Симптомы и лечение нарушения вестибулярного аппарата
Причины возникновения
Источником заболевания, предположительно, является избирательный воспалительный процесс вестибулярного нерва (8-я пара черепно-мозговых нервов). Избирательный, потому что другие нервные волокна организма остаются неповрежденными, что остается до конца не ясным на сегодняшний день. Что же вызывает воспаление вестибулярного нерва? Это могут быть:
- любые вирусы (особенно вирус простого герпеса 1-го типа);
- пищевые отравления (токсикоинфекции);
- инфекционно-аллергические заболевания;
- нарушения обмена веществ.
Роль вирусов в возникновении вестибулярного нейронита практически неоспорима в настоящее время. Дело в том, что часто симптомы болезни возникают через неделю-другую после перенесенного острого респираторного заболевания. Кроме того, для вестибулярного нейронита характерен эпидемический всплеск уровня заболеваемости, приходящийся на конец весны. Описаны случаи возникновения заболевания у членов одной семьи с небольшим промежутком времени.
О герпетической природе заболевания заговорили, когда появились описания случаев герпетического энцефалита после возникновения вестибулярного нейронита.
Иногда причина развития заболевания остается неизвестной, что говорит о до конца неустановленной природе вестибулярного нейронита.
Терапевтические мероприятия
Лечение при нарушении вестибулярного аппарата назначается в соответствии с результатами диагностических процедур, представляет собой комплексный процесс, предусматривающий применение медикаментов и физиотерапии.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства используются в целях симптоматического лечения. Это связано с тем, что устранить дисфункцию вестибулярного аппарата, провоцирующего синдром, при помощи препаратов практически невозможно. Несмотря на это, прием лекарств позволяет существенно улучшить состояние пациента, снизить частоту и интенсивность приступов.
Группы препаратов для лечения вестибулярного синдрома:
- антигистаминные («Тавегил», «Димедрол»);
- антихолинергические («Атровент», «Платифиллин»);
- противорвотные («Церукал», «Метеразин»);
- ноотропные («Пирацем», «Кавинтон»).
Также в терапевтических целях используются спазмолитические, седативные и обезболивающие средства. Их рекомендуется принимать непосредственно во время приступа. При отсутствии противопоказаний пациент может применять «Но-Шпу», «Белласпон», «Циннаризин».
При инфекционном происхождении патологии в терапевтических целях назначаются антибиотики или противовирусные средства. Перед приемом обязательно нужно изучить инструкцию на предмет противопоказаний. Прием препаратов допустим исключительно в соответствии с назначенными дозировками.
Физиотерапия
В период лечения пациенту проводят различные физиотерапевтические процедуры. Они направлены на общее укрепление организма, восстановление функций внутреннего уха, улучшение местного кровообращения, устранение головокружения и других симптомов вестибулярного синдрома.
В число применяемых процедур входят:
- грязелечение;
- иглорефлексотерапия;
- гирудотерапия;
- точечный массаж головы;
- магнитотерапия.
Также пациенту рекомендуется соблюдать диету, вести активный образ жизни. В обязательном порядке нужно отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня.
Народные средства
Методы нетрадиционной медицины применяются во вспомогательных целях. Перед их использованием требуется консультация лечащего врача.
Действенные рецепты:
- Отвар клевера. Для приготовления 1 ложку высушенного растения заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Полученное средство пьют по 1/4 стакана перед каждым приемом пищи.
- Чай с шалфеем. Растительное сырье (4 ложки) помещают в емкость с 0,5 л кипятка, тщательно размешивают. Средство настаивают, после чего пьют вместо чая, желательно перед едой. Рекомендуется добавлять в напиток мед.
- Настой петрушки. В лечебных целях используют семена петрушки. Их измельчают при помощи кофемолки, после чего заваривают (1 ложку порошка на стакан кипятка). Полученный напиток принимают по 50 мл 4 раза в сутки.
- Морковный сок. Применяется для устранения головокружения и укрепления иммунитета. Необходимо в течение дня выпивать по 3 стакана свежевыжатого сока.
