В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга

Причины

Существует множество теорий развития атеросклероза. Каждая из них может выступать как самостоятельная причина, так и в комбинации с другими теориями развития болезни.

  1. Липопротеиновая инфильтрация. Теория предполагает, что на внутренней стенке сосуда накапливается холестерин как первичное заболевание, не обусловленное основными недугами.
  2. Нарушение функции внутреннего слоя стенки артерии. Атеросклероз развивается из-за нарушения строения и функции сосуда.
  3. Аутоиммунная. Нарушается работа иммунной системы. Защитная система организма воспринимает собственные белки сосуда как вражеские агенты, которые необходимо уничтожить. Иммунитет направляет в область артерий мозга макрофаги и лейкоциты, из-за чего там развивается воспаление и накопление холестериновых бляшек.
  4. Вирусная. Стенка сосуда повреждается вирусной атакой, например, вирусом герпеса или цитомегаловирусом.
  5. Перекисная. В основе теории лежит предположение, что в организме нарушается антиоксидантная система, препятствующая окислению клеток эндотелия, из-а чего тот повреждается.
  6. Генетическая. Атеросклероз обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным дефектом стенки сосуда.
  7. Гормональная. Теория предполагает, что атеросклероз, нарушение обмена холестерина и наслаивание атероматозных бляшек происходит вследствие нарушения работы половых и гипофизарных гормонов, из-за чего повышается синтез предшественников холестерина.

Церебральный атеросклероз сосудов головного развивается из-за совокупности факторов, которые косвенно и опосредованно влияют на белковый и липидный метаболизм:

  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • питание фастфудами, сладким, включение в рацион услащенных газированных напитков;
  • повышение артериального давления, гипертоническая болезнь;
  • избыточная масса тела и сахарный диабет;
  • наследственные факторы;
  • снижение работы щитовидной железы.

Наиболее опасным и подтвержденным фактором развития атеросклероза является курение. Так, Европейская ассоциация по руководству предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний приводит следующие цифры:

Курящие мужчины в возрасте 40 лет при систолическом артериальном давлении 120 мм рт.ст. (САД) имеют риск атеросклероза 1%, при САД 180 мм рт.ст. – 4%. Чем больше возраст и САД, тем больше вероятность развития атеросклероза. Так, при САД 180 мм рт.ст. у мужчин 60 лет вероятность церебрального атеросклероза составляет 33%, у курящих мужчин 65 лет при САД 180 мм рт.ст. риск атеросклероза уже 47%.

В сравнении с некурящими, каждый показатель на каждом этапе ниже в 2.5 раза. Например, у некурящих мужчин в возрасте 65 лет при САД 180 мм рт.ст. вероятность развития атеросклероза – 22%.

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга как сформированное заболевание развивается в течение 4 этапов патоморфологического изменения сосудов и бляшек:

  1. Долипидная стадия. Нарушается проницаемость оболочки сосудов головного мозга. В просвете артерии появляются первые признаки – липидные пятна. Они не вырастают в просвет и не препятствуют току крови, однако создают платформу для дальнейшего скопления в этом месте липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
  2. Вторая стадия – липоидоз. На липидных пятнах скапливаются жиры, которые формируют слегка выступающие в просвет липидные полоски.
  3. Липосклероз. Липидные полоски склерозируются: жир на сосудах обрастает соединительной тканью. В просвете артерии постепенно формируются устойчивые бляшки, частично препятствующие мозговому кровотоку.
  4. Атероматоз. В полости и на поверхности бляшки образуется кровоточащая язвочка. В область внутрисосудистого кровотечения отправляются тромбы для остановки крови. Они осаждают атеросклеротическую бляшку и могут вовсе остановить кровоток в артерии.
  5. Атерокальциноз. В атероматозной бляшке, обросшей соединительной тканью, откладываются соли кальция. Бляшка становится похожей на камень. В этом месте сосуд грубо деформируется и становится ломким. На этой стадии повышается риск развития инсульта, инфаркта миокарда, аневризмы аорты, внутримозгового кровоизлияния.

По степени перекрытия просвета разделяют два вида:

  • Стенозирующий атеросклероз. Перекрывается большая часть просвета артерии.
  • Нестенозирующий атеросклероз. Сосуд перекрывается менее, чем на 50%.

