Новое в диагностике и лечении синдрома хронической усталости

Новое в диагностике и лечении синдрома хронической усталости

Симптомы синдрома хронической усталости у взрослых

При обычной усталости после хорошего отдыха организм возобновляет свои силы. Хроническая усталость же не проходит даже если проспать 10 часов кряду. СХУ сопровождается следующими симптомами:

• Проблемы со сном. Бессонница или чуткий, поверхностный сон, а также чувство страха, тревоги, беспокойства могут преследовать человека с таким синдромом.
• Головная боль, ощущение пульсации у висков. Эти симптомы говорят о перегрузке нервной системы.
• Снижение концентрации внимания, провалы памяти.
• Постоянное чувство слабости, усталости, апатии. Утомление вызывает выполнение даже несложных дел.
• Эмоциональные расстройства. Люди с СХУ могут страдать депрессией. Они подвержены плохому настроению, мрачным мыслям, беспокойству, чувству тревожности.
• Боли в мышцах, суставах, а также мышечная слабость, тремор рук.
• Пониженный иммунитет. Люди с СХУ могут страдать от постоянных простуд, хронических болезней, а также у них могут возникать рецидивы болезней, перенесенных в прошлом.

Этиология

Как уже было сказано, доподлинно неизвестно, по каким причинам возникает СХУ. Выделены лишь сферы человеческой деятельности и несколько вариантов развития событий, которые могут служить его «пусковым механизмом»:

• Интоксикационный.
• Эндокринный.
• Инфекционный.

Рассмотрим их подробнее.

Первый вариант развития СХУ подразумевает воздействие на индивида факторов среды, в которой он проживает. Это могут быть:

• Постоянный шум, имеющий место в крупных мегаполисах.
• Кислородное голодание, вызываемое задымленностью, загазованностью в больших городах и промышленных центрах.
• Хлорированная вода, используемая для питья, приготовления еды, купания.
• Модифицированные и/или насыщенные нитратами продукты питания.

Эндокринный вариант подразумевает гормональные нарушения, которые могут быть спровоцированы многими причинами:

• Климакс.
• Критические дни.
• Беременность.
• Гормональные препараты.
• Заболевания щитовидки, гипоталамуса, печени, гипофиза, надпочечников.
• Гипоксия, вызванная разными причинами. Кислородное голодание приводит к необратимым последствиям в ЦНС, печени, других органах, что влечет сбои в их работе.

Инфекционный вариант подразумевает заражение определенными вирусами, которые на длительное время (или навсегда) поселяются в теле человека. К таким относятся:

• Цитамегаловирус.
• Гепатит С.
• Группа вирусов герпеса (Эпштейна-Барр, простой герпес, варицелла-зостер).
• Вирус Коксаки.
• Энтеровирусы.

Также СХУ может начать манифестировать после гриппа, ОРВИ, других вирусных и бактериальных заболеваний.

Причины развития

Причиной частых простудных заболеваний может быть не только СХУ — необходимо пройти всестороннее медицинское обследование

Официально современная медицина не располагает данными о причинах СХУ, но опытные доктора выдвигают ряд теорий:

• индустриальная (заболевание развивается в результате перегрузки в век высоких скоростей и обилия информации);
• инфекционная (у многих больных СХУ были найдены одинаковые вирусы).

Вирусная (инфекционная) теория зародилась недавно, когда учёными был отмечен факт, что СХУ поражает людей массово, включая сразу обширные группы населения городов. Стали проводиться исследования крови пациентов на наличие вирусов. И у многих больных были найдены:

• вирус герпеса;
• вирус Эпштейна–Барра;
• цитомегаловирус.

Их действие в организмах больных протекало по одной схеме. Заражение переходило в хроническую стадию, которая внешне себя никак не проявляла. Но клетки вируса постоянно атаковали иммунную систему «хозяина» и провоцировали её умеренную активность. Это был длительный процесс, который подрывал энергетический резерв организма, в результате чего развивался СХУ.

Постоянная активность иммунитета провоцировала выработку цитокинов, которые отвечают за повышение температуры тела и проявление всех сопутствующих симптомов болезни.

