Психология болезней: cлабоумие

Этап 2. Характеристика поведенческой проблемы

Оценив общее состояние больного на первом этапе диагностики, переходят к определению конкретного симптома, требующего коррекции. Любое, даже незначительное изменение в поведении, требует профессиональной оценки психиатра.

Чтобы не допустить ускоренного прогрессирования слабоумия, следует:

  1. Обсудить проявления болезни с врачом.
  2. Определить характер расстройства поведения. Это необходимо, чтобы выработать правильный план действий.
  3. Побеседовать с пациентом. На первых этапах он способен оценивать собственное поведение, свой уровень отклонения от нормы.
  4. Составить схему действий. Рассмотреть уровень ухода (домашний или помещение в стационар), определить риски для пациента.

Беседа с больным включает вопросы, позволяющие установить, к какой категории поведенческих симптомов нужно отнести имеющиеся отклонения в поведении больного.

Примерные вопросы для определения характера поведенческих проявлений:

  1. Что в своем поведении пациент считает неправильным?
  2. Почему такое поведение является нарушением?
  3. В каких случаях возникает расстройство?
  4. В какое время суток, день недели возникает нарушение?
  5. Где возникает нарушение?
  6. Какое событие предшествовало появлению симптома?
  7. Как реагировали окружающие на происшедшее событие?
  8. Что сопутствовало проявлению (работал телевизор, присутствовали люди)?
  9. Как, по-вашему, можно справиться с проблемой?

На 2 этапе выявляют самые частые проявления поведенческих нарушений, уровень стресса у больного и членов семьи, определяют, насколько корректно он может оценить свое состояние.

Виды деменции

Проявление синдрома зависит от пораженных отделов мозга, патологических процессов, наличия сопутствующих или первостепенных заболеваний, возраста пациента. По локализации заболевание деменция делится на несколько видов:

  1. Корковая, которая формируется при поражении коры мозга. Ее подразделяют на подтипы: фронтальная (страдают лобные доли) и фронтотемпоральная (поражение лобовисочной доли).
  2. Подкорковая или субкортикальная, при которой поражаются подкорковые структуры.
  3. Кортикально-субкортикальная (имеются оба вышеописанных типа поражения).
  4. Мультифокальная, когда в головном мозге имеются многочисленные очаги поражения.

Старческая деменция

Возрастная деменция – распространенная патология, поражающая людей преклонного возраста. Из-за нехватки питания нейроны в головном мозге гибнут, и это приводит к необратимым изменениям. На начальном этапе развития синдрома человек может не понять, то его поразила деменция, что это такое заболевание, которое может привести к полной невменяемости. Первыми признаками болезни являются снижение концентрации внимания и быстрая утомляемость. Другие предвестники: замедление интеллектуальной деятельности, трудности при элементарных действиях, перемены настроения.

Алкогольная деменция

Не обязательно болезнь поражает людей преклонного возраста. При длительном – от 15 лет – злоупотреблении спиртными напитками возникает алкогольная деменция, симптомы которой: социальная деградация, утрата моральных ценностей, снижение умственных способностей, рассеянность внимания, расстройство памяти, нарушение деятельности внутренних органов, атрофические изменения головного мозга. Обычно деградация личности является последней стадией развития алкоголизма. До 20% всех пациентов приобрели данный диагноз в результате злоупотребления спиртными напитками.

Опасность этилового спирта в том, что он нарушает работу нейромедиаторов, отвечающих за эмоции. От злоупотребления алкоголем страдают внутренние органы, стенки сосудов, головной мозг. Деменция данного вида появляется после длительного поражения нейронов этиловым спиртом. И обычно развитие болезни наблюдается на третьей стадии зависимости, когда человек теряет контроль над качеством и количеством выпитого.