Возможные осложнения

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозгаЕсли пренебрегать лечением и профилактикой атеросклероза, то можно столкнуться с опасными последствиями. Так как кровоснабжение ухудшается, и кислорода в мозг поступает все меньше, в головном мозге начинаются вялотекущие необратимые процессы, приводящие к частичной потере памяти, нарушении речи и координации, психо-эмоциональным расстройствам.

Самым опасным осложнением считается инсульт. Он возникает вследствие высокого давления на стенки сосудов, которые разрываются в связи с нагрузкой

Часто такое осложнение заканчивается летальным исходом, поэтому важно не затягивать с визитом к врачу при подозрении на атеросклероз

Чтобы обнаружить признаки инсульта, необходимо знать, что больной не сможет поднять обе руки одинаково, его улыбка будет несимметрична, и он не сможет показать язык. Эти простые рекомендации помогут выявить инсульт на ранней стадии и вызвать неотложную помощь.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Существует несколько методов лечения склероза сосудов:

  • Лечение медикаментозными средствами,
  • Хирургическое лечение склероза артерий головного мозга.

Медикаментозное лечение

Для быстрого освобождения сосудов мозга от патологии атеросклероза назначают медикаментозные средства:

  • Медикаментозные препараты группы статинов. Применяются препараты Аторвастатин, средство Розувастатин, таблетки Симвастатин,
  • Лечение проводится фибратами. Фармакологические свойства фибратов в том, чтобы активировать ферменты, которые усиливают утилизацию молекул холестерина и активируют рецепторы редуктазы. Назначают препарат Фенофибрат,
  • Препараты группы антиагрегантов. Предотвращают тромбирование внутримозговых сосудов. Назначают препарат Аспирин,
  • Препараты группы ноотропов. Налаживают функциональность мозговых клеток. Наиболее применяемый препарат Пирацетам,
  • Сосудорасширяющие лекарственные средства помогают лечению атеросклероза в головном мозге. Назначают препарат Актовегин,
  • При лечении используются антидепрессанты, седативные препараты и подобранные витаминные и минеральные комплексы.

Для лечения атеросклероза назначают медикаментозные средства

Хирургические методики лечения атеросклероза головного мозга

Для лечения атеросклероза головного мозга применяются такие методики:

  • Эндартерэктомия. Открытая операция по удалению атеросклеротической бляшки. Чаще проводится на внечерепных магистралях, для обеспечения кровотока в головной мозг,
  • Стентирование артерий. Малоинвазивный метод установки стента. Применяется на внечерепных и внутричерепных артериях.

Как лечить

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга

Существенное влияние на течение атеросклероза оказывает изменение образа жизни и питания.

  1. Повышение физической активности за счет пеших прогулок в быстром темпе, плавания, скандинавской ходьбы. Не рекомендуются силовые нагрузки и бег, которые могут лишь навредить нетренированному организму.
  2. Нормализация веса.
  3. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
  4. Диета с ограничением животного жира и легкоусвояемых углеводов. Следует включить в пищевой рацион белое мясо, крупы, растительное масло, овощи и фрукты, грубую клетчатку.

При наличии клинических проявлений назначается терапия медикаментозными средствами.

В непосредственном лечении используются статины, их можно назначать пациентам со всеми видами заболевания, беременным женщинам и пожилым людям

Если человек страдал недугом печени или злоупотребляет алкоголем, статины назначаются с осторожностью, после медицинского обследования. Если побочные эффекты не возникают, их принимают длительно

Важно: лекарственные средства тормозят проникновение в сосудистые стенки холестерина. На сердечную мышцу оказывается противоишемическое влияние

Уменьшается вязкость крови, улучшается микроциркуляция. Так как препараты обладают противовоспалительным эффектом, снижается прогрессирование болезни.

Медикаментозные средства назначает только врач на основании результатов лабораторно-инструментального обследования:

  • Аторвастатин.
  • Липримар.
  • Липобай.

Используются фибраты:

  • Фенофибрат.
  • Ципрофибрат.

Характерные симптомы

О наличии атеросклеротических бляшек свидетельствуют головные боли ноющего характера. Этот симптом возникает раньше остальных и беспокоит на протяжении всех стадий развития патологии. Появление головных болей, а также снижение концентрации внимания, объясняется недостаточным питанием тканей мозга. В начальный период развития болезни интенсивность общей симптоматики снижается после отдыха.

