Психолог. чем занимается данный специалист, какие заболевания диагностирует и как их лечит?

Психолог. чем занимается данный специалист, какие заболевания диагностирует и как их лечит?

Кто такой психолог?

Психологом называется специалист, занимающийся изучением особенностей человеческой психики. Он не имеет медицинского образования, а только гуманитарное. Психолог от психотерапевта отличается тем, что он не занимается диагностикой и лечением психических расстройств, а работает только со здоровыми людьми, которые попали в трудную жизненную ситуацию и не знают, как из нее выбраться.

Психолог не может ставить диагнозы и назначать лекарственные препараты. В своей работе он использует словесные методы воздействия, проводит тестирование, помогает человеку разобраться со своими проблемами, установить причину их возникновения и найти выход.

Профессия психолога приносит большую пользу обществу. Специалист подобного рода оказывает помощь в решении личностных и социальных конфликтов, преодолении возрастных, супружеских, семейных кризисов, воспитании и обучении детей, поиске своего места в жизни и т. д. Обратиться к психологу может любой человек, попавший в затруднительную ситуацию или запутавшийся в своих проблемах.

Особенности работы психолога

В психологии существует большое количество направлений, и каждый специалист выбирает определенную область. Есть общие, семейные, детские, медицинские, спортивные, криминальные, социальные психологи, психологи, работающие с пожилыми людьми или инвалидами, психологи, специализирующиеся в сфере менеджмента и производственных отношений и другие специалисты. Такое разнообразие направлений деятельности дает возможность оказывать психологическую помощь людям разных возрастов и профессий.

Особенно важна работа психолога в детских учебных и воспитательных учреждениях. Специалисты, работающие с детьми, проводят оценку их развития, уровня интеллекта, выявляют способности, помогают адаптироваться к новым условиям жизни, преодолевать детские и подростковые кризисы, а также оказывают помощь родителям в воспитании детей.

В работе психолог использует различные психологические методы и приемы, помогающие выявить корень проблемы клиента и найти оптимальное решение. Он применяет специальные тесты, опросники, методики диагностики характера и личностных черт, психологических особенностей человека, а также элементы психотерапии.

Одно из направлений психологии – медицинская психология. Специалист, практикующий в этой сфере, имеет медицинское образование и работает в больнице или специализированной клинике. Психологи общей направленности зачастую занимаются научной или исследовательской деятельностью или преподают психологию в учебных заведениях. Практический психолог может работать не только на предприятии, но и заниматься частной практикой.

Кто такой психоаналитик?

Еще один специалист, упоминание о котором можно услышать – это психоаналитик. Чем же занимается представитель этой профессии? Психоаналитик – это тот же психотерапевт, только специализирующийся в таком направлении, как психоанализ. Основателем психоанализа считается Зигмунд Фрейд, и все специалисты, обучающиеся работе по методу Фрейда и его последователей, называются психоаналитиками.

Для того чтобы стать настоящим психоаналитиком, психотерапевт должен пройти теоретическое обучение и практику под руководством опытного наставника, а также специальный психоаналитический тренинг с личным участием в качестве пациента. Обучение является длительным, сложным и дорогостоящим. Но только пройдя его, можно получить право называться психоаналитиком.

Особенности работы психоаналитика

Психоанализ является одной из самых длительных методик терапевтического воздействия. Для эффективного лечения пациенту необходимо посещать сеансы психотерапии по несколько раз в неделю на протяжении нескольких лет. Длительность лечения связана с тем, что психоанализ предполагает работу с подсознанием человека, его скрытыми мотивами, чувствами и эмоциями, которые невозможно выявить за короткое время.

5 мифов о психотерапии и психотерапевтах

Главный стереотип, с которым живет большинство: нормальному человеку в кабинете «мозгоправа» делать нечего. Лучшими «спасателями души» считаются соседи, попутчики в поезде, друзья, подруги, но только не психологи с профильным образованием. Рассказываем, какие еще предрассудки мешают воспринимать психологическую помощь всерьез.

Миф 1. Психотерапию могут заменить таблетки, но лучше – одна таблетка

Казалось бы, зачем при таком количестве успокоительных и психиатрических медпрепаратов тратиться на дорогую и длительную психотерапию. Но волшебной пилюли не существует. Совсем. Ни одна таблетка не может вернуть человеку жизнерадостность или стать счастливым. Если сказать метафорически, медпрепараты – это костыли. Они могут какое-то время поддерживать, но ходить человек должен научиться сам. Оставить воображаемые костыли и идти самому помогает психотерапия.

