Псевдокиста: реальная опасность или псевдодиагноз

Псевдокиста: реальная опасность или псевдодиагноз

Симптомы кисты

Симптомы разделяют на специфические и неспецифические.

Первые зависят от локализации, размеров, роста новообразования. Вторые характерны для всех видов кист и связаны с тем, что новообразование в процессе роста сдавливает мозговые ткани.

Кисты малого размера часто протекают бессимптомно.

Неспецифические симптомы кисты вызывают нарушения:

• координации сложных движений;
• мышечного тонуса;
• зрения, слуха;
• психических функций;
• частая головная боль, головокружения;
• чувство давления в полости черепа;
• нарушения сна;
• иногда — обмороки, тремор, эпилептические припадки и др.

Специфическими симптомами кисты гипофиза являются:

• двоение видимых объектов;
• сложности в координации движений;
• невозможность посмотреть вверх.

Симптомами кисты эпифиза являются:

• дезориентация;
• двоение воспринимаемой действительности, “размытость”, пятна перед глазами;
• нарушение ритма сон-бодрствование.

Симптомы пинеальной кисты проявляется нарушением:

• метаболизма;
• зрения;
• координации.

Коллоидальную кисту сопровождают следующие признаки:

• эпилептиформные припадки;
• высокое внутричерепное давление;
• слабость в ногах.

Ликворная киста дает следующую симптоматику:

• нарушение координации;
• диспепсические расстройства;
• психические нарушения;
• судорожные припадки.

Симптомы кисты у новорожденного:

• пульсирующий большой родничок;
• отсутствие фиксации взгляда ребенка на предметах;
• регулярные обильные срыгивания после кормлений;
• вялые движения ручек и ножек;
• частый плач;
• иногда судороги.

Другие виды кист мозга

Также часто встречаются и такие виды кист:

• Киста эпифиза головного мозга, симптомами которой являются сильные головные  боли, сонливость, дезориентация, раздвоение в глазах. Также она затрудняет процесс ходьбы. На начальной стадии болезни применяют медикаментозное лечение. Запущенную кисту, увеличивающуюся в размерах, удаляют хирургическим путем.
• Киста сплетений сосудов – это доброкачественное новообразование, которое проявляется на отдельных стадиях развития плода в утробе матери. Такая киста головного мозга у ребенка чаще всего рассасывается самостоятельно. В некоторых случаях киста головного мозга у новорожденного возникает в результате осложнений при беременности и во время родов. К ней может привести и инфекционное заражение плода. В редких случаях это образование приводит к патологическим изменениям других систем организма. Врожденная киста головного мозга определяется с помощью процедуры, называемой нейросографией. Она абсолютно безвредна для здоровья ребенка. Диагностику такой кисты у взрослых людей производят с помощью исследования ультразвуком.
• Псевдокиста головного мозга у новорожденных встречается у 1% недоношенных детей. Ее выявляют при проведении УЗИ в первые 24 часа жизни ребенка. Данная киста головного мозга у плода возникает в результате кровоизлияния зародышевой матрицы. Она может быть односторонней или двусторонней. Псевдокисты являются наиболее безопасным для здоровья последствием родов. Они не требуют специального лечения. Как правило, уже к первому году жизни ребенка они полностью рассасываются.
• Ликворная киста головного мозга — новообразование, возникшее между мозговыми оболочками. Ее образованию способствуют воспалительные процессы (менингит, инсульт), травмы и хирургическое вмешательство. Она диагностируется во взрослом возрасте, поскольку на ранних стадиях ее признаки практически не выражены. Симптомы ликворной кисты: тошнота, рвота, психические расстройства, нарушение координации, судороги, паралич конечностей.
• Субэпендимальная киста возникает у новорожденных после нарушения кровообращения головного мозга или при гипоксии (недостаточного снабжения мозга кислородом). Это заболевание требует врачебного контроля.
• Порэнцефалическая киста головного мозга – образование, возникающеев его тканях вследствие расплавления пораженной области. Она приводит к весьма серьезным последствиям таким, как гидроцефалия и шизэнцефалия.
• Лакунарная киста образовывается в области варолиевого моста, в мозжечке, подкорковых узлах, зрительных буграх. Чаще всего она возникает в результате возрастных изменений и атеросклероза.
• Коллоидальная киста имеет врожденное происхождение. Она появляется в результате эмбиогенеза. Она может быть у человека всю жизнь, но при этом не доставляет ему никаких проблем. Есть мнение, что она носит наследственный характер. Эта киста блокирует поток жидкости. Она часто сопровождается головной болью, эпилептическими припадками, слабостью в ногах и высоким внутричерепным давлением. Наиболее ярко симптомы этого заболевания проявляются в зрелом возрасте. Иногда это заболевание является причиной возникновения гидроцефалии, мозговой грыжи. В редких случаях она приводит к летальному исходу.

