Душевное здоровье и психопатология

Душевное здоровье и психопатология

Что укрепляет психическое здоровье

Нормальный режим сон-бодрствование

Приведем несколько универсальных правил, соблюдая которые вы будете укреплять свое душевное состояние:

• Ночной сон должен длиться не менее 7-8 часов.
• Засыпать нужно до полуночи (в идеале, середина сна должна попадать на интервал 0 — 2 часа ночи).
• Просыпаться не по будильнику, а во время, которое определит сам организм (то есть пробуждение должно быть естественным).
• Если возникает желание спать в обед, то следует предоставить себе такую возможность (вряд ли потребуется время более 1 — 2 часа), а не бороться с этим с помощью кофе, чая и т.п.
• Избегайте сон в интервале с 17 до 19 часов.

Психические нагрузки должны сопровождаться физическими

Регулярная мышечная работа позволяет нормализовать баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе и благотворно влияет кровоток и обмен нейромедиаторов (дофамин, серотонин, норадреналин, ГАМК и др.) в мозге.

Еще с древних времен было подмечено, что занимающиеся физическим трудом психически больные быстрее восстанавливались в сравнении с пациентами, занятыми интеллектуальными нагрузками. Самый универсальный способ защиты психики — регулярные занятия физ.культурой (минимум 30 минут 2 раза в день).

Необходим регулярный отдых

Даже если работа идет в штатном режиме без перегрузок. Достаточно на несколько минут в час позволять себе отключаться от работы (или учебы) и иметь не менее одного выходного от работы дня в неделю.

Духовное развитие

Понятия добра и зла, определение для себя смысла жизни, неотвратимости смерти, вопросы веры и многое другое, что относят к высшим человеческим нравственным категориям, эти вопросы рано или поздно встают перед каждым человеком. Эволюция каждого человека в этих важных темах неотъемлемый фактор укрепления психики.

Реализация физиологических (здоровых) потребностей

Общение, обучение и работа, секс, семья, получение удовлетворения и другие потребности не должны игнорироваться или извращаться.

Не следует избегать стресса

Вопреки заблуждениям стресс не является разрушающим фактором для психики, а наоборот, оказывает укрепляющее и «тонизирующее действие» на психику. Вредным является длительно текущий (хронический) стресс.

Почему психическое здоровье не менее важно, чем физическое?

Нарушения психического здоровья – это не только психозы вроде шизофрении и паранойи. К ним относятся апатия и депрессия, бессонница, перегибы в пищевом поведении (обжорство, анорексия). Даже хроническая усталость говорит о том, что у человека начались проблемы с психическим здоровьем.

Слабая психика мешает личности получать удовольствие от жизни, заводить друзей, строить семью, добиваться успехов в карьере. Физическое и психическое здоровье – две стороны одной медали. Нарушения в одном приводят к отклонениям в другом.

Приведу для вас три примера:

• Из-за неумения справляться с жизненными неурядицами человек налегает на жирную и сладкую пищу. В результате получает ожирение, болезни обмена веществ, сердца и сосудов.
• Несбалансированное питание приводит к дефициту витаминов группы В, без которых нервная система работает неправильно.
• При малой двигательной активности (гиподинамии) обмен веществ замедляется, ткани и внутренние органы испытывают недостаток кислорода. Человек становится вялым и апатичным, быстро устаёт.

Поэтому при заботе о физическом теле, не стоит забывать и о психическом здоровье. В каких же случаях психика может оказаться под угрозой?

Миф 3. Психотерапия — деньги на ветер

Факт: психотерапия в сочетании с медикаментами — это эффективный способ лечения психических расстройств.

У нас психотерапия известна больше по фильмам, в которых пациенты лежат перед докторами и отвечают на глуповатые вопросы. Мы скорее готовы выговориться другу, собаке или мучиться в одиночестве.

Но психотерапия — это не карикатура, а работающий метод лечения. Она помогает понять болезнь, научиться с ней жить. Кроме того, психотерапевты учат пациентов особенным приёмам, которые позволяют справляться с проявлениями недуга, распознавать признаки обострений и предотвращать их.