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга

В зависимости от локализации бляшек по мере прогрессирования патологического процесса к указанным симптомам присоединяются следующие явления:

  • продолжительные головные боли;
  • неспособность запоминать новую информацию;
  • проблемы со сном;
  • снижение работоспособности;
  • постоянный шум в ушах;
  • замедленное мышление.

В период образования атеросклеротических бляшек нарушается координация движения. Из-за закупорки сосудов возникают мозговые кризы, для которых характерны следующие явления:

  • сильные головные боли;
  • дисфункция речевого и зрительного аппаратов;
  • парез нижней части лица;
  • снижение чувствительности в ногах.

Симптомы мозговых кризов беспокоят на протяжении 1-2 суток, после чего бесследно исчезают.

Последняя стадия развития атеросклероза характеризуется расстройством психической деятельности. Пациент становится полностью нетрудоспособным. В этот период наблюдается деградация умственных возможностей и личности. Пациент не способен выполнять любые действия, не ориентируется в пространстве. Человек не контролирует естественные функции организма (мочеиспускание, дефекация).

Факторы возникновения

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга не начинают проявляться внезапно, поэтому многие пациенты не догадываются длительное время об имеющихся проблемах со здоровьем. Нужно разобраться в причинах развития заболевания, которые приводят к выраженной симптоматике.

В народе бытует мнение, что формированию холестериновых бляшек в капиллярах предшествует неправильное питание с чрезмерным потреблением жиров животного происхождения. Данную точку зрения врачи подтверждают лишь частично. Вещества, вызывающие формирование холестериновых бляшек на стенках капилляров, липопротеины низкой и сверхнизкой плотности, практически не присутствуют в крови у людей, разумно тратящих запас калорий.

И даже если в питании таких пациентов присутствует большое количество жира животного происхождения, риск развития атеросклероза мозга для них минимален. Поэтому люди, отказавшиеся полностью от жирных продуктов, поступают не вполне логично.

А с растительными жирами дело обстоит иначе. Жители США, например, избегают потребления жира животного происхождения, но все равно в этой стране зарегистрировано огромное число больных атеросклерозом и страдающих от ожирения. Ученые доказали, что в формировании атеросклеротических бляшек виноват дисбаланс липидного обмена. На обменные функции негативно влияет глютен, обильное количество которого присутствует в пшенице.

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга

Признаки атеросклероза возникают также по следующим причинам:

  • Расстройства психоэмоционального фона и частые стрессы. Во время опасной ситуации кора надпочечников выделяет большое количество гормональных веществ, способствующих резкому сужению сосудов. В результате постоянного стресса и эмоциональных переживаний даже у людей, ведущих здоровый образ жизни, отмечаются проявления атеросклероза.
  • Курение и пристрастие к алкоголю. При регулярном поступлении в организм никотина и алкогольных напитков, особенно при выраженном похмельном синдроме, капилляры постоянно находятся в суженном положении. При этом риск поражения основных артерий и сосудов повышается в разы. Данная теория возникновения атеросклероза больше относится к людям, употребляющим крепкие напитки, нежели к тем, кто позволяет себе изредка выпить бокал сухого вина.
  • Наследственный фактор. Диагноз атеросклероз сосудов мозга чаще выставляется тем пациентов, у которых имеются родственники пожилого возраста, страдающие от облитерирующего или церебрального типа заболевания.
  • Излишняя масса тела. Доказано, что у тучных людей признаки атеросклероза проявляются чаще по причине нарушения обмена и плохой выработки веществ, способствующих расщеплению жиров. К тому же полные пациенты зачастую страдают от повышенного давления, которое вызывает развитие артериальной гипертензии и патологическое сужение капилляров.
  • Несбалансированное питание. Даже у людей, не страдающих от тучного веса, во время обследования сосудов обнаруживается наличие холестериновых бляшек на стенках. Причиной тому чрезмерное потребление жиров при недостаточной трате запаса калорий.

Церебральный атеросклероз – болезнь, зачастую поражающая пациентов с эндокринными нарушениями, ведущих малоподвижный образ жизни, пренебрегающих полноценным отдыхом и испытывающих чрезмерные эмоциональные нагрузки.

Если человек мало двигается, редко бывает на свежем воздухе, курит и неправильно питается – клетки сосудов испытывают стресс. А значит, внутренние органы и головной мозг недополучают кислород в полном объеме. Все эти факторы, включая наследственный, напрямую влияют на формирование атеросклеротических изменений в артериях и сосудах мозга.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Схема лечения атеросклероза – длительный, и чаще всего, пожизненный процесс. В связи с этим, цели терапии заключаются в:

  • уменьшении ишемических проявлений;
  • восстановлении части клеток и их функций;
  • предотвращении тяжелых последствий инсульта;
  • изменении жирового обмена для вывода «плохого» холестерина.

