16 шагов устранения синдрома профессионального эмоционального выгорания и истощения

16 шагов устранения синдрома профессионального эмоционального выгорания и истощения

Современное рассмотрение проблемы

Хотя и принято по-прежнему в первую очередь рассматривать выгорание в социальной сфере, но наукой доказано, что случиться это может в любой профессии, хотя труд «человек-человек» и остается главной группой риска.

В современном представлении эмоциональное выгорание трактуется как профессиональный кризис в любой трудовой деятельности. Связан он с самой деятельностью и самосознанием человека, а не межличностными взаимоотношениями в рамках труда.

Тогда меняются и компоненты структуры выгорания:

• истощенность таковой и остается, но больше риск внутриличностного конфликта и кризиса смысла жизни;
• цинизм распространяется на отношение к самой деятельности, ее продукту (страдает качество);
• редукция заменяется профессиональной эффективностью (упрощается исполнение труда).

Структура эмоционального выгорания

Эмоциональное выгорание включает в себя 3 компонента: эмоциональная истощенность, цинизм и упрощение достижений (личных и профессиональных). Рассмотрим каждый элемент подробнее.

Эмоциональная истощенность

Это чувство:

• вечной усталости;
• неудовлетворенности;
• опустошенности по отношению к работе и, как правило, другим сферам жизни.

Если работа у взрослого человека занимает основную долю времени, то логично, что она и является первоосновой отношения человека ко всему миру. Если в работе не видно смысла, то пропадает он и в остальных сферах. Со временем развивается полная апатия и, конечно, цинизм.

Цинизм

Деперсонализация, или циничное отношение ко всему происходящему – еще один характерный элемент эмоционального выгорания. Если мы говорим о том, что чаще выгорание встречается в социальных профессиях, то в данном контексте цинизм подразумевает:

• аморальное, негуманное, равнодушное отношение к клиентам;
• перевод отношений из субъект-субъектных в субъект-объектные.

Достаточно вспомнить злых женщин, сидящих в окошках учреждений госуслуг, врачей, которым все время некогда и «они же дали рецепт, что еще нужно». Все это признаки эмоционального выгорания и, можно сказать, ненависти к работе.

Редукция достижений

Редукция – упрощение (от сложного к простому). Но речь не столько о снижение продуктивности, сколько о личностно-профессиональном обесценивании. Специалист не чувствует свою компетентность, но чувствует неуспех в профессиональной сфере. От этого снижается самооценка.

Профилактика эмоционального выгорания

Понимание феномена выгорания имеет важное значение для профилактики. Согласно К

Маслач и соавт., наиболее эффективно выгорание можно преодолеть, сочетая индивидуальные и организационные мероприятия. Для преодоления выгорания требуются активная позиция самого сотрудника для оказания самопомощи, а также профессиональная помощь специалистов.

В порядке самопомощи сотрудник учится определять симптомы профессионального стресса и способы их преодоления через овладение техниками саморегуляции. Организационные мероприятия в учреждении здравоохранения должны быть направлены на оказание поддержки профессиональной деятельности и здоровья сотрудников, повышение их профессионального уровня, обучение навыкам профессиональной коммуникации и совладания с профессиональным стрессом.

Персонал лечебного учреждения должен получать необходимую информацию о причинах, проявлениях выгорания и эмоциональную поддержку для его преодоления. В коллективе должны регулярно проводиться мероприятия, направленные на предупреждение негативных переживаний медицинского персонала, укрепление мотивации к профессиональной деятельности, повышающие интерес к медицинской профессии и ее значимости.

С персоналом необходимо проводить профилактические программы и тренинги по антивыгоранию, показавшие свою эффективность. Они способствуют восполнению психологических ресурсов персонала, предупреждению и преодолению выгорания. Различные исследования для определения эффективности профилактических программ выгорания среди медицинских работников свидетельствуют об их эффективности. Гортер и соавт. зафиксировали снижение симптомов выгорания у стоматологов после их участия в программе профилактики, направленной на восстановление баланса личности благодаря осознанию собственной ситуации и формулированию индивидуального плана действий. Salyers и соавт. сообщили о значительном снижении эмоционального истощения и деперсонализации у психиатров после проведения однодневного семинара для уменьшения выгорания.