В психотерапии существует несколько направлений, которые показали эффективность. А чтобы стать психотерапевтом, необходимо высшее медицинское образование и опыт работы в психиатрии.

Тренинги (Психологическое здоровье)

Упражнение «Обещалкин»

Процедура группового психологического тренинга. Участники соревнуются в том, кто из них лучший «Обещалкин».

Акцентуация

Весьма характерная личностная особенность человека, чрезмерное усиление некоторых черт характера, приводящее к дисгармоничному развитию, нарушениям адаптации, но находящееся в пределах клинической нормы.

Бред

Расстройство мышления – возникновение не соответствующих реальности суждений (обычно болезненных), представляющихся больному совершенно логичными и которые не поддаются коррекции, переубеждению.

Здоровье

Отсутствие болезней, состояние организма и психики, позволяющее вести полноценный образ жизни; также – терминальная личностная ценность, представляющая собой стратегический жизненный ориентир на здоровье, здоровый образ жизни.

Комплекс

(в психологии) — нагромождение идей, целей и задач, установок, отношений человека, характеризующееся неадекватностью по отношению к жизненной стратегии человека, приводящее к частичной или полной дезадаптации человека; одно из проявлений психологического нездоровья.

Одиночество

Сложное психологическое явление, основой которого является чувство одиночества – повторяющееся переживание человеком собственной социальной изоляции.

Психическое здоровье

Состояние душевного благополучия, характеризующееся отсутствием болезненных психических проявлений и обеспечивающее адекватную условиям окружающей действительности регуляцию поведения, деятельности.

Психическое неблагополучие

Разного рода неблагополучие психической деятельности: стрессы, неврозы, акцентуации, тревожность и пр.

Психологический барьер

Состояние пассивности субъекта (нерешительность, неуверенность, робость, страх и т.п.), не имеющие под собой объективной причины; психологический барьер является серьезным тормозом на пути той или другой деятельности человека.

Психосоматические расстройства

Неточно определенный термин с холистической окраской и двойственным смыслом, применяемый прежде всего к состояниям, в которых эмоциональные расстройства играют значительную роль в этиологии, усугублении или поддержании патологического соматического процесса, характеризующего болезнь. «Психосоматическая» концепция чрезмерно расширена и, если она будет сохранена, ее следует использовать в более узком, специальном, смысле.

Факторы психологического здоровья

10 основных факторов, влияющих на психологическое здоровье человека.

Миф 7. При обращении к психиатру поставят на учёт, а я ничего не смогу

Факт: такого термина, как «учёт», даже не существует, согласно закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

По закону амбулаторная помощь (это когда человека не укладывают в больницу) бывает двух видов:

1. Консультативное наблюдение — это когда человек самостоятельно обращается к психиатру, проходит лечение и наблюдается по собственному желанию. Оно ничем не отличается от посещения любого другого врача: терапевта, уролога или окулиста.
2. Диспансерное наблюдение. Обычно именно этот вид наблюдения называют учётом. Решение о таком учёте принимает комиссия врачей. Под диспансерным наблюдением находятся пациенты с тяжёлыми хроническими психическими заболеваниями. Тогда действительно имеются запреты на управление транспортом, ношение и применение оружия, допуск к видам деятельности с опасными и вредными факторами.

Но если тяжёлого заболевания нет, то вопрос о допуске к перечисленным видам деятельности решается в момент осмотра, то есть для этого нужно пройти психиатрическое освидетельствование.

Госпитализация — лечение в больнице — проводится только добровольно. Если больной признан недееспособным (по решению суда), то с согласия законных представителей. Принудительно госпитализировать могут только в случае, если человек представляет опасность для себя или окружающих или же если он совершенно беспомощен.

Как сохранить психическое здоровье

В России во все времена было много причин для стресса. Войны, революции, резкая смена власти, изменения общественного устройства, меняется культура страны. Потом безработица, низкий уровень жизни большого количества граждан. Бесконечные социальные и экономические кризисы, которые буквально сменяют один другого. Порой складывается впечатление, что Россия постоянно находится в кризисном состоянии.

