Гнойный менингит: причины у детей и взрослых, как передается и заразна ли эта инфекция, симптомы, последствия, лечение и прогноз

Гнойный менингит: причины у детей и взрослых, как передается и заразна ли эта инфекция, симптомы, последствия, лечение и прогноз

Лечение серозного менингита у детей

При любом подозрении на менингит, следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать ребенка. Поскольку возбудителем серозного менингита чаще всего являются вирусы, то в этих ситуациях применение антибиотиков нецелесообразно. Однако, в ряде случаев их назначают, при невыясненных диагнозах.

• При лечении серозных менингитов у детей при вирусном происхождении заболевания назначают противовирусные препараты — интерферон. При менингите, вызванном вирусом Эпштейн-Барра или герпеса, назначают Ацикловир.
• В неспецифической и специфической противовирусной терапии нуждаются пациенты с ослабленным иммунитетом, а также грудные дети, при этом показано внутривенное введение иммуноглобулина.
• Дегидратация- важнейшее значение имеет для снижения внутричерепного давления, поэтому назначают диуретики — Лазикс, Фуросемид, Ацтазоламид.
• Коллоиды (гемодез, альбумины) нецелесообразны из-за высоких рисков сердечной недостаточности.
• Показаны спазмолитики  — Дротаверин, Но-шпа
• Показано внутривенное введение солевых изотонических растворов для снижения интоксикации, к физраствору добавляют преднизолон (однократно) и аскорбиновую кислоту.
  Для облегчения головных болей, для снижения внутричерепного давления проводят терапевтические люмбальные пункции.
• При температуре более 38C применяют жаропонижающие средства — парацетамол, ибупрофен.
• При судорогах у детей назначают седуксен или домоседан.
• Больным показан покой, рекомендован постельный режим, оптимальнее всего для них нахождение в затемненном помещении.
• Антибиотики широкого спектра действия назначаются, потому что часть менингококковых менингитов протекает как серозный, даже в ликворе признаки серозного менингита. Но благодаря своевременной антибиотикотерапии не развивается бактериальный процесс полноценно с тяжелыми последствиями (отек мозга, кровоизлияний в надпочечники).
• Также в состав комплексного лечения серозного менингита входит витаминотерапия, особенно необходим витамин С, кокарбоксилаза, В2, В6.
• Как вспомогательная терапия показана оксигенотерапия — лечение кислородом.
• Ноотропные препараты -Глицин, Пироцетам.
• Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы (Инозин +Никотинамид +Рибофлавин +Янтарная кислота).

При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

Что происходит после попадания возбудителя менингита в организм

Для того чтобы попасть в мозг, инфекции необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер – полупроницаемую границу между центральной нервной и кровеносной системами. У детей от 1 до 14 лет этот барьер слабее, чем у взрослых, и более подвержен проникновению инфекции.

Инкубационный период при менингите составляет неделю. Пройдя сквозь гематоэнцефалический барьер, инфекция достигает полости черепа, вызывает отек мозга и дисфункцию его нервных окончаний.

На этом этапе появляются первые симптомы болезни, в этот период необходимо как можно скорее начать лечение во избежание необратимых последствий.

Различают следующие формы менингита:

1. Гнойный менингит, вызываемый кокками. При данной форме инфекция проникает в мозг по кровеносным сосудам. Этот вид инфекции бывает первичным (возбудители проникают в оболочки мозга из очагов инфекции) и вторичным (возникает при травмах черепа). Гнойный менингит чаще встречается у детей от 1 до 3 лет, возникает в результате травмы, полученной при родах, или заражения крови.

Серозный менингит, возбудителем которого является энтеровирус. При заражении серозная жидкость скапливается в оболочке мозга, после чего начинается воспаление. Вирус может проникнуть в организм при контакте с другим инфицированным или употреблении немытых овощей, нефильтрованной воды.

По течению болезни различают:

Если течение болезни молниеносное, болезнь прогрессирует настолько быстро, что иногда лечение просто не успевает подействовать, что ведет к летальному исходу. При остром менингите симптомы развиваются несколько медленнее.

В случае подострого течения развитие болезни постепенное, симптомы возникают с задержкой. При хроническом менингите – симптомы не выражены, болезнь то обостряется, то переходит в пассивную фазу.

Первичный менингит является инфекционным заболеванием, его возбудителями являются бактерии и вирусы.

