – легкую стадию, 8-10 – норма.

Если у малыша присутствует легкая степень кислородного голодания, то его здоровью ничего не угрожает, так как состояние стабилизируется уже через несколько минут без врачебной помощи. Средняя степень дает возможность организму восстановиться через несколько суток при проведении соответствующей терапии. При тяжелой стадии малышу необходимы реанимационные мероприятия и лечение.

Степени

Деление ишемического поражения головного мозга, происходит и по степеням, в которых развитие патологии состоит из трех стадий (легкой, средней и тяжелой).

На начальных стадиях развития болезни, почувствовать симптомы не представляет возможности.

Прогрессирование нарастает постепенно, и чем больше сужается сосуд, тем больше симптомов проявляется.

Выделяются следующие три стадии:

1. Первая стадия, также именуемая легкой. Состояние здоровья на этом этапе преимущественно удовлетворительное. Но, все же некоторые симптомы появляются. Среди них:

• Общая усталость, озноб;
• Нарушение сна;
• Внезапные приступы агрессии;
• Медленность соображения;
• Частые перепады настроения;
• Постоянные боли в голове (ощущение тяжести);
• Уменьшение шага, слабый подъем стопы при ходьбе («шарканье»);
• При физических нагрузках, появляется небольшая боль мышц рук.

На данном этапе лечение проходит преимущественно легко и без отягощений. При не эффективной терапии, и поддержании симптомов, спустя 7-10 суток болезнь прогрессирует во вторую стадию.

1. Вторая стадия, также именуема средней, или стадией субкомпенсации. На данной стадии ухудшается самочувствие и происходит более явное проявление симптоматики первой стадии, а также:

• Сильное ощущение общей усталости;
• Стремительный упадок умственных способностей;
• Не способность оценивать свое состояние и обслужить свои потребности;
• Общая апатия;
• Отклонение в координации движений.

Продолжается общее развитие всех присутствующих симптомов. Проявляются расстройства психического характера, возможно появление слезливости.

1. Третья стадия, также именуемая тяжелой, либо стадией декомпенсации. На данном этапе развития работоспособность головного мозга сильно отклоняется от нормы. Ишемическая болезнь проявляется в изменения личности больного. Исчерпываются все возможности мозга. Происходят корковые инфаркты в большом количестве. Серди симптомов:

• Потери сознания;
• Не способность передвигаться, в связи с потерей равновесия;
• Потери во времени и пространстве;
• Потери памяти;
• Несвязная речь;
• Неконтролируемое мочеиспускание;
• Психические расстройства, вплоть до слабоумия;
• Синдром Паркинсона (медленно развивающееся неврологическое заболевание).

При запущенности такой стадии симптомы сопровождаются внезапным понижение артериального давления, широкими зрачками и не реагированием их на свет.

Слабо выражается пульс. А также присутствует неадекватная сильная реакция на окружающие действия. Опасностью последней стадии есть то, что даже при терапии пациент остается инвалидом.

Нейровизуализационные изменения, в зависимости от стадии, при хронической ишемии головного мозга приведены в таблице ниже (Табл.1):

Для подробной расшифровки таблицы следует знать, что:

1. Лейкоареоз – это редко встречаемое заболевание, вызванное хронической ишемией белого вещества полушарий мозга. Перивентрикулярный лейкоареоз является уменьшением плотности белого вещества;
2. Лакун – небольшие полости, возникающие в следствии ишемического инсульта;
3. ХИМ – хроническая ишемия мозга;
4. Субкортикальный — представляющий собой множественные рассеянные или сливающиеся очажки в глубинных отделах больших полушарий, включая семиовальный центр.

Табл.1

Показатель	ХИМ 1 степени	ХИМ 2 степени	ХИМ 3 степени
Тип лейкоареоза и ширина лакун	Перивентрикулярный и/или пунктирный тип лейкоареоза, не сливающийся	Пятнистый тип лейкоареоза, частично сливающийся	Сливающийся тип лейкоареоза
Субкортикальный	Субкортикальный	Субкортикальный
Ширина лакун менее 10 мм.	Ширина лакун – 10-20 мм.	Ширина лакун не более 20мм.
Количество лакун	2-5	3-5	Больше 5
Количество зональных инфарктов, их масштабность	0-1 зональных инфаркта, с площадью не более восьмой части полушарий, с диаметром до 10 мм.	2-3 зональных инфаркта;	Больше 3-х зональных инфарктов;
Площадь не более ¼ полушарий, с диаметром от 10 до 25 мм.	Площадь больше четверти полушарий, с диаметром больше 25 мм.
Атрофия головного мозга	+/-	+/++	++/+++

Как диагностируют ишемию мозга

Симптоматика данного заболевания очень схожа с рядом других отклонений, и чаще всего диагноз обнаруживается случайно, при обследованиях на другие заболевания.