Неудивительно, что общественное душевное здоровье постоянно находится под ударом. Социальное здоровье вообще мало рассматривается при этом как критерий успешности. Стабильности мало. Или все стабильно плохо. Нет работы, работа есть, но заработная плата маленькая, нет семьи, есть семья, но муж/жена недостаточно хороши. Всегда в жизни человека что-то, да плохо, или недостаточно хорошо.

Всегда он находит с чем бороться и к чему стремиться – к карьере, деньгам, счастью или любви. И это правильно. Но как укрепить психическое здоровье? Сохранить душевные силы, научиться не причинять вред самому себе? Формула проста – меньше нервничать и радоваться, почаще радоваться. Ничто не укрепляет психическое здоровье, как положительные эмоции. Почему одни способны радоваться только тому, что они живут, а других не радует ни большие деньги, ни наличие крепкой семьи?

Не потому, что у одних что-то есть, а у других нет. Люди только по разному воспринимают окружающую действительность. В условиях концлагеря все были в одинаковых условиях, но одни сдавались или проявляли себя далеко не с лучшей стороны, а другие находили в себе силы сохранить человечность, да еще и помогать другим выжить

Важно заботиться и о здоровье детей, как будущего нации

Профилактика психического здоровья детей включает в себя следующие особенности:

• Больше общения с позитивно настроенными взрослыми. Выработка режима дня адекватного возрасту.
• Активный отдых.
• Постоянное умственное развитие – расширение кругозора через чтение, музыку, общение со взрослыми, посещение культурных мероприятий.
• Почаще хвалить, поддерживать даже в незначительных неудачах. Если критиковать или оценивать, то только поступки, но не саму личность ребенка.

Сохранение психического здоровья детей невозможно без сохранения здоровья у воспитывающих их взрослых людей. Здоровью детей причиняет вред неправильное и жестокое воспитание, культура общения должна соблюдаться с раннего возраста. Невозможно избаловать или испортить ребенка любовью, похвалой.

Если говорить о сохранении психического здоровья женщин, то рекомендации будут такими же, как для мужчин. Хотя, несмотря на расхожее мнение о слабости нервной системы женщин, все как раз наоборот. Мужчины переживают стрессовые ситуации и негативные эмоции гораздо глубже.

Психическое здоровье женщины больше подвержено стрессовым влияниям, но и восстанавливается оно эффективнее и легче. Да, возможно мужчин труднее «зацепить», но вот «отходить» от негатива мужчины будут дольше и сложнее. Может быть, еще поэтому женщины живут несколько дольше.

Миф 5. Люди с психическими заболеваниями не могут работать

Факт: психические заболевания разные и по силе действия на больного, и по механизму возникновения. Иногда болезнь может испортить почти все сферы жизни, но не затронуть работу.

Многое зависит от диагноза и силы болезни. Человек, который принимает лекарства и сдерживает заболевание, в профессиональном плане может ни в чём не уступать здоровым коллегам. Поэтому нельзя приравнивать всех больных к недееспособным.

Действительно, существуют определённые виды работ, для допуска к которым нужно заключение психиатра. Это работы с ядовитыми веществами, на высоте, в силовых структурах, в сфере общественного транспорта. Полный перечень противопоказаний утверждается Правительством РФ.

Какие-то заболевания и состояния будут являться противопоказанием к работе до конца жизни, а какие-то — временным с правом переосвидетельствования.

Дмитрий Мовчан, психиатр, заместитель главного врача Клиники Маршака

Поскольку список заболеваний, которые требуют наблюдения у психиатра, обширен, ограничения касаются только людей с тяжёлыми, стойкими, часто обостряющимися расстройствами, отмечает Дмитрий Мовчан. Например, шизофрении, умственной отсталости, аффективных расстройств, эпилепсии и так далее. А анорексия, неврозы, тревожно-фобические расстройства в этот список ограничений не попадают.