- Ламинария. Употребляется в сухом виде. Для устранения симптомов вестибулярного синдрома достаточно 1 чайную ложку запить водой.
Для лечения вестибулярных нарушений используются многочисленные народные методы
Важно помнить о том, что нетрадиционная медицина при неправильном применении наносит вред здоровью, она менее эффективна, чем лечение препаратами
Лечебная физкультура
Специальная гимнастика является одним из методов лечения вестибулярных нарушений. При помощи упражнений укрепляются мышцы шейного отдела позвоночника, улучшается кровообращение, снимается мышечный спазм. Также гимнастика позволяет предотвратить развитие разных заболеваний, в числе которых остеохондроз, повышенное внутричерепное давление, мигрени.
Комплекс упражнений назначается индивидуально, в соответствии с физическими возможностями пациента
При выполнении упражнений для исключения травм требуется соблюдение основных мер предосторожности
Причины нарушений вестибулярного аппарата
Основными структурами, отвечающими за удержание равновесие тела, являются ядра восьмого нерва головного мозга, собственно вестибулярный аппарат. Соединяет эти две структуры преддверно-улитковый нерв, который передает сигналы в оба направления: от ядер к вестибулярному органу и наоборот.
Орган находится во внутреннем ухе. Состоит из системы полукружных каналов и улитки, маточки, мешочка, по которым перемещаются кристаллики кальция (отолиты) вместе с эндолимфой – жидкостью. В улитке находятся чувствительные волосковые (реснитчатые) клетки, воспринимающие сигналы.
Эти органы обеспечивают поддержание тела в пространстве без потери равновесия и контроля над телом. Патологии, приводящие к ухудшению их деятельности, могут быть связаны с расстройствами кровообращения, иннервации, эндокринными заболеваниями.
Основные причины нарушения в работе вестибулярного аппарата:
- Травмы головы.
- Отосклероз.
- Рассеянный склероз.
- Артериальная гипертензия.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Болезнь Меньера.
- Воспаление преддверно-улиткового нерва.
- Диабетическая нейропатия.
- Опухоли.
Травмы и отосклероз
Черепно-мозговые травмы: переломы, ушибы, сотрясения могут приводить к повреждению частей вестибулярного органа.
Отосклероз – это склерозирование (уплотнения) слухового аппарата. К данному заболеванию могут приводить инфекции, такие как корь, а также гормональные заболевания. Часто отосклероз развивается во время беременности, а также на фоне применения оральных контрацептивов. К развитию уплотнения органа слуха и равновесия приводят также проблемы в работе паращитовидных желез.
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз, т. е. рубцевание нервной ткани, может поражать ядра в головном мозге, мозжечок, а также преддверно-улитковый нерв. При этом у страдающего данным заболеванием появляется головокружение, при котором больной не может удержать равновесие тела.
Артериальная и внутричерепная гипертензия
Сильное и продолжительное повышение артериального давления, которое наблюдается при симптоматической гипертензии и гипертонической болезни. Может привести к постепенному повреждению мозговых структур, а также отеку полукружных каналов и преддверно-улиткового нерва.
Повышение внутричерепного давления, т. е. давления мозговой жидкости в системе полостей мозга, способно вызвать расстройство равновесия и прочие симптомы расстройства.
При воспалительных заболеваниях мозга и нарушении выделения, циркуляции ликвора мозга происходит повышение давления в системе желудочков. Это может привести к отеку преддверно-улиткового нерва и его ядер, полукружных каналов, улитки. Появляются головокружение и тошнота, а иногда и миоклонические припадки, абсансы, как при эпилепсии.
Болезнь Меньера
Болезнь связана с усиленной выработкой эндолимфатической жидкости, которая циркулирует по системе полукружных каналов, улитке, маточке и мешочку. Причины ее неизвестны, но предполагают, что в развитии патологии замешаны инфекционные заболевания слухового аппарата, травмы, сосудистые расстройства. Для болезни Меньера наряду с вестибулярными расстройствами характерны и вегетативные проявления: усиленное потоотделение, побледнение кожи.
