Левосторонняя межреберная невралгия симптомы и лечение

Левосторонняя межреберная невралгия симптомы и лечение

Лечение межреберной невралгии

Чтобы повысить эффективность применяемых мер, врачу следует иметь наиболее полную картину текущего заболевания.

И применение различных мер, которые дополняют друг друга и увеличивают действие каждого вида лечения, позволяет скорее снять болезненность и обеспечить возможность ведения полноценной жизни.

Общая схема лечебных процедур должна выглядеть следующим образом:

• Больной должен лечь на ровную и твердую поверхность (чем более твердая поверхность постели будет у больного, тем эффективнее будет снятие болей. Можно под матрасом даже установить жесткий щит), пребывать в полном покое и избегать любых стрессов. Для уменьшения болей следует помогать ему выполнять бытовые действия, не давая излишней физической нагрузки.
• Обезболивание грудной клетки. Иногда боли при межреберной невралгии настолько сильные, что трудно осуществляется даже дыхание. Поэтому снятие болезненности поможет скорее вернуть больного к нормальной жизни и приступить к устранению воспалительного процесса, который стал первопричиной заболевания. В качестве обезболивающих препаратов могут применяться как таблетки, так и уколы, имеющие обезболивающий эффект. Новокаиновые блокады позволяют снять боль при очень сильном ее проявлении.
• Снятие воспаления производится также большинством обезболивающих препаратов.
• Устранение спазмов может производиться с помощью применение миорелаксантов и средств, снимающих избыточное напряжение.
• Уколы и препараты витамина В (В6 и В12 наиболее эффективны при невралгии грудной клетки) восстанавливают структуру тканей и нервных волокон.
• Успокоительные средства позволят уменьшить тревожность больного, снять излишнее нервное напряжение.
• Местное применение сухого тепла, которое может применяться в ограниченном количестве, также снимает боль и успокаивает.

Как дополнительное лечение, часто врачом назначается использование различных физиотерапевтических процедур, к которым относятся массаж (расслабляющий и восстанавливающий нормальное кровообращение), иглоукалывание и мануальная терапия, которые также направлены на остановку воспалительных явлений и расслабление.

Для более результативного лечения, после снятия выраженной болезненности и основного воспаления в корешках нервных волокон позвоночника, врачом может быть рекомендовано проведение вторичного обследования.

Это необходимо для уточнения эффективности лечения и установления природы заболевания (различная природа болезни — от инфекционного заболевания, патологических процессов в позвоночнике, при сильном стрессе или физической перегрузке требует устранения в первую очередь основной причины возникновения невралгии).

Народные средства лечения

Ведь они проверялись годами и не одним поколением наших предков.

Их использование может рекомендоваться в сочетании с основным, медикаментозным лечением.

Какие же методы народного лечения могут быть предложены при невралгии грудной клетки?

1. Снятие болей может осуществляться при приеме настойки валерианы, мелиссы, бессмертника, а также кожуры лимона в смеси с апельсином, теплый чай с медом и лимоном;
2. Болезненность отлично снимется при регулярном втирании в кожу пораженной области, свежего сока хрена или черной редьки;
3. Ванны, которые делаются в вечернее время, с добавлением в них морской соли и отвара шалфея — расслабляют, снимают боли;
4. Сок всем известной герани, также отлично справляется с болезненностью. Для этого лист растения измельчается и накладывается на пораженную область, укрывается теплой тканью (шарфом) и выдерживается в течение нескольких часов.

Перечисленные методы помогут скорее снять боль, уменьшить воспаление, но не заменяют собой стандартное лечение, которое прописывается врачом.

Многие люди, которые жалуются на болевые ощущения в области грудной клетки, не считают нужным лечить это состояние, ссылаясь на защемление нерва, которое пройдет самостоятельно. Однако данная болезнь сама собой не проходит. Как лечить межреберную невралгию, рассмотрим в следующей теме.

Группы препаратов для лечения межреберной невралгии рассмотрим в этой статье. Миорелаксанты, противовоспалительные средства, витамины и другие медикаментозные средства.

