Болезни нервной системы человека, список заболеваний, симптомы нарушений и лечение
Заболевания нервной системы
Все процессы в человеческом организме зависят от того, насколько точно функционирует НС. Сложная структура нейронов позволяет не только реагировать и подстраиваться под внешнюю среду, но и регулирует работу всего организма. Именно поэтому любые изменения в ней немедленно отражаются на работе других органов.
Структура НС состоит из центрального отдела (головной, спинной мозг), а также периферии (нейронные скопления в органах, соединительных тканях). По функционалу делится на соматическую (мышечные осознанные движения) и вегетативную (функционирование организма в целом). Заболевания могут возникнуть в любом из отделов нервной системы.
Заболевания нервной системы у детей
Хотя нервные заболевания у взрослыхвстречаются чаще, дети также им подвержены. Организм ребенка находится еще в процессе формирования, поэтому малейшие сбои приводят к серьезным последствиям.
Заболевания, которым наиболее подвержена детская НС:
- менингит (воспаление оболочки головного мозга, вызванное инфекциями);
- полиомиелит (вирусное, поражает спинной мозг);
- детский церебральный паралич,
- энцефалит (воспаление тканей головного мозга).
Все расстройства нуждаются в экстренной врачебной помощи, так как несут серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка
Факторы, что становятся толчком для развития болезни, могут быть внешними или внутренними.
Внутренние | Внешние |
· изменения в метаболизме; · генетические мутации; · наследственность; · патологии, сформировавшиеся на этапе эмбрионального развития; · инфекции, грибки, бактерии; · сосудистые патологии; · гормональные сбои; · онкология |
· интоксикация химическими веществами; · радиация; · плохая экология; · стрессы; · наркомания, алкоголизм; · неправильное питание; · травмы; · гипоксия (из-за внешних факторов) |
Важно: с возрастом риск стать пациентом невролога значительно возрастает
Признаки заболеваний нервной системы
Заболевания НСне имеют возрастных, половых или каких-либо других ограничений. К сожалению, современная экология, а также образ жизни приводят к тому, что каждый находится в зоне риска. Конечно, есть определенная предрасположенность, которая зависит от наследственности, образа жизни, наличия вредных привычек.
Большинство пациентов невролога игнорируют первые симптомы, заглушая их таблетками. Когда человек наконец-то попадает на прием к врачу, выясняется, что болезнь перешла в хроническую стадию. А это означает длительное и тяжелое лечение.
10 симптомов, сигнализирующих о наличии заболевания НС, которые нельзя игнорировать:
- частые головные боли или головокружения,
- тик мышц лица или век,
- судороги,
- внезапная потеря ориентации, обмороки,
- онемение в теле,
- слабость рук или ног,
- непрекращающийся гул в ушах,
- проблемы с памятью,
- длительное депрессивное состояние без явных причин,
- проблемы со сном.
При наличии хотя бы одного из симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к неврологу.
Детские неврологические заболевания: список и описание
Основными причинами, провоцирующими неврологический стресс или срыв, признаны:
- психологические травмы;
- хронические стрессы;
- некомфортная и агрессивная среда, в которой находится ребенок;
- неконтролируемые физические и умственные нагрузки;
- невозможность справится с сильными эмоциями (страх, обида).
- Энурез или недержание урины. Очень часто встречается у маленьких мальчиков и проявляется в ослаблении контроля в ночное время. Причинами такого состояния детские неврологи называют: семейные ссоры, стрессы, постоянные наказания ребенка.
- Различные неврозы, которые занимают лидирующее место среди всех нарушений неврологического характера: боязнь высоты, темноты, одиночества и другие;
- заикание. Чаще всего встречается у мальчиков. Причина – это сильное потрясение в виде испуга или травмы, т. е. то, с чем ребенок не смог справиться самостоятельно и произошел сбой в речевом процессе.