Но в итоге ни одна из этих теорий не была признана научным обоснованием развития недуга, потому что их следствия не распространялись на каждого отдельно взятого пациента.

Опытным путём была выделена группа риска пациентов, подверженных СХУ. Это больные со следующими проблемами:

• хронические воспалительные и инфекционные процессы;
• психологические и психические нарушения;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение гормональной регуляции;
• онкология.

Кроме этого списка, есть факторы, которые с большой долей вероятности приведут человека в описываемое состояние:

• нарушение питания (употребление фастфуда, жирного, жареного, нерегулярные приёмы пищи);
• чрезмерное употребление алкоголя;
• курение;
• неправильный образ жизни (отсутствие физической активности, нарушение сна, несоблюдение режима дня, редкое пребывание на свежем воздухе);
• факторы окружающей среды (повышенный радиационный фон, плохая экология, вредные условия работы и др.).

Диагностика

В постановке диагноза обязательно учитываются большие и малые критерии СХУ.

Большие критерии обязательно должны присутствовать у каждого пациента с предполагаемым синдромом для его подтверждения. Они включают в себя:

• Немотивированную усталость, понижение работоспособности не менее чем на 50% в течение последних 6 месяцев.
• Отсутствие заболеваний и состояний, способных повлечь за собой вышеуказанные расстройства.

Малыми критериями являются симптомы нейропсихических и соматоформных дисфункций – миалгии, боли в горле, субфебрилитет, головные боли, понижение настроения, ухудшение памяти, бессонница.

Важным этапом является проведение дифференциальной диагностики и «отсечение» заболеваний со сходной симптоматикой (онкопатологий, психических расстройств, заболеваний иммунитета, туберкулёза, паранеопластических синдромов). Это требует профессионализма лечащего врача и полной лабораторной и инструментальной диагностики.

В диагностике заболевания применяют лабораторные методы (ОАК, ОАМ, БАК), инструментальные способы (УЗИ, МРТ, ПЭТ, ЯМР), изучение иммунограммы.

Пациента должны осмотреть следующие врачи:  терапевт, невролог, психиатр, психолог, эндокринолог, иммунолог. По показаниям к осмотру могут быть привлечены другие узкие специалисты.

Лечение синдрома хронической усталости

Первоочередная задача любого лечения заключается в устранении симптомов и улучшении работоспособности. Так как общепринятых рекомендаций для лечения синдрома хронической усталоти пока не существует, врач составляет индивидуальный курс на основе существенных жалоб пациента.

Терапия должна основываться преимущественно на изменении условий и образа жизни человека. Медикаментозно можно снять болевой синдром и нервное перенапряжение, но усилия должны быть направлены на причины заболевания, а не на устранение следствий.

Только комплексное лечение может оказаться эффективным. Обобщённые рекомендации выглядят так:

• строгое планирование режима дня с чередованием периодов работы и полноценного отдыха;
• постоянное наблюдение у лечащего врача;
• соблюдение принципов полноценного и правильного питания с учётом индивидуальных потребностей;
• занятие лечебной физкультурой, плаванием, общий массаж;
• прохождение курсов коррекционной психотерапии;
• лечение хронических заболеваний органов дыхания, поскольку это препятствует насыщению организма кислородом;
• вспомогательное медикаментозное лечение (препараты с содержанием магния, витаминов группы В и L-карнитина и другие).

Многолетние разработки в Институте иммунологии Минздрава РФ и Институте фармакологии Российской академии медицинских наук привели к созданию эффективной группы лекарств на основе углеводорода — адамантанов. Действие таких препаратов нормализует работу нервной системы, укрепляет иммунитет и налаживает гормональную регуляцию.

Процесс лечения может затянуться на несколько месяцев и даже лет, но совместные и своевременные усилия врача и пациента, направленные на всестороннюю помощь организму в борьбе со стрессовыми факторами, как правило, дают положительный результат.

Причины

Причины хронической усталости могут быть самыми разными. Если организм на протяжении длительного времени испытывает переутомление, возможно, имеет место очень серьезное заболевание. Зачастую приступы возникают после ранее перенесенных вирусных болезней.