Есть и другие причины для применения разговорных техник:

• Они не формируют зависимости, не оставляют побочных эффектов.
• Они помогают докопаться до самой сути проблемы (до первопричины), а медикаменты только снимают симптомы.
• Они дают возможность «не наступать на те же грабли» или контролировать свое состояние.

Реальность. Есть случаи, когда обойтись без медикаментов невозможно. Но ощутимый и долговременный результат может дать только комплексное лечение фармакологией и терапией.

Миф 2. Психотерапевт видит клиента насквозь

Реальность. Не видит. Более того, он не экстрасенс, не фокусник, не машина по выдаче готовых рецептов, не предсказатель и не может сам понять «где у клиента болит». Он не мамочка, которая возьмет за ручку и сразу «все пройдет». Психотерапевт может спрашивать, слушать, уточнять, предполагать и делать выводы, используя свои знания и опыт. Но не единолично, а только при совместной работе в паре клиент-терапевт.

Миф 3. Психотерапевт непременно затянет клиента в секту

Реальность. Этот миф активно поддерживают окружающие. А все потому, что после проработки внутренних проблем человек начинает действовать в своих интересах. То есть перестает быть удобным для других. Например, «послушный сын» тридцати лет, вдруг, отказывается ехать с родителями на дачу, а идет на свидание. Или сотрудник, который всегда оставался внеурочно «просто так», начинает спрашивать об оплате. А если еще говорят непонятными словами «прислушаться к себе», «мое личное пространство», «это мое решение» – ну точно, сектанты, кто же еще.

Миф 4. Психотерапия доставляет только удовольствие

Реальность. Психотерапия помогает познакомиться с собой и это знакомство не всегда бывает приятным. На сеансе может произойти все, что угодно: плач, истерика, гнев, злость, агрессия. Иногда после улучшения наступает период «отката» – все плохое возвращается, становится хуже. Кроме этого некоторые советы и приемы психотерапии выглядят откровенно глупыми или бесполезными: детские рисунки, лепка из пластилина, личные похороны – кажется, что все это бесполезная трата времени. Но на самом деле все это работает. Иногда эффект ощущается сразу, иногда через месяц или год. Но он есть.

Миф 5. Долгая психотерапия – это выкачивание денег из клиентов

Реальность. Да, психотерапия – сугубо индивидуальная и длительная вещь. Это как беременность – можно выполнять все рекомендации, заниматься собой, но родить здорового ребенка побыстрее не получится. Другое дело, что длительная терапия показана не каждому. Есть разные техники: одни дают эффект через 3-4 месяца, другие длятся годами. Все это обсуждается с терапевтом, но решение принимает сам клиент.

Психотерапевт – врач, которому клиенты доверяют самое ценное – свою душу. Поэтому принцип «семь раз отмерь, один отрежь» в этом случае особенно актуален. Но решиться на поиск и посещение психотерапевта все же стоит. Потому что работа с ним – это одна из самых выгодных инвестиций в самого себя.

Кто становится клиентом у психолога

Обычно с психологом консультируются все психически здоровые люди, которым требуется помощь психологического характера. Ведь человек не всегда может справиться самостоятельно с эмоциональной нагрузкой негативного характера, испытывающего затруднения, когда ищет выход из острой жизненной ситуации.

Клиентами психолога, а именно так правильно называть, а не пациентами, становятся люди, пребывающие в различных психологических состояниях, к примеру:

• наличие явных трудностей в общении с чужими людьми;
• смена образа жизни, повлекшая за собой ощущение душевного дискомфорта;
• возникновение неразрешимых кризисов в семье, грозящих разводом или расставанием;
• появление проблем в отношениях с ребенком;
• различные фобии и навязчивые мыслями;
• внутренние конфликты, неудовлетворенность собой, своим образом жизни;
• самоопределение в жизни;
• профессиональная ориентация.