Диагностика грудной невралгии

Первым делом на приеме врач собирает жалобы пациента, выясняет обстоятельства появления симптоматики болезни. Специалист задает наводящие вопросы, которые помогают ему выявить:

• когда появились первые симптомы заболевания;
• как проявляет себя боль, сколько длится приступ, какими лекарствами он снимается;
• есть ли в анамнезе больного травмы и механические повреждения груди;
• были ли не так давно инфекционные заболевания легких.

В кабинете клиники выполняется неврологический осмотр с пальпацией пораженной зоны. Для уточнения клинической картины пациент направляется на сдачу анализов. Ему назначаются общий анализ крови (ОАК), способный показать отклонения от нормы и признаки воспаления в организме. Также делается электрокардиография для оценки электроактивности сердца, что позволяет исключить патологии в работе сердечной мышцы. Для исключения болезней желудка и пищевода проводится фиброгастродуоденоскопия.

Лечение невралгии грудного отдела

В лечении защемления нерва в грудном отделе применяются методики, направленные на устранение компрессии и купирование общей симптоматики. В период ремиссии и обострения помогают массаж, методы мануальной терапии, физиотерапия и лечебная физкультура. Если межреберный нерв сдавлен дисками позвоночника или другими костными структурами, может потребоваться хирургическая операция.

Медикаментозная терапия

Определить, что пить при невралгии грудной клетки, способен только врач.

Лечение препаратами проводится с целью подавления общей симптоматики и улучшения нервной проводимости в грудном отделе. Врачи рекомендуют следующие таблетки от невралгии:

• нестероидные противовоспалительные;
• седативные;
• витамины группы В;
• противосудорожные;
• миорелаксанты.

Также врачи могут прибегнуть к помощи препаратов, которые защищают нервные волокна. В случае необходимости общее лечение дополняют:

• противовирусными лекарствами;
• иммуномодуляторами;
• антибактериальными лекарствами;
• медикаментами, стимулирующими циркуляцию крови.

При интенсивных болях показано введение блокады в область спинномозговых нервов. В этом случае применяются местные анестетики типа лидокаина. Если выявляется выраженный воспалительный процесс, назначаются инъекции глюкокортикоидов.

При слабоинтенсивных болях помогают противовоспалительные и согревающие мази типа «Найза» либо «Финалгона». Если невралгия обусловлена повреждением хрящевой ткани, рекомендуют ежедневно наносить на проблемную зону «Структум» или «Терафлекс», которые благодаря хондропротекторам приостанавливают дегенерацию костной ткани.

Физиотерапия

Межреберная невралгия хорошо купируется посредством:

• электрофореза;
• иглоукалывания;
• УВЧ;
• фонофореза;
• лазерной терапии;
• соляных ванн;
• дарсонвализации;
• воздействия низкочастотного тока;
• магнитотерапии.

После этих процедур усиливается приток крови к зоне поражения, благодаря чему устраняется воспаление нерва в грудной клетке, улучшается питание тканей и нервная проводимость.

Методы народной медицины

Только врачи определяют, как лечить межреберную невралгию. Без консультации доктора нельзя применять народные методы в терапии заболевания.

При невралгии грудного отдела применяются местные препараты, которые купируют болезненные ощущения и снимают мышечное напряжение:

• спиртовый настой герани;
• настой цветков календулы;
• аппликации с теплым пчелиным воском;
• отвары из трав, обладающих седативным действием;
• мази на основе прополиса.

Если защемило в груди посередине, рекомендуют принять ванну, добавив настой из 10 ст.л. травы (подойдут можжевельник, хвоя, конский каштан или ромашка аптечная) и 2 литров кипятка.

При защемлении нерва в грудном отделение позвоночника, лечение дома дополняется гимнастикой.

Гимнастика при невралгии грудного отдела

Гимнастика при защемлении нервов в грудном отделе помогает облегчить состояние пациента. Специальные упражнения восстанавливают работу мышечных волокон, тем самым нормализуя двигательную активность. Кроме того, упражнения при межреберной невралгии в грудной области тонизируют организм.

В случае возникновения описанных выше симптомов рекомендуется в течение дня делать:

• наклоны корпусом из стороны в сторону;
• повороты верхней частью туловища;
• прогибы спины из положения сидя;
• приседания.