Коллоидальная киста

Кисты разных отделов головного мозга

В некоторых случаях медики диагностируют следующие заболевания:

• Киста гипофиза головного мозга – доброкачественное образование. Оно появляется, в основном у людей в возрасте 30-40 лет. Практически не бывает кисты гипофиза у детей и подростков. Это заболевание опасно тем, что новообразование затрагивает центральную нервную систему. Чаще всего такую кисту удаляют хирургическим путем.
• Киста мозжечка головного мозга может возникнуть по ряду причин. Чаще всего ее лечение направлено на рассасывание спаек. Если киста образовалась в результате аутоиммунных процессов или инфекции, понадобится противовоспалительная терапия. Хирургическое вмешательство производят при наличии признаков кровоизлияния, судорог, нарушении координации движения. В большинстве случаев это заболевание полностью излечивается.

Народные методы

Чтобы улучшить состояние ребенка при больших кистозных образованиях совместно с медикаментозным лечением можно прибегнуть к народной медицине. Наиболее популярными рецептами являются:

• Отвар боярышника, принимаемый внутрь, укрепит нервную систему, улучшит сон маленького пациента.
• Лапчатка гусиная, хвощ полевой, фиалка, буквица снизят внутричерепное давление.
• Болиголов обладает отличным рассасывающим эффектом.
• Ванночки с травяными отварами действуют успокаивающе.

Чтобы приготовить полезный отвар с успокаивающим действием, в равных пропорциях можно взять листья малины, корень болотного аира, тысячелистник, ромашку аптечную, корень солодки. 2 столовые ложки измельченного сырья настаивают в 0,5 л кипятка 7-8 часов. Готовый процеженный отвар добавляют в ванночку и купают малыша.

Субэпендимальная псевдокиста головного мозга, которая обнаруживается у новорожденных, считается доброкачественной опухолью и требует регулярного наблюдения. В основном, проблема уходит со временем, не оставляя негативных последствий. Главное, следить за течением патологии и соблюдать рекомендации врача.

Псевдокиста головного мозга у новорожденных

Здоровье новорожденного – главная забота родителей. Диагноз «псевдокиста головного мозга» зачастую становиться для семьи настоящим шоком. В данной статье мы расскажем о псевдокистах головного мозга у детей: возможных причинах их развития и типах, а также расскажем о том, что делать, если у вашего малыша диагностировали псевдокисту.

Что такое псевдокиста?

Псевдокистами называют кистозные новообразования в тканях головного мозга, располагающиеся в четко определенных его областях: на границе головки хвостатого ядра и зрительного бугра, в области тел боковых желудочков полушарий или рядом с боковыми углами передних роговых частей больших полушарий. Часто можно услышать, что отличие кист от псевдокист заключается в наличии внутреннего эпителиального слоя. На самом деле, такая дифференциация условна, так как эпителиальная выстилка чаще всего отсутствует и в кистах. К тому же, самый распространенный способ диагностирования кист и псевдокист мозга – УЗ-диагностика. А этот метод редко позволяет досконально исследовать внутреннюю полость и особенности стенок новообразования. Отличить кисты от псевдокист по форме или размеру невозможно – и те, и другие могут иметь самый различный вид и тип.

Таким образом, псевдокисты сосудистого сплетения или оболочек у новорожденного, а также любые другие жидкостные или кистозные новообразования мозга, расположенные в указанных областях – это псевдокисты.

Причины развития псевдокист

Как правило, псевдокисты возникают в период дородового развития. Наиболее частой причиной их развития становится нарушение кровообращения в отдельных участках мозга, гипоксия плода или кровоизлияния в мозг (субэпендимальная псевдокиста) у новорожденного ребенка.