Медицина не может точно установить причины хронической усталости, однако все исследования в этой области подтверждают, что существует определенная взаимосвязь переутомления с атаками вирусов. Еще одной причиной является нарушение функционирования нервной системы, спровоцированное стрессами. Среди факторов, вызывающих это нарушение, нужно выделить следующие:

• прием определенных медикаментозных средств;
• астма, бронхит;
• перебои в работе сердечно-сосудистой системы;
• плохое питание;
• нарушение сна и недостаток отдыха;
• депрессия.

Хроническая усталость может настигнуть человека в совершенно любом возрасте. Однако, согласно статистике, зачастую от этой проблемы страдают женщины.

К какому врачу обратиться для диагностики

Симптомы СХУ нередко проявляются комплексно. Это заболевание хорошо поддается лечению на начальных стадиях болезни. При возникновении постоянной усталости на фоне бессонницы, апатии, непрекращающихся простуд или обострений хронических болезней рекомендуется обратиться к врачу. Но к какому специалисту пойти за качественной медицинской помощью при СХУ?

Все зависит от того, как проявляется болезнь и какие имеются симптомы СХУ. При выборе врача нужно учитывать причину, которая спровоцировала заболевание

Также важно, как проявляется болезнь, какие системы организма она затрагивает. При подозрениях на СХУ лучше всего сразу обратиться к терапевту

Этот врач сможет оценить состояние больного и при необходимости направить его к узкому специалисту.

Обращение за консультацией к психотерапевту или психологу уместно в случае, если СХУ возник в результате непрекращающихся стрессов, переживаний и проявляется в виде бессонниц, тревожного состояния, беспричинного страха. Специалист поможет разобраться в негативных эмоциях, покажет способы для преодоления психологических проблем.

Если СХУ вызван перенапряжением нервной системы, то лучше обратиться к невропатологу или неврологу. Врач назначит больному особую терапию, которая поможет вылечиться. Порой СХУ сопровождает серьезную болезнь эндокринной системы, поэтому обращение за консультацией к врачу-эндокринологу поможет диагностировать заболевание. При постоянной усталости на фоне частых простуд и обострений хронических болезней стоит обратиться к врачу-иммунологу. Он даст рекомендации для восстановления иммунитета и сил организма.

Общая информация о синдроме

Многие люди интересуются причинами, симптомами и лечением хронической усталости. Но для начала стоит разобраться с общими сведениями о подобной проблеме.

На сегодняшний день подобная патология является весьма распространенной. О хронической усталости говорят в том случае, если человек чувствует себя слабым и разбитым постоянно. Восстановить силы не помогает даже продолжительный сон или отдых.

Кстати, впервые случай активации «вируса» хронической усталости был зарегистрирован в 1984 году доктором П. Чейни. В небольшом городке, расположенном на острове Тахо, было зарегистрировано около 200 случаев подобного заболевания. Тем не менее в процессе исследований было выявлено, что причиной эпидемии был вирус Эпштейна-Барра.

Безусловно, иногда развитие подобной проблемы связано с инфицированием организма теми или иными бактериями, вирусами. Тем не менее в большинстве случаев хроническая усталость никак не связана с активностью патогенных микроорганизмов. Как свидетельствует статистика, с данной проблемой чаще всего сталкиваются жители мегаполисов в возрасте от 25 до 45 лет. Развитие хронической усталости чаще всего связано с перенапряжением нервной системы, постоянными стрессами вкупе с неправильным питанием и отсутствием столь необходимого организму отдыха.

Кстати, симптомы хронической усталости у женщин регистрируются намного чаще, чем у мужчин. Примерно 75-80% пациентов с подобным диагнозом — это как раз представительницы прекрасного пола.

Диета

Если постоянное утомление вызвано погрешностями в питании, требуется его коррекция. Причина – недостаточное содержание в организме полезных веществ, которые придают ему силу и энергию. Ложное мнение, что бодрящий кофе или энергетический напиток поможет решить такую проблему.

Диетологи рекомендуют включить в питание как можно больше продуктов, в составе которых содержится железо. Такое вещество обеспечивает кислородом все внутренние органы. Суточный объем принимаемого витамина не должен быть менее 18 мг.