Боль в груди при неврозе уходит не сразу. Но регулярное выполнение упражнений (не менее двух месяцев подряд) способствует нормализации состояния пациента. Перед каждым занятием необходимо размять мышцы. Упражнения рекомендуется делать плавно, не совершая рывков или резких движений.

Усилить действие гимнастики помогают плавание и йога. В дополнение к приведенным выше методикам врачи рекомендуют сеансы массажа. К этому методу разрешено прибегать исключительно в период ремиссии невралгии.

При отсутствии эффекта консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству, при котором восстанавливаются поврежденные кости либо расширяется нервный канал.

Почему возникает невралгия грудной клетки

Причиной возникновения выраженной болезненности в области диафрагмы и передней части грудной клетки становится поражение ткани нервного волокна, и причиной этого могут стать несколько провоцирующих данное патологическое состояние факторов.

Медики склоняются к тому, что невралгия грудной клетки не является самостоятельным заболеванием; ее возникновение и развитие обычно провоцируется некоторыми состояниями организма. К ним следует отнести следующие:

• сколиоз, или искривление позвоночника;
• смещение позвонков, которое может произойти вследствие сильного ушиба спины или травмы;
• остеохондроз.

Наиболее вероятными причинами возникновения болевого синдрома при развитии невралгии грудной клетки являются различного рода повреждения ткани нервных волокон, которые возникают при защемлении нерва. Такая ситуация наиболее характерна для мышечного спазма либо активного воспалительного процесса.

Дополнительными факторами риска для развития данного вида невралгии следует считать:

• стрессовые ситуации, регулярно повторяющиеся и ведущие к спазмированию многих мышц тела;
• механические травмы;
• чрезмерные физические нагрузки.

Воспалительные процессы межреберных мышц может возникнуть при частом или длительном переохлаждении, воспалительных процессах в других частях тела, изредка — является последствием перенесенного воспаления легких.

Дополнительными факторами риска развития невралгии грудной клетки принято считать следующие:

1. Гормональные изменения — часто это происходит при возрастных изменениях, у женщин при климаксе.
2. Отравления — как продуктами питания не первой свежести, так и при избыточном применении лекарственных препаратов, употреблении алкогольных напитков, курении.
3. Заболевания нервной системы — аллергические состояния, рассеянный склероз.
4. Органические изменения типа сахарного диабета, нарушенный метаболизм в тканях клеток, который может возникать на фоне дефицита витамина В.

Тесное нательное белье также может быть причиной нарушенного кровообращения в грудной клетке и, как следствие, возникновения невралгии. Данное замечание особенно актуально для женщин.

Каковы же внешние проявления данного патологического состояния и как можно распознать возникновение невралгии грудной клетки по ее симптомам?

Способы лечения

Межреберная невралгия требует серьезного лечения. Определить первопричины, симптомы и лечение назначить может только врач. Если не заниматься лечением недуга, он перейдет в тяжелую форму.

Устранение боли – первоочередная задача комплексной терапии. При остром течении межреберной невралгии необходимо строгое соблюдение постельного режима. Пациента укладывают в постель с твердой поверхностью. Рекомендуют ему найти удобное положение, при котором боли спадут.

Медикаментозное лечение

При болях слева выписывают препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Они быстро снимают болевой синдром в подреберье, существенно облегчают состояние пациента.

Медикаменты назначают, учитывая возраст больного, тяжесть заболевания и патологии пищеварительной системы. Для лечения выписывают:

• нестероидные противовоспалительные таблетки или инъекции: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Рофекоксиб;
• лекарства, снимающие спазмы: Толперил, Мидокалм, Баклосан, Сиралуд;
• препараты с седативным эффектом: Персен, Седасен, экстракт пустырника, Новопассит;
• витамины группы B: Нейрорубин, Нейробион, Мильгамма. (они восстанавливают нервные волокна).

