Откуда берутся опухоли головного мозга
Лечение опухоли мозга
Лечение любой опухоли мозга проводится хирургическим методом. Прогнозы зависят от стадии, в которой была диагностирована болезнь. Если опухоль носит доброкачественный характер, то есть только начала формироваться, то есть все шансы на проведение успешной операции. Злокачественные опухоли, раковые клетки которой уже распространились по всему мозгу, к сожалению, во многих случаях просто не лечат.
Онкологическая операция может быть 2 разных типов:
- Радикальный метод операции. Он предполагает полное удаление появившейся опухоли путем отрезания ее от здоровых тканей мозга.
- Частичная операция, целью которой является улучшения состояния пациента. При этом во время операции удаляется часть опухоли, что позволяет снизить давление внутри черепа больного и уменьшить мучительные признаки болезни. Именно такая операция иногда используется при наличии злокачественного новообразования. Она позволяет человеку продлить срок его жизни.
Иногда операцию подкрепляет лучевая терапия. Она может быть 2 видов:
- Терапия, при которой радиационные медикаменты вживляются больному прямо в опухоль. По классификации такие лекарства могут быть в твердой или мягкой оболочке. Вылечить опухоль, используя данный метод, практический невозможно. Он позволяет только облегчить симптомы и проводится наравне с частичной операцией. Иногда во время такого вмешательства для большего результата в оставшуюся часть опухоли вживляют медикаменты.
- Аппаратное, или внешнее, облучение опухоли. Это не самостоятельный вид лечения. Такая терапия чаще всего используется для закрепления результата после проведенной операции.
Лечится ли опухоль головного мозга
Лечение паразитирующих клеток, особенно больших размеров, должно иметь комплексный характер. В противном случае желаемый результат не будет достигнут. Не все виды клеток-паразитов поддаются лечению, о чем врачи предупреждают пациентов заранее.
Медикаментозное лечение
Лечение без операции носит вспомогательный характер. В таком случае пациенту прописываются медикаментозные средства, способствующие уменьшению отеков и снижению внутричерепного давления.
Такие лекарства позволяют уменьшить неприятную симптоматику, присущую заболеванию. Если больной испытывает постоянные сильные головные боли, то ему даются обезболивающие лекарства. Обычно такое лечение проводится в отделениях нейрохирургии.
Хирургическая операция
Операция по удалению новообразований проводится только в крайних случаях, когда есть угроза для жизни пациента. При операции удаляют опухоль головного мозга, если она носит доброкачественный характер, или делают все, чтобы улучшить состояние пациента, уменьшить внутричерепное давление, которое вызывает сильные головные боли.
Последствия удаления опухоли и то, сколько живут после операции, зависит только от самого пациента и его организма. Люди с высокой сопротивляемостью могут легко прожить более 5 лет.
Лучевая терапия
Лечение опухоли головного мозга с помощью лучевой терапии проводится двумя способами. Пациенту в паразитирующие клетки имплантируется препарат в твердой или жидкой форме, который их разрушает, или проводится дистанционное облучение. Второй способ применяется после проведенной операции, как один из методов комплексной терапии.
Химиотерапия
Такой способ избавления от новообразования может назначать лечащий врач только после полного подтверждения диагноза. Химиотерапия считается самым эффективным методом избавления от раковых клеток. Дозировка лекарства, способ его введения зависят только от организма больного и степени развития болезни.
Немаловажное значение в получении конечного результата играет локализация и разновидность клеток. После прохождения лечения болезнь может полностью отступить, оставить после себя неврологические последствия или вернуться после продолжительной ремиссии
Злокачественные образования редко поддаются полному уничтожению.
Лечение в Израиле
Перед назначением лечения врач внимательно оценивает состояние и возраст пациента, степень развития и расположения опухоли, после чего принимает решение о назначении терапии. Стоит отметить, что лечение детей и взрослых проводятся по разным принципам, для каждого больного составляется особенная программа, учитывающая индивидуальные особенности организма.