Неврит, нейропатия, опухоли
Воспаление восьмого черепно-мозгового нерва, диабетическая нейропатия также могут привести к ухудшению регуляции равновесия. К потере способности регулировать положение тело в пространстве приводят опухоли органов слуха.
Причины появления проблем с вестибулярным аппаратом
Позиционное головокружение. Данная проблема особо распространена у женщин, достигший возраста шестидесяти лет, иногда и у мужчин этого же возраста. Симптомами данной проблемы являются: появление ощущения вращения по кругу при изменении позы головы, ощущение тошноты, рвота, временами резкая желудочная боль.
Вестибулярный неврит. Обычно случается из-за инфекций, лишаев. Одна из самых часто встречающихся проблем вестибулярного аппарата. О вестибулярном неврите можно судить по таким симптомам: головокружение с иллюзией вращения по кругу, тошнота, рвота.
Вестибулярный неврит
Обычно симптомы особой тяжести держатся в течение трех – четырех дней, после чего пропадают, но полного выздоровления стоит ждать не раньше, чем через месяц. У людей преклонного возраста это состояние может продолжаться в течение пары месяцев.
Симптом вертебрально-базилярной недостаточности. Нарушение вестибулярного аппарата проявляется совместно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В особенности часто встречается у людей, достигших шестидесятилетнего возраста. Недостаточность может появиться после инсульта, проблем органов внутреннего уха, вестибулярного нерва. Возникает тошнота, рвота, нарушается равновесие, из-за чего человек постоянно падает, и некорректно работает координация, зрительное восприятие – часто раздваивается изображение. Речь становится несвязной.
Описанный выше синдром кратковременен, и, если признаки заболевания продолжают появляться в течение длительного времени, пациента следует поместить в больницу для более детального обследования и выявления всех проблем.
- Закупорка внутренней слуховой артерии. Данная проблема очень опасна, происходит совместно с нарушением кровоснабжения головного мозга, что может повлечь за собой мозжечковый инсульт, инфаркт. Острая степень головокружения, потеря координации и равновесия, односторонняя глухота – вот главные знаки смертельных и опасных нарушений вестибулярного аппарата. При обнаружении симптомов у пациента требуется срочно вызвать скорую помощь.
- Двухсторонняя хроническая вестибулопатия. Появляется по причине интоксикации лекарственными препаратами. Появляется головокружение умеренной степени, тошнота, нарушение устойчивости.
хроническая вестибулопатия
- Синдром Маньера – одна из самых часто встречающихся проблем внутреннего уха. При наличии данного синдрома головокружение нарастает быстро, а спадает гораздо медленнее, снижается слух в разные промежутки времени, что, в конце концов, может привести к полной глухоте, а также ощущение шума в ухе и заложенность.
- Ушные заболевания: отосклероз (поражение костной капсулы внутреннего уха), серная пробка, нарушение функций слуховой трубы. Появляется отит в острой форме или гнойный отит.
- Различного рода травмы
- Базилярная мигрень. Признаками является появление длительного головокружения, возникающего приступами, проблема особо распространена среди девочек-подростков – те в большей степени склонны укачиваю в транспорте.
- Эпилепсия. Головокружение, тошнота, нарушения сознания и галлюцинации – вот основные признаки появления нарушений.
Эпилепсия
- Опухоль мостомозжечкового угла. Слух снижается постепенно, что в итоге может привести к полной его потере. Головокружение не характерно для данного вида опухоли, зато появляется нарушение координации движения.
- Краниовертебральная патология. Практически самая распространенная причина нарушения вестибулярного аппарата, сопровождающаяся нарушениями речи, глотания.
- Рассеянный склероз. Сопровождается головокружением особой степени и тошнотой.
Прежде чем начать лечить органы вестибулярного аппарата, необходимо выявить все причины патологии.
Диагностика
Поскольку вестибулярный синдром имеет множество причин, его диагностика достаточно сложная. Больных обследует невролог и ЛОР-врач. Они выслушивают жалобы, собирают анамнез, осматривают пациентов и подробно изучают симптоматику. Затем специалисты проводят непосредственное стандартное обследование органа слуха и определение неврологического статуса больных. С помощью холодной и теплой воды проводят диагностические тесты, суть которых заключается в воздействии на среднее ухо и определении разницы в нистагме.