Лечат межреберную невралгию местными медикаментами. Для снятия симптомов выписывают:

• препараты с противовоспалительным эффектом: ДИП-релиф, Долобене, Фастум-гель;
• мази и гели, оказывающие анестетическое действие: Капсикам, Вольтарен, Меновазин, Финалгон;

Физиотерапия, массаж и ЛФК

Бороться с межреберной невралгией помогает:

• иглоукалывание;
• воздействие ультразвуком и лазером;
• мануальная терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Народная медицина

Помогают лечить болезнь средства народной медицины. Используя их, избавляются от боли, снимают воспалительные процессы. Признаки межреберной невралгии устраняют, используя следующие рецепты:

1. В марлю помещают льняные семена, распаривают их. Делают аппликацию на левый бок.
2. Из корня хрена отжимают сок. Средством смазывают больную сторону.
3. Распаренную полынь соединяют с облепиховым маслом. Делают аппликации на левую часть грудной клетки, в месте локализации боли.
4. Больную сторону обрабатывают спиртом, вытирают насухо, фиксируют к кожным покровам перцовый пластырь.
5. Прикладывают к пораженной стороне сухое тепло: мешочки с разогретой солью или песком.

Недуг быстро отступает, если больной принимает лечебные ванны. Теплая вода с травяными отварами устраняет болевые ощущения и воспалительные процессы. Ванны готовят, используя определенный состав:

1. Берут 500 г осиновых веточек, кипятят их 30 минут, настаивают. Средство фильтруют, добавляют в ванну. Купаются в лечебном растворе 15 минут. После процедуры в больную сторону втирают масло пихты.
2. В 250 мл кипятка заваривают 4 ст. ложки шалфея, настаивают 1 час, фильтруют. В ванну высыпают 100 г морской соли и добавляют настой шалфея. Продолжительность процедуры – 15 минут.
3. В смесь из молока и меда (100 мл и 1 ст. ложкой соответственно) добавляют по 5 капель эвкалиптового и лавандового масла. Выливают состав в ванну, купаются в течение 10 минут. После процедуры не смывают лечебный раствор, просто просушивают кожные покровы полотенцем. Процедуру выполняют через день.

Лечение невралгии грудной клетки

Главной целью лечения межреберной невралгии является снятие приступов боли, для чего необходимо установить причину травмирования нерва и восстановить его функциональность. Если причиной невралгии является общее заболевание (сахарный диабет, ОРВИ, плеврит), в первую очередь необходимо лечить его. Если симптомы невралгии возникли из-за патологий позвоночника, терапевтические мероприятия должны быть направлены на их устранение.

В первые дни после начала заболевания больному рекомендуется избегать резких движений и соблюдать постельный режим, при котором лежать необходимо на жесткой поверхности. Для купирования болей обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин, пироксикам), миорелаксанты (клоназепам, баклофен), витамины группы В и седативные препараты. Для снятия воспаления и уменьшения болезненности назначаются препараты местного действия.

Хороший эффект в лечении грудной невралгии дают немедикаментозные воздействия на грудной отдел: физиолечение, точечный массаж, иглоукалывание, лечебная гимнастика. Чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму, необходимо сократить частоту и интенсивность физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций, ограничить прием алкоголя.

{SOURCE}

Лечебные мероприятия

Лечение недуга обычно проводится в несколько этапов. Первое, что необходимо сделать врачу – устранить выраженный болевой синдром. Только после этого можно приступать к лечению заболевания, которое спровоцировало защемление.

На протяжении 3–4 дней больному показан строгий постельный режим. Поверхность кровати должна быть жёсткой – это обязательное условие для эффективного лечения. При необходимости под матрац можно подложить твёрдый щит.

Медикаментозное лечение патологии включает в себя такие препараты:

• обезболивающие из группы НПВС. Данные препараты включают в план лечения с целью устранения болевого синдрома, снятия воспаления. Если у больного отмечаются очень сильные боли, то в таком случае врачи могут прибегнуть к лидокаиновой блокаде;
• миорелаксанты. Данные препараты помогают скорее устранить мышечный спазм, тем самым облегчая состояние больного;
• витамины групп В. В план лечения их включают обязательно, так как они положительно влияют на нервные структуры;
• успокоительные.