Значительное снижение выгорания у врачей наблюдалось благодаря личностно-ориентированному вмешательству продолжительностью до 6 мес и организации направленного вмешательства продолжительностью до 1 года. Следующие персонально-ориентированные вмешательства могут быть эффективны для предотвращения выгорания: управление стрессом, когнитивно-поведенческая психотерапия, медитация, основанная на осознанности, техники быстрой релаксации.

Завершая данную статью, хочется вселить оптимизм и надежду читателям, приведя следующую фразу: «Выгорание дотла не следует считать чем-то неизбежным. Нужно предпринимать определенные шаги по профилактике, которые могут предотвратить, ослабить или исключить его возникновение. Если степень выгорания высока, наряду с приемами самопомощи целесообразно обратиться за помощью к специалистам-психологам. Те, кто не хочет страдать от выгорания – душевного бесчувствия и циничности по отношению к событиям своей жизни и окружающим людям, должны позаботиться о приумножении и активизации своих личностных ресурсов для преодоления жизненных и рабочих стрессов».

Сирота Наталья Александровна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой
клинической психологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Ялтонский Владимир Михайлович – доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической психологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Ялтонская Александра Владимировна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Минздрава России, Москва

Московченко Денис Владимирович – кандидат психологических наук, старший преподаватель кафедры клинической психологии ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Как люди обычно пытаются преодолеть выгорание на работе?

Чаще всего люди выбирают один из двух вариантов борьбы с проблемой:

1. Полная отстраненность от происходящего. Наблюдение со стороны за процессом работы. Сведение к минимуму общения с коллегами и клиентами, работа жестко по инструкциям, нежелание делать что-то больше или лучше – так называемый профессиональный цинизм.

2. Полная противоположность первому – это неконтролируемая одержимость работой, даже при всех приобретенных недугах и проблемах со здоровьем, стремление доказать всем и самому себе, что вы «в седле».

Оба эти варианта усугубляют положение и могут привести к появлению новых проблем, в том числе со здоровьем. Полная отстраненность от работы может привести к потере клиентов и самой работы, упадку в бизнесе. Стремление преодолеть себя, нагрузив еще большим объемом работы, приведет с ускоренному сгоранию и переходу к следующим стадиям синдрома.

Причины профессионального выгорания

Данное состояние может быть следствием следующих проблем:

1. Постановка недостижимых целей. Стремление добиться чего-либо быстрее, чем это возможно. В результате возникает сильный стресс и разочарование, когда цели оказываются не достигнутыми.
2. Плохая обстановка на работе, психологическое давление со стороны руководства или клиентов, критика, отсутствие похвалы.
3. Снижение доходов, понижение зарплаты, в том числе из-за сложной экономической ситуации. Работать приходится больше, а финансовый результат уменьшается.
4. Завышенные требования к себе.
5. Нежелание адаптироваться к изменившимся условиям, стремление работать по-старому, не осваивать новые технологии. Из-за этого падает качество работы и могут уходить клиенты.
6. Отсутствие цели, из-за чего работа теряет смысл.
7. Боязнь потерять работу, из-за чего вы начинаете трудиться сверх меры.

8. Нелюбимая работа, занятие тем, что вам не интересно.

Как правило, подобные ситуации провоцируют чувство собственной бесполезности, ненужности, что не добавляет мотивации и вдохновения. Ниже в статье мы разберемся, как преодолеть состояние выгорания и вновь обрести уверенность в своих силах, интерес к работе.