Есть и ещё несколько важных аспектов:

1. Не все заболевания и расстройства приводят к запрету на работу. По сути, психиатр как раз и должен определить, может человек работать или нет. А в справке диагноз не указывается.
2. Иногда запрет необходим. Совершенно ни к чему человеку, склонному к суициду, садиться за штурвал самолёта или рейсового автобуса.
3. Требовать справку из диспансера могут не все: только суд, военкомат, отделы кадров и приёмные комиссии в учреждениях МВД, ФСБ, прокуратура или следственные органы, если возбуждено уголовное дело.
4. После выздоровления или стойкого улучшения часть запретов могут снять.

Причины расстройств

Рост психических отклонений (особенно неврозов) – это общемировая тенденция. По данным ВОЗ, депрессия занимает первое место в мире среди причин прогулов. Почему люди всё чаще сталкиваются с нарушениями психического здоровья?

В 2013 году в Британском журнале психиатрии были опубликованы результаты научного исследования депрессии. Оказалось, что это расстройство имеет генетическую предрасположенность. Если мать страдает рецидивирующей депрессией с подросткового возраста, то риск возникновения той же проблемы у ребёнка составляет 15–35%.

Интересно! Самыми «депрессивными» профессиями считаются следующие: няни и сиделки, врачи, работники общепита.

Однако в большинстве случаев нарушение психического здоровья человека связано не с генетикой.

Психиатры и психотерапевты называют такие причины:

1. Тяжёлые события: потеря близких, нищета, война, бандитизм, пребывание в тюрьме.
2. Употребление алкоголя и наркотиков.
3. Высокий темп жизни.
4. Неумение справляться со стрессом и решать проблемы.
5. Негативное отношение к жизни и к самому себе.

В четырёх случаях из пяти мы сами влияем на ситуацию. Я выяснила, какие популярные привычки делают человека несчастным и медленно убивают психическое здоровье.

ТОП-5 способов укрепить психическое здоровье

Взять на себя ответственность и заняться всерьез своим психическим здоровьем никогда не поздно. Не все могут позволить себе медитировать в Таиланде или посещать СПА-процедуры каждую неделю. Я расскажу вам о способах сохранения психического здоровья, которые доступны людям с любым бюджетом.

1. Употребление полезной, но вкусной пищи

Я не люблю овсяную кашу, а мой муж – творог. И никакие статьи о здоровом образе жизни не заставят нас есть неприятные продукты. Доказанный факт: если пища вызывает отвращение, то плохо усваивается в кишечнике. Она не оказывает положительного влияния на физическое развитие и тем более на психическое здоровье. Предлагаю вам список продуктов, полезных для психики и головного мозга.

Выбирайте только то, что вам нравится:

• Ягоды: черника, голубика, калина.
• Бананы.
• Соевые бобы.
• Зелень: петрушка, укроп, салат латук, шпинат.
• Цельный зерновой хлеб.
• Твёрдый сыр.
• Зелёный чай.
• Говяжья печень.
• Бурый рис.
• Рыба и морепродукты.

Для психического здоровья, особенно детей и подростков, вредна пища с высоким содержанием сахара. Она приводит к резким скачкам глюкозы в крови. А это чревато раздражением, хронической усталостью и гормональными расстройствами.

2. Кислородные ванны

Слабость, апатия, упадок настроения часто возникают из-за нехватки кислорода. Поэтому для укрепления психического здоровья полезно гулять на свежем воздухе, выполнять физические и дыхательные упражнения. Когда мне лень выходить на улицу в плохую погоду, я открываю окно на балконе, проветриваю комнату и голову и пью травяной чай.

3. Общение с приятными людьми

Человек – существо социальное. Даже интровертам для сохранения психического здоровья нужно общаться с близкими людьми. Пользу приносит не болтовня как таковая, а положительные эмоции. Человек чувствует, что он кому-то нужен, интересен.

4. Быстрое решение проблем

Чем чаще человек решает проблемы самостоятельно, тем крепче его психическое здоровье. Томительное ожидание помощи со стороны – источник постоянного стресса. Посмотрите, какие проблемы вы можете решить уже сегодня-завтра и действуйте.

