Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Диагностика

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

К диагностическим мерам относятся:

  • Осмотр. Тест УЗП. Он называется по буквам трех первых действий, которые должен произвести больной: улыбнуться, заговорить и попытаться поднять руку.
  • Оценка общего состояния пациента врачом.
  • Назначается точное и оперативное исследование больного, поможет магнито-резонансная терапия или компьютерная томография.
  • Люмбальная пункция позволит отличить мозговое кровоизлияние от других патологий головного мозга.
  • Компьютерная и магнито-резонансная томография применяются для выявления факта инсульта, уточнения его характера (ишемический или геморрагический), зоны поражения, а также для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой.

Отличия признаков ишемического и геморрагического инсульта

Своевременная диагностика требует отличать инсульт по происхождению

Это важно, чтобы правильно оказать первую помощь пациентке. В таблице представлены основные симптомы, по которым врач может заподозрить вид заболевания

ПризнакиВид инсульта
ГеморрагическийИшемический тромботическийИшемический нетромботический
В период приближенияВозможны церебральные кризы с непостоянными (преходящими) неврологическими нарушениями в виде: головокружения, мигрени, обмороков, слабости в конечностях, «потемнения» в глазах, кратковременного расстройства речи, памяти, сна, похолодания кистей рук и стоп.Предшествуют временные нарушения чувствительности и движения конечностей, шум в ушах, потеря координации, рассеянностьЧастые гипертонические кризы, приступы стенокардии, перенесенный инфаркт миокарда
Начальная симптоматикаБурная, чаще днемУсиливается постепенно, характерно начало в предутренние часы и ночьюПоявляется внезапно днем
Связь с физическим или умственным напряжениемИмеется, возможно появление в туалете при натуживании, в банеНетИмеется
ПредвестникиВнешний признак — гиперемия лица (покраснение), жалобы на «красный цвет окружающих предметов»Транзиторные ишемические атаки с преходящими парезами конечностей, головокружением, кратковременной потерей сознания, типична бледность лицаЧаще отсутствуют, лицо бледное
КомаМожет продолжаться несколько днейНепродолжительная или неполнаяКратковременная потеря сознания, сопорозное состояние
Повышение температурыНаступает на 2–3 деньНе бываетВ первые сутки
Изменение дыханияХриплое, клокочущееЗамедленноеРедкое, ослабленное
Частота сердечных сокращенийПульс 60 и менееВозможна мерцательная аритмияПульс аритмичный
Очаговые симптомыРазвиваются и нарастают быстроУсиливаются постепенноВременное повышение тонуса мышц с одной стороны
Менингеальные явленияРвота, судороги, «плавающий» взглядОтсутствуютРедко

Неврологи в ходе диагностики исследуют рефлексы конечностей, мышечный тонус, делают спинномозговую пункцию (выявляют кровь при геморрагии). Исследование глазного дна отражает состояние мозговых сосудов: неравномерность, извитость, спазм, кровоизлияния в сетчатую оболочку, отек соска зрительного нерва.

С помощью приборов устанавливают, какие конкретно центры попали в зону инсульта.

Статистика показывает, что первые признаки инсульта у мужчин обычно развиваются по типу геморрагического инсульта. Для женщин более типичны ишемические нарушения.

Инсульт: сколько живут после него

Многим известно, что летальность при развитии болезни довольно высокая. Поэтому остро встает вопрос о том, сколько лет живут после инсульта. Однако точного ответа на него нет, поскольку смерть может наступить как сразу после наступления приступа, так и спустя определенный отрезок времени

Важно: нередко врачи замечали, что у пострадавших от нарушенного кровообращения в мозге была долгая и почти полноценная жизнь не одно десятилетие

Чтобы узнать, сколько живут после инсульта, нужно помнить, что смертность после приступа возникает в следующем соотношении:

  • на протяжении 1 месяца – у 35 % больных;
  • на протяжении 1 года – у 50 % больных.

У такой болезни, как инсульт, прогноз зависит от самых разных факторов, включая:

  • состояние здоровья перед инсультом;
  • возраст пациента;
  • качество жизни до начала болезни и после того, как случается инсульт;
  • наличие определенных видов хронических болезней;
  • возникновение стрессовых ситуаций;
  • соблюдение режима реабилитации;
  • устранение причин, вызвавших развитие болезни.