При этом каждый человек ведет себя в разных ситуациях по-особому. Здесь именно личностная и индивидуальная характеристика в основном определяет его психологическое состояние. Но может оказаться и так, что человек эпизодически поступает не так, как ему свойственно или хотелось бы. Тогда стоит насторожиться и обратиться к специалисту за разъяснениями, попросту требуется психологическая консультация.

И в лучшем случае результатом ослабление психической саморегуляции временного характера будет следствие разового стресса. Скачкообразное изменение в поведении человека может быть связано с психотравмирующем прошлым опытом или с нарушением обмена веществ вызванным психоактивным веществом.

Понять, что происходит с человеком и есть задача практикующего психолога

И здесь важно понимать, что психолог имеет гуманитарное, а не медицинское образование, хоть и имеет образование медицинского (клинического) психолога. По — этому обращаться к психологу за медикаментозной терапией не целесообразно

Кто может стать психотерапевтом?

Сегодня в нашей стране психотерапевтом может стать врач или психолог (за рубежом такую возможность имеют еще социальные работники, иногда философы).

Для того, чтобы уточнить статус психотерапии, которая традиционно принадлежала медицине, в законе N 43 от 07.10.2009 в статье 6 были расшифрованы Основные виды психологической помощи населению в городе Москве, среди которых указывается психологический анализ и психотерапия (немедицинская).

Но, ни базовое образование психолога, ни образование врача, сегодня, само по себе, не является достаточным, чтобы заниматься психотерапией.

Психотерапевт – это психолог или врач, который продолжил свое образование (прошел специализацию или, как это официально называется в нашей стране, профессиональную переподготовку) для получения возможности практиковать в области психотерапии.

Научная степень (кандидат или доктор), также как и кафедральные должности в высших учебных заведениях (доцент или профессор), сами по себе ничего не говорят о квалификации в практической области. Первые свидетельствуют о достижениях в области науки, вторые – о достижениях в области преподавания в высших учебных заведениях.

Психотерапия родилась в недрах медицины, поэтому в своем определении имеет слово лечение. Психологи пытались ввести свой термин, аналогичный психотерапии, – психокоррекция, но он не прижился. Зато прижился введенный психологами термин психологическое консультирование, под которым следует понимать краткосрочную психотерапию (1-7 встреч), в результате которой должен быть получен некий результат. Психологическое консультирование – это вовсе не постановка диагноза, то, что мы ожидаем от медицинского консультирования (в психологии вообще не принято ставить диагноз, в этом нет особой необходимости и практического смысла).

Но не существует «просто» психотерапии. Психотерапия – это общее понятие. Конкретная психотерапия всегда принадлежит какой-то школе: психоанализ, групповой анализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, психодрама и т.д.

Обучение психотерапии (специализация, или переподготовка) длится несколько лет. Любая переподготовка (специализация), которая занимает несколько месяцев, конечно, не может внушать доверия. Обучение, казалось бы, такому «несерьезному» виду психотерапии, как , в Институте практической психологии и психоанализа в общей сложности длится 4 года.

Что нужно знать об образовании психотерапевта

По словам сооснователя сервиса для поиска психотерапевтов «Ясно» Данилы Антоновского, при выборе специалистов в его команду в первую очередь учитывается образование

При этом важно, в каком образовательном учреждении психотерапевт получил свою специальность. Достойных вузов, обучающих специальности, не так много: Высшая школа экономики, Московский государственный университет имени Ломоносова, Московский институт психоанализа, Московский институт гештальта и психодрамы, Московский государственный психолого-педагогический университет.

Однако такое обучение длится от двух до четырех лет, чего, по мнению Антоновского, недостаточно. Поэтому в «Ясно» также учитывают профессиональную активность человека после получения диплома (участие в семинарах, курсах повышения квалификации), его опыт консультирования (который должен быть не менее трех лет), практику интервизий и супервизий, а также возможность предоставить положительную рекомендацию от старшего коллеги (преподавателя вуза или члена профессиональной ассоциации)

Важно и наличие опыта собственной терапии. Антоновский рассказывает, что встречал психотерапевтов, которые никогда не проходили терапию сами, что «недопустимо для профессионала».

Чем конкретно занимается психотерапевт

Указанный специалист работает с пограничными состояниями личности, расстройствами восприятия и поведения. В сферу его компетенции входит, в первую очередь, диагностика состояния клиента, выяснение проявлений и симптомов, которые привели человека к доктору, а также установление причин возникновения этих пугающих симптомов.

