Заболевание периферической нервной системы

Заболевание периферической нервной системы

Лечение

Невропатия не пройдет, если фоновая болезнь, которая ее вызвала не будет вылечена или купирована. Хотя контроль хронических заболеваний в некоторых случаях не приводит к снижению проявлений невропатии, он может играть существенную роль в приостановлении ее прогрессирования.

Подходы к лечению

В зависимости от причины, невропатии можно лечить медикаментозно, витаминами или другими питательными веществами, физиотерапией или же хирургией. Самое главное это успешное лечение основного заболевания, которое вызвало невропатию. Например,

Диабет. В случае диабета, пациент со своим врачом должны “работать в команде”, чтобы сохранить уровень сахара в крови как можно ближе к нормальным диапазонам, насколько это возможно. Поддержание нормального уровня сахара в крови приостанавливает развитие диабетической невропатии.

Дефицит витаминов. Если невропатия является результатом дефицитом витаминов (наиболее часто – витамина В12), врач может назначить его инъекции. В случае злокачественной анемии, пациент нуждается в регулярных инъекциях витамина B12 пожизненно.

Аутоиммунные расстройства. Если невропатия вызвана длительным воспалительным или аутоиммунным процессом, лечение невропатии должно быть направлено на нормализацию и модуляции иммунного ответа.

Механическое сдавливание нерва. Лечение, скорее всего, сосредоточится на введении эргономических стульев, столов или клавиатур, изменение образа жизни, перерывы от определенных видов деятельности или спорта. В крайних случаях компрессия нерва требует операции.

Токсичные вещества или лекарства

Если токсины или некоторые лекарства вызвали невропатии, крайне важно, исключить дальнейшее их воздействия на организм

Сосудистые заболевания ЦНС

Сосудистые заболевания центральной нервной системы – группа болезней, обусловленных патологическими изменениями кровообращения мозга, потерей эластичности сосудов и патологиями работы сердца.

Согласно международной медицинской классификации, они подразделяются на три большие группы: острые нарушения кровообращения головного мозга, хронические нарушения кровообращения и врожденные аномалии сосудов.

Часто развиваются на фоне общих недугов: гипертонии, ревматизма, атеросклероза, дегенеративно-дистрофических поражений шейного отдела позвоночника, диабета и ряда других болезней кровеносной системы. В статистике общей смертности занимают более 21% в раннем восстановительном и отдаленном реабилитационном периоде.

Острые нарушения кровообращения

Возникают на фоне сбоя нормального кровотока в мозге: деформаций, закупорки или полного разрыва сосудов.

Приводят к ишемическим (с вероятностью более 85%) или геморрагическим инсультам, включая субарахноидальные кровоизлияния.

На ранних стадиях развития патология проявляется после интенсивных физических нагрузок или сильного стресса. Затем жалобы на общее недомогание становятся более стойкими, не зависящими от внешних негативных факторов. Качество жизни пациентов ухудшается вплоть до полного исключения возможности продолжения трудовой деятельности

Болезнь сопровождается частыми, резкими скачками артериального давления, сильными головными болями острого режущего или давящего характера, слабостью, онемением в пальцах, ухудшением зрения, нарушениями речи и обмороками.

Хронические нарушения кровообращения

Возникают, как правило, на фоне артериальных гипертензий, атеросклерозов или сочетания этих патологий.

Характеризуются различными морфологическими изменениями сосудов головного мозга, расстройствами центральной гемодинамики и ухудшениями свертывания крови.

На ранних стадиях проявляют себя только общими симптомами недомогания, возникающими после сильного физического и эмоционального переутомления или под воздействием неблагоприятных экологических факторов: могут наблюдаться слабость, расстройства сна и аппетита, значительное снижение объема памяти, затруднение переключения с одного рода деятельности на другой, ухудшение концентрации внимания и темпа умственной деятельности. По мере развития недуга появляются двигательные расстройства: афазии, апраксии, синдром паркинсонизма и прочие нарушения подобного рода.

Врожденные аномалии сосудов

Подразделяются на группу артериальных аневризмов и группу артериовенозных мальформаций.