Тест на наличие признаков профессионального выгорания

Ответьте «Да» или «Нет» на вопросы ниже. Не думайте долго, это может влиять на результаты тестирования. Свои ответы выпишете на листок бумаги:

1. Вам сложно просыпаться утром, не хочется вставать с постели?
2. Вы не сразу приступаете к работе, стараетесь отложить начало рабочего дня?
3. Вы откладываете какие-либо задачи на потом, и потом снова переносите сроки их выполнения?
4. Вы испытываете раздражение, когда клиенты или коллеги обращаются к вам с просьбами, хотят созвониться или обсудить дела?
5. Вы стараетесь не высказывать новые идеи клиентам или руководству, больше молчите на планерках и совещаниях?
6. Вы ждете окончания рабочей недели и наступления выходных?
7. Вы считаете, что руководство или клиенты не ценят вас?
8. Вы недовольны своей зарплатой?
9. Вы стали меньше успевать за обычное рабочее время, дела начали копиться?
10. Вы не испытываете интереса к своей работе, ее результатам?
11. Вы испытываете постоянно чувство раздражения, подавленности, тревоги?

12. Вы работаете по принципу «и так сойдет», закрываете глаза на мелкие ошибки в работе?

Поставьте 1 балл за каждый ответ «Да». Посмотрите результаты:

От 9 до 12 баллов. У вас есть основные признаки профессионального выгорания
Рекомендуем обратить внимание на свое состояние и принять меры для преодоления проблемы.

От 5 до 8 баллов

У вас наблюдается некоторые признаки выгорания на работе
Важно не допустить развития проблемы и заняться профилактикой.

От 1 до 4 баллов. У вас нет профессионального выгорания и, скорее всего, оно вам не грозит в ближайшем будущем.

Профилактика эмоционального выгорания сотрудников

Профилактические меры по предотвращению синдрома эмоционального выгорания требуют от человека действий в нескольких направлениях. Относительно ситуации на работе необходимо максимально эффективно распределить свою загруженность, лучше всего установить определенный режим и ритм, чтобы не находиться в состоянии неизвестности. Деятельность лучше чередовать по своим видам – именно такое переключение активности помогает не выгорать.

Некоторые вопросы в лечении эмоционального выгорания возможно решать только совместно со специалистом. Если начались конфликты в коллективе или происходит снижение самооценки или повышение стремления к перфекционизму, то прежде чем полностью отдаваться данным процессам, лучше взять единичную консультацию.

Возможно, в процессе психотерапии личность сможет найти более лаконичные и менее энергозатратные способы совладания с ситуацией. Также там можно развить свою стрессоустойчивость и научиться противостоять нападкам.

Чтобы сохранять позитивный настрой необходимо рассматривать каждую ситуацию с точки зрения эмоциональной, материальной или временной личной выгоды (поругались с коллегой – можно ей не помогать, начальник недооценивает – можно не участвовать в конференции)

Главное тут не уйти в мечты, поэтому также важно умение ставить реальные цели – чем больше они соответствуют срокам и возможностям, тем большее количество осуществится. От уровня достижений напрямую зависит самоощущение человека и его уровень душевного спокойствия и положительной настроенности

Поскольку эмоциональное выгорание исчерпывает и физические ресурсы, очень важно их восполнение. Разработайте полноценное питание, богатое витаминами, микроэлементами, замените возбуждающие вещества (кофе, шоколад, алкоголь) природными заменителями (женьшень, фрукты, каши)

Чтобы тело хорошо переносило возникающие стрессы необходимо придерживаться режима дня, особенно важно соблюдение полноценного сна в помещении со свежим воздухом.