Важно также выявить истинную причину, которая провоцировала возникновение невралгии. Если у человека в анамнезе имеется какое-либо общее заболевание, то обязательно следует начать проводить его лечение

С целью восстановить анатомическое положение грудного и шейного отделов позвоночника, в курс лечения обязательно включают:

• массаж;
• физиотерапию;
• курс мануальной терапии;
• акупунктуру;
• иглоукалывание;
• комплекс упражнений;
• лазеротерапию.

Если же консервативное лечение оказалось неэффективным, то в таком случае прибегают к хирургическим методикам лечения – устраняют первопричины патологии (лечат остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и прочее).

4 Профилактические меры и осложнения

Для избежания развития невралгии необходимо выполнять простые профилактические меры. Следует аккуратно распределять физическую нагрузку

Важно избегать сильного перенапряжения и травм. Опасными могут оказаться сквозняки и переохлаждения

Необходимо вести активный образ жизни, а также ежедневно выполнять упражнения профилактической и лечебной гимнастики, которая позволит поддерживать тело в тонусе. Несколько раз год рекомендуется посещать общие лечебные массажи. Своевременное лечение простудных и инфекционных заболеваний помогает предотвратить развитие обострения.

Без своевременной медицинской помощи могут возникнуть осложнения. К их числу относятся:

• гипоксия нервов и нервных корешков;
• минимальная подвижность в пораженном участке;
• хроническая невралгия;
• нарушение проводимости нервных импульсов к органам;
• патологии дыхательной системы;
• остановка дыхания.

Хроническая форма грудной невралгии заключается в том, что пациент постоянно чувствует болевые ощущения, в груди у него присутствует чувство тяжести.

Грудная невралгия приносит большой дискомфорт. Изначально врач купирует болевые ощущения, а только потом назначает терапевтическое лечение. Самолечение может быть опасным и нередко приводит к серьезным осложнениям

Важно принимать не только медикаменты, но и посещать назначенные физиотерапевтические процедуры. В особо запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство

Симптоматика патологии

При ущемлении нерва в грудном отделе позвоночника у пациента возникают боли различной степени интенсивности. Симптомы локализуются с левой либо с правой стороны. Боли часто приобретают опоясывающий характер, иррадируя в спину, предплечье и верхние конечности. Интенсивность проявления симптомов невроза грудной клетки усиливается, когда пациент совершает движения, вдохи или другие действия.

Для невралгии характерно снижение чувствительности кожи в указанной зоне. Из-за поражения нервных окончаний симптомы проявляются в виде скованности в груди, неспособности глубоко вдохнуть.

Другая особенность невралгии заключается в том, что боли могут вернуться в отсутствие раздражителей. Так, пациент испытывает дискомфорт в области груди во время сна или в состоянии покоя.

Локализация болевого синдрома зависит от того, какой участок нервного сплетения перестал функционировать нормально. Если патологический процесс затронул волокна, пролегающие на передней стенке грудины, симптомы проявляются в области сердца. При локализации рядом с лопатками болевой синдром нарастает при вдохе и выдохе. В случае поражения волокон в грудном отделе (5-7 позвонки) клиническая картина невралгии проявляется по типу гастрита или других желудочных патологий.

Сложность установления заболевания заключается в возникновении симптомов, характерных для других патологий. При этом невралгия не несет серьезной угрозы жизни и здоровью, тогда как сердечно-сосудистые заболевания со сходными признаками часто вызывают смерть пациента

Поэтому важно еще до начала обследования исключить сопутствующие патологии

Дифференцировать невралгию с другими болезнями можно по особенностям проявления. На инфаркт и стенокардию указывают следующие симптомы:

• интенсивная и сдавливающая боль, локализующаяся с левой стороны грудной клетки;
• ощущение недостатка воздуха;
• побледнение кожных покровов;
• чувство холода;
• нервное и физическое напряжение.

На заболевания, не связанные с поражением сердца, указывают:

• тупые и ноющие боли в левой части грудины;
• физическое и нервное перенапряжение.

При межреберной невралгии беспокоят:

• сильная, простреливающая боль, которая проявляется по ходу межреберного нерва;
• повышенное потоотделение;
• скачки артериального давления;
• усиление боли во время движения;
• покраснение или побледнение кожных покровов.