Для точного определения ишемического заболевания головного мозга невропатологу необходимо:

• Провести общий осмотр пациента;
• Изучить анамнез;
• Провести определенные обследования.

Если есть подозрения на недостаточность кислорода головного мозга, при общем осмотре, врач может направить на следующие исследования:

• Клинический анализ крови;

  Ренген мозга при ишимии.

• Биохимия крови;
• ЭКГ (электрокардиография);
• Электроэнцефалография;
• Ультразвуковая допплерография – УЗДГ;
• Дуплексное сканирование сосудов;
• МРТ (Магнитно-резонансная томография).

Степень вероятности наличия у больного хронической ишемии мозга в зависимости от анализов и полученных данных приведена в таблице ниже (Табл.2):

Табл.2

Малая вероятность	Средняя вероятность	Большая вероятность
Отсутствие инсультов	Наличие инсульта без последующего развития когнитивных расстройств	Инсульт, связанный по времени с начало деменции или ухудшение когнитивных функций
Отсутствуют, либо в единичные очаговые симптомы	Два или три очаговых неврологических признака, причиной которых может послужить хроническая ишемия мозга, при отсутствии сведений о ранее перенесенном инсульте	Три и больше очаговых неврологических признака, связанных с цереброваскулярной патологией, в отсутствие указаний на инсульт в анамнезе
Отсутствуют или в минимальном количестве очаги гиперинтенсивного сигнала в белом веществе	Очаги гиперинтенсивного сигнала в белом веществе от мягко до умеренной степени проявления	Выраженные очаги гиперинтенсивного сигнала в белом веществе
Отсутствует или есть одна лакуна	Две или три лакуны	Четыре и более лакуны
Отсутствие кортикальных инфарктов, либо наличие одного маленького	Корковый инфаркт мозга, среднего размера, единичного случая, не в «критической зоне»	Несколько больших кортикальных инфарктов
Отсутствие инфарктов в критических зонах (гиппокамп, таламус, теменная кора)	Лакуна или небольшой инфаркт в критической зоне	Инфаркт (больше чем лакуна) в гиппокампе, таламусе, теменной коре

Лечение медикаментозными средствами

Человек с такой патологией нуждается в незамедлительной врачебной помощи. При возникновении первых признаков рекомендуется моментально вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а до ее приезда необходимо обеспечить ему дополнительный приток свежего воздуха. А также следует расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, провести искусственное дыхание, вывести жидкость из легких, перенести его на свежий воздух.

Специалисты после приезда незамедлительно приступают к своим прямым обязанностям, а именно снабжают организм пациента кислородом. В тяжелых случаях проводится переливание крови. При особой необходимости предписываются противоотечные средства и терапевтические манипуляции.

Если это хроническая форма патологии, то первоначально устраняется первопричина, повлиявшая на ее развитие. При необходимости придется сменить вредные условия труда.

При патологиях органов дыхания рекомендуется строго придерживаться всех предписаний доктора. Нельзя на полпути прерывать терапию, если бронхи и легкие будут работать не в полную силу, то человеческий организм не будет получать нужный объем кислорода.

Если выявилась анемия, то стоит пройти лечение следующими препаратами:

• Мальтофер;
• Фенюльс;
• Актиферрин;
• Сорбифер Дурулес;
• Solgar.

При атеросклерозе специалистами обычно выписываются медикаменты, которые нормализуют кровообращение:

• Кавинтон;
• Омарон;
• Нейровин;
• Танакан.

Также могут быть использованы препараты на основе растительных компонентов, к примеру, Гинкго билоба. Он улучшает кровоснабжение головного мозга, повышает умственную деятельность, развивает память, концентрацию внимания и понижает метеочувствительность.

При терапии этой проблемы показано использование Глицина. Препарат положительно влияет на умственную и физическую деятельность человека, улучшает память, снижает нервное и психоэмоциональное напряжение.

Перед приобретением любого препарата необходимо обратиться к специалисту и выявить причину появления специфических признаков. Не стоит медлить с этой проблемой или заниматься самодеятельностью, поскольку ее последствия крайне опасны.