Артериальные аневризмы развиваются на фоне генетически обусловленного изменения внешнего вида сосудов головного мозга: диффузным расширением просвета артерий, выпячиванием их стенок или прочими деформациями. Распространенность заболевания не высока. Составляет в среднем 1-5% случаев в популяции населения планеты. Тип наследования и этиология заболевания доподлинно не известны. Прослеживается связь с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек, синдромом Элерса-Данлоса, старческим нейрофиброматозом и синдромом Марфана.

Любая аневризма протекает, как правило, практически бессимптомно. Однако в случае разрыва сосудов может привести к летальному исходу. У детей дошкольного возраста частота разрывов аневризм составляет около 2% случаев, у школьников и подростков около 1%, а у людей в зрелом и пожилом возрасте в пределах 6-10%.

Артериовенозные мальформации, в свою очередь, подразделяются на капиллярные (телеангиэктазии), кавернозные, венозные и артериовенозные. Возникают на фоне утраты связей капилляров между артериальной и венозной циркуляцией. Средняя частота встречаемости составляет девятнадцать случаев на сто тысяч населения. В 60% из них диагностируется в возрасте до тридцати лет.

Характерная особенность данной патологии заключается в том, что ее клинические проявления напрямую зависят от возраста больного. У новорожденных и грудничков ведущими проявлениями болезни являются гидроцефалия и сердечная недостаточность. У детей постарше и взрослых наблюдаются симптомы общего недомогания: головные боли, прогрессирующие психические расстройства, шум в голове и обморочные состояния. У пожилых людей могут начаться частые судороги, напоминающие эпилептические припадки.

Лечение

Лечение заболеваний нервной системы базируется на данных диагностического исследования с учетом индивидуальных особенностей пациента. Может быть консервативным или оперативным.

Общие принципы консервативного лечения

Консервативное лечение заболеваний нервной системы бывает медикаментозным или не медикаментозным.

Медикаментозное лечение проводится в условиях стационара. Включает в себя инфузионную, симптоматическую, поддерживающую и общеукрепляющую терапию.

По показаниям могут быть назначены препараты, корректирующие липидный обмен (включая статины) и препараты для коррекции артериального давления (диуретики, ингибиторы, блокировщики кальциевых каналов и др). Инфузионная терапия назначается, как правило, только при тяжелых формах или обострениях заболевания.

Не медикаментозное лечение включает в себя аппаратную физиотерапию, проведение углекислых кислородных ванн, жемчужных ванн с использованием ароматерапии, массажи, акваэробику, групповые и индивидуальные занятия гимнастикой и другие занятия, направленные на нормализацию эмоционального фона и общее укрепление организма.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство необходимо при сложных формах и при острых стадиях болезни, когда существует риск для жизни пациента.

Прогноз оперативного вмешательства у детей, как правило, более благоприятный, чем у взрослых. Значительное улучшение состояния и стойкая ремиссия наблюдается более чем в 80% случаев после проведения операции. Летальный исход составляет в среднем 3-5%.

Лечение наследственных болезней

Большинство наследственных патологий на сегодняшний день лечится исключительно оперативными методами. Специфическая терапия не разработана. В сложных случаях и при запущенных формах недуга могут быть применены переливание крови и трансплантация костного мозга, но большая степень риска серьезных инфекционных осложнений в течение раннего посттрансплантационного периода препятствует популяризации этого метода в клинической практике.

Проявления поражений ЦНС

Распространенные симптомы нарушения центральной нервной системы – психоневрологические проявления. Они присутствуют у 70% пациентов. Термин «нервно-психическое расстройство» включает все нарушения, относящиеся к нервам и психике.

Симптомы заболеваний центральной нервной системы разнообразны, могут различаться по интенсивности (от легких поведенческих нарушений и умеренных расстройств, таких как депрессия, до тяжелых болезней).

Признаки делятся на первичные и вторичные.

Первичные проявления:

• прямое следствие повреждения атоиммунными механизмами;
• включают закрытие сосудов, вызванное либо иммунокомплексами, либо антителами (напр., антифосфолипидами) и дисфункцией головного мозга.