- Тики. Различают моторные, они выражаются в подергивании, моргании или пожимании плечами; вокальные – хмыканье, покашливание; ритуальные – повторяются все действия, выполняемые в определенной последовательности; генерализованные, которые объединяют несколько видов. Причина тиков кроется в недостатке общения, внимания, а также чрезмерной опеке, стрессе.
- Расстройства сна невротического характера. Предпосылками развития этого состояния считаются регулярные переутомления в дополнительных секциях, в школе и хронический стресс.
- Головные боли. Наличие этого симптома свидетельствует о присутствии патологического процесса неврологической направленности в организме ребенка.
- Синдром дефицита внимания. Особенно часто проявляется во время обучения в школе и дальше может перейти во взрослую жизнь. Проявления синдрома – это тревожность, агрессивность, негативизм, эмоциональная лабильность.
Особенности в строении ПНС
Установлено, что периферическая система, в отличие от ЦНС, находится за пределами головного и спинного мозга. Ее структуру представляют:
- Нервные узлы.
- Спинномозговые нервы (шейные, грудные, крестцовые, копчиковые и поясничные).
- Сплетения вегетативной нервной системы.
- Рецепторы и эффекторы.
Отделы ПНС, которые располагаются в районе позвоночного канала и, связывающиеся с дорсальной частью спинного мозга, именуют корешками спинномозговых нервов. Совокупность нервных волокон, соединенные с передним ядром гипоталамуса, относят к черепным пучкам аксонов. Данные сплетения между собой отличаются не только местом расположения, но и структурой и функциональными задачами.
Основные функциональные задачи ПНС
Периферический отдел нервной системы выступает посредником между ЦНС и органами тела – внутренними и внешними. По своей структуре он имеет две части: соматическую и вегетативную. Они действуют слаженно и выполняют следующие задачи:
- управляет равновесием тела;
- контролирует водно-электролитный баланс и потоотделение;
- стимулирует подъем артериального давления при тревоге;
- активизирует увеличение уровня адреналина в крови;
- отвечает за реакцию на стрессовые ситуации или опасность;
- способствует повышению частоты пульса при физиологических изменениях;
- регулирует работу ЖКТ и мочеполовой системы;
- участвует в сужении зрачков, когда организм находится в состоянии покоя.
Причины и виды нервных болезней
Причины заболеваний нервной системы многочисленны. В основном это факторы, негативно влияющие на работу нервных клеток, такие как:
- микроорганизмы, которые проникают в нервную систему через кровь после травм или путем передачи от матери ребенку;
- непосредственно сами травматические повреждения;
- гипоксия, при которой недостаточное поступление кислорода пагубно воздействует на клетки, в результате чего нарушение их работы развивается уже через 15 секунд;
- повышение или понижение температуры тела;
- токсические вещества (в особенности нейротропные вещества, действующие преимущественно в нервной системе);
- агрессивное физическое воздействие (электрический ток, излучение, вибрации и т.п.);
- изменение обмена веществ;
- нерациональное питание;
- гормональные нарушения;
- наследственная предрасположенность;
- генетические аномалии;
- опухолевые процессы ;
- медикаментозные средства и т.п.
Список заболеваний нервной системы чрезвычайно велик, но все болезни можно поделить на следующие группы:
- сосудистые заболевания. Это крайне опасные болезни, которые, к сожалению, очень распространены среди взрослого населения. Чаще всего они заканчиваются трагически или приводят к инвалидности;
- хронические заболевания нервной системы. Эти болезни возникают из-за аномалий и пороков развития нервной ткани, изменения обмена веществ и интоксикации организма. Ими основные системные заболевания нервной системы. В эту группу патологий входят склероз, миастения, болезнь Альцгеймера и т.п. Основная их особенность — постепенное прогрессирование, вызывающее функциональные стойкие нарушения;
- наследственные заболевания. В этой группе встречаются такие названия нервных заболеваний, как болезнь Дауна, Вильсона, ДЦП и т.п. Они связаны с какой-либо аномалией — геномной или хромосомной;
- травматические заболевания ;
- инфекционные заболевания. Виды нервных заболеваний, вызванных микроорганизмами, многочисленны. Как правило, патология развивается вследствие прямого воздействия микробов на нервную ткань, в частности, на центральные ее отделы. Некоторые инфекционные болезни плохо поддаются терапии и вызывают стойкие нарушения;
- опухоли НС;
- болезни периферической НС. Заболевания периферических нервов и образований широко распространены. Они могут быть самостоятельной патологией или возникать вторично из-за другого заболевания;
- патологии вегетативной НС.