Главные факторы риска, которые повышают вероятность того, что может случиться смертельный исход:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • развитие сахарного диабета;
  • гипертензия;
  • гипертрофия сердечных желудочков;
  • гиперхолестеринемия.

Сочетание 2 – 3 выше перечисленных факторов увеличивает вероятность неблагоприятного исхода.

Предынсультное состояние

Можно ли как-то избежать тяжелого, часто необратимого состояния? Что предпринять при появлении первых признаков ухудшения самочувствия? Существует несколько признаков, которые указывают на скорое появление инсульта. Предвестниками острого нарушения кровообращения в мозге у женщин после 50 лет являются:

  1. Односторонняя головная боль, которая возникает внезапно, резко и без причин. Одновременно сильно подташнивает.
  2. Двоение в глазах, ухудшение зрения.
  3. Головокружение, влияющее на координацию движений и ориентацию в пространстве. Походка становится шаткой и неуверенной.
  4. Высокое артериальное давление, поднимающееся внезапно и в короткие сроки.

  5. Периодический шум в ушах.
  6. Невнятная речь.
  7. Покраснение лица.
  8. Проблемы с кратковременной памятью.
  9. Учащение сердцебиения.
  10. Онемение рук, ног, языка, части лица и туловища. Возникает покалывание — как будто “мурашки” бегают.
  11. Бессонница, слабость, пониженная работоспособность.
  12. Обморок, потеря сознания.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Первые симптомы возникают резко, но так же резко исчезают. Они весьма индивидуальны, поэтому многие отмахиваются от них. А в это время нужно торопиться на обследование к невропатологу.

Отличие инсульта от микроинсульта

Опытные врачи раскрывают секрет того, что в научной терминологии термина микроинсульт нет. Специалисты называют так предынсультное состояние, чтобы повысить бдительность пациентов.

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин почти одинаковые. Только микроинсульт проходит в более короткие сроки. Для него характерны:

  • кратковременная потеря чувствительности;
  • непродолжительные двигательные нарушения и головокружения;
  • небольшие изменения в речи;
  • незначительная слабость в руках.

Головокружения обычно длятся 10-15 минут, не более часа. Но даже такие кратковременные явления могут приводить к изменению вещества мозга. Поэтому тактика лечения та же, что и при инсульте.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Отличие инсульта от мигрени

Так как признаки апоплексии очень индивидуальны, ее часто путают с женской мигренью. Чтобы правильно диагностировать обе патологии, нужно знать особенности мигрени:

  • вряд ли она возникнет в первый раз у женщины после 50, так как обычно начинается с подросткового возраста;
  • мигрень — часто наследственное заболевание;
  • провокаторы заболевания — голод, менструация, стресс, погода;
  • боль сильная, но однотипная, без каких-либо дополнительных признаков.

Для более точного распознавания используются компьютерную диагностику.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Признаки инсульта у слабого пола

Предвестники инсульта у женщины практически ничем не отличаются от таковых у представителя сильного пола. Как правило, к ним относят следующие состояния:

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

  • Звон и шум в голове.
  • Необъяснимое головокружение, наблюдаемое в течение нескольких часов.
  • Затрудненная речевая деятельность.
  • Болевые ощущения в голове постоянного характера, не поддающиеся воздействию обычных лекарственных средств.
  • Чувство онемения в конечностях (обычно с одной стороны тела).
  • Повышенная забывчивость.
  • Нарушение координации движений.
  • Нехарактерная сонливость или апатия.
  • Различные галлюцинации, в том числе зрительные, чувствительные и обонятельные.

Следует особо отметить, что у представительниц слабого пола первые симптомы сосудистой патологии могут быть нетрадиционными. В связи с этим их ранняя диагностика значительно затруднена. К тому же многие женщины сами затягивают обращение к доктору, полагая, что все вышеописанные симптомы пройдут самостоятельно.

Отличия микроинсульта от инсульта

Микроинсульт – преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки.