Решением этих задач занимается невролог, в его обязанности входит выявление людей с аналогичными проблемами, оценка степени тяжести болезни и осуществление консервативной терапии. В первую очередь она призвана улучшить кровоснабжение головного мозга, стать профилактикой артериального тромбоза.

Диета при атеросклерозе

Без правильного питания полностью вылечиться от этой патологии невозможно. Рассмотрим список продуктов, которые категорически запрещено принимать ,столкнувшись с атеросклерозом, а так же перечень полезной пищи для ежедневного употребления.

Запрещенные продукты: Разрешенные продукты:
·         копчености;

·         мучные изделия;

·         алкоголь;

·         майонез, соус;

·         консервы, икра;

·         газировка;

·         манка, рис;

·         кондитерские изделия;

·         сухофрукты и сладкие фрукты;

·         мясо и рыба жирных сортов;

·         приправы;

·         желтки яиц.

·         нежирные молочные продукты;

·         слабый чай, цикорий;

·         сок айвы, земляники;

·         ржаной хлеб;

·         овощи;

·         постное мясо (говядина, птица);

·         морепродукты (морская капуста, креветки, мидии);

·         растительные масла (в готовые блюда);

·         овсянка, гречка.

·         несладкие фрукты (цитрусовые, яблоки);

·         мед, варенье.

При соблюдении диеты важно помнить, что приемы пищи должны быть сбалансированы, с присутствием в рационе белков. Разделите свой день на 4-5 перерывов на трапезу

Нельзя допускать переедания, размер пищи должен быть примерно с ваш кулак или 1/3 тарелки.

Обратите внимание на питьевой режим. Необходимо выпивать, как минимум, 1 литр воды ежедневно

Примерное меню на день

Зная список разрешенных продуктов, можно комбинировать блюда по собственному желанию. Рассмотрим примерное меню на один день, на основе которого рекомендуется составлять ежедневное расписание приема пищи:

Завтрак:

  • 200 г творога;
  • слабый чай с лимоном;
  • галеты из ржаного хлеба.

Второй завтрак:

  • 1 банан;
  • йогурт обезжиренный.

Обед:

  • суп свекольный;
  • салат из огурцов и помидоров с заправкой из льняного масла;
  • гречневая крупа с капустой;
  • 1 кусок ржаного хлеба;
  • Отвар из шиповника.

Полдник:

1 стакан обезжиренного кефира.

Ужин:

  • тушеная рыба с овощами;
  • чечевица;
  • 1 кусок ржаного хлеба;
  • кисель облепиховый.

Лечение

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз заболевания положителен в 80% случаев. Полное излечение достигается комплексными мерами.

Если причиной патологии является шейный остеохондроз, в терапию нужно ввести массаж шеи и воротниковой зоны и комплекс упражнений ЛФК.

На ранних стадиях болезни достаточно проведения медикаментозного лечения. Для лечения применяют такие средства:

  • статины — препараты, способствующие разрушению или стабилизации размеров холестериновых образований. Действующие вещества — аторвастатин, сильный ловастатин, симвастатин, ловастатин. Главной задачей этих лекарств является предупреждение тромбообразования. Под действием статинов на ранних стадиях атеромы сосудов быстро разрушаются, на поздних — ограничивается их разрастание;
  • фибраты. Способствуют снижению концентрации триглицеридов в крови (нейтрализуют жировые структуры), тем самым борются с атеросклеротическими бляшками. Фибраты противопоказаны при функциональных заболеваниях печени;
  • секвестранты, угнетающие синтез жирных кислот. Способствуют снижению всасывания липидов в желудочно-кишечном тракте. Лекарство обладает хорошим эффектом в начальных стадиях и в качестве профилактического средства;
  • препараты никотиновой кислоты. Витамин PP не воздействует непосредственно на синтез холестерина, но обладает сосудосуживающим действием, выступая как спазмолитик;
  • витаминный комплекс. Применяют для укрепления организма витамины A, B, C;
  • антиагреганты для разжижения крови.

В запущенных формах атеросклероза мозга при неэффективности медикаментозного способа терапии применяют хирургический метод лечения.