Вторичные проявления:

• результат поражения других органов или осложнение лечения;
• инфекции;
• инсульты;
• эффекты лекарств (в частности, кортикостероидов, НПВП, сульфаматоксазола, гидроксихлорохина, азатиоприна);
• реактивная депрессия.

Другая классификация (в зависимости от типа и очага повреждения):

• диффузное нарушение нервной системы;
• локализованное поражение ЦНС.

Клинические проявления диффузного повреждения:

• органические мозговые синдромы;
• когнитивные нарушения (затрагивают память, мышление, концентрацию, ориентацию, речевые и гностические функции);
• психические изменения;
• аффективные нарушения, расстройства настроения (депрессии).

Клинические проявления очагового поражения:

• острый инсульт;
• нейропатии головного мозга (опущение век, офтальмоплегия, невралгия тройничного нерва, паралич лицевого нерва, невропатия зрительного нерва и др.).

Классификация

Периферический отдел нервной системы принято разделять на несколько подсистем в зависимости от направления ее действия (внешний или внутренний мир), места сообщения с ЦНС, временного момента работы. Однако, они настолько тесно взаимодействуют, что часто тяжело отнести какой-то процесс к отдельной системе. Медицинское разделение частей нервной периферической системы по основным типам функционирования:

1. Соматическая. Система обеспечивает самостоятельное функционирование организма в окружающем мире, передвижение, управление мышцами. Сюда же относятся органы чувств как способ восприятия окружения, полноценного взаимодействия с ним.
2. Вегетативная (висцеральная). Эта часть нервной периферической системы отвечает за внутренние органы, железы, сосуды и частично за некоторые мышцы.

Вегетативную систему принято также разделять по частям головного и спинного мозга, центрам которых соответствуют нервные окончания, и периодам функционирования:

• симпатическая система: отвечает за пульс, моторику желудка, дыхание, кровяное давление, работу мелких бронхов, расширение зрачка и т.д. обслуживается симпатическими волокнами, начинающимися в боковых рогах спинного мозга, активируется в момент стресса;
• парасимпатическая система: функционально противопоставлена предыдущей, к примеру, отвечает за сужение зрачка (большинство органов получают оба сигнала от обеих частей нервной периферической системы), сигналы получает от центров в крестцовом отделе спинного мозга и стволе головного, работает в момент покоя человека.

Лечение

При подтверждении диагноза и выявлении врачом причин, спровоцировавших болезнь, должна быть определена тактика применения терапевтических мер. Патологии нервной системы требуют длительного лечения в связи с их рецидивирующим характером. От врожденных и генетических недугов избавиться пациенту невозможно. В таких случаях терапия предполагает уменьшение выраженности симптомов и поддержание нормальной жизнеспособности человека.

Проще поддаются лечению приобретенные болезни нервной системы. Но для этого обращаться к врачу необходимо уже при появлении первых признаков недуга.

Какими будут лечебные мероприятия? Их протокол будет зависеть от формы патологии и состояния пациента. Производиться лечение может как в домашних условиях (при бессоннице, мигрени и невралгии), так и в стационаре при необходимости применения срочных медицинских мер.

Для избавления от недугов нервной системы понадобится комплексная терапия. Именно поэтому, помимо приема медикаментов, пациенту, как правило, назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура, оказывается психологическая поддержка и рекомендуется диетотерапия. В самых сложных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Диагностика

Сложность строения и особенности функционирования периферических нервных волокон и их центров определяют свои особенности диагностирования заболеваний. Огромную роль играет профессионализм врача – далеко не каждый сможет на основании жалоб больного предположить расстройство именно в отдаленном участке вегетативного сплетения. К примеру, задние ветви делятся на медиальные, а также латеральные – каждые иннервируют свой участок тела, что и определит локализацию неприятных ощущений у больного.

Распознать, что поражена периферическая нервная система специалистам помогают современные диагностические процедуры:

• электронейромиография – графическая регистрация проведения импульса по нервному волокну;
• иммунологические тесты и ПЦР диагностика ликвора – выявление возбудителя инфекционных заболеваний;
• рентгенография позвоночника – травмы, переломы, дегенеративные процессы в позвонках;
• компьютерная/ магнитно-резонансная томография головного, спинного мозга, внутренних органов – максимальная информация об объемных образованиях, кровоизлияниях, ущемлениях и воспалениях иной этиологии в нервных структурах.