При недостаточном его употреблении человек быстро устает даже после выполнения легкой физической задачи, происходит замедление обменных процессов в организме. Поэтому в рацион следует включить постное мясо, морепродукты, печень, горох, гранат, апельсин, листовые овощи и овощи зеленого цвета.

Не менее полезны продукты с содержанием углеводов. Это свежие фрукты, каши, вареный картофель, хлеб. В комплексе с такой пищей рекомендуется принимать жиры и белки. Например, на завтрак полезной будет каша с отварным мясом или йогурт с фруктовым салатом.

Повышают жизненный тонус орехи, которые придают сил и повышают работоспособность. В их составе – полезные белки, ненасыщенные жирные кислоты. Несмотря на эффективность, стоит отметить, что они имеют высокую калорийность, поэтому употребляют их в небольшом объеме.

Пища, в составе которой аскорбиновая кислота, обеспечивает регуляцию синтеза карнитина – вещества, сжигающего жиры и придающего организму энергию. Среди продуктов, ее содержащих, – смородина, шиповник фрукты и овощи, цитрусовые.

Если болезнь протекает с таким симптомом, как головная боль, вероятно, что организм обезвожен. В таком случае требуется коррекция режима питья с употреблением 100 мл чистой воды каждый час. Воду можно заменить зеленым чаем.

Признаки заболевания у детей

СХУ могут страдать не только взрослые, но и дети. Напряженный распорядок дня, непростая школьная программа, домашние задания, многочасовой просмотр телевизора или просиживание за компьютером, проблемы во взаимоотношениях с другими детьми – все это способствует возникновению хронической усталости у детей, подростков.

Болезнь проявляется не только у детей с патологией нервной системы или у маленьких пациентов, страдающих каким-либо соматическим заболеванием. Ею могут болеть и здоровые с виду дети. Нередко СХУ у них возникает в критические периоды, которые проходят с 6 до 7 лет и с 11 до 14 лет. Следующие признаки могут указывать на СХУ у ребенка:

• Постоянные капризы, плаксивость, высокая подвижность ребенка. Во 2 половине дня эти признаки усиливаются.
• Ребенку трудно переносить малейшее эмоциональное напряжение, он быстро истощается, плачет по пустякам.
• Поверхностный, неглубокий, тревожный сон.
• Головная боль.
• Метеозависимость.
• Состояние переутомления отрицательно влияет на концентрацию внимания, учебу, работоспособность.

Иногда родители могут списывать вышеприведенные симптомы на капризность или непослушание ребенка, поэтому начинают строго наказывать его. Но это только усугубляет ситуацию. Дети с СХУ нуждаются в помощи квалифицированного психолога, который поможет ребенку избавиться от усталости.

Особенности лечения

В первое посещение врач выясняет у человека, что могло вызвать развитие хронической усталости. Выясняют, какой образ жизни у больного, связана ли профессиональная деятельность с физической или умственной перегрузкой, как человек питается.

Кроме того, на болезнь могут повлиять стрессовые ситуации, возникающие на постоянной основе, неправильный образ жизни, несоблюдение правильного питания с ограниченным приемом витаминов и полезных микроэлементов. Не менее важную роль играют взаимоотношения в семье между супругами или остальными родственниками.

Устранить такие источники несложно. В большинстве случаев это позволяет вернуть былой положительный настрой и нормализовать режим труда и отдыха. Можно завести специальный дневник, в котором составить план лечебных мероприятий по дыхательной гимнастике, питанию, прогулкам в течение дня.

При невозможности самостоятельно определить причину усталости рекомендуется посетить врача. Виной тому часто выступают серьезные болезни, например, анемия, патологии эндокринной системы и другие, требующие специфической терапии.

Итак, в комплексное лечение СХУ входят следующие мероприятия:

• коррекция режима отдыха и труда, физических нагрузок;
• соблюдение правильного питания – разгрузочной диеты;
• прохождение курсов сегментарного массажа, иных физиопроцедур;
• посещение психотерапевта, который поможет привести в норму психоэмоциональное состояние методом аутогенной тренировки или иным способом;
• по необходимости – прием медикаментов с учетом причины патологического состояния (транквилизаторов, антидепрессантов, успокоительных средств и др.);
• терапия хронического заболевания, при котором нарушается кислородообмен в организме (насморк и др.);
• гомеотерапия;
• народные средства.