Среди бактерий менингит может вызвать менингококковая инфекция, спирохеты, пневмококк, гемофильная палочка. Источником заражения в этом случае будут являться носители инфекции – больные кишечными инфекциями и назофарингитом. Такая инфекция передается воздушно-капельным путем, распространена в больших городах в холодное время года.

Менингит может быть вызван и вирусами, тогда его называют серозным. Чаще всего человек, заражающийся им, уже имеет энтеровирусную инфекцию, реже герпес, корь, свинку или краснуху.

Вторичный менингит у детей может развиться на фоне отита. гайморита или абсцесса легкого.

Варианты течения и симптомы болезни

Менингококковый менингит имеет несколько форм течения, к которым можно отнести: носительство, назофарингит, менингококцемия, менингоэнцефалит (менингит). Все эти формы болезни, помимо носительства, имеют свои характерные симптомы.

1. Носительство

Этот диагноз чаще всего ставят лицам, которые контактировали с больными генерализованным менингитом. Без правильного лечения время носительства может достигать 6 недель.

2. Назофарингит

Симптомы данного заболевания сильно напоминают ОРВИ, поэтому поставить правильный диагноз бывает довольно сложно:

• насморк;
• сильная заложенность в носу;
• резкий скачок температуры;
• резь и болевые ощущения в горле, которые значительно усиливаются при глотании;
• несильные головные боли, которые локализуются в области лба;
• в тяжелых случаях возникают головокружение, слабость и рвота.

Если эти симптомы сильно выражены, а также у человека появляются небольшие кровоизлияния, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

3. Менингококцемия

Данный термин обозначает проникновение менингококковых бактерий в ток крови. Симптомы болезни возникают внезапно или же после предшествующего назофарингита и характеризуются ухудшением состояния пациента. У больного наблюдаются:

• головная и мышечная боль;
• повышение температуры;
• тошнота, которая изредка сопровождает головную боль.

Затем уже с первых часов возникновения болезни у пациента появляется сыпь, которая меняет свой цвет по мере развития. Сначала она бывает ярко-красного цвета, а через 2 – 3 дня приобретает темный, схожий с фиолетовым, оттенок. Также у пациента могут возникать очаги некроза, которые легко выявить на кожном покрове. Появившаяся сыпь отличается звездчатым и неправильным типом, а также не становится бледной при резком надавливании на кожу.

На фоне вышеперечисленных симптомов при возникновении кровоизлияний и гнойных воспалений у пациента наблюдаются патологии полости легких, суставов и сердечной мышцы.

Из-за нарушения свертываемости крови к основным симптомам менингококцемии могут присоединяться кровотечения, развивающиеся внутри организма или ЖКТ.

При воспалении в области надпочечников у пациента возникает снижение АД, появляются задержка или полное отсутствие мочи, а также постоянное чувство слабости.

4. Менингоэнцефалит (менингококковый менингит)

При менингококковом менингите симптомы болезни возникают внезапно и начинаются с резкого повышения температуры до отметки 39 градусов. На этом же фоне могут развиться сильная головная боль, боязнь яркого света, рвота и увеличение чувствительности кожного покрова. При этом симптоме даже малейшее прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт.

Сознание в начале болезни сохранено, а потом нарушается. Сначала у больного развивается сопор, то есть угнетение сознания с подавлением произвольной и сохранением рефлекторной деятельности. При ухудшении состояния сопор переходит в кому и к основным симптомам прибавляются судороги.

Также при менингоэнцефалите у больного возникают парезы (частичная утрата произвольных движений) и параличи, опущение одного или двух век, ухудшение слуха, ассиметрия лица.

Основные симптомы менингита, схожие для всех возрастов

Как распознать первые признаки менингита у детей? Заболевание имеет инкубационную стадию, которая, в зависимости от разновидности, может длиться от недели до полумесяца.

Чаще всего резкое обострение возникает по прошествии 10-дневного срока от момента заражения.

Самые первые симптомы менингита у детей могут быть одинаковы для каждой формы, это:

• повышение температуры;
• выраженная головная боль;
• посинение носогубного треугольника;
• нарушение слюноотделения;
• тошнота, рвотные позывы;
• частое сердцебиение;
• отток крови от лица;
• появление одышки;
• возникновение боли, если надавить на верхнюю губу, веки либо середину лба;
• потеря аппетита;
• жажда;
• геморрагическая сыпь, напоминающая синяки.

