Менингиты

Менингиты

Профилактические мероприятия

Лечение любой формы менингита не закачивается в момент выписки из стационара. Будет рекомендован целый комплекс профилактических мер, часть из которых придется соблюдать и выполнять на протяжении 4 лет. Профилактика не помешает и тем, кто контактировал с больным.

Лучшей профилактикой считается крепкая иммунная система, которую несложно поддерживать здоровым питанием, витаминизированными комплексами. Взрослым необходимо отказаться от алкоголя и курения, детям и их родителям обеспечить здоровый образ жизни. Может быть рекомендована вакцинация против туберкулеза. Игнорировать такую процедуру не стоит. Это гарантирует отсутствие рецидива.

Кроме этого, рекомендовано:

• не посещать загрязненные водоемы;
• регулярно делать влажную уборку, проветривать помещение;
• мыть руки после улицы и перед едой;
• мыть перед употреблением фрукты и овощи;
• не употреблять водопроводную воду;
• соблюдать правила личной гигиены.

Принципы питания

Укрепить иммунную систему помогут не только готовые витаминные комплексы, но и рекомендации нетрадиционной медицины. Детям необходимо с раннего детства объяснять, чем грозит нездоровая пища. Поэтому необходимо исключить газированные сладкие напитки, острую, жареную, жирную пищу, соль и сахар свести к минимуму, отказаться от посещений фаст-фудов. В меню человека, перенесшего менингит, должны присутствовать:

• свежие овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты;
• твердые сыры;
• нежирные сорта мяса (вареное, парное);
• морская рыба и морепродукты;
• орехи;
• гречка, сыр;
• сухофрукты.

Даже в сети современных супермаркетов можно подобрать продукты, обеспечивающие сбалансированное и полезное питание.

Часто рецидив может спровоцировать контакт с уличными животными. При всей огромной любви к котам и собакам желательно исключить это. После перенесенной патологии дети становятся намного сообразительнее и согласятся с родителями. Домашним животным необходимо прогнать глисты и провести профилактику от блох. Сделать это за несколько дней до возвращения бывшего больного.

Длительные прогулки на свежем воздухе, плавание, неспешная езда на велосипеде помогут не только укрепить иммунитет, но и поддержать сердечную мышцу.

Советы народной медицины

Народная медицина – это отдельный, огромный мир, помогающий поддержать иммунную систему в норме, повысить сопротивляемость и насытить организм витаминами. Источник витамина С, который важен для здорового иммунитета, находится не только в цитрусовых. Им богаты:

• укроп;
• петрушка;
• плоды шиповника и рябины;
• корень имбиря;
• болгарский перец;
• инжир;
• киви;
• брюссельская капуста;
• говяжья печень;
• масло облепихи;
• цветочная пыльца;
• смородина.

Не менее полезны для поддержания и восстановления иммунитета травяные настои или отвары, приготовить которые можно самостоятельно. Для этого используют травы, обладающие противовоспалительным эффектом. Можно смело применять:

• мяту;
• одуванчик;
• ромашку;
• цветы василька;
• крапиву;
• первоцвет;
• мать-и-мачеху;
• зверобой.

Травы можно использовать по отдельности или приготовить самостоятельно травяной сбор. Для этого необходимо равное количество сырья смешать в отдельной посуде. Столовую ложку травяного сбора залить стаканом кипятка, настоять, выпить  теплым вместо чая. Можно добавить мед.

Мед – это природный антибиотик и богатейший источник витаминов. Поэтому он должен присутствовать в меню на протяжении всего восстановительного периода, если на этот продукт нет аллергии. Его, как и цветочную пыльцу, можно смело добавлять в напитки и укрепляющие смеси. Одна из таких смесей дает мощный укрепляющий эффект. Для приготовления понадобится:

• чернослив;
• курага;
• изюм;
• орехи.

Этих компонентов необходимо взять по 200 грамм. Все измельчить на мясорубке или при помощи блендера. К полученной массе добавить стакан меда и измельченные лимоны (3 шт.). Лимоны пропустить через мясорубку вместе с кожурой.