Но в отличие от других патологий это заболевание имеет яркий внешний симптом: многочисленные пузырьковые высыпания на теле, рост которых сопровождается сильным зудом.

Симптомы межреберной невралгии

Симптомы межреберной невралгии весьма размыты, в одних случаях возникает резкая, стреляющая боль в груди, в других – боль постоянная и не позволяет нормально дышать, наклоняться.

Диагностика подвижности плечевого сустава при межреберной невралгии

Проекция позвонков на пояснично-грудном отделе

Характерные признаки межреберной невралгии:

1. Пронзающая боль в грудной клетке, вдоль ребер (ноющая боль характерна для торакалгии);
2. Во время приступа больной замирает, движения вызывают усиление боли, больно сделать вдох;
3. Приступ длится от нескольких секунд до нескольких минут;
4. Приступы боли в области сердца с определенной периодичностью, без лечения становятся чаще;
5. Межреберной невралгии предшествует заболевание позвоночника.

Боль обычно возникает с одной стороны. Если больной чувствует боль слева, то первым делом связывает ее с сердцем (некоронарогенная, вертеброгенная кардиалгия). Прием нитроглицерина не уменьшает приступ.

Дисфункция реберно-позвонковых суставов: а-норма; б,в – варианты патологии.

Причины межреберной невралгии

Вопреки всеобщему убеждению, что остеохондроз вызывает межреберную невралгию, на практике это оказывается не так. На фоне снижения высоты межпозвоночных дисков и их выпячивания, повышается риск рефлекторных реакций, которые и способствуют резкому ущемлению. Со временем формируются триггерные пункты, которые вызывают хроническую боль.

Второй по частоте причиной межреберной невралгии выступает дисфункция реберно-позвонковых суставов.

Прежде, чем приступать к любому виду лечения, важно установить основное заболевание, сама по себе межреберная невралгия может являться лишь одним из многих симптомов более серьезных заболеваний. В большинстве случаев причиной боли является полисегментарный остеохондроз грудного отдела, сколиоз, смещения позвонков (спондилез), дисфункция реберно-позвоночных суставов, рефлекторные реакции, миофасциальные болевые синдромы, опухолевые заболевания и другие

Положение человека при приступе

Как жалуются пациенты при межреберной невралгии:

• В последнее время возникает простреливающая боль в области левой груди, как сердце хватает;
• Током пронзает все тело, нельзя ничего сделать, очень сильная боль и чувство страха;
• Без причины появилась невыносимая боль как током, невозможно разогнутся, сделать вдох;
• Сидя на работе, сильно схватило в ребрах и долго не проходило;
• Мучает ноющая боль в области лопатки, нельзя сделать полный вдох грудной клеткой;
• Болят ребра справа/слева, усиливается при движениях.

Лечение межреберной невралгии

К сожалению, как показывает статистика, современная медицина практически бесполезна при данной патологии, предлагая в качестве основного лечения витаминотерапию, обезболивающие, противовоспалительные (в последнее время уже доказали их безосновательное назначение) препараты – основная причина не устраняется, теряется время. В тоже время при традиционном лечении период медикаментозной реабилитации длится месяцами, годами, результат может быть непостоянным или отсутствовать вообще.

Анатомия межреберного нерва

От позвоночника отходит множество тоненьких нервных пучков, часть которых проходят между ребрами – эти нервы называются межреберными. Сверху и снизу к ребрам крепятся мышцы, которые отвечают за вдох и выдох, между ними находится тонкий межреберный нерв. Во время приступа, болевые импульсы идут по нервным волокнам к спинному и головному мозгу, а человек ощущает боль.

В результате смещений позвонков, остеохондроза, сколиоза, из-за травмы или резкого сокращения межреберных мышц, межпозвоночный нерв может рефлекторно ущемиться. Возникающая сильная боль, как правило, имеющая стреляющий или тянущий характер, часто распространяется по всей грудной клетке.

Поскольку боль не может длиться вечно, возникает атрофия нервного корешка, уходят болевые ощущения, но уменьшается объем дыхания, возникает чувство тяжести и поверхностное дыхание. Со временем, лечение запущенных межреберных невралгий более трудоемкое, требует немалых усилий.