Иногда полностью излечить синдром не удается. В таких случаях врач разрабатывает специальную программу по уменьшению выраженности неприятных симптомов и снижению риска негативных последствий.

Синдром хронической усталости

Это состояние не возникает вдруг, внезапно из ниоткуда – оно формируется годами, сначала незаметно, затем все более ощутимо причиняя душевный дискомфорт и страдания. Синдром хронической усталости (СХУ) – это медицинский диагноз, вопреки распространенному мнению имеющий мало общего с обычным переутомлением. Согласно статистическим данным, около 80% страдающих синдромом хронической усталости – жители крупных городов трудоспособного возраста.

Симптоматика заболевания

Признаки СХУ настолько очевидны, что не заметить их трудно. На заболевание может указывать как один симптом, так и совокупность нескольких.

1. Постоянная усталость. Даже после продолжительного отдыха человек ощущает катастрофическую нехватку жизненных сил. Усталость, слабость, эмоциональная подавленность заставляют человека чувствовать себя разбитым и истощенным.
2. Раздражительность, агрессия. Апатичное, вялое состояние может внезапно смениться вспышкой неконтролируемой беспричинной злобы. Человеку кажется, что всё вокруг носит злой умысел и вообще весь мир против него. Затем, после вспышки гнева, как правило, снова наступает апатия – человек замыкается в себе, уходит с головой в свои молчаливые переживания.
3. Снижение работоспособности. Физически усталый человек не может работать эффективно, а страдающий синдромом хронической усталости и подавно. Ему с каждым днем все сложнее просыпаться по сигналу будильника, а сама мысль о предстоящем рабочем дне вгоняет в черную тоску. Умственные способности снижаются, самые обычные задачи теперь кажутся трудноразрешимыми, и человеку приходится прикладывать все больше усилий для их решения, часто тщетно.
4. Невнимательность. Чем больше человек пытается сосредоточиться на чем-то, тем хуже ему это удается. Рассеянность сводит на нет все попытки понять суть вопроса или ситуации, вникнуть, осознать. Неспособность сконцентрироваться неизбежно влияет на работоспособность со всеми вытекающими печальными последствиями.
5. Утрата контроля. Человеку начинает казаться, что собственная жизнь ему уже не принадлежит, но из-за дефицита внутренних сил не может сколь-нибудь существенно повлиять на ситуацию. Жизнь, пущенная на самотек, приносит ему немало душевных страданий, но он не в состоянии что-то изменить, отчего страдания усиливаются – замкнутый круг, из которого нет выхода…
6. Бессонница. Несмотря на сильную усталость человек не может заснуть, а если и удается, то сон его, как правило, прерывистый и беспокойный. Отсутствие полноценного глубокого сна выматывает не только физически, но и эмоционально, расшатывая нервную систему окончательно.
7. Проблемы с физическим здоровьем. Нарушается деятельность двигательной системы – мышцы и кости начинают болеть, наблюдается тремор рук на фоне общей слабости. Снижается иммунитет, что грозит рецидивами ранее перенесенных заболеваний и повышению восприимчивости к инфекциям.

Причины

Психологи и медики затрудняются указать истинные причины возникновения СХУ, но могут с уверенностью назвать некоторые провоцирующие факторы риска:

• Хронические патологии. Рецидивы болезней ослабляют иммунную систему организма, приводя к истощению его жизненных сил и перегрузке нервной системы.
• Психологические расстройства. Психоэмоциональные нагрузки в виде апатии, стрессов, беспокойства постепенно расшатывают психику, приводя к таким серьезным заболеваниям как СХУ или депрессия.
• Неправильный образ жизни. Вредные привычки, несбалансированное питание, хронические недосыпания, гиподинамия, кислородное голодание, умственное или физическое перенапряжение могут спровоцировать синдром.
• Загрязненная окружающая среда. Плохая экология, особенно в крупных городах, крайне негативно влияет на физическое состояние человека в целом и психическое здоровье в частности.