Психология болезней: cлабоумие

Органическая деменция

Одна из причин приобретенного слабоумия – поражения мозга в результате черепно-мозговых травм, воспалении и ушибов. Также толчком к развитию могут стать сосудистые заболевания, СПИД, сифилис и пр

Органическая деменция – заболевание, которое может быть тотальным, когда страдают все формы познавательные деятельности (мышление, внимание, память и т.д.), и парциальным (частичным). Во втором случае поражаются отдельные стороны познавательного процесса при относительной сохранности критического мышления и социального поведения

Шизофреническая деменция

Разные заболевания, сопутствующие деменции, проявляют специфические ее симптомы. При шизофрении синдром характеризуется несущественным снижением интеллекта, но появлением апатии, неадекватностью, формированием психоза и паранойи. Период обострения начинается на фоне угнетенного эмоционального состояния. Затем следует дезориентация в пространстве. Шизофреническая деменция – слабоумие, при котором память долгое время остается неизменной, но целенаправленность отсутствует. Поведение больного характеризуется, как странное и беспомощное.

Старческое слабоумие: причины

На сегодня не установлены однозначные причины сенильной деменции у мужчин и женщин. Однако существует ряд гипотез, достоверность которых нашла подтверждение в ходе многочисленных клинических исследований. Основными причинами старческого слабоумия ученые и врачи называют:

  • дегенеративные процессы в структурах головного мозга, среди которых болезнь Альцгеймера (сенильная деменция альцгеймеровского типа) занимает высокую долю – свыше 50% всех зафиксированных случаев;
  • сосудистая патология – нарушения сосудистой сети головного мозга, зафиксированная более чем у 10% мужчин и женщин, страдающих старческим слабоумием;
  • болезнь диффузных телец Леви (нейродегенеративная деменция), которая встречается у 30% пациентов с данным диагнозом.

Распространенными причинами формирования старческого слабоумия у мужчин и женщин выступает хронический алкоголизм. Также сенильная деменция может развиться на фоне следующих патологических состояний:

  • дисметаболические энцефалопатии – диффузное поражение головного мозга не воспалительного характера;
  • доброкачественные или злокачественные внутричерепные образования, как первичные, так и метастатические;
  • черепно-мозговая травма в анамнезе;
  • синдром Хакима-Адамса (нормотензивная гидроцефалия) – трудно диагностируемое заболевание, обусловленное, по всей вероятности, растяжением волокон лучистого венца головного мозга;
  • идиопатический синдром паркинсонизма (болезнь Паркинсона) – прогрессирующее хроническое дегенеративное заболевание экстрапирамидной моторной системы;
  • рассеянный склероз – хроническое аутоиммунное заболевание;
  • порфириновая болезнь (порфирия) – наследственный сбой в пигментном обмене;
  • прогрессирующий надъядерный паралич – нейродегенеративное заболевание с поражением центральной нервной системы.

Более редкими причинами старческого слабоумия являются хронические инфекционные заболевания, особенно инфекции центральной нервной системы, такие как:

  • синдром приобретенного иммунодефицита человека;
  • сифилитическое поражение ЦНС;
  • прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия;
  • болезнь Крейтцфельдта-Якоба (синдром кортико-стриоспинальной дегенерации);
  • туберкулез – заболевание, вызываемое палочкой Коха;
  • грибковые заболевания;
  • паразитарные (инвазионные) болезни.

Вероятная причина старческого слабоумия у мужчин и женщин – интоксикация организма вследствие приема лекарственных препаратов, действия солей тяжелых металлов и органических токсинов. Еще одной причиной сенильной деменции выступают лейкодистрофии – группа тяжелых наследственных патологий в обмене веществ, при которых происходит поражение белого вещества головного мозга. Виновник развития старческого слабоумия у женщин и мужчин – лизосомные болезни накопления. Редкой причиной старческого маразма выступают митохондриальные цитопатии.