Риск гипоксии плода повышается в случае наличия у матери хронических болезней или острых инфекционных заболеваний, при чрезмерных физических нагрузках или стрессе.

Прогноз при псевдокисте головного мозга

Наличие кистозных образований в мозгу само по себе не является признаком отклонений в работе мозга или показателем психических или умственных дефектов. Достаточно часто псевдокисты, обнаруженные в первые месяцы после родов, успешно рассасываются в первый год жизни малыша.

При подозрении на псевдокисту мозга, требуется тщательное обследование у невропатолога. Только после индивидуального осмотра врач назначит курс лечения (препараты и процедуры), а также определит необходимую частоту осмотров. Регулярные обследования дают возможность контролировать динамику развития новообразований и регулировать лечебный план в соответствии с полученными результатами.

Своевременное и адекватное лечение позволяет избежать возможных негативных последствий наличия псевдокист (таких как судороги, головные боли).

Геморрагическая болезнь новорожденных К сожалению, иногда почти сразу после рождения у крохи проявляются пугающие патологические состояния. Относят к таким и комплекс заболеваний под общим названием геморрагическая болезнь новорожденных, характеризующихся повышенной кровоточивостью. Расскажем об этом подробнее.	Нагрубание молочных желез у новорожденных Родители новорожденного могут столкнуться с беспокоящей проблемой — нагрубанием молочных желез у малыша. Причины этого явления могут быть физиологическими и не требовать лечения, а могут быть результатом воспалительного процесса. Расскажем об этом подробнее.
Короткая уздечка языка у новорожденного может стать настоящей проблемой при организации грудного вскармливания и в дальнейшем при формировании прикуса и речи. Поэтому очень часто во младенчестве проводят процедуру ее подрезания.	Сопли у грудничка в носоглотке К сожалению, как бы мы не берегли своих деток, они все равно иногда болеют. И даже у самых маленьких грудничков порой могут появиться сопли, причем скапливаются они часто в носоглотке, мешая малышу дышать. Расскажем об этом подробнее в нашей статье.

Симптомы псевдокисты в голове у новорожденного

Определенные выводы о виде желудочкового кистозного образования и прогнозе делают только по результатам диагностических исследований и клинического осмотра у детского невропатолога.

Если субэпендимальная псевдокиста у новорожденного размером до 4 – 5 мм, обнаружена в типичном месте, является изолированной (не сопровождается неврогенными проявлениями, не связана с другими заболеваниями), то прогноз для малыша благоприятен. Псевдокиста в голове не отягощает заболевание отклонениями в психическом развитии. У плода субэпендимальное псевдокистозное новообразование часто рассасывается к 35 – 40 неделе, а если этого не произошло, то до 9 – 12 месяцев жизни ребенка.

Могут ли у новорожденного ребенка появиться какие-либо симптомы псевдокисты в голове? Ложные желудочковые образования сами являются признаком перенесенной травмы, гипоксии (дефицита кислорода) при родах или во время «внутриутробной жизни» и указывают, что мозговые ткани ребенка повреждены. Такие груднички чаще плачут без видимой причины, срыгивают, беспокоятся и хуже спят, у них может наблюдаться дрожание подбородочка, пальчиков, небольшое и временное (в пределах нормы) отставание в развитии.

Множественные псевдокисты в левом и правом желудочке головного мозга всегда указывают на имеющееся причинное заболевание (не являются самостоятельным симптомом), поэтому периодические контрольные УЗИ врачи рекомендуют даже, если у ребенка отсутствуют признаки нарушения функций нервной системы.

Если УЗИ показывает, что к 12 месяцу жизни аномалия существенно не уменьшилась, не исчезла и даже продолжает расти, то врачи предпринимают дополнительные обследования, чтобы уточнить диагноз

Важно не пропустить факт роста истинной арахноидальной, ретроцеребеллярной кисты или других типов подобных образований. Когда они начинают давить на церебральные ткани, у ребенка появляются тягостные симптомы:

• головные боли у младенца, при которых он может долго и протяжно плакать;
• повышенная перевозбудимость или заторможенность;
• дрожание ручек и ножек;
• признаки ухудшения зрения и слуха, включая косоглазие;
• судорожные приступы;
• слабость мышц или гипертонус.

Необходимая диагностика

Для контроля состояния новорожденного необходимо провести качественную диагностику. Показаниями к ее началу являются различные нарушения, в том числе во время родов. Один из характерных признаков — беспокойство ребенка (отсутствие сна, плач и т. д.)