Важно! Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь всегда можно подобрать не дорогой вариант. Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, они схожи и по проявлениям и симптоматике:

Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, они схожи и по проявлениям и симптоматике:

  1. В затылочной части головы появляются распирающие боли.
  2. В висках явно чувствуется пульсация крови.
  3. Пропадает чувство ориентации даже в привычном, знакомом пространстве.
  4. Немеют и отекают конечности. Отеки начинаются с пальцев ног и стоп, затем отекают пальцы рук и предплечья.
  5. Начинается гипергидроз – усиленное выделение пота по всему телу.
  6. Сбивается сердечный ритм.
  7. И при микроинсульте, и при большом инсульте отмечаются головокружения, полуобморочные состояния, потеря сознания.
  8. И в первом, и во втором случае отмечается изменение зрения: перед глазами появляются «мушки», или цветные пятна, или круги. В самом начале приступов предметы могут выглядеть неестественно
  9. ярко и четко, через несколько минут краски тускнеют, окружающее видится как бы сквозь пелену или туман.
  10. Начинают раздражать громкие звуки и яркие цвета.
  11. Развиваются парезы.
  12. Развивается дисфагия – нарушение глотательного рефлекса.
  13. Поражаются лицевые мимические мышцы. И как результат, происходит перекос лица. На лице появляется кривая перекошенная улыбка, а уголки рта опускаются.

И при инсульте и при транзиторной ишемической атаке могут краснеть белки глаз. И в том, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и малопонятной.

При всем том, процессы отличаются по клинической картине:

  1. Симптоматика при микроинсульте менее ярко выражена.
  2. Все проявления при ТИА исчезают в короткий промежуток времени, максимальная продолжительность приступа – 24 часа, обычно же он продолжается не долее нескольких минут.
  3. При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет; при большом инсульте происходит замедление сердечного ритма, а лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте – тревожный признак, говорящий о тяжелом состоянии пациента.
  4. При микроинсульте развивают парезы – частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей.
  5. При большом инсульте перекрываются или разрываются крупные сосуды, питающие данный участок мозга и, как результат, происходит омертвение пораженной области и гибель ее нервных клеток. При микроинсульте поражаются мелкие сосуды – капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее.
  6. При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат.
  7. При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи – один из постоянных симптомов.
  8. При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами.
  9. При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах.

В этом и заключается опасность микроинсульта – он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени – всего четыре с половиной часа.

Виды инсульта и присущие им признаки

В зависимости от течения, проявлений, симптомов и будущих последствий, различают несколько видов инсульта: ишемический, геморрагический, микроинсульт и спинальный инсульт. Так как каждый тип вызывают различные заболевания и проблемы, то и протекают они неодинаково. Но, зная особенности, можно быстро оказать медицинскую помощь и спасти человеку жизнь.

Геморрагический

Геморрагический инсульт вызывает повышенное давление, разрыв кровеносных сосудов и капилляров, лакурны или кровоизлияние в полости головного мозга. При этом эритроциты проникают через стенки сердца без возможности восстановления. Случается этот инсульт достаточно редко, но наиболее опасен среди всех видов. При этом может наблюдаться следующая симптоматика:

  • затруднённое дыхание
  • болезненность
  • изменение оттенка кожи, особенно лица, до багрового или синего
  • резкое наступление острой фазы
  • потеря возможности говорить или двигаться
  • мигрень
  • высокое давление
  • потеря сознания

Хотя здесь все будет зависеть от мест расположения очагов, скорости оказания медицинской помощи. Если опоздать, можно спровоцировать отек головного мозга или состояние комы.

Ишемический

Ишемический инсульт развивается на фоне тромбоза, аневризм и черепно-мозговых травм, когда в капиллярах и артериях образуются закупорки, затрудняющие поступление кислорода к нервным клеткам. Как следствие, те начинают голодать и постепенно отмирают. Поэтому симптоматика наблюдается не резкая, а развивается по нарастающей. Первые признаки могут появиться за несколько часов или даже дней в виде усталости, сонливости, запинках при речи, плохой памяти или зрении. Позже это развивается в потерю речи и зрения, невозможность различать цвета, ходить, онемение или дрожь в руках.