К специальным врачебным методикам относятся:
- Аудиометрия позволяет точно определить нарушения в восприятии звуков,
- Электронистагмография – графическая регистрация изменений биопотенциалов глазного яблока,
- Офтальмоскопическое исследование – осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов,
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография,
- Вестибулометрия проводится для выяснения причин головокружения и оценки выраженности нарушений.
Как работает орган
Вестибулярный аппарат человека подаёт сигналы двух видов: статистические (зачастую они связаны с положением и координацией тела человека в пространстве, нахождения его отдельных частей) и динамические (движения связанные с ускорением). Вся работа выглядит следующим образом: происходит механическое раздражение волосков, вследствие чего в мозг человека поступает сигнал определённого вида, и после анализа, мозг подаёт соответствующую команду мышцам. И все это за доли секунд. Иными словами, происходит координация мышц человека, что делает возможным телу ориентироваться в пространстве. Если провести довольно грубое сравнение с техникой человека, то гироскоп наиболее подходящий, для этого инструмент.
Причины вестибулярной дисфункции
- Доброкачественное позиционное головокружение. В группе риска — люди старше 50 лет. Причиной заболевания считают осаждение солей кальция в каналах внутреннего уха.
- Неврит вестибулокохлеарного нерва. Чаще всего патология формируется на фоне перенесенных вирусных инфекций, в том числе герпеса, ветрянки, гриппа. Сопровождается болезнь головокружениями, снижением остроты слуха, повышенной потливостью.
- Вертебро-базилярный синдром. Причиной развития данного состояния служит слабое кровообращение и недостаточный приток крови к мозгу, вызванный патологиями мягких тканей и сосудов шейного отдела. Чаще всего встречается у людей преклонного возраста.
- Вестибулопатия. Болезнь провоцируется воздействием токсических препаратов. В большинстве случаев – антибиотиков. Среди особенностей течения болезни стоит отметить стремительно развивающиеся ухудшения слуха, постоянная тошнота и головокружение.
- Синдром Меньера. Патология внутреннего уха, сопровождающаяся шумом и треском в ушах.
- Хронические болезни (отиты, евстахииты, отосклероз).
- Мигрень.
- Опухоли головного мозга с проявлением эпилепсии.
Лечение
Лечение вестибулярного аппарата – трудная задача, так как зависит от причин поражения органа, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
Таблетки
Антихолинергические – предотвращают развитие головокружения. Имеют массу побочных эффектов
Пожилым людям назначаются с осторожностью, так как могут спровоцировать нарушение психосоматики. «Реланиум», «Вестибо».
Антигистаминные препараты – снимают головокружение и сопутствующие симптомы
Представителями этой группы являются «Бетасерк», «Бетагистин».
Бензодиазепины – устраняют кружение головы и связанную с ним тошноту. Имеют побочные эффекты, могут вызвать зависимость. К ним относятся «Лоразепам», «Диазепам».
Противорвотные – снимают острые приступы, но назначаются для однократного приема, так как способны вызвать мышечную дистонию.
Сосудорасширяющие – имеют слабое антигистаминное действие, снижают возбудимость вестибулярного аппарата. Часто назначаемым является «Циннаризин».
В остром течении вестибулярное головокружение подлежит медикаментозной терапии, назначенной специалистом.
Гимнастика
Достаточно действенным способом для восстановления правильной работы вестибулярного аппарата являются специальные физические упражнения. Они не только дают длительный результат, но и могут полностью избавить от заболевания. Главное условие – комплекс упражнений должен быть разработан лечащим врачом, так как самостоятельная гимнастика может дать обратный эффект.
Народная медицина
Средства, приготовленные в домашних условиях, могут использоваться для профилактики патологии, а также дополнять традиционную медицину. Самыми действенными являются настойки из имбиря, лугового клевера, прополиса. Хороший результат дает стимуляция пунктурных точек на кистях рук. При головокружении достаточно потереть в ладонях круглый предмет (камень, грецкий орех, массажный мячик).