Операция заключается в шунтировании и протезировании пораженных участков артерий.

Лечение заболевания

Главная особенность лечения симптомов атеросклероза сосудов головного мозга — изменение привычного образа жизни, режима активности и отдыха. Что является основной терапевтической мерой борьбы с заболеванием цереброваскулярных (ЦВБ) сосудов:

  • устранение стрессовых факторов — постоянного фонового шума, физического перенапряжения, морально-нравственных переживаний;
  • организация сна — если ночью больной плохо засыпает или просыпается, нужно создать условия для 2-3 часового дневного отдыха;
  • систематизация физической активности — периоды покоя должны чередоваться с соразмерными адекватными нагрузками (спокойная ходьба, выполнение несложных бытовых задач, ЛФК, плавание);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение диеты для снижения уровня холестерина в крови.

Если пациент будет следовать этим рекомендациям, он сможет замедлить дальнейшее прогрессирование атеросклеротических изменений в церебральных артериях и уменьшить риск возникновения катастрофы мозга. На начальных этапах развития патологии можно обойтись только этими мерами. Для лечения церебрального атеросклероза прогрессирующего характера требуется длительный прием медикаментов, а при наличии осложнений и тяжелых симптомов хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства

Терапия атеросклероза церебральных артерий включает широкий перечень лекарственных средств с различными свойствами. В перечень обязательных к приему препаратов входят:
 
 

  • Гиполипидемические средства, чаще всего статины. Среди самых эффективных препаратов этой группы врачи называют «Аторвастатин», «Розувастатин», «Питавастатин».
  • Гипотензивные средства — бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. К рекомендуемым при церебральном атеросклерозе бета-блокаторам врачи относят «Бисопролол», «Атенолол» и их аналоги. В перечень рекомендуемых к приему ингибиторов АПФ входят «Периндоприл», «Квадроприл» и «Эналаприл».
  • Антиагреганты. В перечень рекомендованных препаратов этой группы входят «Кардиомагнил», «Тромбо Асс», «Аспирин Кардио» и «Аспикор».
  • Сосудорасширяющие препараты или антагонисты кальция. Они могут быть синтетическими («Норваск», «Дилтиазем», «Циннаризин») или на растительной основе («Винпоцетин», «Телектол», «Бравинтон» и препараты на основе гинкго билоба).
  • Противовоспалительные средства. В эту группу входят препараты никотиновой кислоты, а также комплексы, содержащие калий, селен и кремний.
    Дозировка лекарственных средств подбирается индивидуально и корректируется в зависимости от результатов промежуточных исследований (биохимического анализа крови и проб на уровень холестерина и печеночных ферментов).

Хирургическое лечение

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозгаОперативное вмешательство применяется при стенозирующей форме церебрального атеросклероза, когда сосуды утрачивают эластичность и сужаются настолько, что не пропускают кровь. В ходе процедуры врач надрезает кожу и мягкие ткани, под которыми расположен пораженный заболеванием церебральный сосуд, а затем рассекает артерию и удаляет из нее холестериновую бляшку вместе с внутрисосудистой оболочкой. Затем разрезы сшивают и устанавливают дренаж на сутки. При большой протяженности стеноза в его обход устанавливает заменяющий церебральную артерию протез в виде эластичной трубки.

Открытые операции проводятся только на церебральных артериях, расположенных вне черепной коробки. Если стеноз наблюдается на сосудах внутри головного мозга или на его поверхности, применяют стентирование и баллонное расширение. Проводят их с применением миниатюрного оборудования, позволяющего доставить баллоны и стенты к месту стеноза непосредственно по кровеносной системе. У лечения церебрального атеросклероза этим методом есть свои особенности, а результативность операции зависит не только от правильно проведенных манипуляций, но и от грамотной терапии после вмешательства.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях атеросклероз кровеносных сосудов подвергается хирургическому лечению. Вмешательство показано пациентам, у которых существует реальная угроза полной окклюзии артерии тромботическим образованием или бляшкой. После проведения качественной диагностики (проведение коронарографии, ангиографии, УЗДГ сосудов) специалист подбирает наиболее подходящий способ хирургического лечения.

Эндартерэктомия

Данный вид хирургического лечения подходит пациентам с атеросклеротическими изменениями в тяжелой степени в области ног и рук. Представляет собой иссечение бляшки вместе с небольшим участком внутренней ткани сосуда, из периферической закупоренной артерии.