Приемы по устранению межреберной невралгии. Клиника Доктора Игнатьева

Лечение межреберной невралгии в Клинике доктора Игнатьева, г. Киев

{SOURCE}

Как отличить боль в сердце от межреберной невралгии в области сердца

Действительно, некоторые признаки межреберной невралгии слева можно спутать с болевыми ощущениями в именно в области сердца. Однако, существует ряд признаков, по которым можно отличить эти два нарушения.

• При межреберной невралгии слева болевые ощущения усиливаются при вдохе воздуха, смены позы, прощупывании ребер и пространства между ними. Если болит сердце, такие факторы не влияют на интенсивность болевых ощущений
• При невралгии боль как бы опоясывает верхнюю часть тела, она может ощущаться в лопатках, пояснице, под ключицами. Болевые ощущения носят продолжительный характер, и не отступают на протяжении от нескольких часов до нескольких суток. Если боль объясняется кардиологическими заболеваниями, она локализуется в центре загрудинной области, иногда «отдает» в левую руку. И в основном длится не более 14 минут
• Боли в сердце отступают после приема Нитроглицерина, боли невралгическго характера не проходят после приема препаратов для сердца. Но их интенсивность может снизиться, если принять седативные средства
• Межреберная невралгия в области сердца не вызывает изменение пульса или давления, в отличие от кардиологических нарушений.

Но, конечно, не нужно забывать об индивидуальных особенностях каждого человека. Например, при некоторых сердечных патологиях все-таки тоже могут усиливаться болевые ощущения при вдохе или движении. Чем опасна межреберная невралгия слева? В первую очередь именно тем, что, подчас, только квалифицированный специалист может отличить одно от другого.

Более того, если боль «отдает» еще и в поясницу или в область под ребрами, необходимо проверить на заболевания мочевыделительную и пищеварительную систему. Нарушения функционирования ЖКТ вместе с невралгией в области сердца приводят к усилению болевых ощущений в положении лежа, в нижней части грудины. Самодиагностика очень опасна, поскольку ряд заболеваний пищеварения, почек отличить от невралгии помогут только анализы мочи и крови. При невралгии межреберной слева эти показатели не будут отклоняться от нормы. В отличие от заболеваний ЖКТ и мочевыделительной системы.

Иногда межреберную невралгию путают с заболеваниями легких – плевритом и пневмонией. При этих патологиях также больно вдыхать и невозможно вдохнуть полной грудью.

Визит ко врачу необходим, и даже опытный специалист, используя только пальпацию, сможет определить причину болевых ощущений. Как определить межреберную невралгию в этом случае? Врач назначит проведение ЭКГ, рентгена грудной клетки, общие анализы мочи и крови, миелографию – исследования состояния нервных корешков посредством рентгена с контрастом. Если первые три исследования (ЭКГ, обычный рентген и анализы) дали нормальные показатели, а миелография измененные – у пациента, вероятнее всего, межреберная невралгия.

Этиология

Поскольку грудной отдел позвоночного столба является менее подвижным, нежели шейный, некоторые специалисты склонны предполагать, что защемление в этом участке возникает редко. Но это не так. Позвоночный столб здорового человека по всей своей длине окутан нервными окончаниями, которые реагируют даже на малейшие нарушения в организме. Причинами невралгии грудной клетки могут стать как неблагоприятные факторы, так и различные недуги.

Причины прогрессирования патологии:

• остеохондроз;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• снижение реактивности организма;
• воспаление в тканях, которые располагаются рядом с нервами;
• травмы грудного отдела позвоночного столба;
• наличие опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
• нарушение обращения крови;
• гипертонус мышечных структур;
• возросшая активность вируса герпеса;
• повышенная нагрузка на позвоночный столб;
• мышечные спазмы, которые возникают у человека вследствие резкого поворота туловища;
• неправильное положение тела во время отдыха;
• недуги сердечно-сосудистой системы;
• солевые отложения;
• деформация межрёберного пространства;
• нарушение гормонального фона;
• стресс;
• переутомление;
• неправильная осанка также может спровоцировать прогрессирование недуга, так как из-за неё идёт несоразмерная нагрузка на позвоночник.