Психология болезней: cлабоумие

Как лечить и предотвратить болезнь

К сожалению, полностью избавиться от заболевания вряд ли удастся, но приостановить процесс и убрать негативную симптоматику вполне возможно. Для этого применяют комплексную терапию:

  • лечение основного заболевания, если деменция стала следствием патологии внутренних органов;
  • назначение препаратов, замедляющих распад нейромедиатора ацетилхолина. Это вещество, помогающее проводить нервные импульсы, и, следовательно, улучшающее проводимость нервной ткани;
  • средства для улучшения обмена веществ и кровообращения в головном мозге;
  • ноотропы, витамины для улучшения когнитивных способностей;
  • антидепрессанты, нейролептики для нормализации психического фона;
  • физиотерапия;
  • консультации психотерапевта.

Для того чтобы предотвратить развитие приобретенного слабоумия, следует проводить профилактику различных заболеваний. В частности, таких, как сахарный диабет, гипертония, ожирение, депрессия и другие.

А чтобы уберечь себя от атрофической деменции в преклонном возрасте, необходимо соблюдать элементарные правила:

  • отказаться от вредных привычек:
  • заниматься спортом;
  • правильно питаться.

Очень важным фактором является тренировка своих мыслительных способностей. Нужно систематически напрягать мозг, подвергая его умственным нагрузкам, конечно, в дозированной форме. Учеными было установлено, что среди людей с высшим образованием деменция встречается намного реже. Ее профилактике также способствует изучение и разговор на иностранных языках.

И еще один интересный факт: расстройство чаще настигает одиночек, нежели семейных людей.

Деменция – это тяжелое расстройство, обусловленное не только опасностью для здоровья, но и теми мучениями и ограничениями, которые вынуждены переносить больные, а также их родственники

Поэтому очень важно уделять достойное внимание профилактике данного состояния, чтобы не вовлекать себя в череду мучений протяженностью несколько десятков лет

Причины усиления поведенческих симптомов

Если больному не удается обеспечить безопасность, адекватный медицинский уход и доброжелательную обстановку, то слабоумие будет усиливаться. Недостатки ухода провоцируют усиление симптомов болезни, приводят к неподобающему поведению, когда подопечный плюется, кричит, проявляет повышенную сексуальность, недружелюбие, агрессию.

Усиливающееся расстройство сопровождается проглатыванием предметов, исчезновением разницы у подопечного между днем и ночью, упрямым отказом от помощи.

Способствуют усилению симптомов:

  1. Боль, вызванная травмой, болезнью.
  2. Перемена места жительства.
  3. Изменение сестринского персонала в доме престарелых или дома.
  4. Ухудшение зрения или слуха.
  5. Неправильно истолкованные, принятые за угрозу действия окружающих.
  6. Купание.
  7. Путешествие, продолжительная поездка.
  8. Раздражение при выполнении обычных действий (одевании, приеме пищи)

Отрыву от действительности, утрате желаний способствуют апатия и депрессия. Подопечный в таком состоянии отказывается от еды, плохо спит, не интересуется своими обычными увлечениями.

Факторы риска

К основным факторам риска на сегодняшний день можно отнести:

  • возраст (чем старше возраст, тем выше риск заболевания);
  • наследственный фактор (возможность развития слабоумия повышается в несколько раз, если кто-то из членов семьи имеет болезнь Альцгеймера, хорею Хантингтона);
  • наличие сахарного диабета;

избыточный лишний вес;
наличие недомоганий, обусловленных вялотекущей хронической гипоксией;
малоподвижный образ жизни и отсутствие минимальных физических нагрузок.

Согласно статистике, каждый год количество больных слабоумием насчитывает около семи миллионов и дальнейший прогноз неутешителен: все большее количество людей обнаруживает у себя признаки данного недуга.

В большинстве случаев слабоумие является необратимым процессом.

Поэтому на сегодняшний день ключом в борьбе с таким диагнозом является своевременная и грамотная диагностика и лечение заболеваний, которые способны побудить возникновение деменции, а также профессиональный подход в лечении больных с уже приобретенным заболеванием, способным его замедлить и вернуть былую радость жизни.