Лечение

Сразу следует сказать, что самолечению здесь не место. Симптоматика СХУ во многом схожа с признаками других серьезных заболеваний, поэтому диагноз должен ставить только врач, а нередко и целая группа специалистов различного профиля. После ряда необходимых анализов и осмотра назначается лечение, которое часто подразумевает прием медикаментозных препаратов и проведение физиопроцедур.

К профилактическим мерам СХУ относятся:

• сбалансированное питание;
• соблюдение распорядка дня;
• отказ от вредных привычек;
• физические упражнения;
• избегание стрессовых ситуаций.

Основная симптоматика

Поставить диагноз «хроническая усталость» достаточно сложно, так как это заболевание зачастую маскируется под другие нарушения, протекающие в организме. Доктора выделяют целый ряд основных и второстепенных признаков подобного состояния. Среди основных симптомов хронической усталости у человека можно выделить:

• продолжительную сильную слабость;
• чрезмерную утомляемость и постоянную сонливость;
• снижение работоспособности.

Однако стоит отметить, что каждый человек индивидуален, и далеко не все признаки заболевания имеют место в каждом конкретном случае, а только лишь их определенная часть. При особо тяжелой форме заболевания наблюдается сонливость, хроническая слабость, упадок сил. Человек значительную часть своего времени проводит в кровати и не может больше вести привычный для него образ жизни.

Признаки хронической усталости во многих случаях проявляются комплексно. В основном к таким симптомам специалисты относят:

• сильную слабость на протяжении трех недель и более;
• дискомфорт в мышцах;
• ухудшение памяти и регулярное проявление депрессивных состояний;
• нарушение режима дня;
• боль в суставах;
• частые головные боли;
• воспаление лимфоузлов.

Если своевременно не провести лечение, то упомянутые симптомы хронической усталости через некоторое время начнут заметно прогрессировать. При этом признаки каких-либо сопутствующих заболеваний будут отсутствовать. Даже проведение лабораторных исследований не поможет обнаружить наличие нарушений.

Немедикаментозное лечение синдрома хронической усталости

Восстанавливать свои силы можно не только с помощью таблеток, микстур и инъекций. Главный фактор успеха при этом недуге это полноценный отдых. И именно поэтому его необходимо обеспечит. Особенно важен хороший сон.

Еще один способ немедикаментозного лечения СХУ это занятия физкультурой. Умеренные физические нагрузки позволяют увеличить «емкость» энергетического запаса человека. Регулярные занятия фитнесом, бегом, плаванием и другими физическими нагрузками помогут со временем накопить энергию и улучшить состояние организма.

Фитнес как профилактика хронической усталости

Не менее важно для победы над хронической усталостью – правильное питание. Ведь именно с помощью питания человек может запастись энергией

Дефицит некоторых питательных веществ может привести к серьезным последствиям. Фрукты, овощи, крупы и немолотое зерно это главные источники многих полезных и питательных веществ которые не только помогут побороть усталость, но и улучшить здоровье.

Также нужно вести учет выпитой жидкости. Два-три литра чистой воды в день помогут избавиться от токсинов, улучшить обменные процессы в организме и как итог побороть вышеописанную проблему.

Этиологические особенности

Причины СХУи этиологический механизм до настоящего времени во многом остаются загадкой для ученых. Большинство из них сходится на инфекционно-вирусной природе заболевания. В качестве провоцирующих факторов признаются такие патогенные микроорганизмы, как вирусЭпштейна-Барра, Коксаки, гепатита С, а также цитомегало-, энтеро- и ретровирусы. Особая реактивность нервной системы обнаруживается при воздействии вирусов герпеса. Ряд вирусов способен вызвать вторичную реакцию уже при понижении иммунной защищенности.

Другие механизмы связаны с иммунологическими проблемами и нарушением клеточного метаболизма. В частности, в патогенезе СХУ выделяются такие явления: снижение уровня карнитина, повышение образования молочной кислоты, дисфункция митохондрий, ухудшение кислородного снабжения тканей.