Допустим, вы переживаете по поводу низкой зарплаты. Тогда прямо сейчас открывайте WORD и записывайте идеи с переобучением, подработками или сменой текущего места работы. Посмотрите, какие из них реально воплотить в жизнь, и сколько времени это займёт.

5. Информационная разгрузка

К переутомлению мозга и нарушению психического здоровья приводит поглощение информации в чрезмерных количествах. В том числе умных статей и книг. Вот на любимом сайте написано, что не надо терпеть эгоизм мужа, лучше развестись. Автор психологической книги учит, как сохранить семью, а видеоблогер на Youtube советует схитрить и тоже вести себя эгоистично.

Избыток информации – это аналог инфляции. Чем больше мнений, тем ниже их ценность. Люди путаются в чужих и собственных суждениях, переживают, бросаются из одной крайности в другую. Плюньте вы на этот информационный поток! Постарайтесь хотя бы раз в неделю не читать никакие статьи, новости и книги. Лучше посмотри любимый фильм или мультфильм (я именно так и поступаю, чтобы отвлечься и расслабить мозг).

Без психического здоровья нельзя представить полноценную жизнь. Если отдельные диеты и физические упражнения причиняют вам моральные страдания, откажитесь от них. Сейчас столько возможностей стать здоровее приятными путями: водные процедуры, туризм, спортивные игры, фрукты и ягоды. Любите своё тело и мысли, и организм вас обязательно отблагодарит.

Наталья Белоусова

автор-эксперт по правильному питаниюжурнала SpecialFood

Как укрепить психическое здоровье самому:

• Сохранять физическое благополучие. Постоянное наблюдение за своим физическим здоровьем – меньше употреблять спиртные напитки, больше двигаться, хорошо питаться и хорошо высыпаться.
• Обязательно найти любимое дело. Когда человек искренне чем-то увлечен, горит идеей, ему некогда грустить.
• Читать книги. Каждодневное прочтение хотя бы нескольких страниц в день благотворно влияет на человека. Обогащает духовно, помогает отвлечься, да и просто это становится полезной и приятной привычкой.
• Планировать и достигать цели. Хорошо планировать свою жизнь на год, на два, три, пять лет вперед. Чего вы хотите добиться через год? А через два? Нет планов, целей? Пора задуматься о своем здоровье.
• Помогать другим. Каждый день делайте что-то хорошее для других. Просто так, вдруг, не прося ничего взамен. Каждый день. Собственно, когда вам плохо, помогите ближним, которым хуже, это полезно для оздоровления. Скоро вам станет заметно легче.

Рекомендации универсальные, но непременно действующие. Когда восстановление психического здоровья означает лечение, то оно проводится под наблюдением врача, вред от самолечения может оказаться необратимым. Если в своем психическом здоровье беспокоит что-то конкретное, обратитесь к специалисту. Для начала, хотя бы к психологу. Или к терапевту.

Факторы, разрушающие психическое здоровье

К ним следует отнести все противоположности тому, о чем было написано выше: нарушенный режим сна, отсутствие физических нагрузок при интеллектуальном труде, лишение регулярного отдыха и избегание стрессов. Кроме того:

Употребление психоактивных веществ

Алкоголь — яд для нервной системы. Даже однократное употребление «некрепкого» алкоголя наносит ущерб нервной системе эквивалентный сотрясению головного мозга.

Курение сигарет — истощает процессы возбуждения в головном мозге, так как никотин — психостимулятор.

Наркотики — вещества искусственно вызывающие психические расстройства (от депрессии до шизофрении).

Перегрузка информацией

Чрезмерное поступление новой информации сначала приводит к перевозбуждению нервной системы, сопровождающемуся повышенной потребностью к информации, а затем к срыву нервной системы.

Ложь, одиночество

Нездоровые отношения, чрезмерное внимание (или полное невнимание) к свому здоровью также можно отнести к разрушающим психику явлениям.

Избегание диспансеризации

Наличие болезней внутренних органов, которые не выявлены и по которым не назначено лечение.