Факторы риска:

• гиповитаминоз витамина В;
• переохлаждение;
• употребление алкоголя в больших дозах;
• заболевания сосудов, которые приводят к их деструкции;
• недуги, связанные с нарушением обращения крови в нервных окончаниях;
• нарушение метаболизма;
• интоксикация;
• неполноценное питание.

Симптомы межреберной невралгии

Боли при межреберной невралгии очень сильные и резкие

В зависимости от степени поражения нервной ткани, а также причины, вызвавшей заболевание, боль может напоминать удар током – простреливающая, резкая, или носить жгучий постоянный характер. Можно заметить, что прострел начинается в районе позвоночника и распространяется на грудную клетку.

При тяжелом поражении наблюдается мышечный спазм, что приводит к проблемам дыхания. Любые движения грудной клетки — кашель, глубокий вдох, чихание — усиливают боль. В этом случае может появиться потеря чувствительности кожи и мышц в проблемном месте.

Если боль проявляется приступообразно, каждое обострение длится около 3 минут, затем человек ощущает зуд или щекотание в коже и приступ проходит.

При повышенном давлении на нервную ткань участок кожи над воспаленным нервом может краснеть или наоборот – бледнеть.

Как отличить межреберную невралгию от болей в сердце

Отличие сердечных болей от межреберной невралгии

Это достаточно сложно сделать без соответствующей диагностики. Обычно боли в сердце купируются приемом нитроглицерина, в случае с нервами это не помогает. Приступ сердечной боли длится меньше, невралгия может беспокоить несколько дней.

Сердечная патология имеет следующие симптомы:

• Боль не зависит от интенсивности движений или дыхания. С левой половины тела может распространяться на руку.
• Бывают перепады артериального давления.
• Ритм сердечной деятельности меняется.

При межреберной невралгии:

• Болезненный участок расположен строго слева, не распространяясь на другие участки.
• Имеются спазмы мышечной ткани, что нехарактерно для инфаркта.
• Боль усиливается при глубоком вдохе, кашле.
• Онемение кожи, что также не характерно для сердечной патологии.

Правосторонняя невралгия

Правосторонняя межреберная невралгия схожа с симптомами, которые иногда возникают при болезнях печени или воспалении аппендикса. Печеночные проблемы имеют ряд своеобразных симптомов, по которым можно их отличить:

• повышение температуры тела;
• желтизна кожи;
• увеличение лимфоузлов из-за интоксикации;
• в случае гепатита моча становится темной;
• страдает желудочно-кишечный тракт – запоры или поносы, боли в животе;
• человек чувствует усталость;
• возможно неоднократное кровотечение из носа.

Признаки и симптомы межреберной невралгии у женщин справа могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы. Это требует дополнительного обследования молочных желез на предмет наличия опухолей.

При поражении щитовидной железы возможны следующие симптомы:

• снижение или повышение веса при стабильном нормальном питании;
• аритмия;
• чувство постоянной усталости;
• выпадение волос;
• увеличение в размерах щитовидной железы – при тиреотоксикозе;
• жар или озноб, что говорит о проблемах в печени.

Затрудненное дыхание, одышка и мышечная слабость могут указывать на проблемы в легких

Боль справа сзади может указывать на проблемы с легкими. На это указывают:

• сухой кашель;
• затрудненное дыхание;
• одышка, особенно при физической активности;
• постоянная мышечная усталость из-за плохого обеспечения организма кислородом.

У человека может измениться тембр голоса, так как давление воздуха на голосовые связки снижается из-за неполноценного вдоха.

Отличить межреберную невралгию от почечных заболеваний можно по следующим симптомам:

• Боль при мочеиспускании. Это характерно для пиелонефрита или цистита, при котором воспалительный процесс распространяется из мочевого пузыря по мочеточникам к почкам. Бывает односторонний или двухсторонний.
• Изменяется объем мочи – это характерно для более серьезных заболеваний мочевыделительной системы.
• Температура тела при наличии инфекции повышается до 39 градусов.
• Возможны отеки стоп, кистей, лица.