Эндартерэктомия рекомендуется при поражениях артерий, когда окклюзии занимают от 7 до 9 см и являются сегментарными. Открытая операция предполагает продольную артериотомию, при этом сосуд разрезается вдоль. Измененные массы капилляра вместе с бляшкой или тромбом иссекаются, процесс контролируется визуально при помощи мощной аппаратуры.

Отверстие, оставшееся после рассечения, ушивается при помощи сосудистого шва либо хирург накладывает заплату. Полузакрытая операция для избавления от окклюзии артерии проводится с небольшим поперечным разрезом сосуда. При этом измененная ткань отслаивается и удаляется инструментально.

Стентирование периферической артерии

Данный метод терапии представляет собой проведение рентгеноэндоваскулярного расширения закупоренного просвета капилляра. Делается это при помощи баллонной ангиопластики с последующей установкой внутрь сосуда стента. Операция показана пациентам с определенным участком, пораженным окклюзией, когда сужение артерии локальное.

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга
Стентирование – принцип операции

В области бедра или подмышки артерию прокалывают, контролируя процесс с помощью рентгена. Далее пораженный сосуд расширяют, проводя в него баллонный катетер. При необходимости в полость артерии устанавливают сетчатую трубку (стент), закрепляют ее, обеспечивая тем самым проходимость капилляра.

Лазерное лечение

Терапия атеросклероза лазером – метод, который был опробован в 80-х годах, а сейчас он широко применяется при существующих показаниях. Основное воздействие на артерии производится лучом, создающим высокую температуру. Предварительно в полость пораженного сосуда вводится кварцевая нить, ее продвигают до того места, где артерия сужена бляшкой и не может полноценно продвигать кровь.

После подключения лазера под воздействием температуры бляшка растворяется, превращаясь в газ.

Процедура проста, но эффективна, подобные методы используют в терапии варикозной болезни нижних конечностей. Популярно лечение лазером в Израиле, с одновременным назначением пациенту антикоагулянтов, Омега-3 и Омега-6 добавок, статинов нового поколения и препаратов, препятствующих дальнейшую закупорку артерий.

Аортокоронарное шунтирование

Кардиохирургическая операция, которую проводят пациентам с диагностированным стенозом (сужением) коронарных артерий и признаками ишемии главной мышцы сердца – миокарда. При этом создается обходной путь кровотока путем венозных или артериальных шунтов. Лучевая артерия или вена на голени, расположенная под кожей, фиксируется прямо к аорте, а с другой стороны – к артерии ниже стенозированной области сосуда.

Во время вмешательства пациенту необходимо поддерживать искусственное кровообращение, также обязательно предусмотреть качественный экстракорпоральный газообмен. С этой целью хирурги применяют аппаратуру типа «сердце – легкие», если операцию делают на неработающем сердце.

Причины возникновения

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга
Атеросклеротические изменения в сосудах не имеют четких причин. В большинстве случаев отложение холестерина является полиэтиологическим, то есть происходит при совмещении нескольких провоцирующих факторов:

  1. Вызывающих разрушение сосудистой стенки и появление на них повреждений — курение, алкоголизм, употребление некоторых лекарственных препаратов или отравление химическими веществами. Сюда стоит отнести нехватку витаминов и минералов, а также гипертонию, метаболические нарушения и сахарный диабет.
  2. Вызывающих чрезмерное накопление холестерина в крови — употребление большого количества жиров, заболевания печени, при которых происходит избыточный синтез холестерина, а также нарушения липидного обмена.
  3. Вызывающих проблемы с работой сердца и сосудов — стрессы, недостаточная физическая активность.

Повышенному риску возникновения атеросклероза церебральных артерий подвергаются люди старшего возраста. В силу естественного износа организма или многолетних вредных привычек у них наблюдаются различные сосудистые патологии.

Чем лечат атеросклероз сосудов головного мозга

Существует ряд средств, помогающих снизить скорость образования бляшек:

  1. Статины (Мертинил, Аторис, Закор). Лекарственные препараты, предназначенные для снижения уровня холестерина в крови и стабилизации размеров атеросклеротических бляшек.

    Противопоказания:

    • при беременности и в период лактации;
    • при заболеваниях печени/почек;
    • при мышечной дисфункции наследственного характера;
    • при проблемах с эндокринной системой (в том числе, со щитовидной железой);
    • детям до 18 лет.