При возникновении подобной симптоматики следует срочно обращаться к врачу. Похожие симптомы характерны для множества вирусных и бактериальных заболеваний, а потому распознать болезнь может лишь профессионал.

Существует несколько специфических проявлений болезни, характерных лишь для менингита. Например, при менингите у ребенка появляется:

• невозможность разогнуть согнутую в колене ногу в положении лежа, поскольку напряжены задние бедренные мышцы (симптом Кернига);
• нестерпимая боль при надавливании на закрытые глазные веки (симптом Мондонези);
• ригидность (напряжение) заднешейных мышц, вследствие которой ребенок не может подбородком коснуться груди;
• невозможность полностью выровнять тело грудничка при удерживании за подмышки, а именно: ножки малыша, сгибаясь в коленках, подтягиваются вверх к грудной клетке (симптом Лесажа);
• при нажатии на щеки под скулами сами собой подымаются плечи; при подтягивании одной ноги в положении лежа вторая автоматически повторяет ее движение; при нажатии на лобковую область ноги сгибаются в коленных суставах; при поднятии головы ребенка в положении лежа колени, сгибаясь, тянутся к грудной клетке (щечный, нижний, средний и верхний симптомы Брудзинского соответственно).

Диагностика менингита у детей в значительной степени базируется на определении этих симптомов.

Симптомы и первые признаки

Определить начало менингита — достаточно сложно. Зачастую заболевание начинается весьма неспецифично. Первые дни болезни протекают под маской классической простуды. У малыша может быть просто повышена температура или нарушено самочувствие. Однако, при инфекционных формах болезни развитие происходит стремительно. Уже за несколько часов нарастают основные симптомы.

Наиболее часто воспалительный процесс в мозговых оболочках проявляется:

• Резким повышением температуры тела. Она нарастает стремительно за несколько часов до 38-39,5 градусов. Этот симптом является достаточно стойким. Несмотря на попытки сбить температуру жаропонижающими средствами, она остается высокой на протяжении долгого времени.

• Сильная тошнота. На фоне выраженной головной боли может даже возникнуть рвота. Эти явления не связаны с приемами пищи. Рвота может появиться даже на голодный желудок. Обычные лекарственные препараты от тошноты не приносят выраженного результата. Малыши чувствуют себя очень плохо, отказываются от еды, становятся капризными.

• Выраженная головная боль. Имеет распирающий и разлитой характер. Характерного эпицентра боли нет. Болевой синдром усиливается при поворотах головы в разные стороны. В горизонтальном положении головная боль несколько уменьшается. В некоторых случаях при рассматривании близко расположенных предметов может появляться двоение в глазах или нечеткость зрения.

• Положительные менингеальные признаки. Как правило, эти симптомы выявляет доктор при осмотре малыша с подозрением на менингит. Наиболее распространенным и достоверным признаком является появление и усиление болевого синдрома по задней поверхности шеи во время протягивания ножек к животу ребенка.

• Характерная вынужденная поза. Ребенок лежит на кровати с немного запрокинутой головой. Больной малыш старается выбрать такую позу, чтобы голова была несколько ниже уровня тела. Это является классическим специфическим признаком менингита. Такое состояние вызвано ригидностью мышц затылка. Этот симптом является уже достаточно неблагоприятным и свидетельствует о повышении внутричерепного давления.

• Светонеприязнь и усиление головной боли при воздействии громких раздражающих звуков. Как правило, яркий свет вызывает раздражение сетчатки и провоцирует усиление болевого синдрома. Нахождение в темной комнате приносит малышу облегчение. В первые дни болезни разговаривать с ребенком следует как можно тише, избегая громких раздражающих звуков. Острое восприятие различных провоцирующих внешних факторов может привести к ухудшению состояния малыша.

• Появление судорог и эписиндрома в тяжелых случаях заболевания. Даже у малышей, не болеющих эпилепсией, может появиться этот неблагоприятный симптом.

• Кома или спутанность сознания. Встречается также при тяжелом течении заболевания. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации и проведения лечения в условиях реанимационного отделения.

• При менингококковой инфекции одним из характерных специфических признаков будет появление высыпаний на коже. Сыпь достаточно быстро распространяется по всему телу, включая ноги и стопы, а также ягодицы. Наибольшее количество элементов встречается на боковых поверхностях тела. Появление сыпи — является неблагоприятным симптомом и требует незамедлительной госпитализации в стационар для проведения интенсивного лечения.