Важно вовремя отличить указанную патологию от кисты

Это связано с тем, что последняя требует серьезного лечения. Оно заключается в устранении причин, ее вызвавших, включает обычно консервативные методы (средства для повышения иммунитета, антивирусные и др.) и хирургическое вмешательство. Наличие псевдокисты, напротив, редко требует каких-то мер. Обычно это терапия против возможных последствий (болей в голове, судорог и др.). В большинстве случаев лечение вообще не требуется.

Найти отличия между двумя нарушениями не всегда просто. Для исследований применяют различные методы:

• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• позитронно-эмиссионную томографию;
• нейросонографию;
• церебральную сцинтиграфию;
• доплеровскую энцефалографию и др.

Хотя в первую очередь используется ультразвуковое исследование. Это наиболее информативное и безопасное средство. Недостатком является то, что оно не позволяет изучить стенки и полость образования. Способ применяется до момента, пока не исчез мягкий участок на темени, покрытый тонкой кожей (родничок). Обычно этот период составляет примерно один год. В тот же срок проводится и нейросонография.

УЗИ назначается следующим детям:

• рожденным раньше времени;
• появившимся после тяжелых родов;
• перенесшим гипоксию.

В более позднем возрасте проводятся другие исследования: КТ, МРТ и пр. Хорошо показал себя метод, использующий характерную реакцию образования. Вещество-индикатор при этом вводится внутривенно.

Образования в головном мозге новорожденного могут обладать различными формами и размерами

Поэтому для того, чтобы отличить псевдокисты, чаще во внимание принимается место, где они находятся. Расположение патологий всегда одинаково:

• между зрительным бугром и головкой ядра;
• в теле боковых желудочков (большие полушария).

Если найденное образование находится в любом другом месте, можно говорить о кисте. Ряд специалистов также считают решающим признаком эпителиальный выстил (наличие или отсутствие).

Опасна ли псевдокиста и чем

Имеющаяся псевдокиста в голове у новорожденного во всех случаях обладает второй причиной развития. В роли катализатора появления могут выступать следующие причины:

• нехватка кислорода;
• проблемные роды;
• наличие травмы.

Ложная киста у младенца не опасна для здоровья. Тревогу данная патология должна вызывать в тех случаях, если образование стремительно увеличивается в размерах.

Каких либо специфических терапевтических процедур в лечении псевдокисты у грудничков производить не потребуется. Все, что необходимо – регулярно посещать невролога, осуществлять восстанавливающую терапию, предназначенную для борьбы с появлением возможных осложнений, которые часто появляются на фоне травмы.

Если по истечению 12-ти месяцев образование и грудничка не прошло, врачи диагностируют истинную кисту. В таких ситуациях следует наблюдаться у невропатолога на протяжении всей жизни.

Течение патологии, наблюдаемой у новорожденного ребенка, должен контролировать детский невролог. В процессе терапии могут использоваться следующие методики.

Медикаменты

Как правило, врачи приписывают малышам ряд препаратов, действие которых направлено на улучшение процессов кровообращения в области мозга, а также назначают антигипоксанты:

• Мексидол;
• Цитофлавин;
• Витамины, относящиеся к группе В;
• Милдралекс.

В случае наблюдения гиперактивности могут порекомендовать применение таких препаратов как:

• Глицин;
• Пантокальцин, а также Пантогам.

Чтобы произвести укрепление опорно-двигательного аппарата следует посещать сеансы массажа, но в том случае, если их порекомендовал лечащий врач.

Если ложная киста не подлежала рассасыванию в течение первого года существования ребенка, при этом увеличивается в размерах, потребуется проведения операции. Удаление образования производится посредством трепанации черепа с использованием методик эндоскопии и шунтирования.

Оперативное вмешательство

Эндоскопические хирургические процедуры на сегодняшний день являются самыми лучшими способами лечения образований у детей. Но такие операции осуществляются не во всех случаях. Если у малыша диагностировали кисту прозрачной перегородки, развивающуюся в зоне головного мозга, то данная методика прекрасно подойдет для лечения. Лечение не сопровождается осложнениями, и позволяет избежать чрезмерного травмирования маленького пациента.

