Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

Профилактика расстройства

Самостоятельно вырастить ребенка, имеющего генетическую предрасположенность к неврозам можно, обеспечив ему здоровый образ жизни как личный, так и в коллективе:

  • активное начало дня, дающее здоровое физическое развитие организму;
  • командные игры в постоянном коллективе;
  • акцентирование внимания взрослых на успехах разной значимости;
  • сведение к минимуму времени общения наедине с агрессивными или беспокойными родственниками.

Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

Командные игры

Внимание! Командные игры учат чувствовать свою значимость в коллективе, замечать ошибки других ее членов, а также демонстрируют суть дружеской поддержки

Психастеническая психопатия у детей

Симптомы психастеника обнаруживаются в детском возрасте в начале школьного обучения. Однако некоторые признаки, такие как тревожность, проявляются уже в раннем детстве. В младших классах психастения проявляется в виде слабой механической памяти, которая вызывает затруднения в усвоение учебного материала. Такие дети постоянно перепроверяют свою работу и поэтому отстают от других учащихся. При публичных выступлениях они остро реагируют на оценку окружающих.

Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

В более старшем возрасте аналитические способности позволяют им достичь желаемого результата. Им удается докопаться до сути своим умом, хорошо разобраться в материале и логически обобщить изученный материал. Интеллектуальный талант развивается у них и в зрелом возрасте.

Часто психастеники испытывают проблемы в установлении контакта с противоположным полом. Со сверстниками сходятся медленно, отбирая для общения только тех, кто не принесет им страданий. Симптомы психастении у подростков проявляются в избегании участия в коллективных мероприятиях.

2 Симптомы

Психастеническое расстройство предполагает наличие таких качеств характера, как впечатлительность, застенчивость, пугливость, мнительность, ранимость и тревожность. Нерешительность, неуверенность и отсутствие инициативности сопровождают психастеника на протяжении всей жизни, шансов стать лидером и передовиком даже после квалифицированного лечения у него не так много. Эти люди боятся жить, возможные неудачи и проблемы пугают их, поэтому они крайне настороженно относятся ко всему новому.

Перечисленные черты характера могут по отдельности встречаться и у вполне здоровых людей. Отличить норму от патологии поможет наблюдение за человеком и анализ его действий. Для постановки диагноза врачи пользуются определенными критериями и проводят психиатрические тесты. Заподозрив психастенические расстройства личности, в поведении человека можно заметить следующие симптомы:

1. Первое, что выделяется в поведении психастеников, — педантичность и медлительность. Каждое начатое дело они обязательно доводят до конца, причем стараются выполнить все максимально хорошо и качественно, чтобы исключить даже малейший шанс на провал и неудачу.

2

Наблюдается повышенное внимание к мелочам, на которые люди обычно могут даже не обращать внимания.

3. Человек озабочен самоанализом, наблюдается ригидность мышления

После каждого совершенного действия он будет ждать одобрения своего поступка.

4. В общении прослеживается озабоченность собственной речью и излишняя навязчивость. После встречи и разговора на любую тему психастеник будет тщательно анализировать сказанное окружающим. Переживания о том, что он что-то сказал не так, будут столь выраженными и явными, что он не будет дожидаться следующей встречи, чтобы извиниться за сказанное. Он найдет возможность сделать это как можно быстрее, даже если будет даже поздний вечер и не совсем удобное время для звонка.

5. Неуверенность и нерешительность находят подтверждение во всех действиях и событиях, происходящих с этими людьми. Реальность воспринимается ими с сомнениями, вымышленное порой воспринимается за реальное и наоборот. Они переживают из-за реальных проблем, с которыми уже столкнулись, наравне с вымышленными, которые, возможно, вообще не возникнут. По их убеждению, всегда есть вероятность, что скоро непременно случится неприятная ситуация или произойдет личный провал.

6. Постоянное нахождение в своих мыслях и раздумьях отвлекает таких людей от реальности. Жизненные ситуации воспринимаются как потенциально опасные, поэтому человек всячески уклоняется от них.

7. В поведении личности прослеживаются ипохондрические и навязчивые состояния. Склонность человека к неврозам наблюдается еще в юности, когда молодые люди живут прошлым или будущим, но не готовы проявлять интерес к реальной жизни.

8. Предвкушение чего-то нового или ответственность за предстоящее событие вводит такую личность в ступор и заставляет мучиться в ожидании.