Некоторым пациентам назначаются стероиды или препараты от спазмов или судорог. Обычно новообразования удаляют, применяют облучение или химиотерапию (методики могут совмещать). На протяжении всего лечения пациента постоянно консультируют и осматривают разные врачи, в том числе диетолог, который помогает скорректировать питание и на будущее.
Лечение в Германии
Перед лечением в Германии пациент проходит диагностику с применением самой современной медицинской техники, что позволяет получить точные данные о заболевании. При назначении лечения учитываются все особенности организма больного. Операционное вмешательство позволяет полностью удалить новообразования и предотвратить их повторное появление.
Благодаря постоянному сканированию мозга, удается минимизировать последствия операции и предотвратить травмирование непострадавших тканей. При применении лучевой и химиотерапии препаратами воздействуют максимально близко к очагу, что позволяет его полностью ликвидировать.
Диагностика
Исследование головного мозга и черепа при помощи рентгена не позволяет дать информацию для диагностирования злокачественного образования (за исключением некоторых разновидностей аденомы гипофиза и менингиомы). Любой вид новообразования, расположенный в мозге, можно увидеть при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ). С их помощью можно выявить их точное нахождение и размер. Чтобы уточнить вид опухоли найденной на МРТ либо КТ, потребуется проведение дополнительных исследований.
Возникновение опухолей способно привести к изменению количества в крови гормонов, но для некоторых образований это не является характерным. Для определения вида опухоли и решения, носит ли она злокачественный характер, должна проводиться ее биопсия (взятие малой частицы опухоли и ее исследование с использованием микроскопа).
Определить злокачественные клетки, исследуя под микроскопом цереброспинальную жидкость, полученную во время люмбальной пункции. Делать пункцию нельзя при подозрении на сильное увеличение внутричерепного давления, резкие перемены давления способны привести к вклинению – одному из опасных осложнений рака мозга.
Во время вклинения повышенное давление приводит к вдавливанию в отверстие мозговой ткани, в результате чего сжимается нижняя часть головного мозга – ствол. Это приводит к нарушению жизненно важных функций управляемых им: сокращение артериального давления и сердечных сокращений, проблемы с дыханием. Если не исправить ситуацию, человек впадет в кому, заканчивающуюся летальным исходом.
Делать биопсию можно при проведении операции, при которой удаляют часть опухоли или всю полностью. Нередко, опухоль находится глубоко в мозгу человека, и хирург не может ее удалить. Проведение биопсии осуществляется при помощи специального устройства, позволяющего предоставить трехмерное изображение, наблюдать за положением иглы, необходимой для взятия из опухоли клеток.
Стадии рака мозга
Выделяют 4 стадии развития онкологических заболеваний мозга.
Для первой стадии характерны слабо выраженные клинические проявления.
К числу симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии патологии, относятся:
- сонливость;
- слабость;
- головокружение;
- головные боли различной интенсивности.
При своевременно проведенном хирургическом лечении и адекватной комплексной терапии в пред- и послеоперационном периоде прогноз вполне благоприятный.
На второй стадии новообразование увеличивается в размерах и затрагивает соседние ткани.
К симптоматике, характерной для ранней стадии добавляются:
- тошнота и рвота (они связаны с повышением внутричерепного давления);
- судороги;
- эпилептоформные припадки.
Опухоли на данной стадии считаются операбельными. У пациента имеются шансы на полное излечение.
На третьей стадии отмечается стремительное разрастание новообразования и его активное прорастание в окружающие ткани.
У пациента дополнительно выявляются:
- нарушения памяти;
- неспособность к концентрации внимания;
- нарушения речи;
- ухудшение зрения и слуха;
- нарушение координации движений;
- нарушение равновесия в вертикальном положении;
- нистагм (бег зрачка);
- парестезии и онемение рук и ног;
- подергивания групп мышц;
- конвульсии.
Третья стадия, как правило, признается неоперабельной. Хирургическое вмешательство крайне опасно, в связи с чем, обычно проводится только медикаментозная и лучевая терапия.