Каковы причины слабоумия? Узнайте из видео:

Может ли появиться у детей и молодых людей

Какие заболевания могут приводить к деменции? В молодом и среднем возрасте также могут наблюдаться симптомы приобретенного слабоумия и причин этому может быть множество:

  1. Наркотическая и алкогольная зависимость увеличивает угрозу появления преждевременной деменции.
  2. Наличие черепно-мозговых травм, доброкачественных и злокачественных образований.
  3. Возможность приобретения раннего слабоумия обусловлена и наличием инфекционных заболеваний: хронический менингит, вирусный энцефалит, СПИД, нейросифилис.
  4. Подобные случаи затрагивали и больных с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, рассеянный склероз), значительными нарушениями в работе внутренних органов, эндокринной патологии (гормональные сбои щитовидной железы, синдром Кушинга).

Кроме того, развитием болезни может стать осложнение гемодиализа, осложнения при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, также в группу риска входят пациенты с деменцией с тельцами Леви, болезнью Пика.

Развитие деменции у детей и подростков обычно наблюдается в форме одного из симптомов таких расстройств как детская и подростковая шизофрения, олигофрения, различные психические отклонения.

Как правило, развитие недуга выражено в снижении умственных способностей, ухудшению запоминания порой даже самой простой информации, плоть до трудностей с запоминанием своего имени, нарушении речи и утратой ранее приобретенных навыков.

Последствия нарушения поведения

Поведенческие симптомы развиваются на любом этапе болезни. Обычно одновременно возникает сразу несколько проявлений, принадлежащих одному или нескольким кластерам.

Так, при агрессивном поведении больной становится недружелюбным, может оттолкнуть, ударить, обругать. Агрессия нередко сопровождается ажитацией (подопечный взволнован, суетлив).

Если расстройство проявляется психозами, то пациент следит за окружающими исподтишка или следует за ним по пятам. При ажитации он может попытаться уйти из дома или сидит, постоянно приглаживая волосы, растирая кожу лица в одном месте или пытаясь удалить болячку, раздирая ее иногда до крови.

Последствиями нелеченных симптомов могут стать:

  • Для больного. Снижение качества жизни, усиление слабоумия, появление дополнительных рисков для жизни.
  • Для родственников. Ухудшение материального положения, нехватка времени, отсутствие личных интересов и повышенный риск депрессии.

Одновременно у подопечного могут обнаруживаться разные кластеры симптомов, а также проявления психического и когнитивного разрушения личности.

Как лечить слабоумие?

При назначении терапии очень важно выявить причины, спровоцировавшие заболевание, и устранить их. Лечение слабоумия включает прием препаратов для питания головного мозга, сосудорасширяющих средств, витаминов

При нарушении настроения и поведения, возникновении галлюцинаций и бреда назначают нейролептики, транквилизаторы, седативные средства. Если слабоумный находится на последней стадии развития заболевания, то нужно организовать за ним правильный уход, проводить профилактику пролежней, воспаления легких и других осложнений.

Препараты от слабоумия

Из традиционных лекарственных средств можно выделить:

  1. Противодементные препараты, назначаемые пожизненно. Таблетки от слабоумия улучшают мозговой обмен веществ и передачу нервных импульсов. Это акатинол мемантил, ривастигмин, церебролизин и др.
  2. Нейролептики, которые снимают агрессивные проявления и беспокойство. Это сонапакс, фенибут, феназепам и др.
  3. Антидепрессанты. Это марплан, пирлиндол, кломипрамин и др.

Витамины от слабоумия

Витамины-антиоксиданты могут не только предупредить умственную слабость и потерю памяти, но и замедлить процесс развития деменции. Особую пользу может принести витамин В12 при слабоумии, а также витамины А, С, Е. Сохранить нормальные умственные способности можно, если в достаточном количестве получать минералы – цинк, селен, йод, медь, кальций, фосфор, молибден, калий и др. Предотвратить болезнь Альцгеймера поможет регулярный прием фолиевой кислоты.