9. Все психастеники являются скептиками, привыкшими всему подбирать логическое объяснение. Это очень важный момент, потому что истинного ответа может и не быть, но эти люди все равно найдут его, пусть и основанный на собственных предположениях.

10. Даже на фоне полного здоровья и хорошего самочувствия эти люди испытывают проблемы с концентрацией внимания. Низкая работоспособность и быстрая утомляемость не могут остаться незамеченными.

Возникающие навязчивые состояния доводят людей с психастеническим типом личности до размышлений, что однажды они столкнуться с реальным психическим заболеванием. Навязчивые мысли, что каждое новое дело неминуемо приближает их к неврозу и психиатрическому лечению, становятся с каждым днем все более выраженными, порождая еще большую неуверенность. У больных наблюдается склонность к наркотической, алкогольной и другим видам зависимостей. У мужчин нередко встречается нейрогенная потенция, а женщины испытывают проблемы с либидо и считают себя фригидными.

Причины состояния

Наиболее часто психастенические личности вырастают в семьях, где у родителей схожий тип акцентуации. Дети перенимают особенности поведения и/или наследуют их.

Причинами постоянного пребывания в подобном состоянии являются:

  • стрессы – это одна из проблем жителя современного мегаполиса – чтобы выжить, он вынужден много и усиленно работать, это «шокирует» нашу ЦНС;
  • нервное и физическое перенапряжение – оно вызвано жизнью на пределе возможностей, когда не остается места для отдыха и расслабления;
  • недосыпы и отсутствие сна – нормальная работа нервной системы обеспечивается благодаря качественному отдыху, если он отсутствует, то в организме происходят патологические изменения;
  • недостаток двигательной активности – этот фактор также типичен для жителей современных мегаполисов;
  • нехватка витаминов и неправильная система питания, питание «на ходу», фастфуд, обилие жирной и жареной пищи, сладкого.
  • вредные привычки – одно из наиболее сильных воздействий алкоголь и наркотики оказывают на нервную систему, «одаривая» человека различными психическими заболеваниями;
  • болезни нервной и эндокринной системы;
  • проблемная экологическая обстановка – она не только ослабляет здоровье, но еще и является фактором, увеличивающим риск возникновения заболеваний нервов.

Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

Симптомы психастении

Клиника психастении не имеет классических симптомов, целесообразнее описывать личность, нежели говорить о патологии в рамках симптомов. Индивиды с психастенией во время работы чрезмерно зациклены на поражении. Это удерживает их от малейших рискованных действий и не дает возможности пойти не по плану. Психастеники излишне нерешительны и чрезмерно педантичны, что отображается на всех сферах жизни, приводя к трудностям. План психастеники продумывают до мелочей, но, если хоть один нюанс не учтен, они отступят от плана и не будут этого делать. Нередко малейшие нестыковки могут привести индивида к полному бездействию.

В интеллектуальном плане, психастеники очень высокообразованные

В основном уровень интеллекта психастеника выше среднего, но из-за нередкой зацикленности на мелочах и каких-то странных «важностях», психастеники не добиваются высоких результатов в учебе или работе. Индивиды такого типа редко становятся публичными людьми: все их интеллектуальные потуги нередко закрываются стеснительностью и излишней замкнутостью

Такие люди зависят от внешних оценок и советуются с окружающими, что часто мешает им остаться собой и принять приемлемое для себя решение. На психастеника несложно надавить, зная его слабые места.

Психастения у женщин сильно влияет на выбор мужчин, партнеров и подруг, в прочем у мужчин также усилена избирательность выбора. Про таких индивидуумов говорят, что у них завышены рамки ожидания. Психастеники пунктуальны и педантичны, при этом еще и очень трудолюбивы. Такие индивидуумы совершенно безотказны, что связано с их боязнью обидеть и длительными размышлениями об этом. Попав в плохую компанию они сложно из нее выпутываются.

Психастеники обычно подвержены ипохондрическим размышлениям и переживаниям, они не жалеют средств на свое здоровье, а иногда и перегибают с лечением. Про психастеников говорят, что это человек-сомнение. Мыслительные процессы у них настолько логичны, что порой это излишне, поскольку они вынуждены логически осмысливать каждое свое действие, совершенно исключая возможность спонтанности.