Важно: в ряде случаев проводят удаление части новообразования, после чего назначается курс лучевой и химиотерапии. Для четвертой стадии характерно тяжелое общее состояние пациента, которое стремительно ухудшается
Часто сознание полностью утрачивается и человек впадает в коматозное состояние, из которого уже не выходит. Такой рак в подавляющем большинстве случаев является неоперабельным. Вмешательство возможно, если разросшаяся опухоль не затронула жизненно важные центры. Успешной может быть операция при запущенной опухоли головного мозга, локализованной в височной доле
Для четвертой стадии характерно тяжелое общее состояние пациента, которое стремительно ухудшается. Часто сознание полностью утрачивается и человек впадает в коматозное состояние, из которого уже не выходит. Такой рак в подавляющем большинстве случаев является неоперабельным. Вмешательство возможно, если разросшаяся опухоль не затронула жизненно важные центры. Успешной может быть операция при запущенной опухоли головного мозга, локализованной в височной доле.
Обратите внимание: К сожалению, в большинстве случаев возможна только паллиативная терапия, задачей которой является облегчение страданий больного с нарушенными жизненно важными функциями. Таким пациентам врачи-онкологи выписывают сильнодействующие препараты, в т
ч. — наркотические анальгетики.
Факторы, влияющие на прогноз выживаемости больных раком головного мозга:
- размер новообразования;
- локализация опухоли;
- стадия рака;
- вид и подтип опухоли;
- пол и возраст пациента;
- состояние иммунной системы;
- врачебная тактика;
- наличие сопутствующих патологий;
- характер питания пациента;
- наличие вредных привычек;
- эмоциональный настрой.
Важно: доказано, что онкологические больные с позитивным эмоциональным настроем и желанием излечиться живут значительно дольше и даже иногда побеждают рак
Диагностика опухолей головного мозга
Самым важным в диагностике опухолевого процесса является подтверждение наличия в мозге «плюс»-ткани и дифференциация её с другими объёмными образованиями головного мозга (киста, абсцесс, аневризма сосудов, артерио-венозные мальформации).
Это достигается при использовании таких методов обследования:
- выяснение анамнеза жизни и заболевания пациента. Информация о раковых заболеваниях в семье или действии факторов риска (ионизирующее излучение, синдром иммунодефицита, вредные условия на производстве и др.) могут натолкнуть невролога на мысли об опухоли головного мозга;
- физикальный осмотр. Исследование неврологического статуса позволяет выявить косвенные признаки повышения внутричерепного давления, очаговую симптоматику и заподозрить локализацию новообразования;
- рентгенографию черепа – большой информативности не несёт, но с помощью этого метода можно выявить кальцифицированые опухоли, разрушение или деформацию кости у детей из-за давления на неё опухоли, гиперостоз в костях вследствие прилегания менингиомы;
- консультации окулиста – часто выявляются застойные изменения в области диска зрительного нерва, особенно на поздних стадиях заболевания. Также наблюдается пароксизмальное снижение остроты зрения (при кашле, чихании и т.п.);
- электроэнцефалографии – метод записи электрических импульсов позволяет выявить очаговые изменения активности мозга, что косвенно указывает на локализацию объёмного образования. Информативно в случае расположения опухоли вблизи коры полушарий мозга;
- эхоэнцефалоскопии – позволяет выявить смещение срединных структур головного мозга или развитие гидроцефалии. Метод не является строго специфичным для диагностики опухолей, несёт скорее вспомогательную функцию;
- КТ или МРТ головного мозга – наиболее информативные методы в диагностике любых объёмных образований головного мозга. С помощью нейровизуализации можно увидеть опухоль, гидроцефалию, смещение стволовых структур, оценить размеры и выраженность перифокального отёка. Использование внутривенного контрастирования позволяет рассмотреть кровоснабжение опухоли и точные её размеры. В случае с опухолями головного мозга более чувствительной является МРТ;
- церебральной ангиографии – метод, базирующийся на введении рентгенконтрастного вещества в организм с последующей поэтапной рентгенографией. В отсутствие возможности проведения КТ/МРТ мозга является наиболее специфичным;
- люмбальной пункции – метод применяется при отсутствии признаков значительного отёка вещества головного мозга, так как может произойти вклинивание стволовых структур. В цереброспинальной жидкости обнаруживается белково-клеточная диссоциация;
- стереотаксической биопсии опухоли – проводится для верификации диагноза и изучения гистологической структуры новообразования. При построении компьютерной модели мозга происходит математический расчёт расположения опухоли, затем при жёсткой фиксации головы накладывается фрезевое отверстие и удаляется часть опухоли для цитологического исследования;
- при подозрении на метастатический характер опухоли в обязательный комплекс обследований входят: клинический анализ крови и мочи; полный осмотр, включающий ректальное обследование, пальпацию молочных желёз, осмотр кожи; рентгенография грудной клетки, маммография, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы. В запутанных случаях выполняют КТ грудной клетки, живота, таза, исследуют кровь на онкомаркеры (α-фетопротеин, человеческий β-хорионический гонадотропин и др.);
- диагностической операции – в ходе которой полностью или частично резецируется опухоль, а затем производится её цитологический анализ.
