Как проработать психотравму. Базовые советы от психологов

Хирург

Баланс между работой и жизнью: низкий.

Длительные смены, нестабильный график работы, ответственность за жизнь пациента, наличие большого объема обязательных знаний и многие другие факторы делают эту профессию напряженной еще даже до того, как хирург приступит к своим прямым обязанностям. Хирурги находятся в постоянном стрессе, поскольку должны думать и действовать быстро, но при этом тщательно и точно выполнять свою работу. Эта должность связана с постоянными нагрузками на ноги и мозговую деятельность.

Психологическая травма

Психолог, гештальт-терапевт с кризисной специализацией Ирина Загорская отдежурила около Жодинского СИЗО 20 часов – с 9 утра 14 августа до 5 утра 15 августа, когда шли массовые освобождения задержанных (многие туда прибыли из минского ЦИП).

– Из рассказов пострадавших было понятно, что не все были задержаны на митингах. Были девушки-наблюдатели на выборах, которых сотрудники милиции арестовали прямо 9 августа на избирательных участках, кто-то был схвачен по дороге из магазина домой.

Те, кто готов был говорить в ту минуту, рассказывали о фактах насилия: избиении дубинками, оскорблениях.

Некоторые говорили о том, что в ЦИП им не давали есть и они смогли получить еду только в Жодинском СИЗО.

Женщины рассказали, что на Окрестино, когда они стучали в дверь и просили пить, на них выливали ведро ледяной воды, – говорит психолог.

Все в той или иной степени были дезориентированы. По наблюдениям психолога у пострадавших были три основных типа реакции:

1) сильное возбуждение и желание немедленно отстаивать свои права, писать жалобы в следственные органы;

2) очень подавленное состояние, когда люди пугались любого физического прикосновения, не могли вспомнить телефоны близких, хотели быстрее убежать оттуда;

3) готовность отрефлексировать, проплакать то, что произошло, поделиться своими чувствами.

– Это типичные реакции на стресс – бей, беги, замри. В момент насилия они помогают нам выжить, но не должны оставаться после. Например, если человек не выйдет из реакции замирания, он перестанет развиваться. Поэтому так важно сейчас идти за помощью даже тем, кто считает, что ему это не нужно. Травма еще не сформировалась, и ее можно предотвратить.

Если же опыт насилия не переработать, возможны последствия в виде вторичных затяжных депрессий, риска суицида, снижения работоспособности и качества жизни, ухудшения отношений с людьми. Ближайшие 4 недели – самое время для работы по предотвращению посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое, по статистике, может возникнуть у каждого третьего. А с ним уже справиться сложнее.

Симптомы психотравмы

Ирина Загорская перечислила симптомы формирования травмы.

• Нарушение сна.
• Нарушение питания: отсутствие аппетита либо другая крайность – есть все подряд, не контролируя объем и качество пищи.
• Зажатость тела, нехарактерная сутулость.
• Сложности с концентрацией взгляда.
• Потеря интереса к обыденным вещам.
• Апатия.
• Ментальная жвачка, когда вновь и вновь погружаешься в травмирующие воспоминания.
• Потеря эмоциональной чувствительности.
• Агрессия в поведении, срывы.
• Чувство, что вас не слышат и не понимают.

Такие реакции допустимы в первые дни после травматичного события. Но если через две недели они не проходят, точно нужно обращаться за помощью.

Стрессовое собеседование и стрессовые вопросы

Стрессовое интервью при приеме на работу вызывает больше всего эмоций у соискателей, хотя на самом деле встречается не так уж часто. Правда, элементы этого вида собеседования включает в беседу с соискателем почти каждый интервьюер. Выход один – знать, чего ожидать, и тренировать стрессоустойчивость. Так что давайте готовиться!

К чему готовиться?

Вас будут проверять на стрессоустойчивость. Стрессоустойчивость — это ваш стереотип поведения в условиях информационного, эмоционального или физиологического стресса.

Каковы цели использования данной методики?

• Увидеть, как Вы себя ведете в ситуации стресса.
• Понять, что для Вас будет стрессовой ситуацией.
• Определить, как меняется Ваше поведение в нестандартных ситуациях.
• Оценить, насколько Вы владеете собой в конфликтных ситуациях.
• Проверить Вашу устойчивость к грубому, «хамскому» поведению, способность «глотать оскорбления».

Если интервью носит откровенно стрессовый характер, будьте готовы к тому, что такой будет Ваша будущая работа!

Для соискателей на какие позиции проводится?

• Сотрудник сферы продаж.
• Сотрудник банка.
• Менеджер по персоналу.
• Менеджер по работе с клиентами.
• Менеджер по рекламе.
• Страховой агент.
• Работник сферы услуг.
• Специалист по связям с общественностью.
• Психолог.
• Журналист, репортер.
• Ведущий прямого эфира.
• Офис-менеджер.
• Руководитель.