Травы, лечащие слабоумие

Существует немало средств народной медицины, которые помогают улучшить состояние больных при расстройстве интеллекта. Болезнь слабоумие поддается коррекции при помощи отваров и настоев различных лекарственных трав – боярышника, диоскореи кавказской, лофанта анисового. На начальных этапах деменции полезно принимать настойку девясила, а еще большую пользу может принести растительный препарат Гинкго билоба. Повысить работоспособность и поднять иммунитет способны элеутерококк, эхинацея, родиола розовая.

Девясиловый отвар на вине

Ингредиенты:

  • корни девясила – 120 г;
  • красное вино – 0,5 литра.

Приготовление

  1. Для приготовления винного отвара корней девясила 120 г сырья залить 0,5 л красного вина.
  2. Прокипятить 10 минут.
  3. Пропустить через фильтр и пить по одной рюмке трижды в день перед трапезой.

Отвар боярышника

Ингредиенты:

  • плоды боярышника – 20 г;
  • проста вода – 200 мл.

Приготовление

  1. Для приготовления отвара плодов боярышника сырье в количестве 20 г залить 200 мл горячей воды.
  2. Уваривать на водяной бане 15 минут.
  3. Настаивать 45 минут.
  4. Пропустить через фильтр и принимать по 1 ст. л. трижды в день за полчаса до трапезы.

Продукты от слабоумия

Питание должно преследовать цель нормализовать вес, снизить уровень холестерина и глюкозы в крови. Пища должна изобиловать клетчаткой, поэтому нужно употреблять много фруктов и овощей, каш. Синдром слабоумия сдаст свои позиции, если отказаться от вредных привычек, повысить двигательную активность и правильно, сбалансированно питаться.

Топ 10 продуктов, улучшающих работу мозга:

  1. Орехи. В них содержатся витамины группы В, жирные кислоты и ценные минералы, которые усиливают передачу нервных импульсов в головном мозге.
  2. Морская рыба и морепродукты. Они богаты полиненасыщенными жирными кислотами.
  3. Шпинат. Он развивает интеллектуальные способности.
  4. Шоколад. Нормализует память и повышает настроение.
  5. Клюква и черника. Эти ягоды богаты антиоксидантами, нейтрализующими негативное влияние свободных радикалов.
  6. Зеленый чай. Напиток содержит полифенолы, защищающие клетки головного мозга от нейродегенеративных поражений.
  7. Яйца. Они нужны для нормального функционирования мембран головного мозга.
  8. Томаты. Ликопен в их составе способствует насыщению мозга кислородом.
  9. Растительные масла.
  10. Отруби пшеницы, предотвращающие развитие атеросклероза.

Причины слабоумия

Поскольку слабоумие основывается на тяжёлой органической патологии нервной системы, фактором, провоцирующим развитие слабоумия, может стать любой недуг, способный породить дегенерацию и разрушение клеток мозга.

Чаще всего рассматриваемой дисфункции подвержены люди возрастной категории, однако сегодня нередко встречается деменция и у молодых.

Приобретенное слабоумие в молодом возрасте могут породить:

— черепно-мозговые травмы;

— перенесенные заболевания;

— интоксикация, ведущая к гибели мозговых клеток;

— злоупотребление спиртосодержащими жидкостями;

— наркомания и иные разновидности зависимостей, например, зависимость от еды или лекарственных препаратов, шопоголизм, интернет-зависимость, игромания;

— фанатизм.

В первый черед, в пожилом возрастном периоде, можно выделить специфические формы слабоумия, при которых повреждение коры мозга являет собой самостоятельный и доминирующий, патогенетический механизм недуга. К таким специфическим формам деменции относят:

— болезнь Пика (как правило, встречается у людей, перешедших пятидесятилетний рубеж, и характеризуется разрушением и атрофией коры мозга, в основном, в лобных и височных областях),

— болезнь Альцгеймера (преимущественно наступает после шестидесятипятилетнего возраста, нейродегенеративная патология, начинающаяся с нарушения кратковременной памяти, по мере развития патологии нарушается и долговременная память, появляются речевые нарушения и когнитивные дисфункции, больной постепенно утрачивает ориентацию и способность ухаживать за собой),

— слабоумие с тельцами Леви (проявляется клинической картиной паркинсонизма и прогрессирующим когнитивным нарушением в первый год развития недуга).