В большей степени на развитие симптомов влияют индивидуальные особенности детского организма и восприимчивость к инфекциям. Наиболее неблагоприятное течение заболевание имеет для малышей раннего возраста и у недоношенных детей. У детишек до 5 лет высок риск комы или даже летальный исход.

Профилактика

Если в семье или учреждении будет диагностировано данное заболевание, следует обязательно сообщить об этом в санэпидстанцию. Они проведут необходимые меры профилактики. Если инфекция была обнаружена в детском учреждении, в рамках мер профилактики устанавливается карантин, не менее чем на 10 дней. Обязательно проводится вакцинация.

Что касается общей профилактики, то в этом случае практически нет возможности полностью исключить развитие инфекции. На сегодняшний день вакцинация является наиболее действенной мерой профилактики.

Определение болезни. Причины заболевания

Вирусный менингит — группа острых и/или хронических инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, которые на фоне общего ослабления защитных свойств организма вызывают воспаление оболочек головного и спинного мозга и проявляются общими симптомами поражения мозга и специфическими менингеальными симптомами различной степени выраженности, однако, как правило, при своевременно начатом лечении не приводят к тяжелым необратимым последствиям.

Энтеровирусный менингит — острое инфекционное заболевание, вызываемое различными серотипами энтеровирусов (Коксаки А и В, ECHO, серотипы 68, 71), которые, вызывая в значительном большинстве инцидентов проявления общего заболевания (различных органов и систем), нередко поражают центральную нервную систему, проявляясь в виде серозного менингита (лихорадка, значительные головные боли, многократная рвота). При проведении лечения течение заболевания обычно доброкачественное.

Заболевание встречается как в виде единичных случаев, так и в виде массивных эпидемических вспышек. Достаточно характерна сезонность патологии (июнь–сентябрь), тропность к коллективам детей и организованным группам (чаще в городах). Источник инфекции — это больные различными формами энтеровирусной инфекции и неактивные носители вирусов, роль которых может достигать 50% (возможно, имеются латентные формы заболевания, ошибочно принимаемые за ношение). Превалирующий механизм передачи — фекально-оральный (несоблюдение правил гигиены, недостаточная обработка пищи), меньшее значение имеет воздушно-капельный и контактный механизм распространения, описана трансплацентарная передача от матери плоду.  

Герпетический менингит — острое инфекционное заболевание, индуцируемое в основном вирусами герпеса 1, 2 и 3 типов, которые на фоне скомпрометированного иммунного статуса (у ВИЧ-инфицированных в стадии СПИДа, онкологических больных, получающих тяжелые иммунодепрессанты, грудных детей) вызывают поражение мозговых оболочек и/или вещества головного мозга. При отсутствии адекватного лечения может приводить к тяжёлым последствиям, в том числе смерти.

Чаще всего развитию заболевания предшествует ОРВИ различной степени выраженности или герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках, которые могут быть как проявлением первичного инфицирования (чаще у грудных детей), там и обострения вторичной инфекции (ВИЧ-инфицированные, иммунокомпрометированные лица).

Каналы передачи и распространения — гематогенный и невральный (ретроаксональный).

Лимфоцитарный хориоменингит (ЛХМ) — острое или хроническое инфекционное зооантропонозное заболевание, индуцируемое РНК-содержащим вирусом из семейства ареновирусов, который, поражая мягкие мозговые оболочки и сосудистую сеть желудочков мозга, вызывает специфическое, как правило, доброкачественное заболевание.

Резервуар патогена — грызуны, в основном синантропные мыши, выделяющие патоген во внешнюю среду с отходами жизнедеятельности. Инфицирование человека возникает при употреблении загрязненной пищи, воды, возможно заражение аэрозольным и контактным путями, трансплацентарно.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Способы распространения в зависимости от вида

Заразен менингит или нет, зависит от его формы. Также это влияет на степень выраженности симптоматики и тяжесть протекания патологии.

Бактериальный

Бактерии-возбудители могут жить в носоглотке до нескольких лет, а начинать приносить вред – только после попадания в кровь. Передаются патогенные организмы через жидкости (слюна, слизь). Характерный путь передачи – воздушно-капельный (заразен для человека).