В какой форме проводится?

Вам задают стрессовые вопросы или предлагают найти выход из заданной стрессовой ситуации.

Вопросы вызывают стресс за счет неожиданности, нелогичности, сложности.

Примеры стрессовых вопросов для выявления степени профессионализма кандидата:

• Что Вы можете предложить нашей компании? Зачем нам нанимать Вас на работу?
• Приведите пример ситуации, когда Вы проявили быстроту реакции.
• Как Вы реагируете на ситуации, когда во время работы на вас оказывается психологическое давление? Приведите три примера «работы под давлением» из своей практики.
• Какой зарплаты Вы заслуживаете? Почему?
• Сколько времени Вам потребуется для того, чтобы внести вклад в развитие нашей компании?
• Опишите ситуацию, когда Ваша работа подвергалась критике.
• Рассматриваете ли Вы другие варианты для дальнейшего развития своей карьеры?
• Что бы Вы сказали, если бы я расценил Вашу сегодняшнюю презентацию как очень слабую и неинтересную?

Примеры неожиданных/абсурдных вопросов на проверку стрессоустойчивости и быстроты реакции:

Вопрос: Почему земля круглая? Пример ответа: Круг – это символ совершенства, поэтому у земли просто не может быть другой формы.

Вопрос: Что такое пуф-наф-нюф? Пример ответа: Я так зову своего кота, когда он задерживается на улице.

Вопрос: На чем стоит земля? Пример ответа: Философский вопрос. На что ее философы поставят, на том и стоит.

Вопрос: Почему медведи зимой спят? Пример ответа: Очень летом устают.

Вопрос: Придумайте 10 способов продажи живого крокодила. Пример ответа: Я уже придумал и запатентовал. Информация сугубо конфиденциальная.

Вопрос: Чебурашка – это он или она? Пример ответа: У Успенского – он.

Примеры стрессовых вопросов на личные темы:

• Вы не замужем? А почему?
• Когда Вы планируете обзавестись семьей, родить ребенка?
• Почему Вы не служили в армии?
• Какими заболеваниями Вы страдаете?

Как отвечать на стрессовые вопросы:

• Подготовьтесь заранее к ответам на вопросы, касающиеся Ваших карьерных перспектив, профессиональных качеств, достоинств и недостатков. Продумайте примеры.
• Отвечайте кратко и четко.
• Не бойтесь неожиданных вопросов. Цель – проверить не Ваши знания, а быстроту реакции.

Для Вас искусственно создаются стрессовые ситуации.

Примеры стрессовых ситуаций:

Если после интервью перед Вами не извинятся за столь необычный способ проведения собеседования, стоит подумать, хотите ли Вы здесь работать.

• Вас намеренно заставляют ждать интервьюера от 30 минут до 1 часа.
• С Вами беседуют сразу несколько человек, которые сидят в разных местах, создавая ситуацию перекрестного допроса («добрый» и «злой» следователь).
• Интервьюер резко меняет темп речи, громкость голоса.
• Интервьюер в процессе собеседования не смотрит на Вас, занимается другими делами напоказ.
• Интервьюер не дает Вам вставить ни слова с целью проверки Вашего терпения и умения слушать и выделять главное.
• Вас стараются задеть, вывести из себя. Сомнению подвергаются Ваш выбор вуза и предыдущих мест работы, без тени смущения говорят о Вашей личной жизни. Вас вынуждают оправдываться.
• Интервьюер резко прерывает интервью и без объяснений покидает Вас, а через некоторое время возвращается и продолжает задавать вопросы.
• Интервьюер резко переключается с одной темы на другую.

Как себя вести в условиях стрессового интервью?

• Настройтесь на то, что стрессовое интервью – это своеобразная игра, в которой есть свои правила. Вас таким образом просто проверяют с целью получить максимум информации о потенциальном сотруднике в сжатые сроки.
• Несмотря ни на что, оставайтесь спокойным и доброжелательным.
• Отвечайте на поставленные вопросы, а не на провокацию. Спокойно приводите конструктивные аргументы в свою защиту.
• Возьмите инициативу на себя. Вас обвиняют в неверном выборе профессии – спросите, какую профессию Вам посоветовал бы интервьюер. Вам говорят, что Вы уходите от ответа – скажите, что Вы всего лишь избегаете конфликта.
• Не бойтесь заявить, что Ваша личная жизнь не имеет никакого отношения к профессиональной деятельности, и поэтому Вы не собираетесь обсуждать ее на собеседовании. Скажите это спокойно и без агрессии.
• Если чувствуете, что раздражаетесь, возьмите паузу – глубоко вдохните и досчитайте до десяти.
• Если интервьюер не смотрит на Вас, а перебирает бумаги или уткнулся в монитор, просто замолчите и подождите, пока он обратит на Вас внимание. Если Вы уверены в себе, то возьмите инициативу в свои руки, задав интересующий Вас вопрос.
• Если считаете, что интервьюер перешел все допустимые этические границы, можете смело покидать стены офиса.
• Если после интервью перед Вами не извинятся за столь необычный способ проведения собеседования, стоит подумать, хотите ли Вы здесь работать.