Микроинсульт

Микроинсульт многие считают легкой формой ишемии, поэтому не оказывают должного внимания своему здоровью, что совершенно напрасно. Несмотря на поверхностное повреждение мозговой ткани и разрыв только мелких капилляров, постоянное повторение ситуации может привести к потере умственных способностей и памяти. Проявляется микроинсульт в:

  • головной боли
  • онемении рук или лица
  • дрожи в конечностях
  • потере сознания
  • запинках при речи
  • асимметрии лица или тела

Зачастую симптомы проходят через пару часов, а возможности головного мозга восстанавливаются почти сразу. Спровоцировать заболевание может стресс, нагрузка, хронические болезни и черепно-мозговые травмы.

Спинальный инсульт

Спинальный инсульт считается достаточно сложным и опасным заболеванием, которому подвержены молодые люди 30-55 лет. Развивается он на фоне кровоизлияния в спину, нарушении давления или разрыве определённых сплетений сосудов. Причиной может стать аневризма, опухоль, варикоз, атеросклероз, различные патологии и дефекты. Проявляется спинальный инсульт по-разному, так как все зависит от места расположения очагов:

  • боль в ногах и руках
  • хромота
  • потеря чувствительности
  • слабость в руках и ногах
  • нарушение в работе органов мочеполовой системы
  • режущие боли в районе позвоночника

Дальнейшие проявления инсульта у женщин

Признаки прединсульта у молодых женщин, дам старшего возраста нередко появляются в ночное время, поэтому могут остаться незамеченными. Кроме того, возможно развитие острой фазы болезни без предвестников, что также часто происходит утром, перед пробуждением, либо во второй половине ночи. В дневное время инсульт тоже случается, и часто ему предшествует какое-либо эмоциональное потрясение, мигрень, бессонная ночь, злоупотребление алкоголем.

Развернутая картина заболевания у лиц женского пола чаще возникает за пару часов, очень редко – за несколько суток. Иногда за 2-7 дней возникает несколько ишемических атак, которые затем переходят в инсульт. В этом случае симптоматика может нарастать и спадать поэтапно. Напротив, если у женщины случился отрыв тромба, который закупорил церебральную артерию или вену, вся симптоматика будет очень острой, внезапной.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Дальнейшие признаки инсульта будут во многом зависеть от того, какой бассейн мозга поражен, насколько крупна и значима закупоренная артерия. Все симптомы делятся на общемозговые и очаговые. Среди очаговых симптомов, которые чаще возникают с одной стороны, встречаются:

  • Нарушения зрения или полная слепота (временная)
  • Дрожание глаза, его подергивание
  • Невозможность движения рукой, ногой
  • Сильное нарушение чувствительности кожи
  • Падение слуха, звон в ухе
  • Локальная головная боль
  • Шатание при ходьбе
  • Нарушения речи
  • Потеря памяти
  • Утрата способности ориентироваться в пространстве
  • Потеря личностных качеств
  • Нарушения мочеиспускания, дефекации

Общемозговыми признаками инсульта являются:

  • Спутанность сознания
  • Обмороки
  • Тошнота
  • Рвота
  • Слабость в виде приступов
  • Чувство страха, ощущение скорой смерти

Если больной резко повернет голову, то все описанные признаки усиливаются. Отдельно следует сказать, как проявляется кровоизлияние в мозг у дам. Несмотря на его относительную редкость, геморрагический инсульт у женщин все-таки имеет место в медицинской практике, и его признаки таковы:

  • Сильнейшая боль в голове (резкая, трудно выдерживаемая)
  • Параличи
  • Непереносимость света, звука
  • Потеря сознания, кома

В самых тяжелых случаях обширный инсульт приводит к гибели человека до приезда «скорой» или уже в больнице. В этом случае нет реакции зрачка на свет, расширяются, дыхание и пульс отсутствуют, температура тела падает. Несмотря на такие признаки инсульта у женщин, знать, что делать, уметь оказать первую помощь должен каждый.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступаДля обращения к врачу достаточно одного из признаков.

Опасность инсультов

Последствия инсульта весьма серьезны и они заключаются в том, что после продолжительной ишемии в мозговых клетках наступают необратимые нарушения, к которым можно отнести отек мозга, поражение легочной артерии, сердечная недостаточность.