Разработайте полноценное питание, богатое витаминами, микроэлементами, замените возбуждающие вещества (кофе, шоколад, алкоголь) природными заменителями (женьшень, фрукты, каши)

Чтобы тело хорошо переносило возникающие стрессы необходимо придерживаться режима дня, особенно важно соблюдение полноценного сна в помещении со свежим воздухом.. Обязательно необходим выходной от любой работы, время посвященное себе

Не подходят варианты, когда во время официальных выходных человек усиленно трудится на фрилансе (если конечно это не хобби, приносящее помимо денег еще и душевное удовлетворение). В конце рабочей недели, а также в особо насыщенные рабочие дни следует проводить очищение от рабочих мыслей, чтобы не брать их с собой в отдых. Кому-то для этого помогают еженедельные откровенные разговоры с друзьями, для другого человека оптимален анализ произошедшего по записям, кто-то будет рисовать или выражать скопившееся в ином творчестве. Суть не в методах, а в том, чтобы оставлять рабочие процессы на работе, а эмоциональные переживания не замыкать, а наоборот выпускать любым удобным способом

Обязательно необходим выходной от любой работы, время посвященное себе. Не подходят варианты, когда во время официальных выходных человек усиленно трудится на фрилансе (если конечно это не хобби, приносящее помимо денег еще и душевное удовлетворение). В конце рабочей недели, а также в особо насыщенные рабочие дни следует проводить очищение от рабочих мыслей, чтобы не брать их с собой в отдых. Кому-то для этого помогают еженедельные откровенные разговоры с друзьями, для другого человека оптимален анализ произошедшего по записям, кто-то будет рисовать или выражать скопившееся в ином творчестве. Суть не в методах, а в том, чтобы оставлять рабочие процессы на работе, а эмоциональные переживания не замыкать, а наоборот выпускать любым удобным способом.

Профилактика

Чтобы не попасться в ловушку эмоционального выгорания, тщательно пересмотрите привычный образ жизни и вооружитесь простыми рекомендациями:

• Учитесь бороться со стрессом. Он может подобраться незаметно, и у вас должны быть наготове различные техники медитации, дыхательных практик, расслабляющих ритуалом. Понимая, что находитесь на грани срыва, прибегайте к техникам, помогающим вам расслабиться, отвлечься.
• Контролируйте себя. Речь не идет о ежесекундном контроле – достаточно реагировать на порывы, вызванные желанием немедленно избавиться от сложных переживаний. Эти поступки не смягчают положение, но могут повлечь другие трудности. Пример: срыв на крик, обидные оскорбления, желание немедленно осушить бутылку алкоголя и так далее.
• Берегите отношения. Если чувствуете, что вас вот-вот настигнет эмоциональное выгорание, не делайте его жертвами людей, любящих вас и заботящихся. Не «спускайте пар» на них, не срывайтесь, учитесь выпускать эмоциональное напряжение иначе.
• Заботьтесь о теле. При риске эмоционального выгорания заботьтесь не только о психологическом состоянии, но и о физическом. Чувствуя гнев или волнение, расслабьтесь и успокойтесь. В этом может помочь спорт – отличный способ скинуть напряжение. Дальняя прогулка также приведет психологическое состояние в равновесие и положительно скажется на физическом самочувствии.

Причины сгорания

Эмоциональное выгорание никогда не имеет врожденных причин. Это всегда приобретенный в процессе жизнедеятельности синдром. Однако на скорость его развития могут влиять такие врожденные особенности:

• ригидность (неподвижность) или лабильность (подвижность) эмоций;
• особенности психики (темперамента);
• психосоматические заболевания;
• особенности эмоционально-мотивационной сферы;
• любые врожденные психические патологии.

Подвержены сгоранию все люди, но кто-то в большей мере, а кто-то в меньшей. Но почему же кто-то многие годы работает семь дней в неделю и не выгорает, не испытывает истощения, а кто-то истощается через полгода работы 2/2? Причина – изначальное наличие или отсутствие смысла в работе, жизни.

Если человек ценит и любит то, чем он занимается, если он добровольно выбрал этот путь, то его вряд ли настигнет выгорание. Нет, конечно, ему знакомо чувство усталости. Но охарактеризовать ее можно скорее как «приятную усталость». Человек удовлетворен собой и своими результатами, но он устал (мы же не роботы).