Мед теряет целебные свойства в горячей воде. Растворять его лучше в напитках, температура которых не превышает 65 °С.

Не стоит забывать о пользе клюквы. Морс из этой целебной ягоды быстро поможет привести в порядок и укрепить иммунную систему. Для приготовления можно использовать свежую и замороженную ягоду. Стакан клюквы необходимо измельчить и отжать сок. Сок разбавить водой, довести до кипения, но не кипятить. Сахар добавлять нежелательно. Он убивает множество полезных веществ в напитке. Лучше добавить мед в теплый морс.

Основные причины воспаления мозговых оболочек

Менингит – это инфекционное заболевание. Причиной воспаления является проникновение возбудителей в мозговые оболочки. Агенты, ответственные за инфекцию, могут быть многочисленными и различными по своей природе. Давайте узнаем их поближе.

• Бактерии. Среди них, наиболее часто вызывают воспаление мозговых оболочек: менингококк (поражает в основном детей и подростков, легко передается, вызывая эпидемии); гемофильная инфекция (для которой была разработана вакцина); пневмококк (несет ответственность за наиболее распространенные формы заболевания); стафилококк (поражает обычно лиц со слабым иммунитетом).
• Вирус. Наиболее часто вызывают менингит вирус герпеса (иногда менингит является осложнением экзантематозных заболеваний) и энтеровирус.
• Простейшие (одноклеточные организмы). Наиболее распространенными являются: Naegleria fowleri (амеба, которая живет в пресной воде); Toxoplasma goondi (паразит кошек); Trypanosoma brucei паразит многих животных, который заражает человека через укусы клопов.

Как возбудители проникают в мозговые оболочки

Микроорганизмы, перечисленные выше, чтобы вызвать заболевание, конечно же, должны проникнуть в мембраны мозга.

Существует 5 различных возможностей, как это может произойти:

1. Прямым путем. Проникают извне непосредственно в мембраны мозга в результате несчастного случая с образованием травмы или во время хирургической операции головного мозга.
2. Инфекция в анатомически близкой области, который затем распространяется на мембраны головного мозга. Типично для отита, которые локализуется в ухе, а затем переходит на близлежащие мозговые оболочки.
3. Через кровь, в таком случае идет прямой занос бактерий, вирусов или простейших в мозговые оболочки, что вызывает развитие инфекции.
4. Через лимфатическую систему, когда патогенные агенты из костей, ушей достигают мозговой мембраны.
5. После укусов насекомых. Обычно вспышки вирусного менингита происходят летом, потому что многие виды насекомых могут его передавать. Это в основном комары и москиты, которые могут передавать вирус, но, как правило, вызывают доброкачественный менингит.

Лечение

При появлении первой симптоматики заболевания головного мозга  следует обратиться в  скорую помощь, врач которой должен направить больного на госпитализацию и ввести соответствующие лекарства, которые помогут временно уменьшить отечность мозга.

Лечебный курс зависит от результатов диагностики и поставленного диагноза. Симптоматика воспаления головного мозга может быть схожа с проявлениями других заболеваний, в результате чего правильное лечение назначается и начинается гораздо позже.

Курс терапии включает в себя следующие методы лечения воспаления:

• этиотропная терапия — предназначена для устранения причин, вызвавших воспалительный процесс;
• патогенетическое направление — применение лекарственных средств, останавливающих процессы, приводящие к повреждению мозговой ткани;
• симптоматическая терапия позволяет ослабить проявления заболевания.

Может быть назначена следующая медикаментозная  терапия:

• для борьбы с инфекцией-возбудителем назначаются антибактериальные препараты. Как правило, курс продолжается не менее 10 дней, и препарат вводится в виде инъекции;
• при вирусном происхождении заболевания необходим прием противовирусных лекарственных препаратов;
• прием антибиотиков будет малоэффективным в случае заболевания грибковой природы. В таком случае рекомендован прием антимикотических препаратов;
• для снятия отека могут быть назначены мочегонные средства;
• в случае появления судорожных припадков назначаются противосудорожные медикаменты;
• при повышении температуры и лихорадочном состоянии назначаются жаропонижающие средства.