Психастения толкает индивидов на постоянную зависимость от общества, это подталкивает индивида к еще большей закомплексованности и замкнутости. Психастеники могут раскрыть полноту своей личности лишь перед годами проверенными людьми.

Из личностных особенностей также характерно постоянное развитие, совершенно не приносящее удовлетворение психастенику. Именно поэтому такие индивидуумы очень тяжелые партнеры и родители, поскольку не способны остановится и насладиться проделанным.

Сам Жане говорил, что психастения поражает несколько сфер. В области интеллекта, то есть мыслительных процессов, психастения выражается навязчивыми излишними размышлениями и изнурительными сомнениями, раздумьями. В области эмоциональной сферы наиболее неприятным является постоянное снижение настроения, нередко переходящее в реактивную депрессию. В области волевой сферы заметна нерешительность. К тому же у многих появляются органные неприятные ощущения, отсюда и ипохондрия.

Психастеническая психопатия или ананкастное расстройство личности

Когда психастенический или ананкастный тип характера приобретает патологические черты, то имеется ввиду уже расстройство личности, окончательно излечить его сложно, код по МКБ 10 F 60.5. В центре расстройства – мнительность и постоянный страх за себя, свою безопасность, постоянная неуверенность в себе. Ананкасты малообщительны, но не из-за нежелания общаться, а из-за своей природной стеснительности. Им трудно первыми вступать в разговор. Они постоянно о чем-то тревожатся.

Все их переживания направлены внутрь себя, они больше интроверты. Берясь за дело, они заранее настроены на неудачу, хотя в силу высокого интеллекта и повышенного чувства ответственности как раз они выполняют поручения тщательно, а результат работы обычно выше среднего.

Их страхи становятся настоящими фобиями, их мнительность сильно мешает им нормально жить, они тревожатся из-за любой мелочи. Трудно решаются на что-то.

Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

Это расстройство личности разными авторами называлось также по-разному – Э.Кречмер характеризовал таких людей сенситивными, П. Ганнушкин психастеническими, К. Шнейдер ананкастными.

Это щепетильные и ужасающе педантичные люди. Они абсолютно все делают правильно и ни на йоту не отступают от своего стиля поведения и своих правил. У них все размерено, у каждой вещи свое место. Педантизм сильно утрирован. Это они следуют каждой предложенной инструкции. Кажутся при этом эмоционально закрытыми. Они не проявляют открыто чувств. Их стремление к чистоте и порядку носит болезненный характер. Ананкастический тип личности – классический пример домашних тиранов в стремлении командовать и делать все только по им нужному укладу.

Они не любят неожиданностей ни в чем, да собственно и не умеют адаптироваться к ним должным образом, трудно привыкают к новому и усиленно сопротивляются изменениям. Именно у них нередко развивается обсессивно-компульсивное расстройство, которое уже невозможно вылечить окончательно, так как у него хронический характер. Часто диагностируются навязчивые состояния. На фоне повышенной тревожности у них нередко развивается бессонница. Внезапные изменения приводят их в состояние паники.

Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

Как диагностировать заболевание

Диагностика заболевания происходит путем обследования и тестирования пациента с целью обнаружения серьезных отклонений эмоциональных реакций от принятой в данной культуре нормы. При этом обязательно оценивается адекватность восприятия понятий «Я» и «другие».

Дополнительная информация. Сама диагностика подразумевает выявление отсутствия гибкости реакций, которое является причиной постоянного эмоционального напряжения, мешающего адаптивности в социуме.

В обязательном порядке проводят детальное обследование мозга, в ходе которого дают оценку качеству мозговой деятельности

Важно выявить наличие физических травм, нередко становящихся причинами развития истерического поведения личности

Изучение качества кровоснабжения всех участков головного мозга необходимо для исключения сосудистой дистонии из списка причин невроза.

Ответственность и педантизм – так им проще жить

Раньше, именно такие подростки ухаживали за младшими детьми в семье. Родителям было очень легко поручить им это. Впоследствии, когда в семьях стало рождаться уже меньше детей, да и особенности воспитания поменялись, такие дети стали объектом завышенных ожиданий родителей. Психастеники, чтобы не потерять любовь и расположение близких изо всех сил стараются «не ударить в грязь лицом», хотят соответствовать самым высоким ожиданиям родителей, чаще всего в учебе. Любят заниматься «самокопанием», рассуждать о глобальных проблемах человечества.