Причины развития гипоксии головного мозга

Дефицит кислорода может быть связан с вдыханием воздуха с пониженным его содержанием. Такие состояния бывают при восхождении в горы, работе в шахтах, подводных лодках, нахождении в замкнутом помещении со слабой вентиляцией или большим количеством людей. Спазм бронхов, сдавление шеи также вызывает кислородное голодание.

К заболеваниям, при которых головной мозг страдает от гипоксии, относятся:

• падение давления крови при шоковом состоянии;
• острая сердечная недостаточность;
• отравление угарным газом, токсичными веществами;
• поперечная блокада проведения сердечных импульсов;
• операции на открытом сердце и крупных сосудах;
• болезни крови;
• артериальная гипертензия или выраженная гипотония;
• патологические изменения сосудов врожденного или приобретенного характера (артериовенозная мальформация, ангиопатия, васкулит);
• сдавление сосудов питающих головной мозг извне (остеохондроз, опухоль, аневризма) или закупорка тромбом, атеросклеротической бляшкой, эмболом;
• черепно-мозговые травмы.

Отдельной формой церебральной гипоксии является перинатальная. Она возникает в период внутриутробного развития плода, при осложненных родах или в раннем периоде новорожденности. Ее провоцируют болезни матери (пороки сердца, патологии легких и почек, диабет), неблагополучное течение беременности (угроза прерывания, инфекции, резусная несовместимость, токсикоз), прием алкоголя, курение.

Внутриутробная гипоксия плода

В период родов ребенок может получить травму при прохождении через узкий таз, во время быстрой или слабой родовой деятельности. Гипоксия мозга может быть одним из проявлений болезней сердца и легких у новорожденного.

Ишемия у новорожденного

Ишемия новорожденного – серьезнейшая проблема в перинатальной неврологии, потому что даже за кратковременную гипоксию в утробе матери ребенок «расплачивается» тяжелыми нарушениями здоровья. Здесь мы уже подробно поднимали вопрос про неврологические заболевания у детей.

Итак, причина патологии  – гипоксия в утробе матери либо во время родов. Разделяется на III степени по длительности действия гипоксического фактора. Диагностировать патологию у новорожденных затруднительно.

Признаки ишемии головного мозга у новорожденных

Признаки объединяются в следующие синдромы:

1. Гидроцефальный синдром. Характеризуется увеличением головы, площади родничка. Внутричерепное давление ребенка значительно повышено, что свидетельствует от гидроцефалии – скоплении жидкости (ликвора) в межклеточном пространстве тканей головного мозга.
2. Повышенная нейро-рефлекторная возбудимость. Характеризуется вздрагиваниями, изменениями мышечного тонуса, тремором. Отмечается плохой сон и постоянный плач.
3. Коматозный. Состояние без сознания, координирующая функция головного мозга отсутствует.
4. Угнетение ЦНС. Снижение мышечного тонуса, отсутствие двигательной активности, ослабление рефлексов (не питается, не глотает). Кроме того, может возникнуть асимметрия лица.
5. Судорожный. Подергивания тела малыша, имеющие приступообразные характер.

Стадии развития церебральной ишемии у новорожденных

Степени ишемии:

1. Первая степень (легкая). Трудно диагностируется. Ребенок может быть и вял, и перевозбужден в первые дни жизни.
2. Вторая степень (субкомпенсация). Характеризуется появлением судорог. Показано стационарное лечение.
3. Третья степень (декомпенсация). Новорожденного срочно направляют в реанимацию, потому что имеется существенная угроза для его жизни. Как и у взрослых пациентов, стадия декомпенсации приводит к структурному поражению ЦНС. Узнайте про последствия органического поражения ЦНС здесь. После развития данной стадии заболевания неизбежны расстройства моторики, отставание в развитии, судорожные приступы и ряд других серьезных нарушений.

Несмотря на сложность диагностики, обнаружить отклонения можно при постоянном наблюдении педиатров, а также при целом комплексе исследований здоровья новорожденного.

При обнаружении первой степени ишемии головного мозга у ребенка его можно вылечить без тяжелых последствий для нервной системы растущего организма. На стадии компенсации эффективно лечение с помощью специальной техники массажа, выполняемой курсами.