Пациенту рекомендуется госпитализация в специализированное медицинское учреждение для обеспечения постоянного контроля за дыханием и работой сердечно-сосудистой системы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Очень важно вовремя и как можно быстрее приступить к правильному лечению, на счету каждая минута, поскольку последствия воспаления мозга серьезны. Неправильное лечение может ухудшить ситуацию и привести к летальному исходу

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых, у них еще не настолько окрепший организм, чтобы бороться с такой страшной патологией.

Лечение воспаления головного мозга зависит от состояния пациента, симптоматики и формы протекания болезни. В любом случае лечение должно быть комплексным и под постоянным наблюдением врача.

После пройденного курса лечения и улучшения состояния пациент нуждается в восстановительных мероприятиях. Это поможет уменьшить последствия повреждения мозговой ткани. В восстановительном периоде рекомендуются вспомогательные реабилитационные мероприятия: занятия лечебной физкультурой, курс массажа, физиотерапевтические процедуры.

Симптомы менингита у взрослого человека

Классическая клиническая картина острого менингита включает два основных синдрома:

• общеинфекционный;
• менингеальный.

Для общеинфекционного синдрома характерны:

• острое начало;
• повышение температуры до 40 ºC;
• слабость, озноб;
• суставные и мышечные боли;
• брадикардия, которая сменяется тахикардией по мере прогрессирования патологии;
• учащение и нарушение ритма дыхания.

Менингеальный (оболочечный) синдром связан с раздражением болевых рецепторов оболочек и повышением внутричерепного давления. Его яркий признак – очень сильная головная боль, которая может быть разлитой (без четкого очага) или локальной (в лобной либо затылочной зоне).

Неприятные ощущения способны иррадиировать в шею, позвоночник, конечности. Они усиливаются при движении и резких звуках.

Другие проявления менингеального синдрома:

• тошнота, обильная фонтанирующая рвота;
• чувствительность кожи;
• светобоязнь;
• судороги;
• возбуждение, галлюцинации и бред, которые в тяжелых случаях переходят в сопор и кому.

Симптоматика менингита у взрослых и детей

Раздражение оболочек головного мозга вследствие воспалительного процесса приводит к болезненному напряжению определенных мышц. На этом основании определяется ряд менингиальных симптомов. Основной из них – ригидность (напряженность) шейных мышц.

При тяжелом течении пациенты принимают «позу легавой собаки» – лежа на боку, запрокидывают голову и подтягивают к животу согнутые в коленях ноги.

Специфические проявления

В зависимости от этиологии менингит может иметь некоторые специфические признаки. При менингококковой инфекции возникает геморрагическая сыпь из мелких темно-красных точечных кровоизлияний. Тяжелая форма патологии сопровождается появлением крупных кровоподтеков, которые держатся около недели. Другие признаки:

• некрозы кожи из-за тромбоза сосудов;
• косоглазие в результате паралича отводящего нерва;
• снижения слуха из-за воспаления внутреннего уха;
• конъюнктивит и увеит.

Туберкулезный менингит характеризуется невыраженной симптоматикой. Первые симптомы туберкулезного менингита у взрослых:

• вялость, потеря аппетита;
• умеренная головная боль;
• субфебрильная температура.

В течение 2-3 недель они нарастают, и к ним присоединяются менингеальные симптомы.

В пожилом возрасте воспаление мягкой оболочки мозга протекает атипично. Пациентов беспокоит незначительная головная боль, дрожание конечностей и головы, апатия, сонливость.

Менингит длится 2-6 недель. Но известны случаи молниеносного развития заболевания: в течение нескольких дней возникает бактериальный шок, приводящий к коматозному состоянию и смерти.

Профилактика

В качестве профилактики воспаления мозга в любом проявлении разработаны специальные вакцины, вырабатывающие иммунитет против вирусов.

Следует учитывать, что полностью обезопасить себя от развития воспалительного процесса мозга нельзя, но можно снизить риск заболеть. Для этого необходимо:

• придерживаться здорового образа жизни – отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться;
• заниматься спортом;
• не допускать хронических форм заболевания – вовремя и до конца вылечивать болезни;
• стараться избегать выездов на природу во время вероятности вспышки энцефалита и активности клещей.