Вообще часто в неудачах обвиняют именно себя, а не других. Они вяло радуются даже своим успехам. Справедливо относятся к другим, не склонны к агрессии и обвинительству. Не будут с «пеной у рта» доказывать свою правоту, даже если это очевидно. Плохо переносят ситуации соперничества. Не стремятся к лидерству. Но сами хотят быть «правильными» во всем. Любят заведенный порядок, плохо переносят перемены. Склонны к педантизму, но только лишь потому, что им трудно привыкать к новому. Им легче поддерживать порядок, чем по новой все обустраивать.

Если говорить о спорте, то здесь уже сложнее. Подростки с психастенической акцентуацией чаще всего неловки в движениях, у них слабые руки, но зато сильные ноги, они успешны в беге, прыжках. В занятиях, требующих отличного развития мелкой моторики, они не показывают высоких результатов. Они не склонны к деликвентному поведению, у них редко бывает алкоголизация или наркотизация. Они не проявляются также и суицидальных намерений.

Психастеническая акцентуация характера является крайним вариантом нормы. Но существует также психопатия или расстройство личности по психастеническом типу. Здесь уже говорится о более глубоком изменении личности. Мешающем нормальной адаптации личности к окружающему миру.

Диагностика, лечение и прогнозы

Психастению диагностируют при помощи беседы, наблюдения и тестирования. Хотя результаты тестирования нельзя считать основополагающими для дифференциации акцентуации или психопатии. Диагностика трудна и многоэтапна. Она включает консультации психиатра, психолога, экспериментально-психологические методы, возможно привлечение других специалистов – терапевта, невролога. Среди тестов используют личностные опросники MMPI, Shmishek, Айзенка и проч.

В целом прогнозы довольно благоприятные. Как лечить? При помощи психотерапии в основном, медикаменты играют подчиненную роль, хотя иногда жизненно необходимы. Такие люди готовы сотрудничать с терапевтом, хотя иногда проявляют упрямство, злословят в адрес психотерапевта. Основной задачей становится установление контакта. Если проводится терапия с подростком, то лучше сначала получить основные сведения от матери, она обычно может больше сообщить об особенностях характера подростка. С родителями лучше беседовать порознь. От родителей получают сведения также об особенностях воспитания, об уровне развития ребенка, его способностях, увлечениях, манере общения. О его друзьях, особенностях протекания раннего детства и т.д.

При терапии в первую очередь пациенты избавляются от стремления все делать правильно, вместе с этим уходит напряжение. Неуверенность в себе порождается низкой самооценкой, с этим также необходимо работать. Терапия будет эффективной только при отсутствии внутреннего сопротивления пациента. Когда есть готовность к изменению себя.

Диагностика

Постановка диагноза психастении относительно проста, хотя надо иметь в виду, что и при раннем слабоумии могут также существовать навязчивые процессы; но деградация в интеллектуальной сфере дает возможность ориентироваться в диагностических затруднениях. Также приходится считаться при диагностике с существованием комбинированных форм (психастении и циклотимии).

Появление депрессивного состояния при циклотимии усиливает психастеническое состояние, вызывая иногда даже галлюцинаторную форму; циклотимическая же экзальтация, наоборот, снижает силу психастенических симптомов.

Иногда можно наблюдать признаки, сходные с психастеническими, при резко выраженной истерии. Но надо сказать, что необходимо отличать настоящую эссенциальную психастению от состояний, сходных с ней (психастеноидных), сопровождающих различные душевные болезни. Также нужно отличать психастению от неврастении.

Дифференциальный диагноз

В отличие от также дефензивных астеников у психастеников нет острой чувственности, зато есть деперсонализация и гипертрофированная аналитичность. Психастенической застенчивости присуща двигательная неловкость.

Есть целый ряд отличий психастеников от также страдающих от постоянных сомнений ананкастов, с которыми их нередко необоснованно смешивают. Ананкаст обладает острой чувственностью. У него нет двигательной неловкости. Многие ананкасты в отличие от психастеников весьма практичны, решительны и высокомерны, неуступчивы даже в деталях. Аккуратность не ценна для психастеников сама по себе как ананкасту, она нужна ему для борьбы с рассеянностью, суетливостью, неряшливостью. Занудствует психастеник, чтобы его лучше поняли, а не от навязчивостей. Также и с многократными проверками — у психастеника они от плохой памяти, а у ананкаста от навязчивостей. Совесть психастеников гибка, при этом им стыдно перед теми, кто от них пострадал, а ананкастам — стыдно от того, что они нарушили свои правила, они боятся наказания. Ананкасты обычно не боятся смерти, зато их пугают мелкие жизненные неприятности. Опасения у психастеника реалистичны, а у ананкаста зачастую абсурдны.