Женщины очень подвержены нервным заболеваниям. Постоянные стрессы, переутомление, гормональный дисбаланс и другие факторы отрицательно воздействуют на весь организм, негативнее всего влияя на нервную систему.
Самые распространенные заболевания нервной системы у прекрасной половины человечества — это мигрень, головокружение, вегето-сосудистая дистония, сосудистые нарушения, истерия, психозы, неврозы, нервное истощение. Очень часто все эти болезни развиваются после родов и беременности, а также в климактерический период .
Предотвратить многие заболевания нервной системы поможет своевременная диагностика организма, подробнее о которой читайте здесь. Слабый иммунитет способствует развитию многих нервных заболеваний. Об его укреплении можно прочитать в этом разделе.
Лечение неврологических заболеваний
Стандарты оказания медицинской помощи в неврологии, позволяют врачам оказывать эффективную квалифицированную помощь больным людям. Безусловно, для каждой патологии требуется подобрать подходящую терапию. Однако, для лечения неврологических заболеваний можно указать основные направления врачебной тактики:
- при легком течении патологии – в неврологии придерживаются преимущественно немедикаментозных методов, к примеру, иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапевтические воздействия;
- при выраженной неврологической симптоматике и специфических поражениях структур возникает необходимость в медикаментозном лечении – схему составляют препараты противовоспалительного, противосудорожного характера, а также уменьшающие внутричерепное давление, улучшающие деятельность нейроцитов;
- если течение неврологического заболевания обусловлено травмой – внедрением осколков костей в ткани мозга, либо опухолью, то в неврологии прибегают к хирургическому направлению лечебной тактики.
Различные рецепты народной медицины – отвары/настои из целебных растений могут дополнять основное лечение неврологических болезней, но не должны его собою подменять.
Немаловажное направление комплексного воздействия на организм больного в неврологии – его питание. Восполняет запас полезных микроэлементов с витаминами тщательно подобранное совместно с врачом меню
В рационе должны преобладать свежие овощи с фруктами, а также кисломолочные продукты, постные сорта рыбы/мяса, различные орехи, зелень.
По необходимости на этапе реабилитации с больным по профилю неврологии проводят занятия логопеды, психотерапевты, инструктор лечебной физкультуры. Важна поддержка родственников и друзей – беседы, уход и помощь в быту для восстановления социальных навыков, создание уверенности в своих силах.
Лечение нервной системы в домашних условиях
Самостоятельное лечение каких бы то ни было заболеваний нервной системы народными средствами, официальной медициной, не рекомендовано. Не имея медицинского образования, больной не сможет правильно поставить себе диагноз и определить степень опасности своего заболевания.
Однако при первых признаках проблемы допустимо попытаться себе помочь. Главными сигналами того, что нужна немедленная помощь, могут стать бессонница, беспричинные беспокойства и тревожные состояния. приступы паники. Пережив серьёзный стресс, следует приступить к лечению ещё до того, как появятся первые последствия стрессовой ситуации .
ТОП-3 универсальных средства для лечения нервной системы, которые доступны каждому:
- Мумие. Это средство рекомендовано при таких заболеваниях нервной системы, как невралгия. бессонница, радикулит и другие. 8-10-процентный раствор необходимо ежедневно втирать в кожу в течение нескольких минут. Курс лечения составляет не менее 20 дней, после чего нужно сделать десятидневный перерыв. Одновременно с массажем рекомендовано принимать мумиё внутрь. В стакане тёплого молока нужно растворить чайную ложку мёда. Затем добавляется несколько капель лекарственного средства.