Вирусный

Возбудитель – энтеровирусы. Заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. Если инфекция находится на слизистой глаза, во рту, на коже, то она легко попадает и на окружающие предметы (касаясь их, человек заражается). Вирус может также проникнуть в организм при купании в загрязненных водоемах (более редкие случаи). Другие возможные путь передачи:

• трансмиссивный (переносят насекомые);
• вертикальный (от матери к ребенку при родах).

Паразитарный (амебный)

Это редкая форма, которая чаще всего заканчивается смертью. Возбудитель – Неглерия Фоулера, который живет в воде (пресноводные озера, плохо хлорированные бассейны). В организм человека возбудитель попадает через нос. От человека к человеку не передается.

ВАЖНО: При высокой температуре увеличивается риск развития этой формы менингита. В жаркую погоду не стоит купаться в пресных водоемах.

Грибковый

Провоцируют начало кандиды, кокцидии. Заразиться может каждый человек, но особо восприимчивы люди, которые принимают гормоны или получают химиотерапию, также люди с ВИЧ. Инфекция из первичного очага вместе с током крови попадает в мозг и начинается воспаление. Грибковая форма не является заразной.

Неинфекционный

От человеку к человеку не передается. Развиваться болезнь может после удаления опухолей мозга, терапии различных патологий нервной системы. Механизм появления – ответ на вмешательство в ЦНС. Факторы-провокаторы – онкология, травмы, некоторые группы лекарств.

Серозный менингит у взрослых: симптомы

В случае данного типа менингита первые симптомы у взрослых незначительны. Это могут быть: общая слабость, разбитость, слабая головная боль, першение и боль в горле, кашель, насморк.

Подобные симптомы характерны для различных ОРВИ, легко поддающихся лечению, поэтому большинство больных на них не обращают особого внимания, в крайнем случае – начинают принимать различные препараты, направленные на улучшение самочувствия.

Явными симптомами серозного менингита у взрослых считаются:

• высокая температура тела;
• головная боль по типу мигрени, не прекращающаяся даже после приема обезболивающего средства;
• рвота без тошноты, независимо от употребления пищи;
• озноб, лихорадка, помутнение сознания;
• состояние бреда, галлюцинации;
• боль в животе, нарушение пищеварения, диарея;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• судороги, потеря сознания (в тяжелых случаях).

В спинномозговой жидкости больного отмечается повышенный уровень лимфоцитов. Диагностика основывается на данных люмбарной пункции, лабораторной диагностики крови и мочи. 

Лечение вирусного менингита

Лечение энтеровирусного менингита включает обязательную немедленную госпитализацию в инфекционное отделение. Показан постельный режим, дезинтоксикационная, инфузионная терапия, применение средств противовоспалительного ряда, улучшения микроциркуляции, понижения внутричерепного давления и др. Благотворное действие оказывает спинномозговой прокол, приводя к снижению внутримозгового давления (одно из ключевых звеньев патогенеза) и коррекции состояния. На постгоспитальном этапе переболевший нуждается в наблюдении невролога, приёме витаминов и ноотропных препаратов.

Лечение герпесвирусного менингита проводится в стационаре инфекционного или неврологического профиля. Показан постельный режим (при тяжелых формах ОРИТ), в качестве этиотропной терапии назначается внутривенное или внутрилюмбальное введение парентеральных форм Ацикловира или его производных, при тяжелом течении возможно применение Видарабина, препаратов интерферона и его индукторов

Важное значение имеет проведение комплекса патогенетической терапии, включающей профилактику и лечение отёка мозга, поддержание гомеостаза организма, купирование болевого синдрома и др

Лечение лимфоцитарного хориоменингита (ЛХМ) осуществляется в условиях стационара, показано проведение люмбальной пункции, инфузионная терапия, введение гипоксических и ноотропных средств, иммуномодуляторов. Высокоэффективных средств прямого противовирусного действия не существует.

Классификация

По форме развития менингококковую инфекцию различают следующих типов:

• менингококковый сепсис;
• менингит;
• менингококковый назофарингит.

По характеру развития недуга различают следующие формы:

• локализованная;
• генерализованная;
• редкая.

К последнему характеру развития патологического процесса можно отнести следующие заболевания:

• менингококковый синовит;
• менингококковый эндокардит;
• менингококковая пневмония;
• менингококковый иридоциклит.

Такое развитие заболевания встречается крайне редко.

Менингококковый назофарингит

Данная форма менингококковой инфекции проявляется в виде следующих признаков:

• незначительное повышение температуры тела (до 38 градусов);
• заложенность носа;
• сухость слизистой оболочки носоглотки;
• боль при глотании;
• слабость;
• насморк со скудными слизистыми выделениями.