В ряде случаев требуется консультация врачей смежных специальностей – онкологов, инфекционистов, ревматологов эндокринологов, поскольку симптомы поражения периферических нервов имеют сходство с течением заболеваний внутренних органов.

Заболевания периферической нервной системы

• вертеброгенные поражения: рефлекторные синдромы, цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия, корешковые синдромы, радикулит корешков, радикулоишемия, торакалгия, люмбалгия, люмбаго, амиотрофия, фуникулиты, плексит;
• поражения, воспаления нервных корешков, сплетений, узлов: менингорадикулиты, плекситы, травмы сплетений, ганглиониты, трунциты;
• множественные поражения, воспаления корешков: полиневритический синдром, васкулит, полирадикулоневриты (Гийена-Барре и др.), токсические, хронические интоксикации (причины — алкоголизм, отравление на производстве токсинами, диабет и тд.), медикаментозные, токсикоинфекционные (ботулизм, дифтерия, воздействие вирусов или инфекций), аллергические, дисциркуляторные, идиопатические;
• травматические синдромы (канала Гиена, туннельный, мононевриты, полиневриты, мультиневриты, кубитального канала и др.);
• поражения черепных нервов: невриты, прозопалгии (монотипы и сочетания), ганглиониты, воспаления нервных узлов.

Медикаментозная терапия

Ориентируясь на строение периферических нервов и информацию от диагностических обследований. Врач в индивидуальном порядке подбирает оптимальную схему лечения. Основной упор приходится на устранение причины расстройства – ущемление в позвонковых структурах, опухолевый процесс, либо воспаление из-за проникновения инфекции.

Универсальной схемы медикаментозного воздействия на периферические нервы не существует. С помощью аптечных препаратов специалисты оказывают симптоматическое воздействие – устранить боль, купировать мышечный спазм, уменьшить воспаление в тканях, улучшить проводимость импульсов по волокну нерва.

В случае диагностирования инфекционного процесса врач подберет антибактериальные препараты – как правило, из подгрупп второго-третьего поколения, с широким спектром активности. Их наименование, дозы, курс лечения напрямую зависят от выявленного болезнетворного микроорганизма.

При тяжелом характере травм периферических нервов либо, если негативное воздействие обусловлено опухолью, специалисты принимают решение об оперативном вмешательстве. В последующем медикаменты назначают в период реабилитации для восстановления функциональной активности нервной системы.

К чему приводят поражения центральной нервной системы разного генеза

Поражения нервной системы, в зависимости от периода, разделяют на:

1. Предперинатальные – поражения мозга в период внутриутробного развития.
2. Перинатальные – когда поражение происходит во время родов и в первые часы после рождения.
3. Постнатальные – когда поражение спинного или головного мозга происходит после рождения.

В зависимости от характера, поражения ЦНС разделяют на:

Травматические (самое очевидное)
Нужно взять во внимание, что нервная система имеет первостепенную важность для живых организмов и с точки зрения эволюции, поэтому спинной и головной мозг надежно защищен рядом оболочек, околомозговой жидкостью и костной тканью. Однако в ряде случаев этой защиты недостаточно
Некоторые травмы приводят к повреждениям центральной и периферической нервной системы

Травматические поражения спинного мозга гораздо чаще приводят к необратимым последствиям. Чаще всего это параличи, к тому же дегенеративные (сопровождающиеся постепенным отмиранием нейронов). Чем выше произошло повреждение, тем обширнее парезы (снижение мышечной силы). Наиболее распространенными травмами считаются открытые и закрытые сотрясения мозга.

Органические повреждения ЦНС, зачастую происходят во время родов и приводят к детским церебральным параличам. Возникают они из-за кислородного голодания (гипоксии). Оно является следствием затяжных родов или обвития пуповиной. В зависимости от периода гипоксии, ДЦП может быть разных степеней выраженности: от легкой до тяжелой, которая сопровождается комплексной атрофией функций центральной и периферической нервной системы. Поражения ЦНС после инсульта также определяются как органические.