- Сок зелёного овса подходит при истощение нервной системы организма. которое вызвано другим заболеванием: тиреотоксикозом, сахарным диабетом, анемией. Для лечения берут надземную часть растения, которая была сорвана задолго до начала цветения. Зелёный овёс нужно пропустить через соковыжималку или мясорубку. Сок необходимо принимать 2-3 раза в день по половине стакана. Длительность курса оставляет 2-3 недели.
- Боярышник. Существует множество рецептов приготовления боярышника для людей, страдающих заболеваниями нервной системы. Один из них предполагает взять 3 части боярышника, 1 часть ромашки и 3 части пустырника. Смесь нужно залить кипятком, накрыть крышкой и настаивать в течение восьми часов. Далее напиток необходимо процедить и принимать по половине стакана за час до приёма пищи 3 раза в день.
Менингиты
Их диагностируют при поражении мозга, и они входят в список неврологических заболеваний для установления инвалидности. Мягкие оболочки мозга подвергаются воздействию вредных агентов, бактериальной или вирусной природы.
К сожалению, от этих болезней не может быть никто застрахован. Такие диагнозы ставят и новорожденным, а причиной в данном случае является перенесенная во время беременности инфекция.
Опасность поражения мозга заключается в осложнениях: это прогрессирующее слабоумие и состояния, приводящие к инвалидизации человека. Несвоевременно начатое лечение приводит к отеку мозга и летальному исходу.
Это заболевания нервной системы, при которых воспаляются оболочки мозга: спинного и головного. Менингиты классифицируют по следующим признакам:
- По локализации очага поражения – ограниченные и генерализованные, базальные и конвекситальные.
- По темпам развития и протекания заболевания – острые, подострые, молниеносные, хронические.
- По степени тяжести – легкая, среднетяжелая, тяжелая, крайне тяжелая форма.
- По происхождению возбудителя они бывают бактериальными, грибковыми, вирусными, протозойными.
Заболевания нервной системы человека возникают из-за различных инфекций, не исключение и менингит. Чаще всего провоцируют инфекционные воспалительные процессы гнойные очаги.
Серозный менингит бывает первичного и вторичного генезиса, поэтому может стать последствием таких тяжелых заболеваний, как грипп, бруцеллез, сифилис и туберкулез.
Инфекционные заболевания нервной системы передаются воздушно-капельным и фекально-оральным путем, а также через частицы пыли. Поэтому носителями инфекции могут быть не только больные люди, но и обычные грызуны.
Это заболевание головного мозга, оно носит воспалительный характер. Энцефалиты – заболевания центральной нервной системы. Их вызывают вирусы или другие инфекционные агенты.
повышается температура, поражаются дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт. Обще мозговыми симптомами являются: головная боль, сопровождающаяся рвотой, боязнь света, вялость, сонливость, может наступить коматозное состояние.
Для молниеносной формы характерно стремительное повышение температуры, сильные головные боли, быстрое нарушение сознания, человек впадает в кому. Длится заболевание от нескольких часов до считанных дней. Прогноз неутешительный: пациента ожидает летальный исход.
Диагностика заболеваний нервной системы включает в себя различные исследования, но наиболее ценными являются исследования цереброспинальной жидкости. Во время заболевания давление, под которым она вытекает, повышается, изменяются показатели лейкоцитов и СОЭ.
Проводятся бактериологические и серологические исследования. С их помощью выявляют вирусы или антитела. В настоящее время широкое применение получила топическая диагностика заболеваний нервной системы.
Вирус в организм человека попадает во время укуса клеща, или употребления сырого молока и его продуктов, если животные были заражены. В обоих случаях он проникает в ЦНС.
При укусе клеща, инкубационный период длится до 20 дней, при другом способе заражения неделю. Чем большее количество вируса попало в организм, тем длительнее и тяжелее протекает заболевание.