Период восстановления после произведенной операции по удалению кисты для каждого случая разный, и зависит от общего самочувствия и состояния здоровья ребенка.

Народные средства

Для улучшения самочувствия детей при наличии крупных кистозных образований в области головного мозга, кроме использования лекарственных препаратов можно задействовать и народные средства. К наиболее эффективным относятся следующие рецепты:

• отвар, приготовленный из плодов боярышника. Принимается жидкость внутрь для укрепления нервной системы. Это средство способствует улучшению сна ребенка;
• полевой хвощ, гусиная лапчатка, а также буквица и фиалка отличаются способностью понижать внутричерепное давление;
• болиголов наделен превосходным рассасывающим воздействием;
• травяные отвары для приема успокаивающих ванночек.

Для приготовления отвара, оказывающего успокаивающее воздействие, потребуется взять малиновые листья, тысячелетник, а также ромашку, корневище солодки и аира болотного. Компоненты используются в равных пропорциях, перемешиваются. Состав в количестве 2-х ст.л. следует поместить в емкость, залить кипятком (0,5 л) и настаивать 8-мь часов. После этого жидкость процеживают и добавляют в ванночки для купания ребенка.

Прежде чем использовать средства народной медицины в борьбе с псевдокистой, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Причины появления у новорождённых

Обнаруживают эти образования через роднички с помощью ультрасонографии — разновидности УЗИ. Появление кисты в головном мозге у младенцев может быть:

• в ходе беременности из-за нарушения процессов развития плода;
• после родовой травмы.

По таким же причинам кисты в головном мозге постепенно развиваются на первом году жизни, и усилить предрасполагающие факторы могут:

• гематомы из-за новых травм;
• инфекционно-воспалительные явления.

Нервная ткань в месте повреждения или воспаления дегенерирует, на её месте возникает полость, накапливается жидкость. Потом пузырек начинает давить на соседние части мозга и пути циркуляции внутримозговой жидкости. Это может привести к гидроцефалии — водянке мозга, которая очень негативно влияет на развитие и рост ребёнка.

Но так бывает только в самых тяжёлых случаях, которые проявляются ярко выраженными симптомами: болями, нарушениями движений и психике.

Маленькие кисты головного мозга новорождённых могут быть вполне безопасными, их просто нужно наблюдать, регулярно посещать невролога, вовремя лечить инфекционные заболевания, а ещё лучше предупреждать их здоровым образом жизни. 

У новорождённых тревогу вызывают арахноидальные кисты, но осложнения бывают только у пятой части обследованных детей. 

Гораздо более тяжёлая форма — субэпендимальная киста новорожденных. Она возникает при нарушениях кровообращения в головном мозге плода под стенками желудочков мозга — полостей с внутримогзовой жидкостью. Причины возникновения этого вида кисты головного мозга лежат в особенностях протекания беременности:

• сильный токсикоз или очень низкий гемоглобин у матери;
• резус-конфликт: резус-положительный ребёнок у резус-отрицательной матери;
• инфекции;
• многоплодность или плацентарная недостаточность;
• родовое травмирование.

А вот псевдокисты сосудистых сплетений головного мозга у новорождённых не должна вызывать особых тревог. Она возникает у плода из-за вирусов герпеса, токсоплазмоза или по неясным причинам, часто к моменту родов или вскоре после рождения исчезает.

Причины образования

Выяснить точные причины появления псевдокисты головного мозга у новорожденного до сих пор не удается. Практика и опыт позволяют очертить круг обстоятельств, влияющих на формирование кистоподобных полостей.

Главными факторами, вызывающими появление пузыря, становятся травмы и различные неблагоприятные последствия родов. К причинам образования псевдокисты относят следующие:

• внутримозговое кровоизлияние или гипоксия мозга у плода;
• стресс, избыточные физические и эмоциональные нагрузки беременной женщины;
• инфекционные заболевания, вызванные вирусом герпеса, хламидиями, криптококками и другими возбудителями;
• дефицит каких-то важных для нормального развития эмбриона элементов, нарушение кровообращения в его мозге.

Если аномалия не затрагивает боковые желудочки и перивентрикулярную область, патология обычно никак не проявляется.

Развитие новообразований сосудистого сплетения фиксируется ультразвуком, начиная с девяносто восьмого дня эмбриогенеза.