Генетически обусловленные поражения ЦНС происходят из-за мутаций в генной цепочке. Они считаются наследственным. Самые распространённые – синдром Дауна, синдром Туретта, аутизм (генетически-метаболическое нарушение), которые проявляются сразу после рождения или в первый год жизни. Болезни Кенсингтона, Паркинсона, Альцгеймера считаются дегенеративными и проявляются в среднем или преклонном возрасте.

Энцефалопатии – чаще всего возникают, как следствие поражения мозговых тканей болезнетворными организмами (герпетическая энцефалопатия, менингококковая, цитомегаловирусная).

Диагностика

При правильном подходе к установлению диагноза определить наличие полиневропатии у человека несложно. Как правило, специалисты испытывают затруднения при установлении этиологии болезни. Чтобы получить точную картину, больному назначается проведение клинического анализа крои и мочи, определение содержания в крови глюкозы, мочевины, печеночных ферментов. Также проводится рентгенография грудной клетки, электрофорез белков плазмы. В некоторых случаях больным назначается проведение УЗИ брюшной полости. При наличии показаний возможно проведение инструментальных исследований мочеполовой системы, ЖКТ, забор люмбальной пункции, тесты на наличиеревматических болезней .

Назначая схему терапии полиневропатии, врач обязательно комплексно подходит к данной проблеме. Учитывая тот факт, что при этой болезни очень часто имеют место аутоиммунные процессы, то больному следует сразу же назначить прием глюкокортикоидных средств (преднизолон ), а также препаратов, которые способны подавлять иммунные процессы в организме. Кроме того, при лечении полиневропатии применяются большие дозы витаминов, преимущественно группы В и витамин С . соли калия . В процессе терапии назначаетсябелковая диета . которой пациент должен некоторый период строго придерживаться. Также практикуется применение антигистаминных препаратов и средств, действие которых предполагает улучшение нервно-мышечной проводимости. Также назначается дезинтоксикационная терапия. Для этого больному вводится много жидкости, чтобы обеспечить выведение токсинов из крови. Кровь также очищается с помощью гемосорбции и плазмафереза.

Важно учесть и тот факт, что лечение полиневропатии назначается с учетом причин, которые спровоцировали такое расстройство. Так, если фактором, повлиявшим на развитие недуга, является слишком высокое содержание в организме витамина B6, то после нормализации его уровня такие симптомы исчезают

Диабетическая полиневропатия замедляется, а ее симптомы становятся менее заметными, если постоянно контролировать содержание сахара в крови. При излечении дисфункции печени, почек, онкозаболеваний постепенно исчезают и симптомы полиневропатии. Если больным некоторыми онкологическими недугами опухоль удаляется хирургически, то в некоторых случаях устраняется давление на нерв и, как следствие, симптомы полиневропатии прекращаются. При гипотиреозе практикуется терапия гормональными средствами. При алкогольной полиневропатии в организме наблюдается недостаток витамина В и фолиевой кислоты . Если устранить токсическое воздействие алкоголя, а также восполнить дефицит витаминов, то состояние больного нормализуется.

Но иногда определить, какая именно причина спровоцировала проявление болезни, невозможно. В таком случае терапия неврологического расстройства предусматривает облегчение болевого синдрома и уменьшение слабости мышц.

Практикуется прием обезболивающих препаратов, также эффективны некоторые методы физиотерапии. Если тактика лечения заболевания была выстроена правильно, и терапия применялась своевременно, то в большинстве случаев недуг успешно излечивается.

Методы реабилитации после перенесенного заболевания включают физиотерапию, лечебную гимнастику, сеансы массажа

Важно проводить реабилитацию поэтапно и полноценно

Народные методы лечения полиневропатии предполагают прием растительных сборов с высоким содержанием витаминов и укрепляющим воздействием, применение адекватных физических нагрузок, тепловых процедур.

Чтобы не допустить развития этого недуга, важно лечить основные болезни сразу же после их выявления, а также предупредить токсическое влияние в случае работы с вредными веществами

Лекция 2 Лечение заболеваний периферической нервной системы и остеоходроза.