Способы лечения и возможные осложнения

После постановки диагноза «психастения» лечение может проходить несколькими способами, в зависимости от степени запущенности заболевания и причин, его провоцирующих:

  • при обнаружении нарушений в работе сосудов головного мозга первым делом восстанавливают их эластичность и повышают проходимость;
  • последствия травм костей черепа, имевших свое воздействие на внутренние ткани, по рекомендации квалифицированного специалиста, ликвидируются, насколько это возможно;
  • практикующий психолог (в некоторых случаях психиатр) прорабатывает индивидуальный курс адаптивной работы с пациентом;
  • при недостаточности психологической терапии применяют успокаивающие средства растительного или синтетического происхождения, подавляющие негативные всплески эмоций, купирующие тревожные состояния.

Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

Обследование головного мозга – энцефалограмма

Пациенты с психастенией являются одними из самых непростых даже для квалифицированного психолога. Для того чтобы начать продуктивно лечить душевную слабость, специалисту требуется расположить к себе клиента, заставить поверить в то, что ему можно доверять. В то время как именно отсутствие способности раскрепоститься в обществе постороннего человека и привело больного на прием.

почувствуй себя психастеником

1. Ноги «ватные», вы как бы ищете и не можете найти опору, переминаясь с ноги на ногу.

2. Руками вы растерянно и бесцельно трогаете на себе одежду, теребите пуговицы, пояс и т.д.

3. Попробуйте представить себе, что прямо СЕЙЧАС раздастся телефонный звонок и вам сообщат крайне неприятное для вас известие. Какое? Нафантазируйте сами то, что именно вас бы сильно огорчило.

4. Зафиксируйте внутри себя возникшие ощущения.

5. А теперь уберите все внешние признаки. (Потому что психастеник эти свои переживания окружающим ни в коем случае не показывает.)

6. Побудьте в этом состоянии сколько выдержите. Ну и как?

Теологию мы также будем иллюстрировать произведениями, созданными на занятиях групп артсинтезтерапии. Это задание по риторике, называется оно «Сказка о страхе». Надеюсь, вы оцените блестящую самоиронию автора.

Жила-была курочка Ряба. Однажды она села высиживать яйца.
Пришло время цыплятам на свет появляться. А один цыпленок думает: «Мне тут тепло, спокойно, а что там там, снаружи – неизвестно. Страшно! Не буду пока выходить, подожду». Курочка Ряба деток встречает и каждого похваливает: «Какие вы у меня красивые, пушистые». А наш цыпленок думает: «А вдруг я не такой как все? Вон и перышки у меня слиплись, и черное пятнышко на боку… Вдруг мама меня не похвалит? Не буду выходить, подожду еще».
Время идет, цыплята уже по всему свету бегают, потом к маме возвращаются и все ей рассказывают. Наш цыпленок рассказы слушает, да только страшные запоминает. Одну курочку ястреб утащил, другую кошка съела, а пятеро цыплят из соседнего гнезда от куриного вируса погибли. «Ой, страшно! – думает наш цыпленок. – А вдруг вирус, или ястреб, или вообще Кошка!!! Не выйду. Буду еще сил набираться». Но вот уже и последний срок пришел. Клюнул цыпленок свою скорлупку раз, клюнул другой – не получается. Слишком большой он стал: ни тебе головкой размахнуться, ни лапки разогнуть. Подергался наш цыпленок немножко, и умирать стал.
А умирая, подумал: «А может, это и хорошо, что я из яйца не вылез – стольких опасностей избежал…»

С годами я с психастениками научилась ладить. Умею не обращать внимания на их занудство и мямлинье, но ценю их душевную тонкость и учусь деликатности.

Ах, если бы убрать с этого поля мины… Мы бы смогли по достоинству оценить этот неяркий, «негромкий» характер, который можно сравнить с нежной прозрачной акварелью, столь богатой изысканными оттенками…

   

Симптомы психастенической психопатии

Основными симптомами расстройства в данном случае являются:

  • мнительность;
  • повышенная тревожность;
  • неуверенность в себе.

Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

На пути к достижению цели психастеники страшатся поражения. В связи с этим, они не совершают спонтанных, необдуманных поступков. Кроме того, они отличаются нерешительностью в принятии решений и выраженной педантичностью. Прежде чем приступить к действию, они разрабатывают подробный план, которому в точности стараются следовать. После того, как составлен подробнейший план действий, психастеники начинают упорно двигаться к намеченной цели. Если же их план что-то нарушает, они теряются и способны в таком состоянии отказаться от продолжения деятельности. Основной мотив у психастеников – это не стремление к успеху, а избегание неудачи.

Большая часть психастеников – это начитанные, образованные люди, которые, несмотря на сильную интеллектуальную базу, не любят публичности. В ситуациях, когда требуется их выступление, они даже в совершенстве владея всей информацией, способны ее забыть. Им тяжело принимать решения. Прежде чем выбрать путь, они просят помощи и поддержки, но только у людей, которым они доверяют. Симптомы расстройства включают избирательность в выборе друзей. Круг общения психастеников ограничен. Они общаются только с проверенными людьми. С посторонними они общаться не любят из-за страха быть непонятыми и прослыть некомпетентными.

Психастеникам свойственны мелочная пунктуальность и педантизм, которые раздражают их окружение. Однако они компенсируются трудолюбием, безотказностью и пунктуальностью. Обычно именно эти качества и используются коллегами по работе, которые нагружают психастеников своими проблемами. Кроме этого, такие личности отличаются повышенной мнительностью к состоянию своего здоровья, которая с течением времени может переродиться в реактивную депрессию. Психастеникам свойственно развитие различных фобий. Чаще всего у них встречаются:

  • боязнь открытых пространств;
  • боязнь загрязнения;
  • канцерофобия – страх заболеть онкологическим заболеванием. Этот вид фобий толкает человека на бесконечные обследования, чтобы исключить болезнь или выявить ее на ранних этапах.

Лечение

Психотерапия при психастении имеет большое значение, особенно рациональная психотерапия, состоящая в разъяснении больному его психического состояния и влияния последнего на его физическую сферу. Гипноз не приносит часто существенной пользы.

Психоаналитический метод лечения психастении дает возможность психастенику привести в сферу его сознания то, что было источником его навязчивых процессов, и помогает ему разобраться в сущности своего расстройства. Симптоматическое лечение может применяться одновременно с психотерапией.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Психопатический тип характера: особенности и модель поведения

Формы психастении

В зависимости от причины, давшей старт проявлению патологии, выражаться психология заболевания может двумя разными вариациями: обсессивно-компульсивным расстройством или тревожным расстройством.

Ананкастное расстройство личности

Ананкастное расстройство, или известное в международном классификаторе болезней, как обсессивно-компульсивное, характеризуется повышенной склонностью к сомнениям и перфекционизму. Обсессия – беспокойные мысли, тревожащие больного, психология которых на первый взгляд не ясна собеседникам. Люди с таким расстройством абсолютно ригидны, то есть не способны принимать компромисс, совершенно непоколебимы в своем мнении.

Компульсивность для психастеника – эффективный способ контролировать ситуацию, одновременно держа себя в состоянии относительного душевного спокойствия. Примером может служить ставший ритуалом пересчет предметов или особый ритмичный стук, который больной вынужден совершить в определенный момент времени, как ему кажется.

Уклоняющееся расстройство личности

Эта форма психастении заставляет человека желать изолироваться от общества, чтобы не допускать ни единого шанса окружению себя хоть как-то покритиковать или осмеять. Чрезмерная чувствительность к постороннему мнению мешает здоровому общению, дает право считать себя непривлекательным и не способным стать полноценным членом общества.

Лечение психастении

Психастению нельзя излечить, поскольку это больше походит на некий специфический тип личности, нежели на болезнь. Но все же при тяжелых, забирающих возможность нормального функционирования проявлениях, купирующую терапию назначить просто необходимо. Трудности психастеников в основном проявляются в общении, что вычленяет их из коллектива.