Заболевание начинается с ярко выраженных общемозговых симптомов. Возможны боли в животе и горле, жидкий стул. На второй день наблюдается высокая температура, которая остается такой на протяжении недели.
Хроническое течение клещевого энцефалита проявляется эпилепсией. Происходит постоянное подергивание мышц определенных групп. На их фоне возникают припадки с судорогами и потеря сознания.
Рецепты народной медицины
https://www.youtube.com/watch?v=subscribe_widget
Центральным органом нервной системы является мозг. Чтобы надолго сохранить его здоровье, существуют проверенные рецепты препаратов народной медицины. Некоторые из них:
- Если каждый день по пять-десять минут полоскать рот (можно простой питьевой водой), мозг будет получать процедуру массажа.
- Ум и память обострятся, если один раз каждый день втирать топленое масло в виски. Это нужно делать 2-3 недели.
- Один орех миндаля в день на протяжении всего месяца способен активизировать память и различные творческие способности.
- Тонизировать и регулировать деятельность нервной системы помогает корень маньчжурской аралии. Для этого нужно пять грамм сырья настоять на пятидесяти миллилитрах спирта или качественной водки в течение двадцати одного дня. Принимать внутрь на протяжении месяца 2-3 раза в день, на один прием – сорок капель.
- Можно укрепить мозг, втирая в виски и голову настойку. Ее готовят в домашних условиях следующим образом: трава вероника заливается спиртом в соотношении 1:5 и настаивается девять дней в защищенном от света месте.
- Снять усталость мозга помогает ежедневное употребление нескольких спелых яблочек. Съедать их нужно утром.
Болезнь Альцгеймера
Заболевание пожилых людей. Характерный патологоанатомический признак – отмирание нервных клеток в коре головного мозга. Постепенно атрофируются извилины, расширяются желудочки. Лабораторные исследования не выявляют каких-либо значимых изменений.
Симптоматика имеет нарастающий характер.
1. На начальной стадии превалируют когнитивные расстройства:
- нарушение памяти и внимания;
- потеря ощущения времени;
- изменения в характере (грубость, замкнутость, немотивированная ревность, подозрительность).
Все эти изменения не воспринимаются пациентом и его близкими как патология. Начальный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. На протяжении всего периода изменения становятся более значимыми.
2. Следующая стадия характеризуется усугублением клинической картины:
- прогрессирует забывчивость (пациент забывает своих близких, названия привычных предметов);
- сбивчивость речи;
- сложность с восприятием письменной и устной информации;
- инертность больного (реакции становятся шаблонными, появляется безразличность).
3. Развернутая форма болезни, при которой появившиеся симптомы достигают максимума:
- пациент перестает понимать речь;
- его собственная речь – это набор бессмысленных выкриков или бессвязных слов;
- при восприятии картинок больной вычленяет только отдельные элементы;
- полная дезориентация во времени и пространстве;
- нередко пациент начинает вести себя как ребенок или подросток;
- больной теряет способность ухаживать за собой, пользоваться элементарными бытовыми приборами;
- возможны эпилептические припадки.
4. На последней стадии – глубокое общее слабоумие.
Основное лечение – симптоматическое плюс попытка замедлить дегенеративный процесс.
ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ БОЛЕЗНИ
Цереброваскулярные
болезни — разнообразные поражения нервной системы вследствие
нарушения мозгового кровообращения на фоне уже существующего заболевания
сосудов: атеросклероза, гипертонической болезни или вторичной
артериальной гипертензии. Нарушения кровообращения мозга возникают также
при врождённых аномалиях мозговых сосудов, васкулитах, токсических
поражениях сосудов мозга, сахарном диабете, болезнях крови и др.
В
2000-2001 гг. средний уровень смертности от сосудистых заболеваний
мозга в 15 странах Европы составил 62,3 на 100 тыс. населения в
год. В России — 306,2 на 100 тыс. населения.