Болезни периферической нервной системы являются самыми распространенными заболеваниями нервной системы, и, на их долю приходится около 50% всех обращений к неврологу

В связи с этим огромное внимание следует уделить профилактике, а также своевременному и правильному лечению этих болезней

В структуре всех обращений на поликлиническом приеме остеохондроз позвоночника составляет более 50%, а среди пациентов, находящихся на стационарном лечении, пациенты с остеохондрозом позвоночника составляют около 30% и находятся на II месте после сосудистых пациентов. Кроме того, достаточно часто встречаются неврит лицевого нерва (характерна весенне-осенняя сезонность) и алкогольные полиневриты.

К заболеваниям периферической нервной системы относят поражения отдельных нервных стволов (невриты), поражения нервных сплетений (плекситы), поражение корешков спинного мозга (радикулиты). Если одновременно поражаются корешки спинного мозга и нервные стволы, то говорят о радикулоневритах. Множественные радикулоневриты называются полирадикулоневритами.

Поражения периферических стволов сопровождаются болями, расстройством чувствительности, двигательными и вегетативно-трофическими расстройствами. Если поражения нервных стволов проявляется только болями, говорят о невралгических болях или невралгии. Причинами возникновения заболеваний периферической нервной системы являются различные инфекции, интоксикации, травмы, болезни позвоночника. Провоцирующими факторами являются переохлаждение, тяжелый физический труд, бытовые и профессиональные вредности.

Неврит лицевого нерва.

Поражение лицевого нерва встречается чаще поражений других черепных нервов. Это отчасти объясняется прохождением его по узкому костному каналу вблизи от среднего уха и поверхностным расположением конечных ветвей на лице. В связи с этим он легко травмируется, а при отеке или набухании сдавливается в костном канале.

1. Простудный фактор в 90% случаев.

3.Отогенный неврит как следствие воспаления среднего уха.

4. Инфекционно-аллергический фактор (вирус гриппа, вирус полиомиелита).

Неврит возникает остро или подостро. Развивается парез или паралич мимической мускулатуры, проявляющийся невозможностью наморщить лоб, нахмурить брови, зажмурить глаз на стороне поражения. При попытке закрыть глаз глазное яблоко поворачивается вверх и слегка кнаружи (симптом Белла). Такой глаз называют «заячьим» (лагофтальм). Носогубная складка на пораженной стороне сглажена, а при оскаливании зубов рот перетягивается в здоровую сторону. Больной не может свистеть из-за паралича круговой мышцы рта, задуть свечу или спичку. Возможно расстройство вкуса на передних 2/3 языка. Иногда усиливается звуковосприятие (гиперакузия). Слезотечение усиливается или прекращается.

Постневритические контрактуры мимических мышц.

В остром периоде (первые 2 недели) лечение в стационаре. Этиологическое лечение воздействие на этиологический фактор.

При бактериальной этиологии назначаются антибиотики в комбинации с кортикостероидами.

При вирусной этиологии интерфероны и иммуноглобулины.

Патогенетическое лечение спазмолитики (Но-шпа 0,04, Папаверин, Эуфиллин); диуретики (Фуросемид 0,04, Диакарб 0,25, Лазикс); десенсибилизирующие (Тавегил, Пипольфен); витамины группы В. С первых дней легкое сухое тепло на область паретичных мышц.

II. Период восстановления (2 недели 3 месяца).

Антихолинэстеразные препараты: Прозерин 0,015, Галантамин.

Иммуностимулирующая терапия — Дибазол 0,02

Витамины группы В.

Препараты, улучшающие тканевой обмен — Кокарбоксилаза, Глютаминовая кислота.

Препараты, улучшающие энергетический обмен — АТФ.

Биостимуляторы — экстракт Алоэ, стекловидное тело, Плазмол и т.д.

Ультразвук или электрофорез с сульфатом магния, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, массаж, аппликации парафина на пораженную сторону.