Самостоятельная терапия неуточненного заболевания может спровоцировать ухудшение состояния больного.
Заболевания вестибулярного аппарата снижают работоспособность человека и нарушают его ориентацию в пространстве. Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, больше двигаться, заниматься йогой, избегать громких звуков и частых перелетов. При появлении первых симптомов и их прогрессировании следует незамедлительно обратиться к неврологу.
Лечение
Комплексное лечение синдрома вестибулярных нарушений направлено на устранение причин и клинических проявлений недуга. Схема терапевтических мероприятий определяется патогенезом вестибулярных дисфункций.
При болезни Меньера больным показано сокращение употребления соленых продуктов, ограничение алкоголя, отказ от курения. Антибактериальные препараты или стероидные гормоны вводят в барабанную полость. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Для лечения среднего отита назначают противоспалительные и противомикробные препараты.
При всех видах патологии, независимо от причины, проводят симптоматическую терапию. Больным назначают:
- антихолинергические препараты – «Платифиллин», «Атровент»,
- антигистаминные средства – «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил»,
- бензодиазепины – «Реланиум», «Лоразепам»,
- противорвотные препараты – «Метеразин», «Церукал», «Мотилиум»,
- сосудистые средства – «Кавинтон», «Пирацетам»,
- лекарства с сосудорасширяющим, антиагрегантным и нейрометаболическим действием – «Бетасерк», «Бетавер», «Тагиста».
Во время приступа необходимо приложить холод к голове и грелку к ногам, принять «Белласпон», «Циннаризин» или «Но-шпу». В межприступный период пациентам показано правильное питание и ведение активного образа жизни, лечение лекарственными травами и фитосборами, массаж головы, акупунктура, ЛФК, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, магнитотерапия.
Эти общетерапевтические мероприятия восстанавливают работу статокинетического анализатора и устраняют головокружение. У больных становится уверенной походка, улучшается работа нервной системы, пропадает тревожность, беспокойство, панический страх. Структуры вестибулярного аппарата начинают намного лучше работать, повышается иммунная защита и общая резистентность организма, боль и дискомфорт исчезают, выраженность головокружения и диспепсических явлений уменьшается, ритм сердца и кровяное давление восстанавливаются, движения больных становятся координированными, а положение тела устойчивым. Состояние организма заметно улучшается, работоспособность восстанавливается, качество жизни повышается.
Вестибулярная реабилитация – комплекс мер, которые проводятся с целью скорейшей нормализации функций вестибулярного аппарата. Она включает гимнастику и тренировку походки. Сначала больные испытывают дискомфортные ощущения при выполнении упражнений, а затем привыкают к этому. Вестибулярная гимнастика вместе с фармацевтическими средствами оказывает положительный терапевтический эффект. Оперативное вмешательство показано при травмах и кровоизлияниях, которые представляют опасность для жизни больных.
пример универсального комплекса вестибулярной гимнастики
Комплексное лечение улучшает иннервацию и кровоснабжение элементов внутреннего уха, оказывает положительное воздействие на весь организм.
Что делать, если нарушен вестибулярный аппарат
Когда органы равновесия дали сбой и всячески сигнализируют об этом, человеку вначале стоит пройти обследование и посетить кабинет ЛОР-врача. Обязательная диагностика включает:
- специальные аппаратные тесты на аудиометрию и электронистагмографию;
- КТ или МРТ головного мозга;
- анализ крови;
- исследование ультразвуком кровотока;
- вестибулярные пробы.
Тренировка
Если головокружение незначительное и беспокоит вас лишь при поездках на катере, подъеме в лифте или резких поворотах туловища, аппарат равновесия нужно натренировать. Упражнения для вестибулярного аппарата при желании может освоить каждый:
- Сядьте на стул или кресло. Вытяните вперед указательный палец и зафиксируйте на нем взгляд. Начните поворачивать голову в разные стороны, постепенно увеличивая темп.
- Следующее упражнение: возьмите в руки две карты, распрямите локти. Необходимо поочередно фокусировать взгляд на одной из карт, при этом голова должна оставаться неподвижной.