В иных случаях деструкция нервной системы носит вторичный характер, и является следствием основного заболевания, например, инфекционного, хронической сосудистой патологии, системного поражения нервных волокон.

Сосудистые нарушения чаще всего становятся причинами вторичного поражения мозга, в особенности, гипертоническая болезнь и атеросклероз.

К распространенным причинам, порождающим развитие слабоумия, можно также отнести опухолевые процессы нервной системы, хорею Гентингтона (наследственная патология нервной системы), спиноцеребеллярные дегенерации (спиноцеребеллярная атаксия), болезнь Геллервордена – Шпатца (нейродегенеративная патология, сопровождающаяся отложением железа в мозге), гашишный психоз. Реже приобретенное слабоумие вызывают такие инфекционные недуги, как хронический менингит, вирусный энцефалит, СПИД, нейросифилис, болезнь Крейтцфельдта – Якоба (прогрессирующая дистрофическая мозговая патология).

Приобретенное слабоумие также может наступить:

— при некоторых эндокринных дисфункциях (синдром Кушинга, нарушение функционирования щитовидной и паращитовидных желез);

— как осложнение почечной или печеночной недостаточности;

— как осложнение гемодиализа (процедура внепочечного очищения крови);

— дефицит витаминов В-группы;

— при тяжелых аутоиммунных недугах (рассеянный склероз, системная красная волчанка).

В отдельных случаях деменция является результатом воздействия комплекса причин. Классическим примером тут могут служить смешанные сенильные деменции.

Cимптомы

Симптомы данного расстройства зачастую не отличаются от признаков, свойственных для иных типов слабоумия.

Псевдодеменция и ее симптомы: наиболее встречаемыми являются утраченные, когнитивные (мыслительные) функции; способность воспринимать речь, а также потеря речи, нарушения памяти с  утратой способности к узнаванию ближайшего окружения.

Псевдодеменция имеет развитие острого синдрома, проявляющегося в растерянности. В период ярко выраженной болезни у пациентов наблюдаются глубокие нарушения сознания, страхи, дезориентированность, психогенные отклонения речи. В зависимости от тяжести посттравматической патологии сужается сознание, не позволяющее переключиться на другие мысли.

Псевдодеменция усиливается при контакте с людьми, когда на больных обращают внимание, делают замечание. Пациенты могут внезапно начать смеяться, гримасничать

Движения таких людей резкие, угловатые, не плавные. Ученые объясняют эту черту разрушительными явлениями, происходящими в лобной доле мозга. Все эти симптомы представляют временный характер, и спустя время наступает период снижения двигательной активности. На смену дурашливости приходит тревожное, депрессивное состояние, усиливающееся при беседе с врачом или медицинских комиссиях.

Основным признаком псевдодеменции является частичное выпадение элементарных знаний. Заболевшие ощущают себя беспомощными, не умеющими ничего делать, не способными к запоминаниям. Все попытки к припоминаниям выглядят растерянно и напоминают демонстрацию к неспособности мышления. Больные ошибаются в элементарном устном счете. Самый распространенный ответ буквально на все: я не знаю. Самые простые вопросы, заданные больным, остаются без ответов, а на сложные вопросы, заболевшие способны неожиданно ответить. Часто депрессивные пациенты, имеют нелепые жалобы, лабильный пульс, тремор, склонны к ипохондрии. Для больных свойственен медленный, страдающий голос. Выражение лица близко к застывшей маске, которая выражает глупость, тупость или проявляет недовольство и страдание. Зачастую эти проявления отмечаются в местах заключения.

Болезнь способна длиться год и более. Тюремная псевдодеменция протекает в легкой форме и отличается скоротечным течением. Похожими симптомами обладает и Ганзеровское сумеречное состояние. Зачастую псевдодеменция возникает спустя некоторое время после травмы. Вероятно, для начала организм осуществляет внутреннюю переработку полученной информации.