Социальная
значимость цереброваскулярных болезней возрастает из-за увеличения
числа лиц с факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии:
пожилой возраст, табакокурение, малоподвижный образ жизни,
высококалорийная диета, ожирение, сахарный диабет, артериальная
гипертензия, гиперхолестеринемия, дислипопротеинемия и др.
Выделяют преходящие и острые нарушения мозгового кровообращения.
•
Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Характерно
внезапное возникновение очаговых неврологических симптомов
(двигательных, речевых, чувствительных и др.) и регресс этих симптомов в
течение от нескольких минут до 1 сут после их появления (по
определению ВОЗ).
• Острые нарушения мозгового
кровообращения (инсульты) имеют более стойкую, иногда необратимую
неврологическую симптоматику. Инсульты бывают ишемические и
геморрагические.
Ишемические нарушения мозгового кровообращения
Заболевания ВНС
Вегетативная нервная системарегулирует работу внутренних органов, поэтому патологии, поражающие ее, часто имитируют соматические заболевания. Их появление во многом связано с эмоциональным здоровьем, психологическими травмами, поэтому основное лечение заключается в психотерапии.
Единой классификации расстройств этого типа нет, наибольшее распространение получила та, что была разработана в США. Согласно ей, выделяются такие виды:
- катехоломические (дисбаланс нейромедиаторов),
- расстройства высшего командного отдела ВНС,
- мультисистемные,
- идеопатическая вегетативная недостаточность,
- Паркинсон,
- диабетические,
- и другие.
Для ЗВНС характерно то, что функции не утрачиваются (за редким исключением). Проявляется повышенной возбудимостью или постоянной раздражительностью подструктур.
Вегетативные нервные болезни
Специалисты выделяют несколько причин появления проблем с вегетативной нервной системой. К ним относятся не только гормональные сбои и наследственный фактор, но и травмы, вредные привычки, неправильное питание, сидячая работа, наличие очагов воспаления.
Спровоцировать расстройство вегетативной нервной системы могут и резкие перепады температуры, аллергии, неконтролируемое употребление сильнодействующих препаратов.
Невролог, к которому обращается пациент, страдающий заболеваниями ВНС, может порекомендовать пройти обследование. Одним из наиболее эффективных способов лечения является нормализация питания. Солёная, жирная и острая пища должна быть полностью исключена из рациона пациента.
Кроме этого, больному необходимо пересмотреть свои привычки и образ жизни. Вероятно, именно они привели его к заболеванию. От курения и слишком частого употребления алкогольных напитков нужно отказаться. Если у пациента сидячая работа, необходимо заменить пассивный досуг активным: заняться спортом, чаще бывать на свежем воздухе.
В лечении успешно используются и физиотерапевтические методы. По совету врача можно пройти курс иглоукалывания или массажа, заняться йогой.
Соматоформная дисфункция
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы это состояние организма, при котором характерно нарушение нейрогуморальной регуляции работы некоторых внутренних органов человека. Появление дисфункции обусловлено некоторыми факторами: стрессами, тяжёлыми родами, нарушением гормонального фона, инфекциями, травмами и т. д.
Определить наличие проблемы может только лечащий врач. Однако и сам пациент способен выявить у себя заболевание, явными признаками которого являются неравномерное распределение избыточных жировых отложений, метеофобия, бледность кожных покровов и некоторые другие.
Лечение дисфункции будет зависеть о её этиологии. Люди, склонные к повышенной тревожности. нуждаются в прохождении психотерапии. Больному необходима нормализация режима дня. Полноценный сон должен длиться не менее 8-10 часов. Следует сократить количество часов, проводимых перед компьютером или телевизором. Пациенту могут потребоваться и физиотерапевтические процедуры: электросон. ультразвук, гальванизация. циркулярный душ и т. д.
В большинстве случаев больному достаточно одного или нескольких перечисленных методов лечения, чтобы полностью избавиться от заболевания. Если ни один из этих способов не помог, врач назначает медикаментозное лечение. Пациент принимает нейролептики. психостимуляторы и транквилизаторы. Иногда препараты допустимо заменить травяными настоями.