- Встаньте, раздвиньте ноги, сфокусируйте прямо перед собой взгляд. Начните совершать туловищем круговые движения. Сначала с малой амплитудой, затем с большим диаметром круга.
- Все упражнения для тренировки вестибулярной системы нужно выполнять ежедневно с несколькими подходами.
Лечение
Если же нарушения равновесия прогрессируют и к минутному головокружению добавились другие симптомы, гимнастика здесь не поможет. Необходимо срочно провести медикаментозное лечение вестибулярного головокружения. Выбор препарата и методика терапии будет зависеть от причин, вызвавших подобное:
- Если поражение аппарата равновесия вызвано периферической полинеройпатией, то лечить необходимо диабет.
- При пароксизмальном головокружении, лор выбирает особую технику: поворачивает пациента в определенной последовательности, кристаллы меняют местоположение, после чего наступает улучшение самочувствия.
- Лечение головокружения при синдроме меньера не может обойтись без эффективных антигистаминных и противорвотных лекарств. Кроме того, больному обязательно необходима коррекция питания и специальная диета.
- С мигренью у ребенка справляются аспирин, эрготамин, бета-блокаторы и антидепрессанты.
- Если нарушения проявились в пенсионном возрасте, врач может предложить вживить имплантаты, которые вернут потерянный баланс.
Народные средства от головокружения
Наряду с медикаментозной терапией и профилактической гимнастикой, можно проводить лечение вестибулярного аппарата народными средствами. К примеру, сделать имбирную настойку:
- Возьмите 4 ч. л. тертого имбирного корня, смешайте со щепоткой сушеной мяты, зерен фенхеля, семян тыквы, соцветий ромашки и апельсиновой цедрой.
- Травянистую смесь залейте горячей водой, дайте настояться 15 минут и пейте при головокружении, потери равновесия или других признаках системных нарушений.
При стойкой дисфункции аппарата равновесия в домашних условиях укрепить слабый организм помогает бальзам, сделанный на основе трех настоек:
- На половину литра спирта возьмите 4 столовые ложки соцветий клевера. Обмотайте тару фольгой и настаивайте 2 недели.
- На такое же количество алкоголя возьмите 5 ст. л. корня диоскореи. Настаивайте, как и в предыдущем рецепте.
- Залейте спиртом прополис, уберите в темное место. Через 10 дней настойку процедите.
- Все три компонента смешайте и принимайте трижды в стуки после пищи по 1 ст. л.
Симптоматика
Головокружение и чувство вращения — основные клинические проявления недуга, на которые чаще всего больные с синдромом жалуются на приеме у врача. При системном головокружении больные жалуются на вращение предметов окружающей обстановки перед собой, при внесистемном – на шаткость походки, раскачивание тела из стороны в сторону. Такие ощущения возникают внезапно и оказывают сильное влияние на психику больных. Они начинают хвататься за кровать или стул, чтобы не упасть.
Головокружение в зависимости от поражения структур вестибулярной системы бывает трех видов:
- проприоцептивное головокружение воспринимается больными как изменение положения собственного тела,
- тактильное — ощущение того, что «земля уходит из-под ног»,
- зрительное — вращение окружающих предметов вокруг больного.
Симптоматика вестибулярного синдрома также включает следующие клинические признаки:
- неустойчивое положение тела,
- чувство того, что «все вокруг движется и вращается»,
- тошнота и рвота, диарея,
- мушки и темные круги перед глазами, снижение остроты зрения,
- неспособность фиксировать взгляд на конкретном предмете,
- затуманенный взгляд,
- изменение сердечного ритма,
- колебания кровяного давления,
- нарушение ритма дыхания и пульса,
- снижение температуры тела,
- изменение величины зрачков,
- общая слабость, недомогание, депрессия,
- помрачение сознания,
- нарушение ориентации во времени и пространстве,
- быстрая утомляемость,
- головная боль различной интенсивности,
- нарушение концентрации внимания,
- нистагм,
- шаткость походки,
- тремор и миоклонии,
- мышечная гипотония,
- речевые расстройства,
- тревога, обеспокоенность, панический страх,
- звон или шум в ушах, снижение слуха,
- бледность кожи на лице и шее,
- обильное потоотделение,
- нечеткость зрения.