После того, как идентификация “врага” завершена, и психотерапевт может озвучить диагноз, он принимает решение о возможности и целесообразности прохождения клиентом лечения именно в виде психотерапии, а в некоторых случаях перенаправляет своего клиента к психиатру или медикам, специализирующимся на иных видах заболеваний, например, онкологам, кардиологам или неврологам.

Психотерапевт назначает не только лечебную терапию, но и меры реабилитационного характера в случае их необходимости.

Причины заболевания, которые являются предметом врачебной деятельности психотерапевта

Говоря о том, куда прикладывается психотерапия и что она лечит, необходимо отметить основные органы и системы организма человека – головной мозг, центральная и периферическая нервная системы. Психотерапия, её методики и приёмы направлены на трансформацию сознания человека, а иногда её называют лекарством для человеческой души.

Какие же болезни и явления лечит психотерапевт? В обширном списке его компетенции находятся:

• стрессы;
• нервные срывы и неврастения;
• внутренние и межличностные конфликты;
• депрессия и апатия;
• тревожные состояния, навязчивые фобии и страхи;
• панические атаки и расстройства;
• энурез;
• нервный тик;
• психосоматические заболевания.

Для сравнения, психиатр осуществляет свою врачебную деятельность в отношении шизофрении, маниакально-депрессивных расстройств, эпилепсии, последствий интоксикации с поражением головного мозга, последствий черепно-мозговых травм, неврозов, отставания в развитии, алкоголизма, наркомании и некоторых других болезней.

Когда идти к психотерапевту

Первое, что важно понять: работа с психотерапевтом не записывает вас в «ненормальные». Просто настало время разобраться с проблемой, которую сложно решить в одиночку, уделить ей время

Условно все случаи можно разделить на срочные и несрочные. К срочным относятся, например, панические атаки, потеря близкого человека, тревожные состояния, токсичные отношения (то есть все то, что плохо прямо сейчас), а также различные тяжелые состояния вроде депрессии, расстройства пищевого поведения, фобий, зависимостей, суицидальных мыслей. Несрочными являются ситуации, в которых ничего особенного не происходит, но вам приходится что-то постоянно терпеть: например, нелюбимую работу или негатив в отношениях с близкими.

Если же появились такие симптомы, как нервные тики, мышечные зажимы на фоне частого стресса или слишком резко стало меняться настроение, с визитом к психотерапевту лучше не откладывать. Игнорирование проблемы ведет к еще большей тревожности, что со временем может перерасти в психологическое расстройство. А если, например, не лечить депрессию, несложно попасть в психиатрическую лечебницу. Согласно прогнозу  Всероссийской организации здравоохранения, в 2020 году депрессия станет второй по популярности причиной нетрудоспособности населения после ишемической болезни сердца.

В 2020 году депрессия станет второй по популярности причиной нетрудоспособности населения после ишемической болезни сердца

Кто такой психотерапевт?

Психотерапевт — это специалист с медицинским или психологическим образованием и дополнительной психотерапевтической подготовкой, который с помощью специальных техник лечит психику. Но в случае психотерапии лечение проходит не таблетками, а методами психотерапевтического воздействия: беседой, разъяснением, выяснением внутренних конфликтов, гипнозом, телесными практиками, творчеством, аутотренингом, толкованием сновидений.

Психотерапия существует чуть более ста лет. Особый интерес к ее практическому применению начался с публикации работ З. Фрейда. Но несмотря на доказанную эффективность научной психологии, одно только упоминание слова «психотерапевт» вызывает неприятные ассоциации или страх. Возможно, потому что все понятия с приставкой «псих-» автоматически соотносят к клинической психиатрией. Часто люди боятся, что после посещения психотерапевта их внесут в список душевнобольных, уволят с работы или не дадут права на вождение автомобиля. Ничего подобного не случится.