Выделяются такие причинысиндрома хронической усталости:

1. Образ жизни. Особо заметно сказываются хроническое недосыпание, отсутствие отдыха. Гиподинамия образа жизни, отсутствие надлежащих физических нагрузок и нехватка солнечного света вызывают дефицит витамина Д, необходимого для подпитки нервной системы. Существенную роль играет поступление свежего воздуха.
2. Психологическая и эмоциональная нагрузка. Наиболее сильно влияют стрессы, депрессии, чувство страха. Достаточно часто болезнь провоцируется расстройствами соматического типа.
3. Питание. Этиологический механизм могут запустить голодание или, наоборот, частое переедание; гипо- или авитаминоз; недостаточное поступление необходимых микроэлементов.
4. Болезни хронического типа, оказывающие большую нагрузку на иммунную систему, а также гормональный дисбаланс, вызванный заболеваниями щитовидной железы и надпочечников.
5. Дисбаланс желудочной микрофлоры и синдром раздраженного кишечника. Виной дисбаланса может стать длительный прием антибиотиков без регулирования пробиотиками.

Загрязнение окружающей среды, плохая экология, выбросы вредных веществ на производстве нередко становятся причиной СХУ. В группу повышенного риска входят люди, проживающие в больших городах, где они попадают под действие выхлопных газов многочисленных машин.

Причины заболевания

Врачи не могут пока точно назвать причины возникновения СХУ, но специалисты определили ряд факторов, которые могут повысить риск развития этого состояния. Спровоцировать возникновение СХУ могут:

• Хронические болезни. Они ослабляют иммунную систему, приводят к переутомлению нервной системы, истощению сил всего организма.
• Эмоциональные расстройства. Постоянное состояние стресса или депрессии, чувство угнетенности, тревоги, страха отрицательно влияют на нервную систему, что приводит к переутомлению.
• Нездоровый образ жизни. Постоянные недосыпания, неправильно организованный распорядок дня, длительные физические или умственные нагрузки, недостаток свежего воздуха, солнечного света, малоподвижный стиль жизни могут создать почву для развития СХУ.
• Неправильное питание. Употребление в пищу некачественных продуктов, переедание или недоедание, рацион, бедный витаминами и полезными веществами – все это отражается на работе метаболизма, приводит к недостатку в организме энергии и к состоянию постоянной усталости.
• Загрязненная экология. Жизнь в среде с плохой экологической обстановкой негативно влияет на все системы организма. Он вынужден защищаться от пагубного воздействия окружающей среды, работая в максимальном режиме. При постоянной работе организма на износ возникает хроническая усталость.
• Вирусы, инфекции (цитомегаловирус, герпес, энтеровирус, ротавирус и другие) способны привести организм в состояние постоянной усталости.

Как лечить синдром хронической усталости с помощью медикаментов

Безусловно, игнорировать подобную проблему не стоит. Как лечить хроническую усталость? Выбор лекарств напрямую зависит от причин развития синдрома.

• Если имеют место гормональные нарушения, то необходима гормональная терапия.
• Если есть основания считать, что усталость и сонливость связана с жизнедеятельностью тех или иных вирусов, то пациенту назначают специальные противовирусные препараты.
• Порой необходим прием иммуномодуляторов — такие средства помогают укрепить иммунную систему, повысить резистентность организма к инфекциям. Терапию проводят в том случае, если пациент часто болеет простудами и прочими заболеваниями.
• С помощью нестероидных противовоспалительных препаратов можно устранить головные боли и боли в мышцах. Разумеется, прием таблеток целесообразен в том случае, если болевой синдром носит выраженный характер.
• Иногда необходим прием психотропных препаратов, в частности ноотропных средств и антидепрессантов. Правильно подобранные лекарства помогают активировать работу иммунной системы, справиться с тревожностью, страхом.
• Если имеют место тяжелые формы бессонницы, в схему терапии могут ввести мягкие седативные лекарства (настойка корня валерианы или пустырника) и снотворные препараты.

Разумеется, использовать вышеперечисленные средства самовольно не стоит — врач не только подберет действительно эффективные лекарства, но и определит правильную дозировку, график приема.

Диагностика синдрома хронической усталости

Тут разработан целый алгоритм. Все симптомы разбиваются на две группы: большие и малые критерии. Большие критерии:

1. хроническая постоянная (или нарастающая) усталость в течение как минимум полугода, снижение физической активности наполовину;
2. установленное отсутствие иных причин (опухоли, психиатрические, аутоиммунные, эндокринные, сердечно-сосудистые, нервно-мышечные, желудочно-кишечные, гематологические, почесные, печеночные и т.д.), которые могли бы вызвать подобную хроническую усталость.