Менингиты
Это заболевания нервной системы, при которых воспаляются оболочки мозга: спинного и головного. Менингиты классифицируют по следующим признакам:
- По локализации очага поражения – ограниченные и генерализованные, базальные и конвекситальные.
- По темпам развития и протекания заболевания – острые, подострые, молниеносные, хронические.
- По степени тяжести – легкая, среднетяжелая, тяжелая, крайне тяжелая форма.
- По происхождению возбудителя они бывают бактериальными, грибковыми, вирусными, протозойными.
Заболевания нервной системы человека возникают из-за различных инфекций, не исключение и менингит. Чаще всего провоцируют инфекционные воспалительные процессы гнойные очаги. Самым распространенным является стафилококковый менингит. Но бывают случаи, когда заболевание прогрессирует на фоне гонореи, сибирской язвы, дизентерии, тифа и даже чумы. Такой менингит называют гнойным.
Серозный менингит бывает первичного и вторичного генезиса, поэтому может стать последствием таких тяжелых заболеваний, как грипп, бруцеллез, сифилис и туберкулез.
Инфекционные заболевания нервной системы передаются воздушно-капельным и фекально-оральным путем, а также через частицы пыли. Поэтому носителями инфекции могут быть не только больные люди, но и обычные грызуны.
Диабетическая невропатия
Это частое осложнение у людей с сахарным диабетом. Его можно определить как невоспалительное повреждение функции периферических соматических или вегетативных нервов. Нервные расстройства проявляются главным образом в нервах рук и ног (периферическая невропатия) и в нервах, контролирующих внутренние органы (вегетативная невропатия).
Расстройство затрагивает приблизительно 40-50% диабетиков. Оно связано с длительно недостаточно леченным диабетом, т.е. с продолжительным (несколько лет) превышением уровня сахара в крови.
Лечение диабетической невропатии не простое, длительное. Оно основано на поддержании стабильного уровня сахара в крови (что может привести к остановке или замедлению развития заболевания до более тяжелых стадий). Инъекционно вводится инсулин, применяются противодиабетические средства. Для лечения боли используются антиэпилептики, антидепрессанты. Рекомендуются также мази, содержащие капсаицин (вещество, также применяемое в народной медицине, компонент перца чили).
ВИТАМИННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, НАРУШЕНИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА
Недостаточность витамина В1 (тиамина) приводит к болезни бери-бери, синдрому Вернике-Корсакова и синдрому Ли.
• Болезнь бери-бери у взрослых имеет два варианта — сухой и влажный.
◊
Сухой тип бери-бери. Характерно развитие симметричного
периферического полиневрита с чувствительными и двигательными
нарушениями, преимущественно в дистальных отделах конечностей.
◊ Влажный тип бери-бери. Кроме невропатии, выявляют кардиомиопатию.
•
Синдром Вернике-Корсакова обычно развивается у больных
хроническим алкоголизмом. Характерны нистагм, офтальмоплегия, атаксия,
нарушение кратковременной памяти и ориентировки в пространстве и
времени. Морфологически обнаруживают поражения в мамиллярных телах,
гипоталамических ядрах, околожелудочковом сером веществе, в области
водопровода, задних холмов четверохолмия, ядрах III и IV пар
черепных нервов, продолговатом мозге. Микроскопически отмечают
пролиферацию эндотелия микрососудов, периваскулярный склероз, глиоз,
дистрофические и некротические изменения нейронов.
• Синдром Ли — подострая некротизирующая энцефаломиопатия.
Недостаточность витамин В12 (цианокобаламина).
Сочетанный дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты приводит к
развитию мегалобластной анемии. Изолированный дефицит витамина В12
вызывает неврологические изменения. У больных выявляют парестезии,
атаксию, спастическую слабость мышц нижних конечностей. Морфологически
наблюдают поражение задних и боковых столбов спинного мозга в виде
дегенерации миелина (подострая сочетанная дегенерация спинного мозга).