Легкая мозговая дисфункция ЛМД

Легкая дисфункция головного мозга – это небольшое отклонение психического развития ребенка из-за ослабления ЦНС. Нарушение может произойти как в перинатальном периоде, так и после рождения. У новорожденного проявления незаметны, у грудничка может регистрироваться гиперактивность.

Лечение, как младенца, так и старшего ребенка, требует комплексного подхода. Облегчить симптомы можно путем установления правильного режима. Иногда рекомендуется фармакологическая терапия, но только после тщательной консультации с психиатром. Лекарства регулируют деятельность веществ в мозге, важных для поддержания внимания и концентрации.

Нарушение работы системы

Отсутствие естественной защиты нервного волокна – костями, мышцами, жидкой средой, делает его восприимчивым к различным негативным воздействиям. Основные заболевания, которые возникают в периферической системе:

• невралгии – воспалительный очаг в клетках, но без их разрушения либо гибели;
• невриты – тяжелые воспаления, или следствие травм, при которых структура ткани разрушается.

По расположению патологического очага – уровень поражения периферических нервов, принято выделять:

• мононеврит – воспаление одной веточки нерва;
• полиневрит – поражение сразу нескольких нервных волокон;
• мультиневрит – патология затрагивает практически все нервы;
• плексит – воспалительный процесс в нервном сплетении;
• фуникулит – заболевание нервных канатиков;
• радикулит – поражение воспалением корешков периферических нервов, при которых наблюдается нарушение чувствительности и двигательной активности человека.

По этиологическому фактору все невриты специалисты классифицируют на инфекционные – из-за активности болезнетворных микроорганизмов, травматические, а также токсические и дисметаболические. Полноценный диагноз врач выставит после оценки всей информации – неврологического осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.

Симптоматика

Симптомы заболеваний нервной системы чрезвычайно многообразны. В зависимости от уровня локализации патологического процесса их условно подразделяют на три большие группы: нарушения общего характера, двигательные нарушения и вегетативные расстройства.

1. Нарушения общего характера

Нарушения общего характера указывают на сбои в работе всего организма, а не конкретного отдела нервной системы и самостоятельного диагностического значения не имеют.

Могут наблюдаться:

• Ухудшение памяти;
• Снижение концентрации внимания;
• Быстрая утомляемость;
• Психоэмоциональные отклонения;
• Нарушения терморегуляции;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Расстройства сна;
• Болевые синдромы различной локализации;
• Головокружения и обморочные состояния.

1. Двигательные нарушения

Включают различные гипокинезии (снижение скорости и объема движений), гиперкинезии (появление непроизвольных движений), гиподинамии (уменьшение силы мышечных волокон и общей двигательной активности), атаксии (сбои координации движений), парезы и параличи.

Могут наблюдаться:

• Гипертонус (чрезмерное напряжение мышц даже в период покоя);
• Атония (резкое снижение тонуса мышц, их слабость и дряблость);
• Арефлексия (отсутствие естественных двигательных рефлексов, включая защитные рефлекторные реакции);
• Атрофия (потеря до 80% мышечной массы);
• Дегенеративное перерождение (извращенные реакции нервных окончаний и мышц на внешние раздражители);
• Судороги (включая судороги лицевых мышц и речевой мускулатуры);
• Тремор (нервный тик, неконтролируемые, слабые сокращения скелетной мускулатуры);
• Хорея (быстрые, резкие, бесконтрольные, не координированные сокращения мышц);
• Атетоз (вычурные, плавные движения пальцев рук под воздействием мышц агонистов/антагонистов).

1. Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройства включают различные вазомоторные и судомоторные сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Могут наблюдаться:

• Частые и резкие изменения артериального давления;
• Изменения естественного цвета и температуры кожи;
• Аллергические высыпания;
• Затрудненное грудное дыхание;
• Боль в области сердца;
• Аритмия;
• Головокружение, предобморочные состояния, а также прочие негативные симптомы подобного рода.

Ввиду многообразия форм и степеней тяжести болезней нервной системы человека, список симптомов и сила их проявления может значительно отличаться в каждом конкретном случае. Для полноты картины и подтверждения диагноза консультирующему специалисту необходимы данные дифференциальной диагностики и инструментальных исследований.