Итак, психотерапевт:

• Работает только с психическими здоровыми людьми – своими клиентами (клиенты психиатра называются пациентами). Специалист с медицинским образованием имеет право выписывать лекарства, но основной упор в работе делает на разговорные техники.
• Имеет обязательный пакет документов: высшее психологическое или медицинское образование, дополнительно терапевтическую подготовку, сертификаты о переподготовке. Общий срок обучения длится от 3-4 до 12 лет.
• Сам регулярно проходит психотерапию. Это необходимо, чтобы проработать и не проецировать свои проблемы на клиента, не вовлекаться в чужие эмоции, не заработать эмоциональное выгорание или серьезные физиологические заболевания.
• Работает с супервизором. Супервизия – это работа практикующего психотерапевта с более опытным наставником (супервизором), который разбирает работу с клиентом, отлавливает спорные моменты, оценивает этические моменты. После достаточного количества часов супервизии выдается сертификат.
• Не сообщает «куда надо» о возможных проблемах клиента. Он может предположить у клиента отклонение, личностное расстройство или физиологическое заболевание. Все, что может сделать психотерапевт – направить клиента на дополнительную консультацию к психиатру или посоветовать пройти обследование в поликлинике (сдать анализы на гормоны или сделать ЭКГ, например). Делать это или нет, клиент решает сам.

Вообще разбираться в себе – это трудно и больно. Но и увлекательно одновременно. Да, иногда клиент после сеанса выходит в шоке, иногда собирает себя по кусочкам всю оставшуюся неделю. Но это часть пути, где боль порой и есть главный признак выздоровления. Психотерапевт это знает, а клиенту только предстоит узнать.

Хороший специалист напомнит о следующей встрече?

Чаще всего о продолжении работы договариваются на первом приеме и заодно обсуждают необходимость напоминания о следующем визите. Если реальной необходимости нет, специалист не должен напоминать о встречах. Психотерапевт — не опекун. Он помогает разобраться в проблеме, делится знаниями и умениями. При этом каждый взрослый должен сам принимать решения, в том числе выбирать идти или нет на следующий прием. Обычно после первой консультации с психотерапевтом чувствуется облегчение — и может появиться желание остановиться, прекратить терапию. Однако Люцина Лукьянова отмечает, что, если на консультации специалисту удалось добиться от клиента заинтересованности в решении проблемы, и при этом клиенту было комфортно, он придет и во второй, и в третий раз без всяких напоминаний.

Обложка: Photographee.eu — stock.adobe.com

Как не запутаться в психологических школах

От психологической школы (направления) зависит методология, которой следует специалист. При этом нельзя сказать, что какая-то школа заточена под строго определенные запросы: психотерапевты работают с большим набором проблем. В числе популярных школ — когнитивно-поведенческая психотерапия, гештальт-терапия, юнгианский анализ, психоанализ, человекоцентрированный подход, экзистенциальный анализ.

Какую бы школу вы ни выбрали, вам должны гарантировать конфиденциальность и безопасность. Это обсуждается устно (но тогда остается надеяться на порядочность человека) или закрепляется договором (если специалист оформлен, например, как индивидуальный предприниматель). Однако в некоторых ситуациях конфиденциальность может быть нарушена, скажем, если клиент признался в совершенном преступлении или существует реальная угроза жизни кого-либо, в том числе угроза суицида. Если же психотерапевт повел себя некорректно (к примеру, сообщил кому-то личные сведения о клиенте без его ведома), такой случай будет разобран согласно действующему закону «О защите персональных данных».

Если вы хотите обратиться к специалисту впервые, то, по словам психотерапевта Алены Август, можно пойти по такому пути: в случае семейных проблем (вопросы отношений, рода) обратиться к семейному психотерапевту, при тревожных состояниях (панические атаки, различные беспокойства) — к когнитивно-поведенческому психотерапевту, а если есть психосоматические расстройства, внутренние блоки — записаться на прием к специалисту по телесно-ориентированной психотерапии. При этом абсолютно нормально спросить у профессионала, как именно он собирается с вами работать.