Последствия инсульта левой стороны головного мозга (от вида это напрямую зависит) могут быть различны:

  1. Нарушение двигательной активности вследствие паралича.
  2. Уменьшается степени чувствительности рук, ног, лица.
  3. Отклонения когнитивного характера.
  4. Дезориентация в пространстве.
  5. Психические отклонения.
  6. Затруднение процесса приема пищи из-за нарушений глотания.
  7. Появление эпилептических припадков.
  8. Снижение зрения, развитие тугоухости, нарушение речевых функций.
  9. Непроизвольная дефекация, энурез.

Мы рассмотрели виды инсультов головного мозга, и чем они отличаются.

Как распознать инсульт

Если человек в сознании, в домашних условиях можно сделать ряд несложных тестов, которые помогут предположить диагноз и вовремя среагировать, обратившись за медицинской помощью. Для такой цели подойдут следующие тесты:

  1. Больная должна поднять руки вверх. Если имеются признаки болезни, то даже одну руку держать на высоте будет сложно или невозможно.
  2. Больная должна высунуть язык. При инсульте человек порой не может держать язык прямо, они кривится на одну сторону, а также обретает несимметричную форму.
  3. Больная должна улыбнуться. По улыбке тоже можно определять симптомы инсульта у женщин: поскольку одна сторона лица не подчиняется контролю, то улыбка будет неестественной, односторонней, кривой.
  4. Больная должна сказать любое предложение. Развивающийся инсульт приводит к тому, что связать даже несколько обычных слов будет сложно, человек говорит подобно пьяному, запинается.

Чаще всего указанные признаки соответствуют ишемии головного мозга; при геморрагическом инсульте у женщины часто полностью нарушено сознание, наблюдается его спутанность, и отвечать на вопросы нет возможности. Чем раньше начнется оказание первой помощи при данном заболевании, тем менее тяжелые последствия могут случиться.

Как распознать инсульт у женщины: первые признаки приступа

Первая помощь женщине при инсульте

Вызвать «скорую» надо при самых начальных проявлениях болезни, описанных выше, тем более, если у женщины есть предрасположенность к заболеванию, имеются хронические сосудистые патологии. Всех больных следует срочно госпитализировать в стационар и лечить только в палате интенсивной терапии.

До приезда врача следует уложить больную на кровать, приподнять голову на высокой подушке, распахнуть окно. Одежду, стесняющую движения, надо снять. По возможности, нужно смерить давление, если оно высокое – дать лекарство, которое наверняка уже есть в домашней аптечке. Разрешено дать и успокоительное – валериану, пустырник. При рвоте женщину следует положить на бок, чтобы она не задохнулась.

При необходимости придется начинать реанимацию (искусственное дыхание, массаж сердца) до приезда «скорой». Первая помощь очень важна – она поможет больной скорее выздороветь в будущем, так как не позволит зоне инсульта расширяться.

Виды инсультов

Существует несколько видов инсульта, которые характеризуются разной симптоматикой, методами лечения, особенностями постинсультной реабилитации.

Обширный инсульт

Под обширным инсультом следует понимать комплекс массивных инсультов. Основные признаки, по которым можно определить обширный инсульт:

  1. общемозговые (у больного угнетенное сознание, в мозгу диагностируют отек)
  2. очаговые (мышцы на противоположной поражению стороне ослаблены, сознание довольно мутное, нарушена речь, зрение и нервная регуляция внутренних органов и систем человека, часто слабеет или отсутствует реакция зрачков на свет)

Ишемический инсульт

Наибольшее количество инсультов именно этого вида. Его еще классифицируют как инфаркт мозга. В зоне риска поражения находятся люди 50-60 лет. Ишемический инсульт возникает вследствие нарушенной проходимости крови по артериям, ответственным за транспортировку кислорода к клеткам мозга. Таким образом, сужается и закупоривается стенка этих артерий, возникает тромбоз.

Чаще всего тромбоз случается ночью по причине сужения артерий мозга (атеросклероза). Так происходит потому, что кровяные сгустки, локализующиеся в сердце, зачастую проходят по сердечно-сосудистой системе и закупоривают мелкие сосуды мозга.

Таким образом, мозг насыщается недостаточным количеством кислорода и питательных веществ, и наступает некроз определенной части мозга (инфаркт мозга).