Как это ни банально звучит, внутренние болезни (сахарный диабет, гипертония, онкология и т.д.) сказываются на работе сосудов и нейронов мозга. А психика, по мнению врачей является одной из главных функций головного мозга.

Поэтому раннее выявление любого заболевания (или предрасположенности к нему) будет предотвращать воздействие на мозг и соответственно на психическую сферу.

Миф 4. Психические расстройства неизлечимы

Факт: пациенты с психическими расстройствами контролируют болезнь и выздоравливают хотя бы частично.

Например, когда человек обращается к доктору, силу его депрессии можно определить в 100%. После приёма медикаментов и регулярных психотерапевтических консультаций этот уровень падает до 60%. Пациенту становится лучше, он начинает соблюдать режим и заниматься спортом, уровень депрессии доходит до 40%.

Если человек после улучшений не бросит следить за здоровьем, то вполне сможет добиться условных 20% депрессии, при которых можно жить без страданий. Даже если заболевание привело вас в диспансер, это не значит, что вы привязаны к медучреждению навеки: при стойкой ремиссии визиты к врачам становятся реже.

Может ли болезнь снова усилиться? Без сомнения. Но больной хотя бы будет знать, что ему помогает и как для этого действовать.

Дианетика – современная наука о душевном здоровье. Учение о разуме или как восстановить свое здоровье?

Важным утверждением данного учения является наличие возможности управления физическим состоянием посредством своего разума. Научившись управлять только лишь своей собственной энергией, человек способен обрести истинное духовное здоровье.

Одна из аксиом дианетики говорит о том, что наказанием за свои неправильные действия будет смерть. Чем выше жизненный успех, тем выше стремится вектор выживания к бесконечности. Неудачи в жизни направляют этот вектор к смерти. Дианетика, как современная наука душевного здоровья изучает прежде всего самого человека, его бесконечный духовный потенциал. А здоровье физическое и психическое связаны настолько тесно, что являются целостной характеристикой показателя духовного благополучия человека. Вред своему психическому здоровью человек чаще причиняет только сам, но и восстанавливает его самостоятельно. Укрепляют его душу самосовершенствование, постижение сути самого себя.

Следуя принципам дианетики, человек – хороший в своей основе. У всех психических расстройств и заболеваний только один источник. Дианетика, преподносимая ее сторонниками как современная наука душевного здоровья, способна решить по их мнению вопросы неизлечимых заболеваний, наркотических зависимостей, алкоголизма и многого другого. Нет ничего неподвластного разуму человека. Странно, следуя принципам этой науки, как можно не научиться управлять своим собственным организмом при помощи своего разума. Если человек сохранит свое душевное здоровье он сумеет победить все болезни тела. Поэтому дианетика как наука о душевном здоровье способна решить фундаментальные вопросы человекобытия, качественно улучшить жизнь.

Миф 1. Сильные люди не страдают расстройствами психики

Факт: психиатрические диагнозы ставятся не из-за слабости характера. Психическое здоровье может пошатнуться из-за сбоя в организме и из-за травмирующего опыта.

«Нормальному человеку психотерапевты не нужны». «Соберись». «Посмотри на ситуацию с другой стороны». «Да разве у тебя проблемы?» Что только не приходится услышать человеку с симптомами психического расстройства! И это отношение добавляет к основному заболеванию стыд и чувство вины за свою слабость.

Любой человек может попасть в стрессовую ситуацию, заработать депрессию, нарушение сна, неврозы или другие психические расстройства. Эти состояния тяжело переносятся без поддержки профессионала.

Алина Минакова, психиатр в Научно-практическом психоневрологическом центре имени З. П. Соловьёва

Психические заболевания — такие же заболевания, как и другие. У кого-то есть к ним предрасположенность просто потому, что так определили гены. И у каждого из нас свой опыт, свои проблемы и особенности, которые приводят к расстройствам.

Симптомы психических заболеваний — естественный ответ тела и сознания на травму. Например, жертва домашнего насилия страдает от депрессии, посттравматического расстройства или тревожности. У кого-то после стресса впервые проявляется шизофрения. Нельзя вылечить всё это только волей и позитивным мышлением.