    Еще одно средство, чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга — это Фибраты.

  2. Фибраты (Безафибрат, Гембифрозил, Липримар). Предназначены для снижения уровня триглицеридов в крови. Назначаются только при повышенном их показателе, либо при сочетании атеросклероза с подагрой.

    Противопоказания:

    • при желчекаменной болезни;
    • беременности и периоде лактации;
    • почечной недостаточности;
    • проблемам с желчным пузырем;
    • детям до 18 лет.
  3. Никотиновая кислота и ее производные. Назначается это средство лечения при высоком уровне холестерина, также в качестве эффективного средства для улучшения кровоснабжения мозга и удаления небольших тромбов.

    Противопоказания:

    • болезни печени, легких;
    • проблемы с сердцем и желудком.
  4. Секвестранты желчных кислот (Холестирамин, Колестипол, Азитромецин). Применяются в качестве вспомогательного средства лечения в перерыве между лечебными курсами. Стимулируют выведение из организма желчи, понижают уровень липопротеидов высокой плотности.

    Противопоказания:

    • проблемы с печенью и желчевыводящими путями;
    • частые либо хронические запоры.
  5. Гипотензивные препараты (Октадин, Резерпин, Каптоприл). Предназначены для снижения артериального давления и назначаются в большинстве случаев пожизненно. Данные препараты может назначать только лечащий врач. Он также индивидуально расскажет о возможных противопоказаниях к применению. В случае возникновения каких — либо реакций на препарат в результате уже продолжительного успешного лечения, существует возможность его замены на новый. Такие действия также оговариваются с врачом.

  6. Антиагреганты (Гепарин, Тиклопидин). Применяются для снижения вероятности возникновения ишемического инсульта: препараты угнетают тромбоциты, которые принимают активное участие в формирование холестериновых бляшек. Чаще всего назначаются врачом в качестве профилактического средства.

    Противопоказания:

    • патологии печени/почек;
    • острая аневризма сердца;
    • кровотечения любой этиологии.

Внимание! Стоит отметить, что лечение статинами считается одним из самых эффективных и, одновременно с тем, вредных.

Поэтому при незначительном повышении уровня жирных кислот в крови предпочтительно использовать для лечения природные статины, которые безвредны и при этом приятны на вкус. Так, медикаменты можно заменить витаминными комплексами (С, В3), рыбьим жиром, льняным маслом, арахисом, виноградом темных сортов, куркумой и пр.
Существует также ряд препаратов и специальных добавок, созданных на основе натуральных компонентов:

  • Коэнзим Q10. Является мощным антиоксидантом, способным качественно защитить сердечно-сосудистую систему и в некоторой степени снизить уровень холестерина.
  • Бета-ситостерол. Применяется для качественного уменьшения количества холестерина в крови (практически на 45%).
  • Ниацин. Препарат на основе никотиновой кислоты. Помогает снизить уровень холестерина и триглицеридов, улучшает функционирование мозга. Противопоказан при:

    1. диабете;
    2. болезнях печени;
    3. подагре;
    4. кровотечениях и пр.

Как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга

Лечение церебрального атеросклероза сосудов бывает консервативным и радикальным (хирургическим). Схема терапии определяется степенью выраженности симптомов и закупорки артерий. Полностью вылечить церебральный склероз невозможно. Если у человека атеросклероз мозга, то целью терапии является приостановление роста бляшек. Лечение атеросклероза сосудов является патогенетическим (направленным на механизм образования бляшек) и симптоматическим.

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга

Больным необходимо:

  1. Нормализовать массу тела. Если имеется атеросклероз мозговых артерий, то необходимо правильно питаться, заниматься спортом или использовать лекарственные препараты.
  2. Правильно питаться. В случае если у человека атеросклероз магистральных артерий головы, следует соблюдать гипохолестериновую диету.
  3. Уменьшить психоэмоциональную нагрузку. Если имеется атеросклероз магистральных сосудов, то нужно не подвергаться стрессу.
  4. Отказаться от сигарет и спиртных напитков.
  5. Устраивать ежедневные пешие прогулки.
  6. Принимать лекарства. При атеросклерозе артерий головного мозга прием лекарств является основной терапией.

Если не лечить атеросклероз церебральных артерий, то заболевание прогрессирует и приводит к слабоумию и утрате трудоспособности.