профессий, наиболее подверженных стрессу

Если вы ненавидите стресс, вам определенно лучше делать карьеру в науке или образовании, нежели в здравоохранении или правоохранительных органах.

Издание Business Insider ранжировало по требуемой «стрессоустойчивости» 767 профессий, определенных Министерством труда США.

«Стрессоустойчивость» — оценка каждой профессии по шкале от нуля до 100. Чем более низок этот показатель, тем меньше стресса вы получите на данном рабочем месте.

Диспетчеры полиции, пожарной службы и скорой помощи

Стрессоустойчивость: 98,5

Средняя годовая зарплата (2014): $ 39 410

Медсестры анестезиологов

Стрессоустойчивость: 98,2

Средняя годовая зарплата (2014): $ 158 900

Телефонные операторы

Стрессоустойчивость: 98,2

Средняя годовая зарплата (2014): $ 39 350

Танцоры

Стрессоустойчивость: 97,0

Средняя годовая зарплата (2014): неизвестна

Акушеры и гинекологи

Стрессоустойчивость: 96,5

Средняя годовая зарплата (2014): $ 214 750

Хирурги

Стрессоустойчивость: 96,2

Средняя годовая зарплата (2014): $ 240 440

Пилоты, вторые пилоты и бортинженеры авиакомпаний

Стрессоустойчивость: 95,2

Средняя годовая зарплата (2014): $ 131 760

Социальные работники в здравоохранении

Стрессоустойчивость: 95,0

Средняя годовая зарплата (2014): $ 53 590

Флеботомисты

Стрессоустойчивость: 95,0

Средняя годовая зарплата (2014): $ 31 890

Аналитики новостей

Стрессоустойчивость: 94,7

Средняя годовая зарплата (2014): $ 84 380

Администраторы центров дошкольного образования и ухода за детьми

Стрессоустойчивость: 94,2

Средняя годовая зарплата (2014): $ 52 190

Психологи-консультанты

Стрессоустойчивость: 94,2

Средняя годовая зарплата (2014): $ 43 990

Непосредственные руководители полицейских и детективов

Стрессоустойчивость: 94,0

Средняя годовая зарплата (2014): $ 84 260

Операторы машин по жарке, выпеканию и сушке продуктов питания и табака

Стрессоустойчивость: 94,0

Средняя годовая зарплата (2014): $ 29 410

Главные терапевты

Стрессоустойчивость: 94,0

Средняя годовая зарплата (2014): $ 190 530

Сотрудники службы надзора над условно осужденными и исправительного лечения

Стрессоустойчивость: 94,0

Средняя годовая зарплата (2014): $ 53 360

Руководители

Стрессоустойчивость: 93,8

Средняя годовая зарплата (2014): $ 180 700

Костюмеры

Стрессоустойчивость: 93,5

Средняя годовая зарплата (2014): $ 50 270

Лицензированные профессиональные медсестры

Стрессоустойчивость: 93,5

Средняя годовая зарплата (2014): $ 43 420

Челюстно-лицевые хирурги

Стрессоустойчивость: 93,5

Средняя годовая зарплата (2014): $ 219 600

Детские, семейные и школьные социальные работники

Стрессоустойчивость: 93,3

Средняя годовая зарплата (2014): $ 46 180

Секретари по корреспонденции

Стрессоустойчивость: 93,3

Средняя годовая зарплата (2014): $ 36 240

Менеджеры похоронной службы

Стрессоустойчивость: 93,3

Средняя годовая зарплата (2014): $ 81 080

Медсестры акушерок

Стрессоустойчивость: 93,3

Средняя годовая зарплата (2014): $ 97 700

Психиатрические помощники

Стрессоустойчивость: 93,3

Средняя годовая зарплата (2014): $ 28 430

Респираторные терапевты

Стрессоустойчивость: 93,3

Средняя годовая зарплата (2014): $ 58 490

Арбитры, судьи и другие спортивные чиновники

Стрессоустойчивость: 93,3

Средняя годовая зарплата (2014): $ 33,400

Идите в баню!

– Доктор, дайте нашим читателям несколько практических советов, как сохранить бодрость духа и оптимистичное настроение в бурлящем море житейских перемен?