Слабость или сила тут ни при чём. Наоборот, человек, которому приходится сражаться с психическим расстройством, может быть очень силён.

Если человек сам пришёл к психиатру, обратился за помощью, одно это уже указывает на его сознательность.

Зоя Богданова, психотерапевт, лектор в Новосибирском государственном университете

Миф 6. От душевных болезней нет защиты

Факт: на психическое здоровье влияет не только генетика, но и окружающая среда, на которую можно влиять.

У некоторых людей есть наследственная предрасположенность к психическим недугам. И хотя гены могут увеличивать риск развития болезни, они не всегда предопределяют её.

Более того, на психику влияют внешние факторы. Например, алкоголь или наркотики, никотин. А если все эти факторы действовали на беременную женщину, то у будущего ребёнка может неправильно сформироваться нервная ткань, а уже это приведёт к расстройствам. Отдельная история — это стрессы и травмы.

Так что минимальная профилактика психических болезней возможна: здоровый образ жизни и своевременное решение психологических проблем.

Психическое здоровье. Его характеристика и критерии

Есть определенные критерии и стандарты состояния внутренних органов и системы организма в целом, по ним судят здоров человек в физическом плане или нет. Комплекс симптомов определяет синдром (болезнь). Когда же дело касается психического здоровья, все становится гораздо сложнее. Кстати, ранее в психиатрии использовалось понятие душевное здоровье вместо психического. Эти понятия и сейчас тождественны.

Нередко мы слышим такие характеристики – чудной, нервный, странный, психованный и т.д. Так мы обозначаем те характеристики поведения человека, которые не соответствуют исключительно общепринятым нормам общества, в котором мы живем. Но являются ли эти характеристики в сумме качественными показателями при определении психического здоровья? Или мы просто говорим о различиях характера и поведения, а не о душевнобольных?

То, что кажется одному человеку странным, другому будет казаться нормой. Поэтому такие представления излишне субъективны и пристрастны. И не могут являться критериями психического здоровья.

Критерии психического здоровья

Критерии (признаки, характеристики) психического здоровья формулируются на основе предложенной психологами в 60-е годы XX века концепции «позитивного психического здоровья».

В основе концепции поставлен анализ здорового функционирования личности как позитивного процесса, обладающего самостоятельной ценностью и содержательно описываемого через понятия самореализации, самоактуализации (К. Гольдштейн, А. Маслоу, Ш. Бюллер), полноценного человеческого функционирования (К. Роджерс), аутентичности (Дж. Бюдженталь), стремления к смыслу (В. Франкл).

Зигмунд Фрейд определял психическое здоровье как «способность к любви и работе». В данном определении отображается энергетическая модель психики, созданная Фрейдом, в которой здоровое развитие основано на сублимации, то есть эффективном перераспределении энергии либидо на конструктивные жизненные цели (творчество и близость с другими людьми).

Всемирная организация здравоохранения выделяет следующие критерии психического здоровья:

• осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я».
• чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях.
• критичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и её результатам.
• соответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям.
• способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами.
• способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы.
• способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.

Перечисленные характеристики свидетельствуют о степени совершенства и зрелости личности.

Для прикладных целей достаточным является так называемое «функциональное определение здоровья, основанное на подходе Т. Парсонса (Talcott Parsons, 1958 г.) и восходящее к эволюционной теории представление о дисфункции», согласно которому «под психическим здоровьем понимается способность человека полноценно функционировать в основных социальных ролях» Такой подход к здоровью имеет ряд важных для практики следствий:

• относительность здоровья, подразумевающая отсутствие «абсолютного» психического здоровья. Это значит, что нет человека, который мог бы сохранять свое психическое здоровье в любых социальных ролях или ситуациях;
• ограниченность подхода социокультурными нормами общества или социальной группы;
• функциональное понимание психического здоровья не подразумевает полного отсутствия симптомов психического расстройства, а только констатирует, что такая симптоматика, если она имеется, не вызывает социальной или поведенческой дисфункции