Клиническая картина менингоэнцефалита

Заболевание опасно тем, что в первые часы практически никак не дает о себе знать. Кроме того, каждая форма патологии имеет свои специфические симптомы, которые могут указывать на другие болезни. Распознать воспаление мозга и его оболочек помогает один характерный признак. Если попросить пациента наклонить голову вперед, чтобы подбородок коснулся груди, то здоровый человек сделает это легко. У больного же малейшее подобное движение будет вызывать боль.

По-другому выявить заболевание можно, если попросить человека лечь на спину и в этом положении согнуть ему ногу под углом 90 градусов в тазобедренном и коленном суставах. Затем нужно заставить больного разогнуть конечность. При воспалении мозговых оболочек такое действие человек осуществить не сможет – это яркий менингеальный признак, который называется симптомом Кернига. При этом заболевании наблюдаются и следующие проявления:

• тошнота, рвота;
• выраженная головная боль;
• возбуждение, заторможенность, бред, оглушение или другие нарушения сознания;
• судорожные приступы;
• глазодвигательные и зрительные расстройства;
• снижение слуха;
• ригидность затылочных мышц;
• светобоязнь;
• повышение чувствительности кожных покровов;
• поднятие температуры;
• общее недомогание;
• снижение аппетита;
• сыпь красного цвета, исчезающая при надавливании.

Симптомы вирусного менингоэнцефалита

Герпетический менингоэнцефалит среди вирусных считается одним из самых распространенных. Причиной является вирус простого герпеса 1 или 2 типа. У взрослых болезнь развивается на фоне снижения иммунитета. Менингоэнцефалит у новорожденных детей возникает из-за генерализованной вирусной инфекции. Вне зависимости от возраста болезнь может протекать в острой или хронической форме. Часто недуг маскируется под другие патологии центральной нервной системы, например, инсульты, эпилепсию, слабоумие. Характерные признаки вирусного воспаления мозга:

• высокая температура;
• озноб;
• плохой сон;
• рвота;
• головные боли в лобной и теменной областях;
• изменение поведенческих функций вплоть до полной неадекватности.

Признаки бактериального менингоэнцефалита

В мозговые оболочки патогенные бактерии чаще проникают через кровь, реже – через лимфатическую жидкость. Такой процесс наблюдается при наличии в организме первичного очага бактериальной инфекции, например, в случае острых или хронических заболеваний ЛОР-органов. Гнойный менингоэнцефалит сложнее всего поддается лечению. Распознать заболевание можно по следующим признакам:

• резкому повышению температура до 39 градусов;
• суставным болям;
• расстройствам сна;
• тошноте, рвоте;
• слабости;
• кожной сыпи;
• общему недомоганию;
• геморрагической экзантеме на туловище, лице, конечностях;
• одышке;
• судорогам;
• психомоторному возбуждению и бреду;
• сонливости;
• мышечной ригидности.

Проявления амебного менингоэнцефалита

Эта форма воспаления вещества и оболочек мозга встречается реже остальных. Причиной ее возникновения выступают амебы – мелкие свободноживущие простейшие. Инфицирование может произойти при купании в пресных водоемах или питье воды из них. Человек заражается даже из-за употребления воды из-под крана или из минеральных источников. Амеба встречается и в почве, на грибах или овощах. Амебный менингоэнцефалит протекает в двух формах: острой и гранулематозной. В первом случае инкубационный период заболевания может длиться от 2 дней до 2 недель. Характерные симптомы патологии:

• резкая головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• резкий подъем температуры;
• судороги;
• заторможенность;
• афазия (нарушение речи);
• гемиплегия (паралич половины тела);
• нарушения зрения;
• коматозное состояние.

Гранулематозная форма отличается более вялым течением. Заболевание может длиться несколько недель или месяцев. На ранней стадии недуг вызывает симптомы, схожие с признаками формирования новообразования в головном мозге. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

• судорожные припадки, напоминающие приступы эпилепсии;
• гемипарез;
• личностные изменения;
• психические расстройства.