Медикаменты

Если диагностирована закупорка магистральных сосудов, то могут применяться следующие медикаменты:

  1. Статины (Симвастатин Зентива, Зокор, Вазилип, Кардиостатин, Торвакард, Липримар и Ловастатин). Данные лекарства выпускаются в форме таблеток. Они нарушают синтез холестерина посредством ингибирования фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Механизм действия препаратов также связан со снижением уровня триглицеридов, повышением содержания в крови ЛПВП и аполипопротеина А.
  2. Производные фиброевой кислоты (фибраты). В эту группу входят Трайкор, Фенофибрат Канон и Липанор. Данные средства наиболее эффективны при высоком уровне триглицеридов в крови.
  3. Антиагреганты. Назначаются с целью предупреждения образования тромбов.
  4. Препараты витаминов группы В.
  5. Лекарства, снижающие артериальное давление (блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ).
  6. Нейропротекторы (антиоксиданты, ноотропы, адаптогены, психоаналептики, сосудистые и комбинированные препараты). Данная группа лекарств помогает бороться с бляшками в головном мозге за счет улучшения микроциркуляции и обменных процессов. Если выявлена закупорка мозговых артерий, то могут назначаться Гинкго Билоба, Танакан, Витрум Мемори, Гинос, Гингиум, Глицин Форте, Пирацетам, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол, Пентоксифиллин-Эском, Ницерголин, Сермион, Пикамилон, Мексидол и Трентал.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к хирургической чистке бляшек в сосудах мозга являются:

  • повторяющиеся транзиторные ишемические атаки;
  • малые инсульты в анамнезе;
  • закупорка сонных артерий на 70% и более.

Могут проводиться следующие операции:

  1. Эндартерэктомия. Предполагает удаление бляшки вместе с частью сосуда.
  2. Шунтирование.
  3. Формирование анастомоза.
  4. Протезирование брихиоцефального ствола.

Народная медицина

Чтобы почистить сосуды, рекомендуется пить отвары и настои на основе лекарственных растений. При этом заболевании применяются:

  • березовые почки;
  • цветки боярышника;
  • цветки гречихи;
  • измельченный корень девясила;
  • корень земляники;
  • луковый сок;
  • морская капуста;
  • грецкие орехи;
  • листья подорожника;
  • софора японская;
  • корень хрена;
  • сок чеснока;
  • элеутерококк;
  • плоды шиповника.

Наиболее эффективны травяные сборы, состоящие из нескольких компонентов. Народные средства должны быть одобрены врачом. Это вспомогательный метод лечения, который не может заменить медикаментозную терапию и операцию.

Диета

Лечение предполагает отказ от жирных блюд, хлебобулочных изделий (в них много простых углеводов), газированных напитков, жирных сортов мяса, субпродуктов, колбасных изделий, сливок, сала, яичных желтков, маргарина, консервов, фастфуда и сладостей. При наличии склеротических бляшек нужно есть понемногу, не переедать и не есть перед сном.

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга

Больным полезно употреблять следующие продукты:

  • нежирную рыбу;
  • орехи;
  • продукты, содержащие йод (морскую капусту, морепродукты);
  • арбузы;
  • айву;
  • свежие фрукты и овощи.

Причины развития

Учёные продолжают исследовать причины возникновения этой тяжелой патологии. Существует ряд доминирующих теорий, объясняющих появление атеросклероза:

  • генетическая;
  • инфекционная;
  • перекисная;
  • углеводная;
  • иммунологическая;
  • липидная.

Липидная теория усматривает главную причину в нарушении холестеринового обмена. Известно, что морфологическое развитие заболевания делится на несколько стадий, о которых мы напишем чуть позже.

Факторы риска

К группе риска относятся пациенты зрелого возраста (40-45 лет). Впрочем, спровоцировать атеросклероз могут и другие факторы.

В чем опасность атеросклероза сосудов головного мозга

Вот их перечень:

  • алкогольная зависимость;
  • курение;
  • гиперлипидемия (высокая концентрация холестерина в крови);
  • артериальная гипертензия (и прочие сосудистые патологии);
  • ожирение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни, сидячая работа);
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастная и половая принадлежность (заболевание чаще встречается у зрелых женщин);
  • гормональные сбои;
  • сахарный диабет.

После 55 лет вероятность поражения сосудов резко возрастает — особенно у женщин. Молодые люди подвержены атеросклерозу в незначительной степени.