Степени церебральной ишемии

небольшое повышение мышечного тонуса усиление глубоких сухожильных рефлексов плохой аппетит, плаксивость или сонливость исчезновение симптомов в течение первых трех суток У недоношенных детей легкая ишемия может проявляться не повышенными, а сниженными рефлексами и мышечным тонусом.	пониженный мышечный тонус сниженные сухожильные рефлексы вялый рефлекс Моро(раскидывание ручек при запрокидывании головы), сосательный, хватательный рефлексы (или их полное исчезновение) частые апноэ (паузы в дыхании) симптомы возникают в первые сутки. Восстановление в течение первых двух недель говорит о благоприятном прогнозе.	ступор или кома (вплоть до отсутствия реакции на все раздражители) нерегулярное дыхание, потребность в ИВЛ сниженный мышечный тонус и сухожильные рефлексы отсутствие рефлексов новорожденных (Моро, хватательного, сосательного) косоглазие, нистагм, несогласованные движения глаз нарушения сердечного ритма, скачки артериального давления судороги у ребенка

Энергетические процессы в головном мозге

относятся к наиболее
зависимым от кислорода. Головной мозг
человека расходует в среднем 20%
энергетического бюджета организма.
Энергетические затраты на импульсную
активность (генерацию потенциалов
действия) в условиях физиологического
покоя равны, по данным разных авторов,
от 15 до 50% образующейся АТФ, на процессы
переработки и хранения информации —
ориентировочно 15%, на транспорт глюкозы
через гематоэнцефалический барьер —
около 10%, остальная энергия используется
на биосинтезы и аксонный транспорт
веществ. Основным (практически
единственным) веществом, используемым
головным мозгом для образования АТФ,
является глюкоза. Ни один орган не
потребляет глюкозу крови в таких
количествах, как головной мозг, и не
зависит в такой острой степени от
окисления глюкозы для поддержания своей
функциональной активности. Однако
содержание глюкозы, как свободной, так
и депонированной в гликогене, в ткани
головного мозга невелико (не более 4,5
ммоль/кг) и может быть полностью
использовано в течение 5 — 7 мин, что
делает головной мозг чувствительным к
нарушению поступления в него не только
кислорода, но и глюкозы.

Повреждающее
действие гипоксии (аноксии) на головной
мозг может быть в основном двух уровней:

Нарушение жизнедеятельности (функциональной активности)	Нарушение жизнеспособности головного мозга.
В обоих случаях лимитирующей структурой является новая кора больших полушарий. При нарушении её жизнедеятельности происходит потеря сознания, при нарушении жизнеспособности невозможна реанимация человека без утраты его социальной сущности.

Гипоксия плода

Гипоксия плода –
это нарушение его жизнедеятельности,
которое развивается под влиянием
кислородной недостаточности во время
беременности и в родах.

Чаще всего недостаток
кислорода у плода проявляется еще во
время беременности, он может быть связан
с самыми разнообразными проблемами, но
чаще всего его причиной становятся
хронические заболевания матери или
гестоз. Предпосылки для гипоксии плода
создаются при многих нарушениях
нормального течения процесса родов.

Последствия
стрессов и гипоксии у взрослых

Большую часть
времени суток мы ежедневно проводим на
работе. Времени на отдых и заботу о своем
здоровье становится все меньше и меньше.
Высокие умственные нагрузки и постоянные
стрессы приводят к хронической усталости,
снижению иммунитета, нарушениям сна и
общему ухудшению состояния здоровья.

Интенсивная работа
в замкнутом помещении только одна из
многочисленных причин возникновения
хронической усталости, повышенной
утомляемости, бессонницы, снижения
работоспособности и напрямую связана
с гипоксией.

Причины ишемии головного мозга

Самая распространенная и опасная причина заболевания называется атеросклероз. Как правило, им страдают до 50% поступающих на лечение: жировые отложения, образующиеся в течение жизни человека на стенках сосудов, могут быть ускорены вследствие употребления чрезмерно жирной пищи, малоподвижного образа жизни.

Также влияют на развитие заболевания хронические заболевания – к примеру, почечная недостаточность или сахарный диабет. Повышенная свертываемость крови может привести к тромбообразованию, а повышенное артериальное давление – к резким спазмам и сужению сосудов.

Среди других провоцирующих заболевание факторов врачи называют острую сердечную недостаточность, которая нередко развивается на фоне инфаркта миокарда. Врожденная фибрилляция или аритмия, тахикардия или брадикардия – все эти отклонения в работе сердца являются прямыми спутниками ишемии, и за этим нужно следить уже в молодом возрасте.