Первая помощь

СОВЕТ: При появлении симптомов менингита, стоит вызвать скорую помощь как можно быстрее. Однако, облегчить состояние больного можно и дома. До того, как приедет бригада медицинский работников, вам нужно обязательно обеспечить больному покой и тишину.

Нельзя, чтобы он двигался или стоял. Обязательно надеть на него подгузник или подготовить судно, в которое он сможет ходить в туалет, не вставая и не напрягаясь.

Тошнота

Если начинается тошнота, важно повернуть голову на бок, а в особенности, если человек находится в бессознательном состоянии. Он не должен захлебнуться своей же рвотой

Судороги

Зачастую судороги при таком заболевании наблюдаются у детей и подростков. Однако, взрослые и пожилые люди также не являются исключением. Для того, чтобы остановить их, намочите чистую простынь в тёплой воде с уксусом и солью, после чего хорошо выжмите её и оберните пострадавшего. Примерно через час больного нужно переодеть в чистое, сухое бельё.

Если вы приверженец народной медицины, то лучшим средством для успокоения судорог можно считать ромашковый чай. Он утолит боль и снимет судорожные движения. Также можно набрать ванну тёплой воды и всыпать в неё немного травы ромашки – она успокоит и устранит судороги.

ВАЖНО: Ванны с сосновыми иглами, добавленными к ромашке, помогут снять возбудимость больного и восстановить силы.

Питание

Если у человека наблюдается рвота, он не будет иметь желания кушать. Но, при остановка рвотного рефлекса, стоит обязательно покормить больного. Однако, питание должно быть не только лёгким, но и питательным – куриный бульон, а также чай с сухариками подойдут как нельзя кстати.

Облегчение после приёма пищи будет заметно на лицо.

Головная боль

Когда рвота закончится, головная боль также начнёт отступать. Если же она всё ещё будет тревожить человека, нужно дать ему выпить

В заключении стоит отметить, что менингит – страшное заболевание, которое требует быстрого и правильного лечения. В данной статье мы рассмотрели симптоматику во всех её направлениях – теперь вы без проблем сможете определить болезнь на ранней стадии.

Зная о том, как помочь больному, вы сможете облегчить течение заболевания, а также улучшить состояние пострадавшего до приезда скорой помощи.

Но помните о том, что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Вы можете лишь немного улучшить состояние человека. Полное лечение нужно проходить в больнице, где под наблюдением врачей пациент будет принимать таблетки и проходить другие процедуры, ведущие к полному выздоровлению и восстановлению жизненных сил. При своевременном обращении к специалистам, получится избежать неприятных последствий.

Виды менингита

Классификация менингита включает в себя следующие виды данной болезни;

По этиологии:

Вирусный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм вирусов — энтеровирусов, эховирусов, вируса Коксаки. Характеризуется относительно легким течением, с сильными головными болями, общей слабостью, повышенной температурой тела и без расстройств сознания.

Бактериальный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм бактерий, чаще всего пневмококков, стрептококков группы В, менингококков, диплококков, гемофильной палочки, стафилококков и энтерококков. Характеризуется сильно-выраженным течением, с признаками интоксикации, сильным жаром, бредением и другими клиническими проявлениями. Нередко заканчивается летальным исходом. В группу бактериальных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

Грибковый менингит. Причиной заболевания является попадание в организм грибков — криптококки (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Кандида (Candida).

Смешанный менингит. Причиной воспаления головного и спинного мозга может быть одновременное воздействие на организм инфекции различной этиологии.

Протозойный менингит. Поражение головного и спинного мозга простейшими организмами, например – амебой.

Неспецифический менингит. Этиология заболевания точно не установлена.

По происхождению:

Первичный менингит. Заболевание является самостоятельным, т.е. развитие происходит без наличия очагов инфекции в других органах.

Вторичный менингит. Заболевание развивается на фоне других инфекционных болезней, например – туберкулеза, кори, свинки, сифилиса, ВИЧ-инфекции и других.