Так как клиническая картина практически полностью указывает на обычную простуду, в большинстве случаев больной не обращается своевременно за медицинской помощью, что практически всегда приводит к серьёзным осложнениям или летальному исходу.

Установить точно диагноз, в этом случае, можно только после проведения бактериологических исследований.

Менингит

Одна из наиболее частых форм менингококковой инфекции. В этом случае практически нет ограничений, что касается возраста или пола. Однако в случае поражения инфекцией детского организма, летальный исход наблюдается чаще всего.

Менингит может быть как самостоятельным заболеванием, так и частью генерализованного процесса. Симптоматика, в этом случае, такова:

• резко повышается температура тела;
• тошнота и рвота;
• сильная головная боль, которая не уменьшается даже под воздействием обезболивающего;
• повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям;
• судороги;
• изменение сознания;
• расстройство ЖКТ.

Менингококковая инфекция у детей дополняется такими признаками:

• практически полный отказ от еды, постоянная жажда;
• ребёнок постоянно лежит на боку, запрокинув голову назад.

Характерная поза при менингите

Клиницисты отмечают, что в некоторых случаях у больного наблюдается увеличенная печень и селезёнка. На фоне такой клинической картины сильно понижается артериальное давление, тон сердца становится очень слабым и приглушённым.

Менингококковый сепсис

В некоторых случаях такая форма развития инфекции может сопровождаться клинической картиной менингита, но не всегда. Наиболее характерными признаком является сыпь. Постепенно образуется некроз и сухая гангрена.

Если лечение не будет начато своевременно, практически всегда диагностируется летальный исход. Клиническая картина может наблюдаться от 2 недель до 2 месяцев. Смерть больного может наступить на любом этапе развития патологического процесса. В некоторых случаях возможно улучшение состояния пациента, но на непродолжительный срок.

При адекватном и своевременном лечении, состояние больного может улучшиться уже через 6–12 часов. Полное выздоровление возможно через 2–3 недели, при условии правильной терапии.

Геморрагическая сыпь при менингококковой инфекции

Что такое менингит

Патология представляет собой воспаление оболочки головного или спинного мозга, может быть вызвана разными возбудителями, включая бактерии, другие патогенные микроорганизмы и даже паразиты. Воспалительный процесс в паутинной мягкой мозговой оболочке спинного или головного мозга является крайне опасным заболеванием, которое различается по этиологии, симптоматике, путях передачи, степени заразности.

Заразен или нет

Ответ на данный вопрос зависит от разновидности болезни и возбудителя, который вызвал ее проявление. Передается ли менингит первичного типа? Врачи отмечают, что этот вид патологии практически всегда заразен. К примеру, при гнойном менингите, который стимулирует менингококковая инфекция, заражение происходит воздушным и капельным путями (через чихание, поцелуй, кашель, пр.).

Заразен ли менингит серозного типа? Причиной болезни является энтеровирусная инфекция. Кроме воздушно-капельной передачи, патология передается фекально-оральным путем (источником инфекции являются грязные руки) и контактно-бытовым способом: через предметы, которыми пользовался больной. Эта болезнь может, кроме того, передаваться при купании в бассейнах или водоемах. Вторичное заболевание зачастую не заразно: в данном случае менингит служит осложнением других воспалительных процессов.

Пути передачи

Бактериальные и первичные вирусные менингиты передаются от больного или носителя инфекции здоровому человеку разными путями (вторичные патологии, как правило, не передаются). Передача возбудителя происходит:

• через воду, грязные руки, загрязненные предметы;
• при половом контакте;
• ребенку от мамы во время родов;
• орально-фекальным путем;
• при контакте с кровью зараженного или носителя менингококковой инфекции;
• в большинстве случаев менингиты передаются воздушно-капельным путем;
• через укус энцефалитных клещей.

У детей

Вирусный менингит у ребенка менее опасен, чем бактериальный. Тем не менее, патология относится к категории инфекционных и появляется под действием провоцируемых устойчивых к внешней среде вирусов – ЕСНО и КОксаки, реже вирусом паротита или аденовирусом. Передается болезнь от больного человека или того, кто с ним контактировал. Менингит попадает в организм и впоследствии развивается:

• через грязные руки;
• из-за недостаточно очищенных продуктов питания;
• через инфицированную воду;
• воздушно-капельным путем в местах скопления людей;
• во время купания в загрязненных водоемах.