Формы вестибулопатии:
- Вертеброгенная вестибулопатия развивается в результате патологических процессов в шейном отделе позвоночника — остеохондроза, протрузии, грыжи. У больных возникают характерные клинические признаки: длительные головокружения, головная боль, невозможность зафиксировать взгляд.
- Вестибулярный нейронит — острое инфекционное воспаление нервных волокон внутреннего уха и преддверного ганглия, проявляющееся нарушением равновесия, нистагмом глаз, приступообразным головокружением, чувством страха, тошнотой, рвотой, заложенностью и шумом в ушах, вегетативными расстройствами. Больные отмечают, что появлению данной симптоматики предшествовала ОРВИ. Осложнением недуга является энцефалопатия.
- Посттравматическая вестибулопатия — результат травматического повреждения лабиринта, прободения барабанной перепонки и кровоизлияния в полость среднего уха. Причинами подобных процессов являются: сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга, баротравмы, переломы основания и свода черепа, эпидуральные и внутримозговые гематомы. Головокружение у больных стойкое с тошнотой, рвотой, нистагмом, атаксией, слуховыми нарушениями.
Любую болезнь, в том числе и вестибулярный синдром, следует лечить на ранних этапах, когда она еще максимально не развилась и не вызвала необратимых изменений. Если синдром запустить и оставить на волю случая, ресурсы организма не выдержат. Сам организм может не справиться с болезнью. Всем пациентам с признаками патологии необходимо обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование для постановки точного диагноза и получения рекомендаций по быстрому восстановлению. Чтобы терапия была эффективной, следует определиться с причиной недуга. Надо лечить не симптомы, а устранять все этиопатогенетические факторы, спровоцировавшие недуг.
Патология системного характера
Различают два вида истинного головокружения (нарушений вестибулярного характера):
- Периферическое. Вызвано исключительно патологией нерва или среднего уха.
- Центральное. Причиной вертиго являются нарушения в работе головного мозга.
Помимо этого, выделяют:
- Тактильное (или осязательное) головокружение, основными симптомами которого являются ощущения покачивания на волнах, зыбкости почвы, а также подъема и опускания тела.
- Проприоцептивное. Симптоматика – ощущение медленного движения своего тела в пространстве.
Возможные причины вестибулярного головокружения системного характера:
- Вестибулярный нейронит.
- Посттравматическое состояние после черепно-мозговой травмы.
На заметку! Посттравматическое головокружение может наблюдаться не сразу, а через какое-то время после травмы (например, через 5-6 суток).
- Болезнь Меньера.
- Токсическое поражение ВА. Причиной этой патологии может быть употребление аминогликозидов, скопившихся в лимфе вестибулярного анализатора.
- Пароксизмальное позиционное головокружение доброкачественного характера. Может возникнуть при резком изменении положения тела или головы (то есть при наклонах вперед, назад и так далее). Головокружение длится недолго – продолжительность составляет несколько секунд или порядка 1 минуты. Чаще возникает у людей, чей возраст перевалил за 50. Причем у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
- Патологии внутреннего и среднего уха хронического характера (например, евстахиит, отит или отосклероз).
- Вертебробазилярная недостаточность, вызванная нарушением в работе головного мозга вследствие ослабленного притока крови.
- Височная эпилепсия. Симптоматика патологии: тошнотворное состояние, повышенная потливость, болевой синдром в области виска; а также потеря сознания и даже памяти. Помимо этого, может наблюдаться расстройство восприятия (то есть вкуса, запаха, осязания и так далее) и галлюцинации.
На заметку! Как правило, височную эпилепсию диагностируют в детском или подростковом возрасте.
- Новообразования в мозге злокачественного характера. Происходит повышение внутричерепного давления и, как следствие, сжатие ядер мозга. В результате человек испытывает сильные головные боли и головокружение. Также наблюдается рвота.
- Причинами развития вестибулярного головокружения могут стать такие заболевания, как остеохондроз и рассеянный склероз, а также всевозможные неврозы.