По характеру воспалительного процесса:

Гнойный менингит. Характеризуется тяжелым течением с гнойными процессами в мозговых оболочках. Основной причиной является бактериальная инфекция. В группу гнойных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

• Менингококковый;
• Пневмококковый;
• Стафилококковый;
• Стрептококковый;

Серозный менингит. Характеризуется менее тяжелым течением воспалительного процесса без гнойных образований в мозговых оболочках. Основной причиной является вирусная инфекция. В группу серозных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

• Туберкулезный;
• Сифилитический;
• Гриппозный;
• Энтеровирусный;
• Паротитный и другие.

По течению:

• Молниеносный (фульминантный). Поражение и развитие болезни происходит неимоверно быстро. Человек может погибнуть буквально в первые сутки после инфицирования.
• Острый менингит. После заражения проходит до нескольких суток, сопровождающихся острой клинической картиной и течением, после чего человек может умереть.
• Хронический менингит. Развитие происходит постепенно, усиливаясь в симптоматике.

По распространенности процесса:

• Базальный. Воспаление сосредоточено на основании головного мозга.
• Конвекситальный. Воспаление сосредоточено на выпуклых частях головного мозга.
• Тотальный. Воспаление поражает все части мозга.
• Спинальный. Воспаление сосредоточено на основании спинного мозга

По локализации:

• Лептоменингит. Воспалительный процесс охватывает мягкую и паутинную оболочки головного и спинного мозга.
• Пахименингит. Воспалительный процесс охватывает твердые оболочки мозга.
• Панменингит. Поражение происходит одновременно всех оболочек мозга.

В медицинской практике, под термином «менингит» обычно подразумевают поражение только мягких тканей мозга.

Основные симптомы

Симптоматика, указывающая на воспаление головного мозга, достаточно разнообразная. Признаки воспаления мозга зависят от вида патологии, стадии заболевания и локализации очага воспаления. Большинство симптомов одинаковые и у менингита, и у вирусного энцефалита.

Среди внешних видимых первых признаков:

• общая слабость и постоянное недомогание;
• регулярные и продолжительные приступы сильной головной боли;
• рвотные приступы;высокая температура тела и галлюцинации;
• болевые ощущения в мышцах и суставах, судороги.

Проявление неврологических симптомов выражается в следующем:

• скованность в суставах и нарушение координации движения;
• изменение сознания;
• нарушение процесса глотания;
• проблемы с артикуляцией;
• нарушения движения глаз.

Проявление симптоматики в психической сфере выражается в следующем:

• повышенная тревожность;
• появление бессонницы;
• частая смена настроения;
• возникновение галлюцинаций.

Психические расстройства возникают внезапно и проявляются в виде бредового состояния и психозов. У пациента может возникнуть психомоторное возбужденное состояние, при котором он ведет себя неадекватно, не может самостоятельно контролировать свои действия.

В случае вторичного вида патологии и развития осложнений происходит стремительное развитие заболевания, и симптоматика проявляется гораздо сильнее. В этом случае у больного наблюдаются следующие признаки:

• болевые ощущения становятся сильнее, почти невыносимыми для пациента;
• повышается внутричерепное давление;
• цвет лица приобретает темный оттенок;
• наблюдается острая чувствительность к яркому свету и запахам;
• появляется на кожных покровах мелкая сыпь и красные пятна;
• повышается потоотделение.

Подобные симптомы могут развиться в течение суток, больного отмечается бредовое состояние и судороги.

Последние статьи

06.12.2017 Рубрика: Здоровье и красота

Венозные заболевания стали серьезной проблемой современного общества. На распространение заболеваний влияет множество факторов. Это условия профессиональной деятельности, когда приходится много находиться на ногах или проводить весь день за рабочим столом и малоподвижный образ жизни. Вредны чрезмерные физические нагрузки и наследственная предрасположенность. Усугубляют положение вредные привычки и наличие лишнего веса. При появлении проблем в работе клапанной

Читать полностью »