Однако есть одно большое «но», отделяющее сгоревших тружеников и просто уставших. Вторым не приходится тратить силы еще и на то, чтобы заставить себя выполнить работу, поговорить с раздражающими людьми, позвонить, встать с утра с кровати («опять на работу тащиться, ненавижу понедельники»).

Изначальное отношение к работе все предопределяет:

• те, кому предстоит сгореть, всегда относятся к работе как к каторге, «отматывают срок от звонка до звонка», четко дифференцируют ее и отдых («надо всего восемь часов отмучиться и можно пожить»);
• те, кто в гораздо меньшей степени подвержены выгоранию, каждый рабочий день рассматривают как мир возможностей, новых совершений и достижений, новых общений.

Механизм развития выгорания

Эмоциональное выгорание – результат противоречия индивидуального и общественного в человеке. Регулярно мы вынуждены балансировать на грани эгоизма и альтруизма, находить и поддерживать золотую середину, чтобы не выпасть из общественных отношений, но и не предать самих себя.

Возникающие время от времени противоречия личного и общественного создают стрессовые условия, которые заканчиваются регрессом или прогрессом личности. Все профессии социальной сферы вынуждают дарить частичку себя каждому клиенту. Но переизбыток общения вреден так же, как и его дефицит. Особенно тяжело приходится интровертам, попавшим в условия социальной профессии. Но психофизиологические особенности не единственный фактор, влияют и социальные, и личностные, и медицинские показатели.

Выгорание как форма и последствие стресса развивается в 3 этапа:

• конфронтация с клиентами и коллегами (неподчинение, раздражительность, холодность в общении, грубость, вспыльчивость, нетерпимость по отношению к приемлемым ранее особенностям других людей);
• избегание ответственности за других людей и перед другим людьми;
• отстранение от общих интересов и идей, замыкание в круге личных интересов.

Меняется все мышление человека, оно становится негативным

Внимание акцентируется на нежелательных, негативных и опасных раздражителях. Прежние радости и преимущества, перспективы не замечаются

Постепенно человек становится отчужден не только от других людей, но и от самого себя. Это отражается на его внешнем виде: неряшливость, игнорирование гигиены, пренебрежение внешним видом и мнением окружающих, питанием. Это, хоть и неосознаваемая, но форма протеста в ответ на чрезмерное внешнее давление и противоречия личного и общественного.

Виды выгорания

Выделяют по структуре 4 вида выгорания: однофакторное, двухфакторное, трехфакторное, четырехфакторное.

Однофакторное выгорание

Главный фактор – истощение (эмоциональное, когнитивное, физическое). Остальные компоненты (деперсонализация и редукция) – следствие. Такому типу выгорания подвержены все профессии, а не только социальные.

Двухфакторное выгорание

Влияние оказывает истощение (аффективный фактор) и деперсонализация (установочный фактор). Такой тип свойственен скорее социальным профессиям, но не обязательно (в случае если деперсонализация происходит в отношении самого человека, а не других).

Трехфакторное выгорание

Влияние оказывают все три фактора (истощение, деперсонализация, обесценивание). Истощение проявляется сниженным эмоциональным фоном, перенасыщением контактами или равнодушием. Деперсонализация может проявляться двумя вариантами: зависимость в отношениях или негативизм и цинизм. Обесценивание отражается либо на профессиональной самооценке, либо на личностном чувстве собственного достоинства. Такой тип выгорания свойственен социальным профессиям.

Четырехфакторное выгорание

При таком типе какой-либо фактор (истощение, деперсонализация, редукция) делится еще на два. Например, происходит сразу обесценивание предмета труда и клиентов.

Что такое выгорание

Это психологическое истощение, которое появляется вследствие длительного стресса на работе. При выгорании страдают когнитивные способности, эмоциональное и физическое состояние человека. Симптомы этого состояния схожи с клинической депрессией, однако оно не является психическим расстройством, требующим медикаментозного лечения.

Выгорание действует в трёх направлениях:

• эмоциональное истощение;
• деперсонализация — отстраненность от рабочего процесса, коллег;
• снижение продуктивности и удовлетворенности работой.