– Конечно, в нашей жизни случаются очень сложные и трагические ситуации. Но что бы с нами не происходило, смысл во всё вкладывает только сам человек. Ведь из камня можно сделать и фундамент для будущего дома, и орудие для разрушения. Тот, кто хочет выбраться из кризиса — выбирается! Важно не задерживаться в состоянии трагедии. Чтобы выйти из неё — надо жить. Сходить в лес, послушать музыку, выпить чашку кофе с другом, пообщаться с детьми и животными — универсальные способы релаксации и отвлечения от негативных эмоций во все времена. Наконец, идите в баню! Тоже прекрасно помогает расслабиться. Будьте оптимистами и относитесь философски к любым переменам в жизни. Но если кажется, что всё уже перепробовано, а жизнь не радует, — не ждите, что пройдёт само, идите к специалисту.

А ещё не надо фиксироваться на негативе и принимать позицию жертвы. Старайтесь усваивать чужой опыт, читайте книги, есть Интернет. Давно доказано: если ищешь ответ, найдёшь его непременно.

Советы врача В острых кризисных ситуациях, когда человек пережил, например, насилие или потерю близкого, требуется срочная помощь специалиста. Люди, которые находятся рядом, тоже могут помочь. Им нужно понимать: у человека нарушено чувство реальности и безопасности, очень высокие, интенсивные эмоциональные переживания. Поэтому его важно всё время возвращать к реальности, дать высказать свои чувства, не останавливать слёзы — пусть выплачется, это снимает напряжённость. Включайте пострадавшего во все происходящие процессы, не оставляйте его одного. Главное, дать человеку понять: всё прошло, страшное уже за спиной. В ситуации длительного переживания необходима психотерапия, психологическое консультирование. Но всё окружение страдающего человека должно, тем не менее, понимать: насильно навязывать помощь нельзя! Помощь возможна, когда человек сам её ищет.

Настройка биологических часов

Хронический стресс дестабилизирует нормальную работу биологических часов, а нарушенный режим сна и суточных биоритмов усиливает хронический стресс. Получается замкнутый круг.

Делайте все возможное, чтобы отрегулировать свои биологические часы, и вам удастся смягчить последствия хронического стресса. Ниже — несколько рекомендаций, которые помогут вам настроить биоритмы.

УТРО

— Проснитесь и тут же раздвиньте все шторы, подвергнув себя воздействию яркого утреннего света.

— Каждый день плотно завтракайте в одно и то же время.

— После завтрака находитесь при ярком дневном освещении минимум 30 минут.

ДЕНЬ

— По меньшей мере трижды в день старайтесь находиться при ярком дневном освещении: после завтрака; в обед; в период с 16 до 18 часов.

— Занимайтесь спортом с утра. Если такой возможности нет, запланируйте тренировку на 16–18 часов, не позже.

ВЕЧЕР

— Ужинайте как можно раньше. Ужин должен быть легким.

— Используйте программу, снижающую синее излучение от экрана компьютера.

— Приглушите свет.

— Приглушив свет, прекращайте есть!

— Избегайте интенсивных тренировок и физической активности.

— Избегайте шумов. Не включайте телевизор на большую громкость.

— Избегайте стимулирующих воздействий.

— Не заходите в соцсети и не просматривайте «посты» и каналы, вызывающие у вас злость и негативную реакцию.

— Старайтесь не употреблять кофеин и алкоголь.

ПЕРЕД ОТХОДОМ КО СНУ

— Выключите все электронные приборы.

— Почитайте бумажную книгу.

— Примите теплую ванну.

— Поддерживайте прохладу в спальне, но ноги держите в тепле.

Вы станете патологически честным

Психологи диалоговых и гуманистических направлений нередко страдают от интоксикации собственной честностью. За десятки лет «работы собой» они ошибочно привыкли думать, что единственный способ создания изменений – говорить правду. На самом деле, создавать изменения можно и обратными способами: говорить то, что хотят слышать и умалчивать невыгодное. В конечно счете, правда хороша, когда остальное не помогло. Ведь (как любой натуральный продукт) производство правды гораздо дороже производства лжи, а сама правда (в отличие от лжи) значительно быстрее портится. Именно поэтому так хорошо продаются тренинги для пикаперов и Домик в Деревне.

Трейлер

Когда я сдавала на автомобильные права, для медкомиссии требовалось заполнить анкету. Вопрос «Вы обращались когда-нибудь к психотерапевту?» поверг меня в ступор на пять минут. Я прекрасно понимала, что ответ «Знаете, вообще-то каждый уважающий себя практикующий психолог должен посещать личную терапию, но это не значит, что он чокнутый», здесь не годится. Однако, написать «нет» мне было очень сложно. Ведь, это неправда!

Лайфхак будет краткий. Хотите быть психологом, учитесь врать заранее. Потом будет сложнее.