06.12.2017 Рубрика: Медицинские учреждения

Стоматолог и челюстно-лицевой хирург с мировым признанием — Доктор Михаил Пелег. Скорая стоматологическая помощь в Майами, штат Флорида. Это отличный выбор, если Вы внезапно столкнулись с проблемами зубного характера. Михаил Пелег – это стоматолог мирового уровня с тридцатилетним стажем. Дантист и челюстно-лицевой хирург Михаил Пелег на сегодняшний день работает в Университетской больнице в Майами и

Читать полностью »

06.12.2017 Рубрика: Стоматология

Зубные имплантаты являются одним из самых больших достижений современной стоматологии. Это наилучший из всех возможных вариантов замены испорченных зубов. Дентальная имплантация зубов сейчас активно развивается, она облегчает жизнь миллионам людей, позволяя им без проблем жевать, говорить и улыбаться. Однако носители таких протезов сталкиваются с рядом проблем. Ниже вы найдёте несколько советов по уходу за вашими

Читать полностью »

24.10.2017 Рубрика: Медицинские учреждения

  Хирургия всегда считалась наиболее радикальным разделом медицины. На операционный стол попадают только в случае, когда другими способами решить проблему невозможно

Поэтому так важно, чтобы доверие к врачу было максимальным, ведь жизнь пациента находится в его руках в прямом смысле слова. Именно от квалификации и опыта доктора зависит успех операции

Когда необходимо вмешательство хирурга? Поводы

Читать полностью »

Формы заболевания, их особенности

Спинальный менингит имеет две основные формы — гнойную и серозную. По порядку расскажем о своеобразии каждой из них. О грибковом типе подробно говорить не будем — он встречается редко, лишь у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у вич-инфицированных).

Также не станем детально рассматривать протозойные (токсоплазмозные) менингиты.

Причины и симптомы гнойного воспаления

Гнойная форма чаще всего возникает в результате неудачного хирургического вмешательства или травм, при которых оказались повреждены стенки позвоночного канала, и в нервные оболочки проникли возбудители бактериальной природы — менингококки, пневмококки, палочки Пфейфера.

Также возбудители могут «добраться» до нежелательных зон через носоглотку, слизистую зева либо среднее ухо.

Признаками болезни данного вида служат:

• нарастающие корешковые боли местной локализации;
• озноб и лихорадка;
• рвота;
• ригидность шеиК
• проблемы со слухом;
• изменение светочувствительности;
• сыпь на коже;
• двоение в глазах.

Вялость может перейти в кому. Типичные осложнения гнойного менингита — менингоэнцефалит, пневмония.

Сделать точные выводы позволяет анализ крови и исследования спинномозговой жидкости, которая берется методом пункции. В цереброспинальной жидкости обнаруживается значительное увеличение доли нейтрофилов.

Серозный спинной менингит — как развивается он?

Серозное воспаление (туберкулезное, энтеровирусное) по проявлениям во многом напоминает гнойное. Оно табывает вызвано палочкой Коха, вирусами Коксаки и др. Пациент жалуется на:

• боли — в особенности, головные;
• высокую температуру, слабость;
• на рвоту и/или понос;
• сонливость;
• ригидность шеи;
• затрудненная переносимость шума и яркого света;
• затрудненное сгибание-разгибание ног, сыпь, конъюнктивит (эти симптомы необязательны).

Обратим ваше внимание на важный признак: боль при данном недуге бывает чрезвычайно сильной и специфической. Она не позволяет приближать подбородок к шее и вращать головой, вынуждает человека все время лежать

Недуг прогрессирует очень быстро. Человек, который еще утром чувствовал себя вполне нормально, буквально к обеду может оказаться не в состоянии самостоятельно дойти до туалета.

Как и при гнойном менингите, при серозном возможна кома. Проведение пункции может несколько облегчить состояние больного.

Главное отличие серозного менингита от гнойного — в характере цереброспинальных изменений (в спинномозговой жидкости повышается уровень не нейтрофилов, а лимфоцитов).

Заразиться менингитами разных форм можно от человека и от определенных домашних животных. Распространенное менингококковое воспаление передается только от человека к человеку воздушно-капельным путем, а, допустим, токсоплазмозное, — через контакт с кошкой, через плохо проваренное мясо.