Хороший специалист вряд ли гарантирует решение проблемы за один сеанс, даст прямой совет и не сможет назвать метод, в котором работает, ссылаясь на «собственный подход»

Распространённые причины проявления разнообразных психологических расстройств и синдромов

Жизнь современного человека полна ежедневных стрессов, негативных факторов и явлений, проверяющих психику на прочность и устойчивость. Обычно психотерапевты отмечают, что их клиенты приходят к ним за помощью и консультацией, пережив серьёзную эмоциональную встряску, неприятные или гнетущие события, например:

1. Потерю: не только уже свершившиеся, но потенциально возможные, предполагаемые в будущем потери могут довести человека до необходимости получения медицинской помощи. Под потерями в данном случае понимают утрату близкого человека в результате смерти, развода, разлуки; потерю собственного здоровья или благополучия из-за травм, катастроф или несчастных случаев; потерю работы, дома, материальных ценностей. Не всегда человек самостоятельно способен оценить реальное значение конкретной утраты для себя самого, поэтому он не всегда в состоянии связать текущие тревожные симптомы с уже пережитыми. Задачей психотерапевта как раз является определение влияния потери на жизнь человека, и помощь в адаптивном переживании этого события.
2. Неудачу: вся жизнь – процесс, который всё время находится в движении, до самой смерти. На этом пути, безусловно, у человека сменяются циклы надежд, ожиданий, задач, требований и результатов. В случаях, когда ожидания, связанные с конкретным жизненным периодом, не осуществились или не подтвердились, это может становиться причиной расстройств и недомоганий психологического характера. Такие эмоции могут быть связаны с преклонным возрастом, нехваткой материальных ресурсов, семейным положением, и другими факторами.
3. Межличностные конфликты: конфликтные ситуации в семье, на работе, между друзьями, коллегами, начальником и подчинённым, нередко провоцируют появление тревожных состояний, и толкают человека к посещению психотерапевта.
4. Неприятные симптомы и расстройства личности: это может быть тревога, депрессия, страх, переедание, психосоматические боли, сексуальная дисфункция. Человек может десятки лет жить с непреходящим ощущением тревоги или страха, и в таком случае ему понадобится длительный курс психотерапии, чтобы избавиться от гнетущих чувств и эмоций.
5. Злоупотребление алкоголем, наркотиками, никотином: посещение психотерапевта или групповой психотерапии помогает человеку побороть зависимость, с которой он не в силах справиться самостоятельно.

Когда следует обратиться к доктору

Внезапное или постоянное ощущение психологического дискомфорта часто говорит о нарушениях психической деятельности

Эти проявления являются тревожными “звоночками”, на которые сразу обратит внимание медик-психотерапевт. Наиболее часто встречаются:

• затяжное ощущение безразличия к людям, происшествиям, окружающему миру, состояние апатии;
• периодические истерики и приступы паники, страха, фобий;
• чувство тяги к алкоголю, никотину, другим психоактивным веществам;
• повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость;
• депрессивные состояния;
• наличие вредных привычек, расстройств поведения (например, переедание или булимия).

При появлении перечисленных состояний или симптомов имеет смысл обратиться за врачебной помощью к специалисту-психотерапевту.

Кто такой психиатр?

Психиатр – это врач, получивший диплом о высшем медицинском образовании по специальности «психиатрия». Специалист такого рода разбирается в органическом и биохимическом строении человеческой психики, знает причины и механизмы развития тех или иных психических заболеваний, может отличать норму от патологии.

Психиатр может консультировать как здоровых людей, так и пациентов, страдающих психическими расстройствами разной степени тяжести, начиная от легкой депрессии, неврозов и заканчивая серьезными заболеваниями, такими, как шизофрения, психозы, слабоумие и пр.

Психиатр имеет квалификацию, позволяющую ему ставить диагнозы и назначать медикаментозное лечение. Также он может проводить медицинское освидетельствование и давать соответствующее заключение.

Особенности работы психиатра

Основной метод лечения, которые использует врач-психиатр – медикаментозный. Для того чтобы успешно лечить пациентов, он должен хорошо разбираться не только в строении человеческой психики и причинах душевных расстройств, но и в свойствах различных лекарственных препаратов, которые применяются в психиатрии.

Поскольку психиатры назначают своим пациентам сильнодействующие антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и другие психотропные препараты, квалификация врача имеет большое значение. Только специалист, имеющий глубокие познания в сфере психиатрии, может помочь больному, а не навредить ему. Также в своей работе врач-психиатр использует такие методы лечения, как психотерапия и различные физиопроцедуры.

Такой специалист, как психиатр-нарколог занимается лечением алкоголиков и наркозависимых людей. Если больной, страдающий психическими отклонениями, социально опасен, врач-психиатр имеет право отправить его на принудительное лечение. Представители некоторых профессий обязаны проходить регулярный профосмотр у психиатра.