Впервые о нём написал американский психолог Герберт Фрейденберг в 1974 году, рассказывая о симптомах волонтеров бесплатной клиники: головные боли, раздражительность, суженное мышление, сонливость. Сперва выгорание связывали только с работой в сфере «человек—человек»: врач, психолог, социальный работник, учитель — но со временем оно распространилось и на другие профессии.

Выгорание — это антипод вовлеченности. Если вовлеченный человек мотивирован, испытывает радость от работы и общения с коллегами, чувствует себя продуктивным и полезным, то человек «выгоревший» ощущает спад энергии, индифферентность к работе и коллегам, бессмысленность своей деятельности. И это опасно, ведь можно быть в действительности талантливым, умным, ответственным, но выглядеть ленивым циником, если выгорел.

Зачем нам знать об этом состоянии? Выгорание может возникнуть у любого сотрудника компании: менеджера, руководителя отдела, директора. При этом человек не может сохранять прежний уровень продуктивности, а значит, снижаются рабочие показатели, например, удовлетворенность клиентов обслуживанием или количество закрытых сделок. Чтобы этого не случалось, нужно уметь замечать и устранять профессиональное выгорание как у себя, так и у коллег.

Причины эмоционального выгорания

При появлении этих факторов, человек может столкнуться с эмоциональным выгоранием:

• Отсутствия очевидной связи между выполнением работы и получаемым результатом.
• Большая затрата сил и низкая результативность в итоге.
• Недостаток времени в осуществлении намеченных целей.
• Неспособность контролировать эмоции.
• Серьезные нагрузки и чувство ответственности перед работодателем или другим человеком, требующим результата.
• Нехватка коммуникационных навыков и неумение избегать сложных ситуаций.
• Чрезмерная стимуляция в виде информационного потока из прессы, телевидения, интернета.
• Недостаток ощущения безопасности в какой-либо из важных жизненных сфер.
• Кризис смысла жизни. Ранее больше людей черпали смысл бытия в религии, веря, что праведная жизнь откроет путь в рай. Теперь все больше людей испытывают кризис веры, не зная, зачем жить праведно, и оправдана ли их жертвенность.
• Выполнение множества обязанностей, не дающих возможности заниматься другими делами.

Симптомы эмоционального выгорания

Симптоматика эмоциональной истощенности или выгорания включает не только психические и настроенческие изменения. Первостепенно проявление психического истощения, которое выглядит как снижение аффективных реакций, все большее проявление равнодушия, апатии. На втором месте стоит адекватность самовосприятия или деперсонализация – проявляется в отношениях с людьми, а конкретно в реакции на определенную группу людей. Тут может присутствовать усиление эмоциональной зависимости, негативизм по отношению к определенной категории (по возрасту, заболеванию, причине обращения и прочее) или возникновение беспардонности, грубости, хамства при общении с ними. Следующим симптомом эмоционального выгорания является нарушение оценки себя, как специалиста в сторону понижения (увеличивается количество самокритики, уменьшается значимость своих навыков и значимости выполняемой деятельности, искусственно занижается возможность карьерного развития).

Возникает нетерпимость к замечаниям и окружающим людям, а также любым переменам, даже сулящим более выгодные предложения или развитие. Возникающие трудности человек воспринимает, как непреодолимые, среди возможных оценок развития ситуации видит только негативную.

Относительно поведенческих проявлений возникает дезадаптация, стремление к уходу от обязанностей и ответственности, продуктивность деятельности низкая. Появляется стремление к социальной изоляции и попытки справиться с возникшими эмоциональными трудностями при помощи наркотических и алкогольных препаратов.