• Туберкулезный спондилит — причины, симптомы, развитие
• Миозит шейных мышц — симптомы заболевания
• Пункция спинного мозга при менингите — проведение, риски
• Остеомиелит позвоночника — что это за болезнь?
• Миозит мыщц — стадии и виды заболевания

Бактериальный тип

Бактериальный – гнойный – тип чаще всего вызывается менингококком. Болезнь проявляется в 2-х формах:

• 1 форма. Начинается с сильной головной боли, шока, кожной сыпи. Эта форма очень опасна, требует немедленного лечения, больной может умереть в течение 12 часов.
• 2 форма. Встречается чаще. Проявляется признаками ОРВИ, сопровождается сильной головной болью, рвотой, сыпью.

Лицам, вступившим в контакт с больным человеком, рекомендуется применять антибиотики в качестве профилактики, поскольку менингококковый менингит заразен.

Основные возбудители бактериального менингита – менингококки, пневмококки и гемофилы. Эти бактерии в основном ответственны за инфекции верхних дыхательных путей.

Новорожденные в возрасте до 6 недель подвержены риску атаки стрептококков, принадлежащих к группе B. Младенцы после 7-й недели жизни наиболее восприимчивы к следующим бактериям:

• Neisseria meningitidis;
• Haemophilus influenzae;
• Streptococcus pneumoniae.

У младенцев болезнь развивается в условии сепсиса или наличия бактерий в крови. Частая причина менингита у маленьких детей – инфильтрация носоглотки и мозговых оболочек. Воспаление может возникать из-за ушных инфекций, открытых ЧМТ.

1.2. Патогенез.

Имеются
3 пути инфицирования менингеальных
оболочек:

• при
  открытой черепно-мозговой и
  позвоночно-спинальной
  травмах,
  при переломах и трещинах основания
  черепа, сопровождающихся
  ликвореей;

• контактное,
  периневральное и лимфогенное
  распространение
  возбудителей
  на менингеальные оболочки при существующей
  гнойной
  инфекции
  придаточных пазух носа, среднего уха
  или сосцевидного
  отростка,
  глазного яблока и др.

• гематогенное
  распространение.

К
патогенетическим
механизмам
клинических проявлений
менингита
относятся:

• воспаление
  и отек мозговых оболочек;

• дисциркуляция
  в мозговых и оболочечных сосудах;

• гиперсекреция
  цереброспинальной жидкости и задержка
  ее резорбции, что приводит к развитию
  водянки мозга и повышению внутримозгового
  давления;

• перераздражение
  оболочек мозга и корешков черепных и
  спинальных нервов;

• общее
  воздействие интоксикации.

Диагноз
менингита устанавливается на основании
сочетания следующих синдромов:

1. общеинфекционного
   — озноб, жар,
   повышение температуры, воспалительные
   изменения в периферической крови
   (лейкоцитоз, увеличение СОЭ и др.), иногда
   кожные высыпания. Пульс в ранней стадии
   может быть замедленным, но по мере
   прогрессирования болезни учащается.
   Ритм дыхания может быть неправильным,
   частота увеличена;

2. общемозгового
   — головная боль, тошнота, рвота,
   психомоторное возбуждение, общая
   гиперестезия, эпилептический синдром,
   вялость, адинамия, галлюцинации;

3. оболочечного
   (менингеального)
   — менингеальная поза («поза легавой
   собаки»), ригидность шейных мышц,
   симптомы Кернига, Брудзинского (верхний,
   средний, нижний), симптом «подвешивания»
   Лесажа у детей, болезненность глазных
   яблок при надавливании и движении
   глазами;

4. воспалительных
   изменений цереброспинальной жидкости
   — клеточно-белковая
   диссоциация
   за счет повышения количества нейтрофилов
   при гнойных и лимфоцитов при серозных
   менингитах, уровень белка тоже повышается,
   но меньше, чем содержание клеток. Уровень
   сахара при большинстве бактериальных
   менингитов снижен.

Менингизм
—
раздражение
мозговых оболочек. В
отличие от
менингита в ликворе нет воспалительных
изменений.