Как симптомы возникают при патологии
Клиническая картина новообразований в мозге разделяется на 2 группы:
- Очаговые клинические проявления.
- Общемозговые клинические проявления.
Очаговая симптоматика зависит от области локализации опухоли, уровня сдавливания окончаний нервов и степени разрушения тканей. Общемозговая симптоматика проявляется на фоне прогрессии патологии и вовлечения в процесс иных мозговых структур.
Очаговая симптоматика
Первый признак развития мозгового образования – повышение чувствительности кожного покрова. По мере роста новообразования кожа начинает быть слишком чувствительной к касаниям, тепловому или холодовому воздействию.
Нарушаются распознавательные рефлексы. У больного снижается слуховая функция (до полной потери слуха) вследствие вовлечения в поражение слухового нерва. Нарушается и зрительная функция, как частично, так и полностью. За счет сдавления опухолью мозговой части, ответственной за восприятие изображений, человек становится неспособным к чтению и распознаванию окружающих предметов.
Нарушается координация движений вследствие формирования образования в зоне мозжечка. Можно заметить, как у больного постепенно меняется походка. Также возникают частичные или полные параличи отдельных областей туловища, что можно объяснить нарушением потока импульсов от головного мозга к спинному и мышцам.
На раннем этапе формирования опухоли речь больного невнятная, а также меняется почерк. Со временем прогрессии новообразования такие нарушения лишь усиливаются в своей интенсивности и понять, о чем человек говорит, уже почти невозможно.
Происходит снижение памяти, умственной активности, концентрации внимания. Кроме того, повышается раздражительность, больной быстро устает, даже при легких физических нагрузках. Ему не под силу запомнить названия предметов, имен, вспомнить недавние действия.
Нарушается гормональный фон. Причина тому – формирование образования в том отделе мозга, который ответственен за продукцию гормонов Может наблюдаться и вегето-сосудистая дистония, симптомы которой – головокружение, учащение сердцебиения, общее недомогание, перепады давления.
Общемозговая симптоматика
У человека с мозговым новообразованием может на постоянной основе болеть голова. Интенсивность боли увеличивается в утреннее время после пробуждения, как только человек делает первые движения. Лекарственные средства оказываются неэффективными и не справляются с таким симптомом. По своей выраженности головные боли аналогичны приступам внутричерепной гипертензии. Частым симптомом мозговой опухоли выступает головокружение. Симптом вызван сдавлением тканей мозжечка.
Опухолевидное образование становится причиной повышения давления внутри черепа и сдавливания структур, отвечающих за рвотный рефлекс. Как правило, даже рвота не помогает облегчить приступы тошноты, ведь имеет высокую интенсивность. Вместе с этим человек быстро устает за счет нарушения кровотока и недостаточности кислородного обмена в мозге.
Симптоматика ранней стадии
Согласно принятой медицинской классификации, рак головного мозга делится на два вида:
- Первичный. Образуется непосредственно в тканях мозга.
- Вторичный. Возникает в результате метастатического поражения.
Независимо от локализации и типа первые признаки опухоли мозга проявляются совершенно одинаково. Конечно, нельзя исключать, что все описанные ниже симптомы относятся к совершенно другому недугу. Но убедиться в этом вы сможете, лишь посетив врача. Развейте все свои сомнения, исключите страшный диагноз – «опухоль мозга».