Со стороны соматических проявлений первым звоночком служит быстрая утомляемость. При этом даже полноценный длительный сон может не восстанавливать силы и придавать ощущение отдыха. Присутствует мышечная слабость и суставные боли, учащаются приступы мигрени, головокружения и повышения давления, человек может жаловаться на постоянное напряжение. Фактически мышцы эмоционально выгоревшего человека находятся в постоянном напряжении, поскольку главной витальной задачей при таком расстройстве является противостояние окружающей среде. Сильно падает иммунитет, личность часто страдает простудными и инфекционными заболеваниями. Нарушение сна может проявляться бессонницей, ощущением разбитости в момент пробуждения или же тревожными пробуждениями среди ночи.

Симптомы профессионального выгорания:

Первая группа — психофизические симптомы:

• чувство постоянной усталости не только по вечерам, но и по утрам, сразу после сна (симптом хронической усталости);
• ощущение эмоционального и физического истощения;
• снижение восприимчивости и реактивности в связи с изменениями внешней среды (отсутствие реакции любопытства на фактор новизны или реакции страха на опасную ситуацию);
• общая астенизация (слабость, снижение активности и энергии, ухудшение биохимии крови и гормональных показателей);
• частые беспричинные головные боли; постоянные расстройства желудочно-кишечного тракта;
• резкая потеря или резкое увеличение веса;
• полная или частичная бессонница;
• постоянное заторможенное, сонливое состояние и желание спать в течение всего дня;
• одышка или нарушения дыхания при физической или эмоциональной нагрузке;
• заметное снижение внешней и внутренней сенсорной чувствительности: ухудшение зрения, слуха, обоняния и осязания, потеря внутренних, телесных ощущений.

 Вторая группа — социально-психологические симптомы:

• безразличие, скука, пассивность и депрессия (пониженный эмоциональный тонус, чувство подавленности);
• повышенная раздражительность на незначительные, мелкие события;
• частые нервные срывы (вспышки немотивированного гнева или отказы от общения, уход в себя);
• постоянное переживание негативных эмоций, для которых во внешней ситуации причин нет (чувство вины, обиды, стыда, подозрительность, скованность);
• чувство неосознанного беспокойства и повышенной тревожности (ощущение, что «что-то не так, как надо»);
• чувство гиперответственности и постоянное чувство страха, что «не получится» или «я не справлюсь»;
• общая негативная установка на жизненные и профессиональные перспективы (по типу «как ни старайся, все равно ничего не получится»).

Третья группа — поведенческие симптомы:

• ощущение, что работа становится все тяжелее и тяжелее, а выполнять ее — все труднее и труднее;
• сотрудник заметно меняет свой рабочий режим (увеличивает или сокращает время работы);
• постоянно, без необходимости, берет работу домой, но дома ее не делает;
• руководитель затрудняется в принятии решений;
• чувство бесполезности, неверие в улучшения, снижение энтузиазма по отношению к работе, безразличие к результатам;
• невыполнение важных, приоритетных задач и «застревание» на мелких деталях, не соответствующая служебным требованиям трата большей части рабочего времени на мало осознаваемое или не осознаваемое выполнение автоматических и элементарных действий;
• дистанцированность от коллег и клиентов (пациентов, учеников), повышение неадекватной критичности;
• злоупотребление алкоголем, резкое возрастание выкуренных за день сигарет, применение наркотических средств.

Синдром эмоционального выгорания возникает и при хроническом неадаптированном стрессе.

Как распознать стресс? Признаки стресса:

1. Физические:

• общее напряжение мышц и связанные с ним боли в груди, животе, спине, шее;
• дрожь или нервный тик;
• спазмы и связанные с ними кишечные, почечные колики, запоры, понос, затрудненное глотание, головные боли, заикание;
• повышенное кровяное давление, усиленное сердцебиение.

2. Эмоциональные:

• Беспокойство или повышенная возбудимость;
• Раздражительность, гнев, агрессивность;
• Невозможность сосредоточиться, путаница мыслей;
• Чувство беспомощности, страх.

3. Поведенческие:

• Беспокойство или повышенная возбудимость;
• Раздражительность, гнев, агрессивность;
• Невозможность сосредоточиться, путаница мыслей;
• Чувство беспомощности, страх.