Такая псевдокиста не представляет никакой угрозы для плода. По сути, это временный застой цереброспинальной жидкости, питающей мозговые ткани.

Ликвор задерживается и образует пузырьки в зачатке центральной нервной системы, где он и вырабатывается. Полости исчезают сами по себе с течением времени, преимущественно к сто девяносто шестому дню беременности.

Существуют версии, согласно которым причиной их развития выступает наследственный фактор. Мутации в генах приводят к застою жидкости в кистоподобных пузырях.

При этом у младенца обнаруживаются врожденные генетические патологии, имеющие куда большее значение и влияние на развитие малыша, чем псевдокиста, не представляющая никакой опасности.

Нужно отнестись серьезно к ситуации, если наравне с псевдокистозной полостью у малыша диагностированы следующие нарушения:

• грыжа, гематома диафрагмы;
• синдром Эдвардса;
• задержки в развитии верхней челюсти;
• нарушение формирования передней стенки брюшины;
• гидроцефалия;
• патологии нервной трубки;
• нарушения в развитии стопы.

Как бы то ни было, следует сохранять спокойствие и наблюдать, как развивается кроха, вмешиваясь, только если образование растет, а не рассасывается.

Лечение

В отличие от истинной кисты псевдокиста головного мозга у новорожденного малыша рассасывается самостоятельно в течение первого года жизни. Для ускорения рассасывания или при подозрении на формирование истинной кисты назначается медикаментозная консервативная терапия, которая включает следующие группы препаратов:

• Средства для улучшения мозгового кровообращения (Актовегин).
• Витамины группы В.
• Мочегонные средства для уменьшения объема ликвора (Фуросемид).
• Минеральные соли – калий, магний, кальций, натрий.

За ребенком устанавливается динамическое наблюдение. Детский невролог периодически назначает обследование с УЗИ для определения размеров образования в динамике. Дополнительно используются физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, грязевые ванны) и массаж. Такие мероприятия улучшают функциональное состояние нервной системы, сосудов, повышают объем и скорость кровотока, снижают риск развития гипоксии. Они оказывают общее положительное воздействие на организм ребенка и способствуют улучшению работы других органов и систем. В возрасте 1 год обязательно назначается контрольное ультразвуковое исследование. На основании его результатов ребенок снимается с диспансерного учета или врач подбирает дальнейшее лечение с коррекцией мероприятий.

Чем отличается псевдокиста от кисты

Бытует не вполне корректное представление, что дифференциация псевдокисты головного мозга возможна по наличию или отсутствию внутри нее эпителиального слоя. Однако это спорный момент, так как этот слой часто отсутствует и внутри настоящей кисты.

Кроме того, ультразвуковое исследование, которое применяют для определения характера кистозного образования, не дает возможности тщательно осмотреть оболочку и ее стенки изнутри. Также для диагноза не показательны форма, размеры: они отличаются разнообразием и в случае псевдокистозной полости, и у истинной кисты.

В отечественной медицинской практике понятия кисты и псевдокисты и вовсе употребляются в качестве синонимов применительно к любой полой структуре. Отличаются эти два вида патологии строением и областью возникновения.

Основными признаками, указывающими на то, что образование в боковых желудочках мозга – это  псевдокиста, являются:

• место расположения. Ее обнаруживают в таких участках: боковые углы переднего рога, боковые желудочки, зона, граничащая со зрительным бугром и хвостатым ядром;
• причины образования, которые кроются во внутримозговом кровотечении, нехватке кислорода. Наследственные факторы не участвуют в механизме ее развития.

Субэпендимальная псевдокиста у младенцев образуется в результате родовых травм. Она развивается под эпендимой, выстилающей внутри желудочки и спинномозговой канал, в которых скапливается ликвор, омывающий мозговые ткани.

Размер данной патологии варьируется от двух до десяти миллиметров. Псевдокисту находят в желудочках как с левой стороны, так и с правой.

Мелкие образования рассасываются сами спустя год. А вот те, которые побольше, способны сдавливать окружающие ткани и не проходить долго, вплоть до шестилетия. При разном расположении образование может по-разному воздействовать на мозг, вызывая разнообразную симптоматику:

• сдавливание затылочной зоны влияет на зрение;
• влияние на мозжечок может ухудшить двигательные функции;
• воздействие на височные зоны ухудшает остроту слуха;
• большая псевдокиста, давящая на гипофиз, может стать причиной гормональных сбоев.