Симптомы на ранней стадии:
— Головная боль. Именно этот признак выявляется на ранней стадии почти всегда. Интенсивность и разновидность такого симптома зависит от локализации опухоли.
Однако можно определить некоторые закономерности:
- Пульсирующая боль в голове.
- Сильный дискомфорт, возникающий после сна. Головная боль проходит спустя несколько часов. Иногда неприятные ощущения могут сопровождать рвота и спутанность сознания.
- Головная боль, к которой подключается двоение в глазах. Отмечается мышечная слабость, иногда сбой осязательной чувствительности.
- Болезненное ощущение, значительно усиливающееся при перемене позы тела, физической нагрузке и даже кашле.
Не спешите выносить вердикт. Хоть головные боли и классифицируются как ранние симптомы опухоли головного мозга, статистика утверждает, что лишь у 1% пациентов с такими признаками обнаружилось внутричерепное новообразование. Только компетентный врач на основании диагностики может поставить правильный диагноз.
В случае возникновения болей в результате опухоли в мозге отмечается их постоянство. Как правило, препараты в борьбе с такой проблемой оказываются бессильны. Чаще всего дискомфорт можно наблюдать в утреннее время.
— Головокружение. Достаточно характерный симптом. Совершенно не зависит от позы тела. Головокружение возникает в результате повышения внутричерепного давления. Если опухоль находится в районе мозжечка, то может оказывать давление на центр вестибулярного аппарата. Это еще одна причина возникновения головокружения.
— Резкое похудение. Организм человека устроен таким образом, что незначительная потеря веса вполне возможна. Особенно часто это наблюдается в жаркий период. Однако резкое похудение должно вас насторожить. Такое явление может говорить о развитии онкологии. Опухоль, синтезируя биологические вещества, серьезно нарушает обменные процессы. В результате пациент стремительно теряет в весе.
Важно понимать, что так проявляется не только опухоль мозга. Симптомы на ранней стадии злокачественного образования в любом органе включают стремительную потерю веса
— Повышение температуры. Один из распространенных симптомов недуга. Повышаясь до предельно высоких отметок, она длительный период может сохраняться, не падая. Такой признак характеризует работу иммунной системы. Угнетенная раковыми клетками, она из последних сил пытается сопротивляться грозному врагу.
— Слабость. Пациент начинает достаточно быстро уставать. Его преследует чувство слабости. Данный признак говорит о выделении в кровь продуктов жизнедеятельности опухоли. Организм испытывает интоксикацию. Зачастую данный симптом сопровождает рвота. У больного наблюдается анемия вследствие поражения опухолью кровеносных сосудов. Это так же приводит к упадку сил.
— Рвота. Опухоль головного мозга может проявляться тошнотой. Как правило, на ранних стадиях она возникает утром, еще до приема пищи. Возникать рвота может совершенно неожиданно, даже при изменении положения головы.
В последующем с прогрессированием недуга появляются и другие, более характерные признаки опухоли мозга у взрослых. Это ухудшение зрения, обоняния, слуха. Возможны даже психические расстройства.
Симптомы патологии
Симптомы опухоли мозга головы на раннем развитии:
- головные боли – обладают распирающим, тупым характером. Больной может ощущать боли по всей голове либо только в висках, затылке или лобно-глазничной части, что связано с местоположением новообразования;
- приступы тошноты и рвоты – характерны для утреннего времени, а также при чувстве голода и цефалгиях. В некоторых случаях наблюдаются в течение всего дня;
- головокружения – кружение предметов или собственного тела относительно них. Ощущение отсутствия почвы под ногами;
- слабость, повышенная утомляемость;
- небольшое повышение температуры;
- раздражительность и агрессия;
- нарушения психики;
- ухудшение мыслительного процесса;
- отсутствие интереса к происходящему.
По мере развития опухоли, особенно раковой, возникают следующие признаки:
- судороги;
- непроизвольные подергивания мышц;
- галлюцинации;
- онемение или покалывание в коже;
- ощущение необычных запахов;
- шум и звуки в ушах;
- мелькание искр в глазах;
- светобоязнь;
- спазм затылочных мышц.