Малые критерии делятся в свою очередь на две группы.Первая группа малых критериев:

1. субфебрильная температура;
2. фарингит;
3. болезненность и небольшое (до 2 см) увеличение шейных и/или подмышечных лимфоузлов при пальпации;

Вторая группа малых критериев:

1. общая слабость в мышцах;
2. мышечные боли;
3. дезадаптация к физическим нагрузкам (слабость после физической работы не проходит в течение суток, хотя раньше такой объем работы переносился без труда);
4. тяжелые головные боли (сильнее, чем обычно);
5. суставные боли, не сопровождающиеся отечностью или покраснением;
6. нервные расстройства (депрессия, светобоязнь, нарушения памяти, заторможенность);
7. расстройства сна (в т.ч. сонливость);
8. резкое развитие (в течении нескольких часов) вышеуказанных симптомов (критериев).

СХУ диагностируется, при наличии обоих больших критериев и:

• 2 из 3 малых критериев первой и 6 малых критериев из второй группы;
• 8 малых критериев второй группы (если отсутствуют малые критерии первой группы).

Лечение синдрома хронической усталости

Признаки хронической усталости, вызванные инфекционными факторами и их последствиями, устраняются при правильном квалифицированном лечении непосредственно основного заболевания и его возможных осложнений. При лечении СХУ необходим и крайне важен комплексный подход с разработкой индивидуальной программы для каждого пациента. В состав лечения входит:

1. Вспомогательная медикаментозная терапия. Для лечения СХУ нередко применяются дневные транквилизаторы, антигистаминные лекарственные средства, ноотропы, энтеросорбенты. Назначение тех или иных средств производится только после тщательной диагностики и выявления причин развития заболевания. Для каждого пациента это процесс сугубо индивидуальный.
2. Разгрузочно-диетическая терапия. Действенный метод для восстановления нормального функционирования всех систем организма. Как показывает клиническая практика, смена рациона и создание правильного режима питания является одним из эффективных способов восстановить жизненные силы.
3. Метаболическая терапия. Методика медикаментозного лечения, направленная на восстановление баланса необходимых организму витаминов (особенно группы B и C), микро- и макроэлементов, естественных метаболитов (L-карнитин), способных оптимизировать состав полезных веществ для снятия последствий кислородного голодания тканей.
4. Иммунная коррекция. Лечение включает прием препаратов с иммуномодулирующими и адаптогенными свойствами для восстановления нормального функционирования защитных систем организма.
5. Физиотерапия и ЛФК. Широкий спектр мероприятий, которые включают лечебную физкультуру, дыхательные техники, массаж, водные и физио-процедуры. Их воздействие повышает тонус организма, укрепляет иммунитет, улучшает кровоснабжение тканей и благоприятно влияет на все органы и системы человека.
6. Коррекция психоэмоционального состояния. Один из ключевых подходов для выведения человека из состояния депрессии и нормализации психоэмоционального состояния пациента. Включает в себя множество методик — аутогенные тренировки, релаксирующие техники, работа с психотерапевтом.

Нередко специалисты отмечали спонтанное выздоровление пациентов от СХУ с полным избавлением от боли и всех признаков заболевания после улучшения или смены обстановки повседневной жизни. Одним из основных условий выздоровления является нормализация физических, умственных и эмоциональных нагрузок и режима отдыха.

У него бывают серьёзные осложнения

Сейчас вторым названием этого синдрома стал миалгический энцефаломиелит — в дословном переводе это означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе болью в мышцах. В англоязычной литературе болезнь упоминается как ME/CFS, то есть используются оба термина. Из-за месяцев или лет без физической активности развиваются другие проблемы: атрофируются мышцы, кости теряют минеральные вещества и становятся хрупкими. При попытке встать из-за резкого снижения давления человек может упасть в обморок. Появляются и нарушения памяти; Дженнифер Бреа рассказывает, что бывают моменты, когда трудно не только двигаться, но и говорить или даже думать.