Вирусный тип заболевания характеризуется тем, что оно чаще поражает детей от 2 до 6 лет. Малышам до 6 месяцев редко передается менингит по причине крепкого иммунитета, который они получают при грудном вскармливании. Как правило, вспышки заболевания серозного типа отмечаются в осенний и летний периоды, а спорадические случаи зимних вирусных менингитов фиксируются крайне редко.

Основные симптомы менингита

У больного возникает рвота на фоне сильного повышения температуры, а также невыносимая головная боль, неприятный озноб. Также к основным симптомам относится онемение мышц шеи, потеря сознания. Часто начинают болеть суставы, появляются высыпания на коже, путается сознание, нарушается сон. Все это свидетельствует о том, что возможен менингит.
Ниже приведено большинство симптомов и признаков менингита. Они могут проявятся в любой очередности и не обязательно все.

Симптомы у взрослых и детей

• ригидность затылочных мышц – постоянно наклоненная голова из-за плохого тонуса затылочных мышц, которая проявляется как онемение шеи;
• головная боль;
• лихорадка;
• рвота;
• повышенная чувствительность к свету (светобоязнь);
• сонливость или спутанность сознания;
• боли в суставах;
• холодный пот, дрожь.

Признаки у младенцев

• лихорадка, при которой могут быть холодными руки и/или ноги;
• отказ от еды или рвота;
• стоны, крик, плач, хныканье высокой частотности;
• неприязнь или капризность;
• вытягивание шеи с выгибанием спины;
• пустое выражение лица с широко открытыми глазами, взгляд в одно место;
• ребенка трудно разбудить и он постоянно вялый;
• бледное покрытое пятнами лицо;
• «болтающиеся», затрудненные или резкие движения.

Следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью, при наблюдении таких симптомов. Если врач по каким-то причинам не может принять, то нужно звонить в скорую или ехать в больницу. Только так можно правильно поставить диагноз и начать надлежащее лечение. Медлить ни в коем случае нельзя. Подтвердить диагноз может только специалист. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением! Оно не поможет. Если есть подозрения, необходимо описать все симптомы и пройти осмотр.

Тест со станком при сыпи

Бактериальный менингит намного страшнее вирусного, и он может приводить к заражению крови (септицемии). При этом на коже появляется красная сыпь, которая больше похожа на синяки. Она может наблюдаться на любых участках тела, в т.ч. во рту, и распространятся. При этом может происходить нарушения кровоснабжения тканей, что приведет к ампутации частей конечностей.Распространенным методом проверки того, вызвана ли сыпь менингитом, является так называемый «тесто со стеклом». Его можно легко провести в домашних условиях. Для этого нужно сильно прижать к коже прозрачное стекло, например, стакан. Рекомендуется выбирать светлый участок кожи, чтобы было лучше видно контраст. Если сыпь исчезает (так происходит при других заболеваниях), то это не менингит. Возможно это корь, краснуха, энтеровирусная инфекция или еще что-то (узнайте возможные причины сыпи у ребенка).
Но когда все еще можно четко разглядеть пятна сквозь стекло, то это может быть признаком сепсиса, особенно когда сопровождается лихорадкой.
Тест стекло является хорошим инструментом, но не всегда точным. Эта болезнь угрожает жизни, поэтому при подозрении лучше обратится к врачу.

Если сыпь исчезает под давлением, то она вызвана не менингитом.Форму заболевания нельзя установить за симптомами, не сдавая анализы

Прогноз при менингите

При своевременной диагностике патологии и эффективном лечении менингит не способен нанести вред большинству внутренних органов, поэтому никаких отрицательных и серьезных последствий в данном случае не будет. Однако иногда больной может потерять слух и зрение, а также его на время может парализовать.

Повышенное количество летальных исходов при менингите наблюдается только при быстром развитии менингококцемии. При остальных формах болезни смертность составляет менее 1%, но при некоторых негативных последствиях у пациента развиваются гидроцефалия или эпилепсия, которые проходят спустя некоторое время.

Если менингитом переболел ребенок, его ставят на диспансерный учет, после чего в течение 2-х лет за его здоровьем следят врачи. При неправильном лечении или неточной диагностике заболевания у пациента нередко развивается рецидив спустя 1 – 4 недели после окончания лечения.