Лакунарный инсульт

Это видоизмененный ишемический инсульт. Вследствие лакунарного инсульта поражается одна из малых артерий. Наиболее распространенной причиной лакунарного инсульта является закупорка сосудов на фоне стабильно высокого артериального давления. Вероятность благоприятного исхода этой разновидности инсульта зависит от локализации очага поражения и оперативности принятия медицинских мер. Характерными являются очаговые симптомы:

  • появляется речевая дисфункция
  • нарушается координация половины тела
  • появляются затруднения при движении одной из конечностей

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт возникает вследствие чрезмерных нагрузок (физических и эмоциональных). Если у человека был довольно напряженный день, и к вечеру сильно разболелась голова, затошнило, речь стала невнятной, температура тела и давление резко повысились – срочно стоит обратиться за медицинской помощью.

Когда геморрагический инсульт произошел, у больного появляются следующие признаки:

  • велика вероятность паралича конечностей (зачастую на противоположной стороне от поражения)
  • громкое дыхание с хрипами
  • глазные яблоки могут отклониться в сторону очага поражения
  • учащенная пульсация шейных сосудов
  • возможны непроизвольные движения здоровых конечностей

Спинальный инсульт

При недостаточном кровоснабжении спинного мозга, а так же, как следствие ишемического и геморрагического инсульта, возникает спинальный инсульт. Зачастую в зоне риска поражения спинальным инсультом – люди старше 60-70 лет. Локализация поражения – крупные артерии шейного и поясничного утолщения или более мелкие их ответвления.

Признаки приближающегося спинального инсульта:

  • эпизодические головные боли, ощущение тяжелой головы, шумы
  • плохой сон, память, повышенная утомляемость
  • болевые ощущения в пояснице и конечностях

Острый инсульт

Это начальный период развития недуга, в среднем он длится 21 день. В этот период усиливается поражение тканей мозга, которое наиболее активно в начальные 6 часов заболевания. Именно в это время нужно срочно проводить активные реанимационные процедуры, поскольку с первых секунд начала недуга прекращается кровоток в мозговые клетки.

Микроинсульт

При микроинсульте в период от 2 до 21 дня симптоматика неврологического дефицита значительно уменьшается или исчезает совсем. Микроинсульт – это болезнь молодых (25-45 лет).

Основные причины микроинсульта:

    • стабильно повышенное артериальное давление
    • травмы головы
    • прием наркотиков, алкоголя, препаратов, повышающих вязкость крови (в том числе оральные контрацептивы)
    • сильные головные боли

Первые признаки лакунарного инсульта

Около четверти ишемических инфарктов называются лакунарными и являются результатом повреждения мелких внутричерепных артерий. Перфорантные сосуды соединяют глубокие и поверхностные ветви мозговых артерий и представляют собой тоненькие стволики диаметром до 2 мм, а длиной не более 10 см. Лакунарный инсульт получил такое название, потому что в результате повреждения сосудов образуются небольшие полости с жидким содержимым диаметром до 1-1,5 см.

Признаки лакунарных инсультов бывают настолько невыраженными, что часто заболевание протекает незамеченным.

При таком виде сосудистой катастрофы обще-мозговых симптомов в виде нарушений сознания или менингеальных (ригидность мышц шеи и т. п.) не бывает. У трети пациентов среди первых признаков может отмечаться головная боль. Однако обычно она не имеет выраженной интенсивности.

Очаговая симптоматика присутствует, но проявляется незначительно.

  1. Среди первых признаков лакунарного инсульта можно отметить изменение походки, нарушение координации. У человека может возникнуть ощущение, что это банальное головокружение, его куда-то «повело».
  2. При этом появляется мышечная слабость в одной конечности или в одноименной верхней и нижней, правой или левой половине лица. Может нарушаться чувствительность: возникает ощущение онемения на лице, в руке и ноге с одной стороны.
  3. Изменяется контроль не только движений, но и собственных эмоций: может нахлынуть необъяснимая депрессия, плаксивость или, напротив, веселье.
  4. Речь может быть затруднена: человек не в силах произнести простые фразы, говорит, запинаясь, забывает слова.