Отличают симптомы и в зависимости от локализации опухоли.
В лобной доле
- снижение мыслительной способности;
- глупое поведение – человек дурачится, становится болтливым, глупо шутит;
- дефекты речи;
- выпячивание губ трубочкой;
- шаткая походка.
В области мозжечка
- нарушенная координация;
- шаткая походка;
- снижение тонуса мышц;
- беглость глаз.
В височной доле
- дефекты речи;
- ухудшение зрения в определенных областях зрительного поля;
- судороги ног и рук или всего тела.
В теменной области
- снижение чувствительности в одной из конечностей. Если опухоль растет справа, нарушения возникают в левой части тела и наоборот;
- нарушение способности читать, считать, писать;
- дефекты речи.
В затылочной доле
- нарушение зрения, в тяжелых случаях — слепота;
- «вспышки» в глазах.
В подкорковых ядрах
- увеличение или уменьшение мышечного тонуса;
- непроизвольные движения ног и рук;
- нарушенное потоотделение, реакции сосудистой системы и так далее.
В области турецкого седла
- снижение обоняния;
- нарушение видимости зрительных полей;
- учащенное мочевыделение;
- увеличение кистей рук, стоп, подбородка;
- тахикардия и высокая потливость.
В области мозговых желудочков
- приступы тошноты и частые приступы рвоты;
- головокружение;
- нервный тик.
В задней черепной ямке
- приступы тошноты и рвоты;
- онемение лица;
- появление нервного тика;
- ухудшение зрения и слуха.
В области мозгового ствола
- нарушения дыхательного ритма;
- нестабильное АД;
- косоглазие;
- отсутствие тонуса мышц мимики;
- слабость ног и рук;
- снижение чувствительности.
Как избежать, профилактика
- через каждые полгода необходима консультация у невролога;
- консультации и обследования проводятся ежеквартально, если заболевание уже проявлялось или имеется генетическая предрасположенность;
- исключение вредных привычек, в том числе алкоголя;
- составление рациона питания, который не будет включать канцерогены и пищевые добавки. Он состоит в основном из растительных ингредиентов;
- физические нагрузки, проводимые на свежем воздухе;
- при любых неврологических проявлениях или постоянной головной боли требуется обращаться к специалисту;
- избежание травм и микросотрясений головного мозга.
Весь комплекс профилактических мер сводится только к тому, что необходимо поддерживать здоровый образ жизни. У людей с сильной иммунной системой риск возникновения новообразований, даже при отрицательных факторах, минимален.
От стадии развития болезни зависит способ лечения. Главную роль играет возраст человека, физические показатели и состояние организма. При обращении на первой стадии болезни, шанс возвращения к нормальной жизни составляет 60 – 90%. Профилактические меры и поддержка своего организма позволяют избегать отрицательных факторов, влияющих на развитие болезни.
Какие методы лечения рака мозга существуют
Терапия возможна всего лишь тремя способами:
- хирургическое вмешательство;
- химиотерапия;
- лучевая терапия.
Довольно часто врачи назначают комбинированную терапию, которая включает в себя несколько методов лечения. Способы борьбы с раком головного мозга имеют массу особенностей и нюансов. Например, химиотерапия является малоэффективным методом и используется как дополнительная терапия. В большинстве случаев назначается оперативное лечение посредством удаления опухоли. Но иногда и этот метод не может избавить пациента полностью от новообразования, так как опухоль может размещаться в жизненно важных структурах. В таких случаях опухоль удаляют частично, а на оставшуюся часть воздействуют облучением.
На сегодняшний день прогресс и развитие новых технологий позволяет проводить операции, не задевая жизненно важных участков с минимальным нанесением травм пациенту. К данной категории можно отнести кибернож и гамма-нож.
Также пациенту могут назначить криохирургию. Данный метод позволяет заморозить новообразование при помощи жидкого азота. Данная методика достаточно эффективна при невозможности проведения операции.
На сегодняшний день ученые не стоят на месте и разрабатывают все больше новых методов лечения, которые менее болезненные и не требуют долгого периода реабилитации.