Виды кист в головном мозге и причины их возникновения

Киста в головном мозге может находиться в паутинной оболочке (арахне), окружающей большие полушария со всех сторон. Между арахноидальной оболочкой и корой мозга, покрытой ещё сверху мягкой оболочкой, находится ликвор — жидкость, которая смягчает травмирование мозга при резких движениях и ударах, питает мозговые ткани. Ликвор находится в специальных цистернах, которые при возникновении кист могут расширяться и внутри них образуются коллагеновыми капсулы с жидкостью. Такие кисты головного мозга чаще возникают у мужчин, чем у женщин.

Арахноидальная киста головного мозга на снимке

Лечат арахноидальные кисты в зависимости от симптомов. Если никаких признаков неблагополучия нет, то нужен контроль невролога, МРТ раз в 2-3 года.

Если появились общемозговые симптомы в виде тошноты, головной боли, нарушения движений или очаговая симптоматика в виде нарушения каких-либо психических или физических функций — срочное внеочередное обследование.

По показаниям возможно хирургическое вмешательство. Сейчас технология таких операций хорошо отработана, но делать их лучше в крупных специализированных центрах с хорошей репутацией.

Если киста возникла внутри тканей головного мозга, она называется ретроцеребеллярной. Её появлению предшествует разрушение части клеток мозга из-за болезни или травмы. Основные заболевания, которые становятся причинами образования внутримозговых кист:

• ишемический инсульт мозга, то есть нарушение кровообращения и доступа кислорода к отдельному участку мозга из-за сильного атеросклероза сосудов;
• инфаркт или геморрагический инсульт с разрывом стенки кровеносного сосуда и кровоизлиянием.

Кисты во внутренних тканях головного мозга нужно постоянно наблюдать, независимо от причины.

Коллоидная киста

Если внутренняя киста начинает расти, особенно постишемическая, и внутри полости повышается давление, то нужна операция. С случае неглубокого размещения хирургическое вмешательство можно провести эндоскопически, но иногда из-за глубины расположения кисты головного мозга показана полостная операция.

Кисты головного мозга и их причины

Вид кисты	Причина возникновения	Признаки
Ликворная, она же арахноидальная первичная врождённая киста у новорождённых, она же истинная	Инфекции, перенесённые внутриутробно; действие токсинов, которые употреблялись беременной женщиной (алкоголь, лекарства, наркотики, метакриловая кислота в гель-лаках для покрытия ногтей); побочное действие лекарств; радиация.	Могут совсем отсутствовать; может проявлять себя до завершения роста организма, то есть до 20-22 лет головными болями по утрам; в 20% случаев развиваются до опасных размеров.
Ликворная вторичная киста	Синдром Марфана (наследственное заболевание с удлинёнными конечностями и «паучьими» пальцами, поражающее соединительную ткань); инфекции мозга (менингит); сотрясения и ушибы, родовые травмы; осложнения операций с нарушением оболочек головного мозга.	Возможно бессимптомное протекание или: головная боль (цефалгия), которая сопровождается рвотой и тошнотой; несогласованная работа мышц вплоть до частичного паралича (гемипареза); зрительные и слуховые галлюцинации; боли в спине, как при межпозвоночной грыже, возникновение судорожных припадков, похожих на эпилептические.
Внутримозговая киста, или ретроцеребеллярная постишемическая	Нейроинфекция, нарушение эластичности стенок сосудов головного мозга из-за холестериновых бляшек, кислородное голодание участка мозга из-за нарушения его кровоснабжения.	При дальнейшем развитии ишемического процесса: ощущение пульсации в голове; нарушение двигательной активности: судороги,онемение, параличи, нарушается координация; расстройства зрения в виде пятен, мушек, двоения, тумана, ухудшение слуха; изменения в поведении как при рассеянном склерозе; рост внутричерепного давления
Возникшая после инфаркта мозга или геморрагического инсульта внутримозговая киста		Может никак не проявляться и обнаруживаться только при посмертном вскрытии; при росте и наличии инфекционного процесса проявляется болями и функциональными нарушениями.
Внутримозговая травматическая киста	Ушиб мозга: послеоперационное осложнение.	Без симптомов; с нарушениями двигательных и психических функций в зависимости от локализации.