Псевдодеменция нуждается в дифференциации от таких состояний, как сознательное притворство, имбецильность, деменция, шизофрения. Иногда псевдодеменция наблюдается при симулятивном расстройстве без получения каких-либо выгод от этого. Нейропсихологическое и психологическое обследование помогает в проведении дифференциальной диагностики заболевания.

Симптомы деменции

  • Расстройства памяти. Нарушение кратковременной и долговременной памяти. Конфабуляции, псевдореминисценции, криптомнезии. При болезни Альцгеймера память поражается согласно закону Рибо: «Сначала забываются события ближайшего прошлого, затем, по мере прогрессирования заболевания, амнезия распространяется на более отдаленные события».
  • Расстройства мышления. Замедление мышления, конкретность мышления, непоследовательность, соскальзывание, речевые стереотипии.
  • Нарушение ориентации в месте, времени, собственной личности.
  • Нарушение высших функций. Афазия, агнозия, апраксия.
  • Расстройство внимания. Невозможность реагировать сразу на несколько стимулов, замедление переключения внимания.
  • Расстройства поведения и эмоций. Депрессивные и маниакальные состояния, агрессивность, неопрятность, жадность, эгоистичность, сексуальная расторможенность, конфликтность, обидчивость, эмоциональная лабильность, апатия, абулия, беззаботность.
  • Нарушение критики. Критика к своему состоянию, а также к происходящему вокруг может уменьшаться, а также полностью утрачиваться.
  • Нарушения восприятия. Иллюзии и галлюцинации.

Клиническая картина сосудистой деменции отличается от деменции альцгеймеровского типа рядом признаков:

  1. Заболевание развивается в возрасте 50-65 лет.
  2. Также, как и при БА, при сосудистой деменции ухудшается память по закону Рибо, однако на первых этапах заболевания это не так выражено и не является ведущим симптомом.
  3. Критика к своему состоянию сохраняется почти на всех этапах болезни, больной чувствует свою беспомощность, просит о помощи.
  4. Имеется выраженная эмоциональная лабильность, плаксивость, ипохондричность, вязкость, заострение личностных черт. Агрессивное поведение не характерно.
  5. «Мерцание» симптомов. В зависимости от гемодинамики состояние больного может улучшаться или, наоборот, ухудшаться.
  6. Возможно возникновение острой психотической симптоматики (в основном, помрачение сознания) на фоне резкого ухудшения кровотока.
  7. Речь и моторные навыки при безынсультном течении не страдают.

Психология болезней: cлабоумие

В отличие от представленных выше патологий, главным симптомом болезни Пика является сильное расстройство личности. Нарушения памяти развиваются намного позже. У больного полностью отсутствует критика к своему состоянию (анозогнозия), имеются выраженные расстройства мышления, воли и влечений. Характерна агрессивность, грубость, гиперсексуальность, стереотипность в речи и действиях. Автоматизированные навыки сохраняются долго.

Деменция при болезни Крейцфельдта–Якоба проходит 3 стадии:

  1. Продрома. Симптомы малоспецифичны — бессонница, астения, потеря аппетита, изменения в поведении, ухудшение работы памяти, нарушение мышления. Потеря интересов. Больной не может ухаживать за собой.
  2. Стадия инициации. Присоединяются головные боли, зрительные нарушения, нарушения чувствительности, ухудшается координация.
  3. Развернутая стадия. Тремор, спастический паралич, хореоатетоз, атаксия, атрофия, верхнего двигательного нейрона, тяжелая деменция.

Деменция у ВИЧ-инфицированных 

Симптомы:

  • нарушение кратковременной и долговременной памяти;
  • медлительность, в том числе замедление мышления;
  • дезориентировка;
  • невнимательность;
  • аффективные расстройства (депрессии, агрессия, аффективные психозы, эмоциональная лабильность);
  • патология влечений;
  • дурашливое поведение;
  • гиперкинезы, тремор, нарушение координации;
  • нарушения речи, изменение почерка.