Профилактика ишемии

Врачи выделяют факторы, которые способствуют развитию сосудистых нарушений мозга.

Существуют такие, на которые повлиять невозможно:

• возраст старше 50 лет;
• наследственная предрасположенность.

Однако, есть и такие, которые подвластны коррекции:

• артериальная гипертензия;
• пороки клапанов сердца;
• ишемическая болезнь сердца;
• фибрилляция предсердий;
• курение;
• употребление алкоголя;
• ожирение;
• повышенная концентрация холестерина, липидов в крови;
• сахарный диабет;
• прием пероральных контрацептивов (особенно в сочетании с курением);
• депрессия;
• инфекционные заболевания и др.

Согласно статистике, отраженной в национальном руководстве для врачей-неврологов, наличие 1-2 из перечисленных факторов говорит о риске развития ишемии головного мозга равным 6%. Если присутствуют 3 и более фактора риск составляет уже 19%.

Для профилактики ишемии необходимо следовать простым правилам:

1. нормализовать артериальное давление на уровне 140/90, что достигается лечением гипертонии, коррекцией образа жизни, диетой и др;
2. поддерживать оптимальную концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете;
3. прекратить курение и злоупотребление алкоголем;
4. устранить депрессивные состояния;
5. не допускать сидячего образа жизни, ожирения;
6. обеспечить полноценное питание продуктами с минимальным содержанием холестерина, сложных липидов;
7. активизировать кровообращение с помощью физических нагрузок, массажа, плавания;
8. проводить общеукрепляющие оздоровительные мероприятия — лечебная физкультура, закаливание организма.

Диета

В питании следует придерживаться следующих рекомендаций:

обеспечить полноценное питание с достаточным содержанием витаминов, микроэлементов, клетчатки, антиоксидантов;
придерживаться дробного питания — 4-5 приемов пищи малыми порциями;
свести к минимальному употребление алкогольных напитков;
наладить питьевой режим;
сократить употребление продуктов с высоким содержанием холестерина;
для диабетиков важно отрегулировать питание согласно своему диагнозу, не допуская резких скачков глюкозы в крови, поддерживая этот показатель в значении до 5,5 ммоль/литр;
для гипертоников важно употребление продуктов, способствующих снижению артериального давления;
отказаться от пищи, которая повышает свертываемость крови.

Массаж

Общий массаж — эффективный способ стимулировать кровообращение не только головного мозга, но и всего тела.

Массаж шейно-воротниковой зоны особенно показан при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, вследствие которого наблюдается ухудшение общего мозгового кровотока.

Ишемия головного мозга: что это такое и как его лечить

Для поддержания работоспособности головному мозгу, как и всем остальным органам, необходим кислород. Если его кровоснабжение нарушается, он перестает справляться со своими функциями. Формируется ишемия головного мозга. Эта болезнь при длительном течении переходит в хроническую форму и вызывает тяжелые последствия — вплоть до эпилепсии, паралича и инсульта.

Главной причиной, по которой развивается ишемия сосудов головного мозга, врачи называют атеросклероз сосудов органа. Его внутренние стенки быстро обрастают жировыми отложениями, которые начинают оказывать влияние на весь организм. Сосудистые просветы сужаются, и затрудняется движение крови.

Ишемию мозга также могут спровоцировать различные сердечно-сосудистые болезни, тем более если они сопровождаются недостаточностью сердца в хронической форме. Среди таких патологий выделяют:

нарушения сердечного ритма;

патологии венозной системы;

артериальную гипер- и гипотензии;

болезни кровеносной системы;

Современная медицина выделяет два патогенетических варианта течения хронической ишемии, различающиеся по характеру и участку, в котором развивается наибольшее количество повреждений. Лакунарный вариант болезни возникает вследствие окклюзии мелких мозговых сосудов. К диффузному поражению приводят повторяющиеся приступы резкого падения давления.

Они могут быть спровоцированы неправильной терапией гипертензии или уменьшением сердечного сброса. Провоцирующими факторами также становятся кашель, операции, ортостатическая гипотензия при наличии сопутствующей вегето-сосудистой дистонии.

Все чаще ишемия мозга диагностируется у новорожденных. Как и у взрослых, у грудничков эта болезнь развивается как следствие кислородного голодания, но его обычно вызывают факторы, связанные с особенностями вынашивания беременности и родового процесса:

тяжелый токсикоз в конце вынашивания плода;

предлежание либо отслоение плаценты;

нарушение маточно-плацентарного кровообращения;

врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;