Заподозрить инсульт и госпитализировать больного – основная задача догоспитального этапа, поэтому есть множество простых тестов для предварительного подтверждения диагноза. Воспользоваться ими может любой человек без медицинского образования.

Чаще всего при подозрении на инсульт предлагают улыбнуться (один угол рта может быть опущен), поднять обе руки (одна будет ниже) и что-нибудь сказать (речь нарушена). Даже наличие одного из признаков говорит об обязательной госпитализации.

Иногда, при небольших инсультах, видимых постороннему человеку симптомов не выявляется. Однако пострадавший чувствует, что он хуже может выполнять привычные действия из-за слабости в одной половине тела. В такой ситуации следует также незамедлительно обратиться к врачу.

Стоит учесть, что, если есть признаки инсульта, то время необратимых изменений в головном мозге уже начало свой отсчет. Те 3-6 часов, которые есть на проведение восстановления нарушенного кровообращения и борьбу за уменьшение пострадавшей зоны, с каждой минутой уменьшаются.

Мариупольское ТВ, передача «Позвоните доктору» на тему «Геморрагический и ишемический инсульт головного мозга. Инсульт. Симптомы, первые признаки»:

https://youtube.com/watch?v=VevaSw_Swew

Видео на тему «Первые признаки инсульта. Как вовремя распознать болезнь?»

Лечение и реабилитация после инсульта

Оптимальными сроками госпитализации и начала терапии считаются первые 3 часа от дебюта клинических проявлений. Лечение в острейшем периоде проводится в палатах интенсивной терапии специализированных неврологических отделений, затем пациент переводится в блок ранней реабилитации. До установления вида инсульта осуществляется базисная недифференцированная терапия, после постановки точного диагноза — специализированное лечение, а затем длительная реабилитация.

Лечение после инсульта включает в себя:

  • проведение курса сосудистой терапии,
  • использование препаратов, улучшающих мозговой обмен,
  • кислородотерапия,
  • восстановительное лечение или реабилитация (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).

В случае инсульта немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь! Если не оказать немедленную помощь, это приведет к гибели пациента!

Для предупреждения осложнений проводится терапия с использованием следующих препаратов:

  • церебропротекторы восстанавливают структуру поврежденных клеток мозга;
  • препараты для разжижения крови (показаны исключительно при ишемическом инсульте);
  • гемостатики, или кровоостанавливающие средства (применяются при четко установленном инсульте геморрагического происхождения);
  • антиоксиданты, витаминные препараты и препараты, улучшающие метаболизм и кровообращение в тканях.

Реабилитационные мероприятия:

  • проводятся с самого начала инсульта и продолжаются при сохранении неврологического дефицита на протяжении всей жизни при участии больного, команды медработников и родственников;
  • правильный уход за телом больного, использование специальных приспособлений;
  • дыхательная гимнастика (для профилактики пневмоний);
  • как можно более ранняя активизация двигательного режима больного, начиная от непродолжительных присаживаний в кровати до полноценной лечебной физкультуры;
  • применение различных физиотерапевтических и других методов: электропроцедуры, массаж, акупунктура, занятия с логопедом.

Народные средства для восстановления организма после инсульта

Перед применением народных средств лечения, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, т.к. возможны противопоказания.

  1. Шиповник коричный. Плоды и корни растения используют для приготовления отвара, который вводят в общие ванны при лечении паралича и парезов. Курс составляет 25 процедур, отвар выливают в воду температурой 37-38°С.
  2. Ванна с шалфеем после перенесенного инсульта. 3 стакана травы шалфея залейте 2 л кипятка. Дайте средству постоять 1 час, процедите и вылейте в ванную с теплой водой. Принимайте такие ванны через день.
  3. Очень полезен и такой отвар: чайную ложку измельченных сухих корней пиона нужно залить стаканом кипятка. После этого настоять в течение часа и процедить. Употреблять столовую ложку отвара 5 раз в сутки.
  4. Лавровое масло. Готовится это средство так: 30 г лаврового листа нужно залить стаканом растительного масла. Настоять 2 месяца, при этом каждый день банку нужно встряхивать. Масло нужно процедить, а затем довести до кипения. Смесь рекомендуется втирать в парализованные места.