Лечение стоит подбирать по мере потребности, основываясь на необходимости снятия утруждающих симптомов. Наиболее неприятными для индивидуума можно считать навязчивости, тогда лечение подбирается для их максимального снятия. Также не менее тягостными можно считать излишнюю тревожность, параноидальность. Эти симптомы также имеют возможность купирования, что уже облегчает пребывание индивидуума с психастеническими наклонностями в обществе и позволяет включится во все сферы деятельности. Сам тип личности психофармакология естественно не исправит, но однозначно поспособствует снятию аффективных состояний и налаживанию личной жизни.

Психофармакотерапия включает в себя противотревожные препараты, к ним относят транквилизаторы и успокоительные.

Как лечить психастению с помощью применения транквилизаторов? Применяются они зависимо от степени выраженности симптоматики и напряженности, которая учитывается объективно при осмотре и субъективно, самим пациентом. К препаратам выбора относят Феназепам, Тофизолам, Диазепам, Клоксазолам, Хлордиазепоксид, Клотиазепам, Персен, Медазепам, Валериана, Этизолам, Оксазепам, Этиллофлазепат, Гидроксин, Мепробамат.

Как лечить психастению используя седатики? Седативных средств существует множество, но они имеют свои негативные воздействия, поэтому необходимо взвешивать риск и пользу. Наиболее применимые: Гидазепам, Лоразепам, Кетазолам. В некоторых случаях навязчивости способны скорректировать лишь нейролептики, как и чувство тревоги. Применяются нейролептики разных групп, при применении классических требуется иногда применение Циклодола. Наиболее распространены: Аминазин, Эглонил, Азалептол, Клопиксол, Галоперилдол, Риспаксол.

Стабилизация настроения очень важна, особенно при риске формирования депрессивных включений. Тимостабилизаторы применяются длительными курсами и основательно убирают перепады настроения: Вальпроаты, Вальпроком, Вальпронат, Вальпромакс, Соли лития, Литосан, Лития карбонат, Депакин, Депакин хроно, Карбамазепин. Если же депрессивные включения явные и предупредить их проявления не удалось, то применяются антидепрессанты, к ним относят: Флуоксетин, Феварин, Прозак, Миасер, Миансерин, Анафранил, Мапротилин, Тритико, Мелипрамин, Нардил, Амитриптилин, Протиаден, Досулепин, Флуанксол, Сертралин, Сердолект.

Как лечить психастению с помощью психотерапии? Для изменения психастенического личностного поведения наиболее действенна психотерапия, направленная на проработку навыков социализации

Очень важно социализировать психастеника. Применяют и групповые и личностные методики

Для эффективности имеется смысл объединять психоанализ и когнитивно-бихевиоральную методику.

Лечение психопатологий

В профилактике декомпенсации основное значение придается мерам социального воздействия: правильное воспитание в семье, школе, меры по адекватному трудоустройству и социальной адаптации, соответствующие психическому складу личности и уровню интеллекта.
 
В стадии компенсации психопатические личности в лечении не нуждаются.
 
При декомпенсации используются как методы психотерапевтического воздействия (разъяснительная психотерапия, аутогенная тренировка, гипноз, семейная психотерапия), так и медикаментозное лечение.
 
Психотропные препараты назначаются индивидуально с учетом психопатологических реакций и личностных особенностей. У личностей с преимущественно эмоциональными колебаниями успешно применяют антидепрессанты, при выраженных истерических реакциях — небольшие дозы нейролептиков (аминазин, трифтазин), при состояниях злобности, агрессивности — также нейролептики (тизерцин, галоперидол). При выраженных отклонениях поведения успешно используются «корректоры поведения» — неулептил, сонапакс. Тяжелые астенические реакции требуют назначения стимуляторов (сиднокарб) или естественных препаратов с мягким стимулирующим действием (женьшень, китайский лимонник, заманиха, левзея, элеутерококк и др.).

 
Подбор препаратов, доз и способов их введения осуществляется врачом-психиатром. На период декомпенсации определяется временная утрата трудоспособности с оформлением больничного листка. На инвалидность больные переводятся крайне редко, при отягчающих обстоятельствах. Прогноз в целом благоприятный.
 

Читать дальше:

  • Маниакально-депрессивный психоз: симптомы и лечение
  • Реактивные психозы в психотравмирующих ситуациях
  • Шизофрения: симптомы, типы шизофрении и методы лечения
  • Белая горячка и другие алкогольные психозы